小针刀内外手法治疗髌下脂肪垫损伤 28例临床观察

髌下脂肪垫损伤又称髌下脂肪垫炎，是骨伤科常见疾患之一，多为劳损所致。其发病缓慢，缠绵难愈，一般非手术疗法难以奏效。自１９９７年１２开始采用小针刀闭合松解术治疗单纯髌下脂肪垫损伤２８例，获得满意的疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组２８例，男１０例，女１８例，年龄３９～５６岁，病程２个月～１．５年。单侧２６例，双侧２例。有明确外伤史１１例，X线摄片检查有膝关节骨质增生者３例。诊断依据：（１）自觉膝前下方疼痛，酸软无力，下楼梯痛，屈膝下蹲困难或疼痛加剧。（２）髌韧带及其两侧肿胀膨隆，髌下脂肪…     

玻璃酸钠治疗髌股疼痛综合征49例经验总结

髌股疼痛综合征是以膝周疼痛功能障碍为主的一种征候群，其病因包括髌骨软骨软化、髌股关节骨性关节炎以及原因不明的单纯性髌骨疼痛，多见于女性青少年。本院于２０００年初应用玻璃酸钠注射液（SH）（商品名：施沛特，山东正大福瑞达制药有限公司生产）关节腔内注射治疗４９例，共计７１个膝关节，随访半年以上，效果良好，现报告如下。１对象与方法１．１对象髌骨软化疼痛２２例，其中男性８例，女性１４例，年龄１４～４６岁，平均３０岁，病程２～１８个月，平均１０个月，有外伤史，根据症状和体征确诊，X线检查显示关节间隙无异常…     

经关节镜治疗膝关节骨关节病及术后康复训练

自１９９８年以来，采用经关节镜治疗膝关节骨关节病３８例，并进行术后有针对性的康复训练，临床疗效满意。现报告如下。１对象与方法本组３８例患者，４７个膝关节，男２２例，女１６例，年龄４３～７８岁，平均６０．５岁；左侧膝关节１７个，右侧１２个，双侧９个；病史１～２８年，平均１２．５年。临床均表现为不同程度的膝关节反复疼痛、晨僵、行走困难、弹响、压痛、活动受限等。方法：（１）有利于功能恢复的手术治疗：常规腰麻十硬膜外联合麻醉，手术采用髌上前外侧，髌下前内侧，髌下前外侧为穿刺点，注入生理盐水使关节充盈。插…     

聚髌器内固定治疗髌骨骨折

目的探讨聚髌器内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对84例髌骨骨折行切开复位聚髌器内固定术，观察术后疗效。结果本组84例随访8个月～2年，根据陆裕朴等提出的膝关节功能评定标准：优51例，良30例，可3例，优良率为96．4％。结论聚髌器治疗髌骨骨折固定牢靠，可以早期功能锻炼，有利于膝关节功能恢复。     

关节镜手术治疗慢性髌腱炎

为了更好地治疗慢性髌腱炎。方法：应用关节镜下手术的方法治疗慢性髌腱炎４例。４例均为体育活动较多者，且经药物、理疗等保守治疗无效，平均辣程１３个月。通过临床检查作出诊断，其中１例行ＭＲ１检查。手术通过关节镜下清除髌腱处退变的病变组织。结果：术后平均随访３．５年，参照Ｇｒｉｆｆｔｈｓ标准，优２例，良２例。结论：关切镜下手术治疗慢性髌腱炎创伤小，术后恢复快。     

小针刀配合微波治疗髌下脂肪垫损伤疗效观察

小针刀配合微波对髌下脂肪垫损伤的治疗的确有其独到的疗效。本文通过对６９例髌下脂肪垫损伤的患者随机分为两组,进行了对比治疗和观察,现报道如下。１对象与方法髌下脂肪垫损伤患者６９例,男３９例,女３０例;年龄３１～３５岁２６例,２６～５７岁４３例,病程１个月～１年４５例,１年以上者２３例;患者表现为膝部疼痛、可向月国窝,甚至小腿后侧肌肉放射,下蹲困难;有膑韧带深层压痛,下楼梯时痛重,膝过伸位时痛重;膝眼窝处饱满,髌下脂肪垫压痛明显等,诊断为髌下脂肪垫损伤。方法：６９例患者,治疗组３８例,对照组３１例。…     

玻璃酸钠黏弹性补充治疗缓解膝骨关节炎患者关节疼痛观察

骨关节炎（OA）是一种常见的风湿性疾病，临床特征为进行性软骨丧失和骨性过度增生。膝骨关节炎在骨关节炎中最为常见。应用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎，取得了良好的治疗效果，报道如下。１对象与方法１．１对象本组３０例膝骨关节炎患者，共４５个膝关节，其中男２例，女２８例，年龄４５～７２岁，平均５３．２岁，病程４个月～１０年，平均２．２年。全部病例均以膝关节阵发性或持续性疼痛、关节活动受限，且在活动时有骨擦音或关节疼痛加重为特点。急性期膝关节肿胀明显，浮髌试验阳性。X线片示膝关节有不同程度的增生性…     

髌下脂肪垫囊肿关节镜治疗的临床研究

髌下脂肪垫囊肿临床少见。我院自１９８９年开展关节镜手术以来,共收治此类病人１１例,经关节镜检查及镜视下手术治疗,随访１～９年,疗效满意,报道如下：１　临床资料本组１１例,男４例,女７例,左膝６例,右膝５例,年龄１７～４５岁,平均２９岁。均否认有明显的外伤史。临床表现以膝关节肿痛、下蹲时膝眼外凸,疼痛加剧为主。无明显的关节功能障碍。临床检查发现伸膝位时膝眼处饱满,可摸及囊状肿物。屈膝时,膝眼逐渐外凸,压痛明显,膝过屈试验阳性。Ｘ线检查阴性。２　手术方法硬膜外麻醉下平卧位,大腿气压止血带备用,消毒铺…     

关节镜下自体髌腱重建前交叉韧带术后的康复训练效果评估

关节镜下自体髌腱重建前交叉韧带手术同时进行系统康复训练,起到了促进膝关节功能恢复和减少并发症的明显效果,现总结如下。１对象与方法自１９９９年２月～２０００年１０月在关节镜下对１５例前交叉韧带损伤病人施行自体髌腱重建术。其中男性１０例,女性５例,年龄２１～４０岁。左膝９例,右膝６例。自交叉韧带损伤到行关节镜下重建时间为３周～１６个月,平均４５d。方法：（１）术前３d指导患者进行股四头肌舒缩训练,并进行膝关节、踝关节、足趾主动屈伸锻炼,训练强度以２０００～３０００／d次为宜。（２）术前１d指导患者正确使…     

低能量冲击波治疗肩周炎康复效果的评价

采用低能量冲击波治疗肩关节周围组织炎，取得了良好的疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９８年８月～２００１年１０月，我中心治疗肩周炎患者８２例，男５３例，女２９例；年龄３８～７８岁，６０岁以上患者６２例（７６％）。病程１～３３年，单侧肩部患病６８例，双侧肩部患病１４例。１．２治疗方法全部患者均采用德国DornierComacts电磁式体外冲击波碎石机治疗。治疗前确定为痛点并作好标志，根据病人的体形和痛点位置，将病人摆放在治疗床上，让治疗头准确地与痛点标志密切接触，两者之间涂以耦合剂，以增强治疗头与人…     

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折346例报告

目的：探讨记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法：采用记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折346例，并观察其术后疗效情况。结果：346例髌骨骨折病人，经随访骨折平均愈合时间8周，膝关节功能恢复时间平均7．5周。功能达到优302例，良44例。结论：记忆合金聚髌器对于髌骨各型骨折均能适用，效果优于其它方法，由于固定牢靠，可早期行膝关节功能锻炼，使关节功能得到较好的康复。     

手法治疗骶髂关节错缝

骶髂关节是微动关节，其稳定性依赖于周围韧带。骶髂关节错缝多属于间接外力所致，如搬抬重物，弯腰下蹲等转动不慎扭伤所致。笔者自１９９６年以来，采用手法纠正骶髂关节错缝８２例，疗效显著，现报告如下。１对象与方法１．１对象８２例患者中，女性５９例，男性２３例；年龄１６～６８岁，其中１６～３０岁３６例，３１～６０岁３９例，６１岁以上７例。病程３d～６个月，左侧骶髂关节错缝３２例，右侧骶髂关节错缝５０例。１．２方法（１）复位前的手法：患者取俯卧位，术者立于患者身旁，用拇指分别点按承扶、殷门、承山等双下肢之穴…     

膝关节骨折后关节内粘连的康复治疗

膝关节周围骨折后关节内粘连较常见，膝关节开放手术损伤大，恢复慢，易再次粘连，故效果差。我院采用关节镜下粘连松解术，术后结合硬膜外麻醉下肢体被动活动以及康复训练治疗膝关节内粘连，疗效满意，报告如下。１对象与方法本组男５例，女２例；年龄１９～４５岁，平均３４．８岁；股骨髁骨折３例，髌骨骨折１例，胫骨平台骨折３例；内固定术后２例，石膏固定２例，内固定加外固定３例；病程１１～３５个月，平均１８个月。方法：硬膜外麻醉后做适度的推拿，忌用暴力，避免骨折。做髌上外侧入口，钝芯松解髌上囊和髌骨关节粘连，外上入口…     

关节松动术治疗肩周炎

关节松动术是西方现代康复治疗技术中基本技能之一，用来治疗关节功能障碍如：关节疼痛、关节活动受限或僵硬的非常实用有效而简单的手法操作技术，笔者运用此技术取得良好效果。１对象与方法１．１对象肩周炎患者１００例，男３２例，女６８例；年龄４２～７３岁；病程１５d～１８个月。有外伤史２２例，慢性劳损史５１例，颈椎病史１５例，不明原因１２例；右肩发病６５例，左肩发病３０例，双肩５例。随机抽样，分成治疗组和对照组各５０例，治疗组施行关节松动术治疗。对照组行局部封闭、理疗、传统手法推拿综合治疗。１．２方法治疗组…     

综合治疗第三腰椎横突综合征300例临床分析

自１９９３年以来，我们在疼痛门诊采用局部封闭、针刀疗法配合手法复位综合治疗第三腰椎横突综合征３００例，疗效满意。１对象与方法１．１对象本组３００例，男１８３例，女１１７例，年龄１６～８０岁，平均４３岁。病史１月～３０年，有腰部外伤史１３例，扭伤史１１３例，姿势不良１２１例，无明显诱因５３例。本组病例均有单侧或双侧腰痛，牵涉至同侧大腿外侧，但不超过膝关节８７例；不能久坐、久站、腰部屈伸、旋转动作有不同程度受限１１５例，腰部呈板状或被动侧向患侧，翻身困难２８例。所有患者均有单侧或双侧L３横突敏感压痛…     

综合治疗运动员膝关节创伤性滑膜炎64例

膝关节创伤性滑膜炎为运动创伤中的常见病、多发病。该病严重影响了运动员训练和运动成绩的提高。１９９５～２００１年笔者采用电针配合艾灸和功能锻炼治疗运动员膝关节创伤性滑膜炎６４例，报告如下。１对象与方法１．１对象６４例患者均为运动员，其中男３６例，女２８例；涉及运动项目有篮球、排球、足球、摔跤、武术、柔道、田径等。年龄１５～３９岁，平均２５岁；病程１d～２年；急性创伤性滑膜炎２６例，慢性损伤３８例，６４例中均有膝关节肿胀、膨隆、胀痛，屈膝困难；浮髌试验阳性或膝关节积液诱发膨出试验阳性犤１犦。关节穿刺…     

推拿结合外敷治疗膝关节退行性变82例

膝关节退行性变是骨关节病的常见病、多发病，特点是关切软骨外伤、退变最终累及沿膜、关节、韧带、肌肉，因为膝关节疼痛，影响膝关节功能，给生活带来不便。笔者从１９９０年来采用以推拿为主的手法和中药药膏外敷治疗本病８２例，取得了较满意的效果，现总结报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组８２例，男３７例，女４５例；年龄最小３７岁，最大８２岁，平均５９岁；病程最长３年，最短者７天，其中０～２个月６２例，２～１２个月１３例，１２～３６个月７例；单侧发病６５例，双侧发病１７例。病人多无明显外伤史，常因气候变化，…     

丽珠替硝唑治疗滴虫性阴道炎180例疗效观察

阴道滴虫是阴道炎最常见的病因。近期来笔者采用丽珠替硝唑治疗本病１８０例，收到显著疗效，与甲硝唑相比，其疗程更短，疗效更高，耐受性更好，特报道如下。１临床资料１．１对象及分组；（１）年龄１８～４９（平均３０．１５）岁，其中２３～２５岁的妇女发病率较高，占４０％（７２／１８０）。（２）职业；工人５４例，农民１４例，干部５例，教师６例，待业者５３例，个体户４１例，家庭主妇７例。其中工人、待业者和个体户妇女占８２．２％（１４８／１８０）。（３）分组：丽珠替硝唑治疗组１８０例。甲硝唑治疗对照组１２０例，两…     

髌骨骨折术后膝关节功能康复训练

１９９７～２００１年采用保护性膝关节屈曲功能康复训练方法治疗髌骨骨折收到良好效果，介绍如下。１对象与方法该组１０８例，男７６例，女３２例，年龄２０～５６岁，平均３８．６岁。髌骨横断分离骨折８２例，粉碎骨折２０例，下极粉碎骨折６例。方法：髌骨分离骨折采用张力带钢丝或改良张力带固定；粉碎骨折用钢针或松质骨螺钉加钢丝环扎固定；下极粉碎骨折切除其粉碎骨块，用８字钢丝缝合将髌腱固定于髌骨上骨折块。术中严密缝合修复破裂的伸膝筋膜，术后伸膝位石膏托外固定。术后第２天开始收缩股四头肌活动锻炼，１０余次／d，术后…     

“粘连缓解汤”治疗肠梗阻82例

“粘连缓解汤”治疗肠梗阻８２例罗永１９８１年～１９９６年，我们对８２例肠梗阻患者加用“粘连缓解汤”治疗，报告如下。１病例与方法１．１病例：肠梗阻患者８２例中男４７例，女３５例；年龄１４岁～７３岁，平均４３岁。诊断均符合以下标准：①具有肠梗阻的胀痛、呕...