自发性食管破裂误诊二例

自发性食管破裂误诊二例杨慎启李娟自发性食管破裂又称呕吐后破裂，是极少见的胸部急症，临床上常因误诊而贻误治疗时机。我们遇到２例，且均误诊为急性胰腺炎。现总结报告如下。例１男，３９岁。因暴饮暴食后剧烈呕吐、上腹部疼痛，伴胸闷、气急、面色苍白６小时来诊。体...     

自发性食管破裂（附9例报告）

自发性食管破裂又称为Boerhaave综合征，是一种严重的致命性疾患。该病临床罕见，易误诊误治，其病死率高达11％～100％。我们共收治9例自发性食管破裂患者，7例治愈，2例死亡，现报告如下，以提高对该病的认识。9例患者男7例，女2例；年龄21～64岁，平均32．5岁。9例患者的主要临床资料见附表。讨论自发性食管破裂最常见的原因是剧烈呕吐。呕吐时腹内压力突然增加，致食管内压急剧上升，引起食管薄弱处和结构异常部位破裂穿孔。自发性食管破裂多发生在邻近取上的下段食管，且为纵形，破裂长度以0．5～15cm不等．自发性食管破裂最常见的症…     

自发性食管破裂误诊为乳糜胸三例

自发性食管破裂误诊为乳糜胸三例孙凤英汝淑英谢可锋自发性食管破裂为临床少见急症，以呼吸循环系症状及体征为主，极易误诊，据报告误诊率为７４．３％。误诊为乳糜胸更为少见，我们遇到３例，现报告如下。例１男，６１岁，进食猪肉韭菜包呕吐后突感右胸背部疼痛，呼吸困...     

自发性食管破裂5例分析

作者报告5例自发性食管破裂,在总结误诊教训的基础上探讨临床诊断依据,提出早期诊断本病的关键在于提高对自发性食管破裂的认识,呕吐、胸腹痛和胸腔积气、积液是自发性食管破裂的重要临床特征。     

自发性食管破裂8例误诊分析

自发性食管破裂８例误诊分析山东省庆云县人民医院（２５３７００）王兴东山东医科大学附属医院（２５００２１）田庆印自发性食管破裂是少见的胸部急症，发病快，病死率高，早期诊断后及时手术治疗非常重要。但本病发病部位隐袭，临床症状复杂多变，误诊极为普遍。现就本...     

自发性食管破裂1例误诊分析

食管破裂是一种严重的急症。对于在食管扩张术或内镜检查直接创伤所致的破裂,一般易于诊断及进行外科治疗;而自发性食管破裂易误诊为心肌梗塞、胸膜炎等。食管损伤后诊断的及时与延误,直接关系预后。我院急诊室遇1例自发性食管破裂。     

食管支架置入术成功治疗自发性食管破裂一例

自发性食管破裂是指非异物、创作、器械或医源性等原因引起的食管全层破裂。本病发病急，易误诊，往往错过修补手术的最佳时期，死亡率高。我们行食管内置支架术成功治疗1例患者，现报道如下。     

自发性食管破裂7例

自发性食管破裂是由各种非外伤性因素导致食管内压力突然升高而发生的食管透壁性破裂,该病发病率较低,且临床表现与胸、腹部疾病类似,容易造成误诊.自发性食管破裂属于胸外科急症,病情发展较快,如不能及时诊治,则病死率较高[1].2001年4月～2012年7月,我们共收治自发性食管破裂患者7例.现报告如下.     

三腔气囊管治疗食管破裂9例

三腔气囊管治疗食管破裂９例梁山县人民医院（２７２６００）郭向东许丽刘仓柏新岩我们对９例食管破裂患者在胸腔闭式引流的基础上应用三腔气囊管治疗，取得满意疗效。现报告如下。临床资料：本组男７例，女２例；年龄９～６３岁。食管破裂原因为自发性４例，医源性２例，...     

自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗分析

自发性食管破裂发病急、病情重、病状特异,早期（从食管破裂至就医72h）易误诊,对晚期（超过72h）自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗,采用何种术式,目前尚有争议。1993年7月—2009年10月共收治自发性食管破裂合并脓胸患     

自发性食管破裂误诊为自发性气胸2例分析

自发性食管破裂是一种急症。由于临床较罕见,常不易诊断,延误治疗,短期内病死率较高。有报道误诊率高达74.3%。为提高对本病的认识和警惕,降低病死率,仅对我院2例自发性食管破裂误诊为自发性气胸的原因分析如下。     

自发性食管破裂的早期诊断

自发性食管破裂是指非创伤、器械、异物或医源性等原因引起的食管全层破裂,本病发病急骤,容易误诊,如处理不当病死率高,现将我院近期收治的2例报告如下.     

老年人自发性内脏破裂及穿孔84例尸检分析

目的分析老年人自发性内脏破裂及穿孔的病种及分布，为老年人急诊诊治提供借鉴。方法总结我院老年人尸检中自发性内脏破裂及穿孔８４例，重点复查尸检资料的病理诊断和死亡原因。结果老年组内脏破裂及穿孔较非老年人多见（１１０％及７３％，Ｐ＜００１）。老年组８４例中以心脏及动脉瘤破裂、肿瘤破裂、炎症溃疡穿孔多见，占８４５％。胸腔脏器破裂者，心脏及动脉瘤破裂和肝硬化食管静脉破裂出血占９３３％；腹腔脏器破裂者，肿瘤和胃十二指肠溃疡占７６９％。与非老年人比较，除肝癌、肝硬化食管静脉曲张破裂非老年人是老年人的１７倍外，心脏及动脉瘤破裂、肿瘤破裂、胃十二指肠溃疡穿孔，则老年人分别是非老年人的６８、２０、１３０倍。结论老年人自发性内脏破裂及穿孔易发，其疾病的分布特点与老年人多发疾病的分布特点是一致的。在研究老年患者死因时，不但要注意原发疾病，还要积极预防脏器自发破裂及穿孔等严重并发症     

覆膜金属内支架治疗自发性食管破裂1例并文献复习

自发性食管破裂（spontaneousruptureofesophagus）是指非异物、创伤、器械或医源性等原因所引起的食管全层破裂,是因管腔内压力骤增．致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂,又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征、食管压力性破裂等。自发性食管破裂发病急且危重．是胸外科的急症。本文应用食管覆膜金属内支架成功治疗自发性食管破裂1例．现报告如下。     

胸腔灌洗引流治疗急性脓胸10例体会

１９９０年～１９９８年，我们采用胸腔灌洗引流法治疗１０例急性脓胸，疗效满意。现报告如下。临床资料：本组男７例，女３例；年龄８～７２岁。左胸８例，右胸２例。感染原因：食管癌切除术后胸内胃食管吻合口瘘３例，开放性血气胸继发感染４例，自发性食管破裂１例，肺...     

自发性食管破裂的手术治疗

自发性食管破裂的发病率虽然较低，但病情多凶险，误诊率、病死率均较高。为提高本病的治愈率，笔者总结分析了1982年10月至2003年6月三家医院收治的24例自发性食管破裂的手术方法和结果。现报告如下。     

晚期自发性食管破裂的护理体会

自发性食管破裂即Boerhaave综合征,是指除了器械、异物、外伤外,由于呕吐等原因引起的食管内压力增高所致的食管破裂。自发性食管破裂发病超过24 h称为晚期食管破裂[1],是胸外科少见的急症之一,病情严重,预后较差,病死率较高[2,3]。2008年1月～2012年6月,笔者参与收治晚期自发性食管破裂4例,经积极治疗及护理,患者均治愈出院。现报告如下。     

不同手术方法治疗食管破裂疗效分析

不同手术方法治疗食管破裂疗效分析济宁市第一人民医院（２７２１１１）刘炳学冯先富李迎新周广华张申我们对２７例食管破裂患者采用三种外科方法进行治疗，现对其临床疗效分析如下。１临床资料本组男２５例，女２例；年龄１１～５４岁。食管破裂原因为自发性１６例，食管...     

自发性食管破裂的外科治疗

目的探讨自发性食管破裂的早期诊断和及时正确的外科治疗以提高自发性食管破裂的治愈率。方法回顾性分析1989年2月至2008年6月收治的56例食管破裂患者临床资料及治疗经过,比较保守治疗与手术治疗的疗效和死亡率,24h内手术治疗与24h以上手术治疗的疗效和死亡率。结果56例自发性食管破裂患者中手术治疗的治愈率是81%,优于保守治疗的50%,P0.05;发病后24h内手术者91%治愈,24h以上手术者66%治愈,P0.05。结论自发性食管破裂早期诊断和早期手术治疗是提高治愈率的关键。     

自发性食管破裂并液气胸(附6例报告)

液气胸为内科常见疾病,但自发性食管破裂致液气胸则临床罕见,且易误诊。现报告6例。一、临床资料表附二、讨论1.临床表现及发病机制:①本组6例皆有突发性剧烈胸痛,2例出现颈部皮下气