准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）是近几年来发展起来并逐步趋向完善的一种角膜屈光手术。LASIK术后角膜扩张是少见而严重的并发症之一，严重影响手术效果，近年来引起广泛关注。现就当前研究现状做一综述     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣翻转三例

准分子激光原位角膜磨镶术 (ｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ)是目前治疗近视手术中设计最为合理 ,且最有发展前景的手术之一 ,它既避免了准分子激光屈光性角膜切削术 (ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ ,ＰＲＫ)后术眼疼痛和角膜上皮雾状混浊的发生 ,同时亦也降低了激素性高眼压的发生率。但是 ,随着该手术在临床的广泛开展 ,其并发症也逐渐受到眼科界的重视。我院自 1998年 5月至 1999年 11月开展并施行ＬＡＳＩＫ手术 2 35例 (4 48只眼 ) ,术后出现角膜瓣翻转 3例 (3…     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼后节并发症

准分子激光原位角膜磨镶术 (L ASIK)是近年来在 PRK的基础上发展起来的一种新的角膜屈光手术 ,对于矫正中、高度近视取得了比较满意的效果。但在随访中曾遇到 6例 6眼 LASIK后发生眼后节并发症 ,其 2例 2眼为裂孔源性视网膜脱离 ,4例 (4眼 )为黄斑出血 ,现报告如下 :临床资料对 1997年 1月至 1998年 12月所开展的 LASIK381例 74 1眼 ,进行术后门诊随访观察 ,发现有两例男性 ,年纪均偏大 ,术后发生网脱。其余四例为三女一男。均为黄斑出血。其发生时间最短为术后 1个月 ,最长为术后 19个月。术前检查除 1例黄斑中心凹反光不明外 ,其…     

准分子激光角膜原位磨镶术后角膜内皮细胞的观察

目的 活体观察准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗近视后角膜内皮细胞密度和形态学的变化。方法 对９２例（１７６眼）接受ＬＡＳＩＫ矫治了－２．４０～－２５．００Ｄ的近视患者,分别于术前、术后用角膜内皮镜检查角膜中央区皮细胞,并对资料进行分析,又对其中２９例（５４眼）术前接触镜配戴者单独立组分析。结果 ＬＡＳＩＫ治疗殂膜内皮细胞密度无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,术后内皮细胞密度与角膜切削深度无显     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张

准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis，LASIK)后角膜扩张是近年才认识的LASIK术后的一种并发症，其发生率不高，但可导致患视力严重损害，且不可逆转。本对其发病机制、组织病理学、临床特征和治疗等进行综述。     

准分子激光原位角膜磨镶术术后并发症临床分析

目的分析LASIK术后并发症，探讨其处理方法。方法应用爱丽斯第七代准分子激光机对438例868眼做LASIK手术，术后随访6个月。结果术后并发症有角膜层间异物存留、眩光、屈光度欠矫或过矫、视疲劳及老视、沙漠综合征、复发性角膜上皮剥脱、高眼压症等。结论娴熟的手术技术及个性化的术中、术后治疗程序是保证手术成功的关键。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视

目的　评价准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)治疗的效果和安全性。方法　对 16例 ( 3 0眼 )远视行LASIK。术前远视度数为 3 5 0～ 12 .5D ,平均 ( 7 0 9± 2 .62 )D。术后随访观察 12月。结果　术中无严重并发症 ,术后 3月屈光度基本稳定 ,术后 12月残余屈光度在 1 0 0D和 2 0 0D以内的分别占 40 0 0 % ( 12眼 )和 63 3 3 % ( 19眼 ) ,裸眼近视力≥ 0 .5者 3 0眼 ( 10 0 0 0 % ) ,≥ 1 0者 2 4眼 ( 80 0 0 % ) ,裸眼远视力≥ 0 .5者 2 6眼 ( 86 67% ) ,≥ 1.0者 9眼 ( 3 0 0 0 % ) ,1眼 ( 3 3 3 % )最佳矫正视力下降一行 ,5眼 ( 16 67% )有眩光。结论　LASIK治疗远视安全有效。治疗软件进一步完善及治疗参数进一步的调整将有助于提高手术的可预测性和稳定性     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜内皮细胞的变化

准分子激光原位角膜磨镶术 (ｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ,ＬＡＳＩＫ)是矫治中、高度近视的新技术 ,其疗效的稳定性和预测性获得广泛认可[1 ,2 ] ,但该手术的潜在危险性 ,尤其是其光毒作用对人类角膜内皮细胞的影响 ,尚需深入研究。我院自 1 996年 1 0月至 1 998年 7月采用ＬＡＳＩＫ治疗近视患者2 52 3例 (2 90 8只眼 ) ,现收集相关资料研究ＬＡＳＩＫ术后角膜内皮细胞密度和形态的改变。一、资料与方法1 一般资料 :收集 1 997年 1 0月至 1 998年 5月在我院门诊行ＬＡＳＩＫ治疗的近视患者 92例 (1 76只眼 ) ,男…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视的临床观察

目的:观察和评价用准分子激光原位角膜磨镶术(laserin situ keratomileusis,LASIK)治疗远视的安全性、有效性和稳定性。方法:应用德国鹰视蓝调酷眼准分子激光治疗仪机远视治疗程序治疗远视及合并散光的患者18例33眼。术后观察视力、屈光度及阅读舒适性改变,所有患者均随访6~12mo。结果:至术后3mo时,平均残余屈光度为+0.22±0.79D,91%的患者屈光度在±1.0D以内,97%患者裸眼视力达到0.5以上。术后所有患者感觉阅读舒适,阅读时间超过1h无头痛、眼胀等不适。结论:LASIK手术治疗远视是一种安全有效且稳定性好的方法。     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视

目的 评价准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）在治疗近视眼中的作用。方法 将６７８例（９２８只眼）近视眼患者（－２．００￣－２０．００Ｄ）分为３组：Ｉ组为－２．００￣－６．００Ｄ、Ⅱ组为－６．１０￣－１０．００Ｄ及Ⅲ组为－１０．１０￣－２０．００Ｄ,均采用ＬＡＳＩＫ进行治疗,术后平均随访１年（６￣１８个月）,并对其资料进行分析。结果 Ｉ组：术后１年时平均残余屈光度为－０．２４±０．５０Ｄ,屈光度     

准分子激光原位角膜磨镶术与干眼症

干眼症是常见的眼表疾病 ,随着角膜屈光手术 ,尤其是准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)的广泛开展 ,干眼症的发病率也逐年上升。LASIK术前大多数患者有干眼症 ,术后必然发生干眼症 ,从而影响LASIK的手术效果。我们就干眼症的诊断、LASIK引起干眼症的机制进行综述 ,并提出防治措施。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视的疗效。方法采用LASIK治疗高度近视186例308眼,按术前屈光度将患者分为2组。对1a随访结果进行统计分析。结果A组术前近视-6.0～-10.0D(等值球镜,下同)术后1a裸眼视力达到0.5和1.0者分别为95.76%和77.58%,剩余屈光度为-0.32D±0.46D。B组术前近视-10.25～-20.00D,术后1a裸眼视力达0.5和1.0者分别为62.24%和37.06%.剩余屈光度-0.92D±1.13D。结论LASIK治疗高度近视安全有效,并有较好的预测性和稳定性。     

准分子激光原位角膜磨镶术远期疗效观察

目的　探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)治疗近视的远期疗效。方法　按近视屈光度数 - 1 5 0～ - 6 0 0D、- 6 12～ - 12 0 0D和 - 12 12～ - 2 5 0 0D将716例 (12 85只眼 )近视患者分为A、B和C 3个组行LASIK ,术后平均随访时间 2 6 7个月 ,对资料进行总结和分析。结果　术后 2年 ,屈光度数 <± 1 0 0D者A组为 93 4 % ,B组为 86 7% ,C组为 6 5 5 % ;屈光度数 <± 0 5 0D者A组为 84 4 % ,B组为 79 7% ,C组为 4 2 1%。裸眼视力≥ 0 5者A组为99 6 % ,B组为 93 8% ,C组为 6 2 6 % ;裸眼视力≥ 1 0者A组为 90 4 % ,B组为 6 8 6 % ,C组为 2 7 2 %。39只眼因屈光度数回退或欠矫 ,2只眼因角膜上皮植入再次行LASIK。结论　LASIK可有效治疗轻度至超高度近视 ,手术安全、预测性好 ,远期随访 2年疗效稳定。     

近视准分子激光原位角膜磨镶术后的再次手术

目的　评估准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)治疗近视术后再次手术的有效性及安全性。方法　对近视LASIK术后有残留近视的 5 6例 80眼 ,掀开原角膜瓣 ,再次对瓣下基质床进行准分子激光切削。术后随访 1～ 3 .5年 ,观察视力、屈光度及手术并发症。结果　再次术后 3、6、12、2 4月 ,平均裸眼视力从术前的 0 .43± 0 .2 1,分别提高为 0 .93± 0 .3 2、0 .94± 0 .3 1、0 .94± 0 .3 1及 0 .93± 0 .3 2。平均屈光度等值球镜从术前的 (-2 .84± 1.2 )D变为 (-0 .44± 1.3 4)D、(-0 .60± 1.3 7)D、(-0 82± 1.3 3 )D及 (-1.2 6± 2 .76)D。再次术后 2 4月最佳矫正视力与再次术前相比下降 2行以上的 3眼占 3 .8%。再次术后 12及2 4月 ,分别有 1眼和 2眼形成继发性圆锥角膜。结论　LASIK治疗近视术后再次手术 ,对于消除残留近视有效 ,但术后角膜瓣下必须保留 2 5 0 μm以上的基质厚度 ,以尽量避免术后继发圆锥角膜     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜地形图分析

为分析准分子激光原位角膜磨镶术后角膜地形图的动态变化,随访ＬＡＳＩＫ后１月病人共１３７例（１９６眼）,术后３月４８例（７０眼）。采用随机扫描式消融角膜基质。术后用０．３％氟嗪酸,０．１％ＦＭＬ滴眼１０天。记录术前、术后１个月、３个月的视力,屈光度数,角膜地形图。结果：术后１月角膜表面规则系数、角膜表面非对称系数明显大于术前,术后３月无明显改善。术后１月切削形态中平滑型占８９．８％,其他形态占１０．２％。切削形态随时间延长逐步变规则。术后切削中心平均偏心０．６７±０．４８ｍｍ（０～２．２４ｍｍ）,偏心距离在１ｍｍ以内对最佳矫正视力影响不大,偏心方向以鼻侧居多。结论：ＬＡＳＩＫ手术由于保持了角膜上皮层及前弹力层,术后角膜及切削形态较规则,但仍然存在偏心切削的问题。角膜地形图为临床评估ＬＡＳＩＫ效果提供了客观依据。     

准分子激光原位角膜磨镶术中角膜瓣保湿技术

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ）中角膜瓣干燥的预防方法。方法：完成角膜瓣制作后常夫将瓣自身反折,将瓣的颞侧缘与瓣的近蒂部平齐,依靠瓣的基质面的微量水份的表面张力吸附折叠。结果：选择双眼接受ＬＡＳＩＫ的患者３０例,右眼为保湿组,左眼为对照组,激光切事后见保湿组无一眼瓣干燥,对照组２６眼瓣干燥,占８６．７％。结论：角膜瓣折叠保湿     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜上皮植入一例

患者，男，62岁。长途旅行后左眼视力忽然下降1天，伴畏光、流泪来诊。既往史：1年半以前，因双眼近视曾行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正。无眼外伤及其他眼科疾病史。近1年感左眼视力轻度下降，未到眼科就诊。眼科检查：视力右眼1．0，左眼0．04。左眼球结膜混合充血，角膜中央直径约4mm区域水肿、浑     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视临床报告

80年代出现的准分子激光角膜切削术(ＰＲＫ)引起屈光手术的一场革命。1992年Ｂｕｒａｔｔｏ等将准分子激光机和微型角膜成形刀两套设备结合起来,提出了准分子激光原位角膜磨镶术(ＬＡＳＩＫ),被认为是一项最合理、最有研究前景的屈光性角膜手术。现将我院自1998年2～11月术后随访3ｍｏ以上资料完整的70例137眼报告如下。1　资料与方法11　对象　按屈光手术常规适应症选择病人。年龄18～43ａ,平均2935±668ａ。男33例,女36例。双眼67例,单眼3例。术前平均视力006±002,最佳矫正视力02～15,平均06±025。术前屈光度为-250～24.00Ｄ,平均-1036…     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)作为一种新型屈光矫正手术已在国内广泛开展,其安全性、有效性、稳定性和可预测性已被越来越多的人们所接受。通过对我院1012例(2007眼)实施LASIK手术的患者进行临床观察,发现良好的护理对取得满意的手术效果至关重要。现报告如下:     

准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光上皮下角膜磨镶术术后角膜中神经生长因子的实验研究

目的比较兔眼准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）与准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）两种手术后角膜中神经生长因子（NGF）mRNA表达的差异。方法选用健康、纯种新西兰白兔30只,随机分为6组,每组5只,1组为正常对照组,其余5组为实验组,实验组白兔一眼行LASIK手术,另一眼行LASEK手术。术后1、7d,1、3、6个月取兔角膜做半定量RT-PCR检测兔角膜中NGF mRNA的表达。结果 LASIK手术后不同时间点兔角膜中NGF mRNA总的表达有统计学差异（P=0.002）,其中LASIK术后1、3、6个月组兔角膜中NGF mRNA表达比正常对照组和术后1、7d组表达多,差异均有统计学意义（P〈0.05）;LASEK术后早期（1、7d）兔角膜中NGF mRNA表达比正常对照组增多;术后1、3个月兔角膜中NGFmRNA表达持续稳定增多,术后6个月时表达到最高峰;LASIK与LASEK两组比较：LASEK组在术后早期1、7d角膜中NGF mRNA表达增高,而LASIK组术后1个月才开始增高,随着手术后角膜神经再生修复时间的延长,两组角膜中NGF mRNA表达的差异越来越小。结论 LASIK与LASEK两种手术后角膜神经损伤修复存在差异,角膜中NGF mRNA表达也存在差异。