三阴性乳腺癌患者超声征象与腋窝淋巴结转移及预后的关系

目的 分析三阴性乳腺癌(TNBC)患者超声征象与腋窝淋巴结转移及预后的关系。方法 收集2019年1—12月确诊的TNBC 105例,另选取同期收治的非TNBC 108例。比较2组临床资料,分析TNBC腋窝淋巴结转移患者超声征象,并分析TNBC发生腋窝淋巴结转移的危险因素。结果 TNBC组肿瘤直径>5 cm、组织学分级为G2～G3、术后局部复发、腋窝淋巴结转移、远处转移占比均高于非TNBC组,而总生存、无病生存率低于非TNBC组(P<0.05)。TNBC腋窝淋巴结转移组淋巴结纵横比(D/W)≥1.0、肿瘤直径>5 cm、高回声晕、肿瘤内部为不均匀低回声占比高于未转移组(P<0.05)。肿瘤直径>5 cm、肿瘤内部不均匀低回声、有高回声晕、淋巴结D/W≥1.0与TNBC发生腋窝淋巴结转移有相关性(P<0.05)。结论 超声征象与TNBC淋巴结转移相关,可为TNBC预后评估提供参考。     

乳腺癌中人表皮生长因子受体-2的表达与血管生成的相关性

目的:探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与血管生成之间的关系。方法:采用免疫组化法检测乳腺癌和癌旁组织中HER-2的表达水平及微血管密度(MVD)。结果:乳腺癌组织中HER-2蛋白的阳性表达率和MVD值与癌旁乳腺组织比较差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌患者中腋窝淋巴结转移者HER-2蛋白的阳性表达率和MVD值与未转移者比较差异有统计学意义(P<0.05),不同组织学分组乳腺癌患者HER-2阳性差异有统计学意义(均P<0.05),乳腺癌患者TNM分期Ⅲ期组中HER-2阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期组。结论:HER-2在乳腺癌中表达上调,在乳腺癌的发生、发展及血管生成过程中发挥重要作用。     

乳腺癌组织中HER-2的表达及其药物治疗策略

目的 探讨乳腺癌组织中HER-2的表达与患者组织学类型、TNM分期、腋窝淋巴结转移、ER和PR间的关系,及HER-2过度表达乳腺癌的药物治疗策略.方法 用免疫组织化SP法检测311例乳腺癌组织HER-2的表达.结果 1、HER-2阳性表达87例(占27.97%).2、HER-2的表达与组织学类型、TNM分期无关(P值分别为0.157和0.256).3、HER-2阳性表达与腋窝淋巴结转移、ER和PR表达降低有关(P值分别为0.032,0.014和0.026).结论 乳腺癌患者HER-2过表达提示预后不良,检测该指标可为化疗、内分泌、靶向治疗提供依据.     

三阴性乳腺癌患者临床病理特征与预后的关系研究

目的:研究三阴性乳腺癌(TNBC)的病理特征及其与患者预后的关系。方法:回顾性选择某院2015年1月～2017年12月收治的100例TNBC患者纳为TNBC组,另选择同期收治的100例非TNBC患者纳为非TNBC组,对比两组患者的肿瘤病理特征(包括肿瘤大小、TNM分期、病理类型、淋巴结转移、远处转移、局部复发);同时,TNBC组患者行3年的随访观察,对比生存组和死亡组患者的病理特征。结果:TNBC组发生淋巴结转移者比例、远处转移者比例、局部复发者比例均高于非TNBC组(P0.05);TNBC死亡组远处转移者、局部复发者比例均高于存活组(P0.05)。结论:TNBC患者肿瘤病理特征呈现出淋巴结转移率高、远处转移率高、局部复发率高的显著特点,且患者肿瘤远处转移率、局部复发率与患者预后密切相关。     

三阴乳腺癌中EGFR及VEGFR的表达及与病理特征的相关研究

目的 探讨三阴乳腺癌(TNBC)中表皮生长因子受体(EGFR)及血管内皮生长因子受体(VEGFR)表达水平及与病理特征的相关性.方法 选取2018年3月-2020年3月在我院进行手术及病理确诊的100例TNBC患者作为TNBC组,随机选取同期100例非TNBC患者作为非TNBC组.分析两组患者临床病理特征的差异,记录癌组织中EGFR、VEGFR表达情况,分析其表达情况与临床病理特征、预后之间的关系.结果 TNBC组在病理学类型、组织学分级、腋窝淋巴结转移方面与非TNBC组比较差异有统计学意义(P<0.05).TNBC组癌组织中EGFR、VEGFR表达阳性情况高于非TNBC组(P<0.05).TNBC组癌组织中EGFR和VEGFR表达呈显著正相关(P<0.05).EGFR的阳性表达与腋窝淋巴结转移相关,VEGFR的阳性表达与病理组织学分级、临床分期、腋窝淋巴结转移相关(P<0.05).EGFR及VEGFR阳性表达患者的复发、转移、无瘤生存及总生存率均低于阴性表达患者(P<0.05).结论 相比非TNBC患者,TNBC患者的恶性程度更高,临床可根据癌组织中EGFR、VEGFR表达,评估患者预后.     

前哨淋巴结阳性早期乳腺癌患者非前哨淋巴结状态临床分析

目的探讨前哨淋巴结阳性早期乳腺癌患者的临床病理特征与腋窝非前哨淋巴结转移状态的相关性。方法回顾性分析顺义区妇幼保健院2008年1月至2014年12月收治的52例前哨淋巴结活检阳性后行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌患者资料,临床分期为T1-2N0M0,其中非前哨淋巴结阴性者38例、非前哨淋巴结转移阳性者14例。组间数值变量的比较采用2个独立样本的t检验,分类变量采用2个独立样本的χ2检验或Fisher精确概率法。结果腋窝非前哨淋巴结转移率为27%,患者年龄、体质量指数(BMI)、初潮年龄、是否绝经、肿瘤大小、病理类型、病理分级、激素受体状态、HER-2状态、清扫腋窝淋巴结个数与非前哨淋巴结状态无关,差异无统计学意义(均P>0.05),患者前哨淋巴结阳性个数与非前哨淋巴结状态有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着前哨淋巴结阳性个数的增加,腋窝非前哨淋巴结转移会增多。     

乳腺癌组织中HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax表达的临床意义

目的:研究原癌基因人表皮生长因子受体2(HER-2)、细胞增殖标志物增殖细胞核抗原(PCNA)和凋亡相关基因Bcl-2、Bax在乳腺癌组织中的表达及其与淋巴结转移、临床分期等因素的关系。方法:应用免疫组化Envision二步法检测50例乳腺癌根治术后标本中HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:乳腺癌组织中HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax的表达率分别为44%、82%、48%、54%。HER-2表达率在淋巴结转移组增高(P<0.05);PCNA表达率在肿瘤直径大组明显增高(P<0.01);Bcl-2表达率与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期无关;Bax表达率在淋巴结转移组及临床分期晚组增高(P<0.05)。相关分析显示,HER-2、Bax表达与淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论:联合检测HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax可作为判断乳腺癌预后的可靠指标。     

乳腺癌组织中乙酰肝素酶-2的表达及临床意义

目的研究乙酰肝素酶-2(Hpa-2)在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性。方法用免疫组化法检测癌旁正常乳腺组织和乳腺癌组织中Hpa-2蛋白表达情况。结果乳腺癌组织中Hpa-2蛋白阳性表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌肿瘤体积越大,Hpa-2表达水平越高;TNM分期越高,Hpa-2阳性表达率越高;Hpa-2的表达在有腋窝淋巴结转移组中明显高于无腋窝淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Hpa-2在乳腺癌组织中的表达显著增强,提示其可能在乳腺癌的进展和转移中起着重要作用。     

人表皮生长因子受体2、增殖细胞核抗原表达与乳腺癌患者病理特征相关性分析

目的:探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)、增殖细胞核抗原(Ki67)表达与乳腺癌患者病理特征的相关性。方法:选取某院乳腺癌患者98例(2018年4月~2019年4月),均行Ki67、HER-2检测,分析HER-2、Ki67阳性率及与乳腺癌患者病理特征(TNM分期)的相关性。结果:乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期Ki67阳性率为57.89%、79.17%、50.00%,HER-2阳性率为55.26%、85.42%、91.67%(P<0.05),Ki67、HER-2与乳腺癌TNM分期均呈正相关(P<0.05)。结论:HER-2、Ki67与乳腺癌患者病理特征有相关性,有助于乳腺癌恶性程度评估。     

雄激素受体在浸润性乳腺癌中的表达水平及其与乳腺癌分子分型的相关性研究

目的：研究浸润性乳腺癌中的雄激素受体表达水平及其与分子分型的相关性。方法：选取2010-02～2021-02本院病理科浸润性乳腺癌患者786例,依据雄激素受体表达情况分为阳性组570例、阴性组216例,分析浸润性乳腺癌中雄激素受体表达水平及其与临床病理参数、分子分型的相关性。结果：786例标本中,雄激素受体表达阳性570例,阳性率为72.52%。阳性组患者的组织学分级Ⅰ+Ⅱ级比例高于阴性组(P<0.05),Ⅲ级比例低于阴性组(P<0.05);淋巴结转移率低于阴性组(P<0.05),雌激素受体、孕激素受体、HER-2阳性率均高于阴性组(P<0.05)。阳性组患者的分子分型Luminal A型比例高于阴性组(P<0.05),HER-2过表达型、TNBC型比例均低于阴性组(P<0.05)。结论：浸润性乳腺癌中的雄激素受体表达阳性率较高,与分子分型的相关性显著。     

乳腺癌中HER-2 CD44v6表达及其临床病理意义

目的探讨HER-2与CD44v6表达与乳腺癌的关系,为患者判断预后及选择治疗方案提供参考依据。方法筛选近2年乳腺癌根治标本100例,进行免疫组织化学标记并分析。结果CD44v6的阳性率为81%(81/100);HER-2的阳性率为74%(74/100);CD44v6表达与患者年龄、肿瘤大小、TNM分期差异无统计学意义(P>0.05),与腋淋巴结转移情况及组织学类型相关(P<0.05),HER-2的阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、TNM分期差异无统计学意义(P>0.05),而与腋淋巴结转移相关。结论CD44v6和HER-2与腋淋巴结转移情况相关,CD44v6与组织学类型有关,均可作为判断乳腺癌预后的参考指标。     

血清TK1在不同分子分型、病理分期乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:探究血清TK1在不同分子分型、病理分期乳腺癌中的表达及其临床意义。方法:选取某院头颈乳腺外科2017年1月～2018年6月收治的乳腺肿瘤患者160例,收集160例患者血清样本,其中乳腺良性肿瘤40例,乳腺癌120例。另选正常对照组患者40例,比较不同病理参数下TK1水平差异,分析血清TK1在不同分子分型、病理分期乳腺癌中的表达。结果:正常对照组和乳腺良性肿瘤组血清TK1相比无显著统计学意义(P0.05);乳腺癌各期血清TK1水平均较乳腺良性肿瘤组高(P0.05);乳腺癌II期及III期患者血清TK1水平高于0期、I期患者(P0.05);血清TK1水平与乳腺癌患者年龄、HER-2水平无显著统计学意义(P0.05),与有无淋巴结转移差异具有统计学意义(P0.05);TK1在乳腺癌各分子分型中的阳性表达与淋巴结转移情况具有相关性(P0.05)。结论:血清TK1与乳腺癌的发生发展具有密切联系,对乳腺癌预后评估和病情监测有重要价值。     

MTA1蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨转移相关基因1(metastasis-associated gene1,MTA1)蛋白表达与乳腺癌生物学行为之间的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测78例乳腺癌、20例癌旁正常组织、20例乳腺增生组织MTA1蛋白的表达。结果①乳腺癌细胞核MTA1蛋白高表达率为69.2%(54/78),显著高于癌旁正常乳腺组织5%(1/20)、乳腺增生组织10%(2/20),P<0.05。②MTA1蛋白在Ⅲ期的高表达率为82.9%(29/35),显著高于Ⅰ~Ⅱ期58.1%(25/43),P<0.05。③有腋窝淋巴结转移组的乳腺癌中的高表达率为86.2%(25/29),显著高于无腋窝淋巴结转移组的59.2%(29/49),P<0.05。结论MTA1蛋白高表达可能在乳腺癌发生中起重要作用且与腋窝淋巴结转移和临床分期密切相关。     

乳腺癌患者HER-2、ER和PR的表达及临床价值

目的通过对人类表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)进行联合检测,为乳腺癌的治疗和预后判断提供理论依据。方法应用免疫组织化学SP法检测151例乳腺癌患者的HER-2、ER和PR的表达。结果乳腺癌标本中HER-2、ER和PR阳性表达率分别为40.40%、44.37%、45.70%,HER-2的阳性表达率随着临床分期的增加而显著升高(P<0.05),淋巴结转移患者HER-2的阳性表达率显著高于无转移者(P<0.05),ER和PR阳性表达率显著低于无转移者(P<0.05)。结论联合检测HER-2、ER和PR,对评估乳腺癌的生物学行为、指导治疗及判断预后具有重要的临床意义。     

维、汉三阴性乳腺癌临床病理特征及综合治疗后的预后对比分析

目的探讨维吾尔族与汉族三阴性乳腺癌(TNBC)患者临床病理特征及预后,了解两民族TNBC临床特征的差异。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月新疆肿瘤医院TNBC患者176例,分为汉族及维族两组,比较两组临床特征、复发转移情况及3年无瘤生存率。结果 176例TNBC患者中,其中汉族为70.5%(124/176)、维族为29.5%(52/176)。汉族与维族TNBC患者的发病年龄、绝经情况、淋巴结转移情况、病理类型、组织学分级上对比无明显差异(P>0.05),临床病理分期对比有明显差异(P<0.05)。Log-rank检验行生存分析显示3年无瘤生存率,维吾尔族三阴性乳腺癌为7.7%,汉族三阴性乳腺癌为12.6%,两组对比无差异(P=0.362)。结论维吾尔族三阴性乳腺癌患者就诊时较汉族患者偏晚,T3期所占比例要高于汉族患者,T1期比例低于汉族患者,同时Ⅲ期患者比例明显高于汉族患者。但两组3年无瘤生存率无差别。     

组织因子组织因子途径抑制剂-1 2与乳腺癌的相关研究

目的探讨组织因子(TF)、组织因子途径抑制剂(TFPI)-1、2在乳腺癌转移中的作用。方法106例乳腺癌患者血液和组织标本,根据肿瘤大小、淋巴结转移情况、TNM分期分别分组。同时设立健康对照组。酶链免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆TF、TFPI-1、TFPI-2浓度;免疫组织化学染色观察TF、TFPI-1、TF-PI-2的组织表达。结果乳腺癌组TF以及TFPI-1血浆浓度均高于对照组[对照组TF浓度(0.63±0.24)U/L,TFPI-1浓度(80±19)μg/L];TFPI-2各组比较差异无统计学意义。TF血浆浓度在乳腺癌>2cm组为(1.76±0.42)U/L,较<2cm组(0.83±0.24)U/L增高;淋巴结转移阳性组较淋巴结转移阴性组高2倍;Ⅲ/Ⅳ期(1.8±0.4)U/L高于Ⅰ/Ⅱ期(0.9±0.3)U/L(P<0.05)。Ⅲ/Ⅳ期TFPI-2血浆浓度(3.0±1.2)μg/L显著低于Ⅰ/Ⅱ期(5.1±1.2)μg/L(P<0.05)。TF在乳腺癌>2cm组及淋巴结转移阳性组表达平均秩次分别为150.09、157.01,分别较<2cm组(111.23)、淋巴结转移阴性组(109.16)高表达;Ⅲ/Ⅳ期(162.58)较Ⅰ/Ⅱ期(112.47)表达增强(P<0.05)。ⅢI/Ⅳ期乳腺癌TFPI-2表达则较Ⅰ/Ⅱ期降低,2组表达平均秩次分别为59.92、98.94;>2cm组(50.97)表达<2cm组(94.37);TFPI-1血浆浓度及组织表达在乳腺癌各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌高表达TF,TF与乳腺癌肿瘤直径、淋巴结转移及其TNM分期有关,其高表达参与了乳腺癌的生长和转移。TFPI-1在肿瘤生长和浸润中的作用尚不能肯定。TFPI-2在乳腺癌细胞的表达与肿瘤的生长与转移关系密切,其低表达与乳腺癌的进展相关。     

Reg Ⅳ在不同分子分型乳腺癌中的表达及意义 #br#

目的 检测再生基因衍生家族成员IV（regenerating islet-derived family, member 4, Reg IV）在恶性乳腺癌及其不同分子分型中的表达及临床意义。方法 收集140例恶性乳腺癌手术切除标本,其中LA型30例、LB型50例、HER-2+30例、TNBC型30例。以其中75例癌旁的正常乳腺组织作为对照,采用EnVison免疫组化、实时荧光定量PCR法和生物数据库分析Reg IV蛋白和基因在恶性乳腺癌及不同分子分型中的表达情况。结果 （1）Reg IV蛋白在正常组织中的阳性率（25.33%）低于癌组织(49.29%),在非TNBC中的阳性率（56.36%）高于TNBC型（23.33%）,差异有统计学意义(P＜0.05);（2）Reg IVmRNA在恶性乳腺癌中的表达量（2.040.66）高于正常乳腺组织（1.190.47）,且在TNBC型中的表达量均低于非TNBC型乳腺癌（P＜0.05）;（3）Ualcan数据库中Reg IVmRNA在乳腺癌中的表达量高于正常组织,差异有统计学意义（P＜0.05）,在非TNBC型中的表达较TNBC的表达水平有增高趋势,但无统计学差异（P≥0.05）,GCBI数据库中,Reg IV在乳腺癌中的表达量亦显著高于正常乳腺组织 ;(4) Reg IV在ER、PR和HER-2阳性组中的表达明显高于阴性组,而与EGFR和Ki-67表达无关;（5）Reg IV的表达与患者年龄、肿瘤直径、TNM分期及预后相关（P＜0.05）,而与淋巴结转移、组织学分级和部位无关。结论 Reg IV在乳腺癌,尤其非TNBC型的发生发展中可能发挥作用,且与患者的预后相关,有望为乳腺癌的治疗提供潜在的治疗靶点。     

胃癌中HER-3和HER-4的表达及临床意义

目的探讨人表皮生长因子受体(EGFR)家族中的HER-3和HER-4在胃癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测161例患者胃癌组织中HER-3和HER-4的表达。结果胃癌组织中HER-3阳性率为55.9%(90/161),高于正常胃组织的5.0%(1/20)(P<0.05);胃癌组织中HER-4阳性率为68.3%(110/161),正常胃组织为0(0/20)(P<0.01)。HER-3在胃癌组织中的表达程度与胃癌的侵犯深度、TNM分期、淋巴结转移、神经脉管的侵犯及预后有关(P<0.05,P<0.01);HER-4在胃癌中的表达与侵犯深度、TNM分期及远处转移相关(P<0.05)。结论 HER-3和HER-4的表达与胃癌的发生、发展有关;HER-3有可能成为胃癌靶向治疗中改善胃癌患者预后的重要靶点。     

高频彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值

目的分析高频彩色多普勒超声在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析浙江省医疗健康集团杭州医院2017年3月至2019年3月收治的乳腺癌患者60例的临床资料, 依据病理学检查结果, 将乳腺癌腋窝淋巴结转移患者34例纳入观察组, 将未出现腋窝淋巴结转移的患者26例纳入对照组。两组均进行高频彩色多普勒超声检查。对比两组的超声图像特征、淋巴结内部血流分布情况和血流信号分级情况, 分析超声诊断结果。结果观察组皮质增厚检出率、淋巴结长短径比率大于2检出率、淋巴结边界模糊检出率、淋巴结内钙化灶检出率分别为55.9%(19/34)、58.8%(20/34)、61.8%(21/34)、52.9%(18/34), 均高于对照组的11.5%(3/26)、26.9%(7/26)、19.2%(5/26)、7.7%(2/26)(χ2=12.48、6.06、10.85、13.57, 均P < 0.05);观察组周边型血流分布情况比率高于对照组, 其门型血流分布情况比率低于对照组(均P < 0.05)。观察组2级血流信号所占比率低于对照组, 其3级血流信号所占比率高于对照组(均P < 0....     

腋窝淋巴结清扫术对早期老年乳腺癌患者预后的影响

目的分析早期老年乳腺癌患者实施腋窝淋巴结清扫术对预后的影响。方法收集青海大学附属医院2009年至2013年收治的早期老年乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术的患者60例为研究组,另选择同期收治的未行腋窝淋巴结清扫术的患者作为对照组,观察两组患者预后。结果观察组患者术后出现并发症2例,发生率为3.33%,两组患者在临床分期与肿瘤大小方面比较及两组患者术前、术后的生活质量指数评分比较均无统计学意义(P>0.05)。结论行腋窝淋巴结清扫术不能降低早期老年乳腺癌患者的疾病进展风险,对于生存期预期较长的患者生活质量受到影响。影响乳腺癌患者的预后与淋巴结是否转移及转移的数目相关。