肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位21例治疗体会

肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位２１例治疗体会宁远县中医院骨伤科（４２５６００）夏冬成主题词肱骨骨折／并发症，肱骨骨折／中医药疗法，肩脱位／中医药疗法肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位多发生于中老年人，若治疗不及时或处理不当，往往导致患肢严重的功能障碍。由于肱...     

手法复位经皮克氏针肩关节制动治疗盂下型肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折

肩关节脱位在各种脱位中最常见,占全身关节脱位的40%以上,肩关节有脱位病例30%～40%合并肱骨大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折等.2001年3月-2008年10月,笔者采用静脉麻醉下手法复位克氏针经皮固定肱骨和肩胛骨肩关节制动方法治疗盂下型肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折15例,疗效满意,现报道如下.     

肩关节脱位合并肱骨颈骨折手法复位体会

肩关节脱位合并肱骨颈骨折手法复位体会苏州市中医院（２１５００３）邬振和肩关节脱位合并肱骨颈骨折，在伤骨科临床并不多见。此类损伤往往较为严重，一般同时伴有肱骨颈骨折与肩关节脱位综合损伤之特点，因而较难复位，西医常将此类操作列入手术切开治疗的范围，有关文...     

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折15例治疗体会

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折１５例治疗体会广州中医药大学第二附属医院（５１０１２０）苏海涛李华贵方坚刘金文主题词肩关节脱位／治疗肱骨外科颈骨折／治疗中医正骨术病例报告肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折临床常见，治疗上较为困难。１９９１～１９９６年，我们收治...     

拔伸顶压法治疗老年肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折

目的:探讨拔伸顶压法治疗老年肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:2012年4月至2015年8月,采用拔伸顶压法治疗老年肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折患者25例,男13例、女12例。年龄62~92岁,中位数72岁。均为闭合性损伤,左侧11例、右侧14例。肩关节脱位类型,关节盂下脱位6例、喙突下脱位16例、锁骨下脱位3例。受伤至治疗时间2~36 h,中位数8 h。随访观察骨折愈合及肩关节功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~17个月,中位数12个月。骨折均愈合,愈合时间3~6个月,中位数4个月。参照Neer肩关节功能评分标准评定疗效,优16例、良7例、可2例。结论:拔伸顶压法治疗老年肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折,操作简单、骨折愈合率高、肩关节功能恢复良好,值得临床推广应用。     

外伤性肩关节脱位合并肱骨上1／3骨折的治疗

外伤性肩关节脱位同时合并肱骨上1／3骨折，临床上较少见，因肱骨头与肱骨干的连续性中断，常规手法整复已不能使肩关节复位。采用手术切开复位脱位的肱骨头，同时用内固定物固定肱骨上1／3骨折，能取得较满意的疗效。因此手术是肩关节脱位同时合并肱骨上1／3骨折的道选治疗方法。     

过肩牵引拔伸法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折22例

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折是一种临床较为少见的复杂性肩部损伤，手法整复较为困难，常出现关节脱位不能复位，骨折断端分离的现象。自2008年6月至2011年6月，笔者根据吴门医派对于关节内骨折或临近关节骨折采用“欲合先离，离而复合，屈伸收展”的手法整复观点，采用过肩牵引拔伸法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折22例，效果满意，现报告如下。     

肩前小切口解剖钢板固定治疗移位肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处，为松、密质骨相邻部位，易发生骨折，常合并大结节骨折或肩关节脱位。我院2001年1月～2006年6月采用肩前小切口入路复位、解剖钢板固定治疗肱骨外科颈移位性骨折23例，取得较为满意疗效，现报告如下。     

高位臂丛神经阻滞法并中药外敷在肩肱关节脱位中的应用

肩肱关节脱位临床十分常见 ,过去采用重力牵引手法整复 ,患者痛苦重 ,术后并发症多 ,功能恢复慢 ,若同时合并有骨折者 ,手法整复就更为困难。自 1990年我们应用高位臂丛神经阻滞法并外敷自拟瘀肿消痛散治疗肩肱关节脱位及合并骨折 ,取得了满意效果 ,现总结介绍如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例 ;年龄最小 17岁 ,最大 6 5岁 ,平均 43 5岁 ;滑跌 2 6例 ,坠落 9例 ;伤后就诊时间最短0 5ｈ ,最长 4ｄ ;左侧 19例 ,右侧 16例 ;下脱位 16例 ,后脱位11例 ,前脱位 8例 ;合并肱骨外科颈嵌插骨折 2例 ,合并肱骨解剖颈嵌插骨折同时肱骨大…     

肩部复合伤的治疗体会

肩部复合伤的治疗体会苏州市金阊区人民医院（２１５００８）李金富肩关节脱位一般多合并肱骨大结节撕脱性骨折，严重者可致肱骨外科颈骨折，更有甚者可见肱骨头翻转倒置移位。如此脱位与骨折的同时必然造成不同程度的软组织损伤，诸如冈上肌部分撕裂或断裂，以及肩袖损伤...     

手法整复肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折59例

目的观察手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折患者59例,均采用手法整复进行治疗,观察临床疗效。结果通过手法整复患者治疗平均时间为（42.98±12.69）d。骨折平均愈合时间为12周。疗效评定结果为优35例,良14例,中7例,差3例,优良率83.05%。结论手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折优良率高,能够有效的促进骨折的愈合和肢体功能的恢复。     

手法整复经皮穿针内固定治疗肩关节脱位并肱骨外科颈骨折

自1997—2004年2月，作者采用手法整复经皮穿针内固定的方法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折23例，效果满意。现总结报告如下。     

喙肩韧带切除T形钢板内固定治疗中老年肱骨外科颈骨折

中老年肱骨外科颈骨折,采用手法复位,小夹板外固定,多能取得较好疗效,但骨折严重移位或同时合并肱骨大结节骨折,肩关节脱位者手法复位常难成功.单纯手术切开复位内固定也常易并发肩部撞击征、冻结肩、肩关节功能活动严重障碍等后遗症,疗效不尽人意.自2001～2003年,作者采用喙肩韧带切除加T形钢板内固定术治疗严重移位中老年肱骨外科颈18例,取得了较好的疗效.现总结报告如下.     

手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折疗效观察

目的:探究手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折的疗效。方法:60例用手法整复治疗。结果:骨折平均愈合时间(13.7±4.5)周,优良率96.67%。结论:手法整复治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折效果较佳,能使骨折愈合时间缩短,确保肢体功能的恢复。     

肩关节脱位伴骨折的医源性移位9例临床分析

肩关节脱位临床很常见,有时伴有严重的合并伤,如肱骨头粉碎骨折、关节盂缘骨折、神经血管损伤、肩袖撕裂以及粗隆骨折等。合并肱骨颈骨折相对较少,自１９８７年８月至１９９８年７月,我们收治９例肩关节脱位患者合并有肱骨颈骨折,在试行闭合复位时,继发骨折移位,现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组９例中男７例,女２例,平均年龄４９．８岁（３９～７３）。损伤原因：车祸伤５例,摔伤３例,机器伤１例。５例为外院在行肩关节脱位手法复位时发生骨折处移位转入本院,另４例一开始就在本院治疗。１．２　骨折部位、…     

外展铁丝架治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈肱骨头粉碎性骨折一例报告

患者:曹××,30岁,因骑车时被一卡车撞倒,当时左肩关节肿胀、疼痛,不能活动,来我院骨科就诊收入院治疗。查体:见病人左肩部呈方形肩畸形,压痛肿胀,异常活动,左肩关节功能丧失。X线片,见左肩关节前盂下脱位,左肱骨头劈裂骨折,肱骨大结节向上移位,左肱骨外科颈骨折,中间有碎骨片,外科颈骨骨折近端向内移位,远端向外移位,诊断:左关节脱位合并左肱骨头肱骨外科颈粉碎性骨折。治疗:手法复位,用外展铁丝架外固定于外展约45#位,外固定28天,配合药物     

肱骨外科颈骨折伴自发性肩关节脱位1例报告

肩关节由于直接暴力和传导暴力的作用容易造成肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位。但肱骨外科颈骨折治疗后自发性引起肩关节脱位的病例往往不常见,且具体症状不明显,容易漏诊。患者,女,78岁,于1992年7月16号右肩部直接撞伤入院,经X片检查为“右肱骨外科颈粉碎性骨折”。入院后仅行轻度小夹板固定,次日复片检查是骨折对位对线改善,肩关节结构正常,继续行小夹板固定,配合中西药物治疗。10天后X片复查示:     

俯卧复位法外展架固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折为临床常见骨折 ,整复及固定有一定困难。自 1990～ 2 0 0 0年 3月 ,我们对 5 6例患者采用俯卧位手法整复 ,超肩小夹板固定 ,使骨折达到了满意的愈合 ,肩关节获得良好的功能。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 38例 ,女 18例 ;年龄 10岁以下 10例 ,～ 2 0岁 31例 ,～ 31岁 15例 ;内收型 36例 ,外展型 8例 ,嵌插骨折 5例 ,合并肩肱关节脱位 4例。合并其他部位骨折脱位 11例 ,合并颅脑伤 4例 ,胸部伤 7例 ,腹部伤 2例。2　治疗方法2 .1　麻醉方法　本组 5 6例中 2 2例内收型骨折、4例外展型骨折、4例合并肩肱关节脱位…     

手法整复治疗老年人肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折45例小结

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折临床多见,治疗不及时常影响疗效.笔者通过手法整复及夹板外固定,内服中药,配合早期功能锻炼收到显著疗效,现报告如下.     

肩关节脱位并肱骨外科颈骨折8例

<正> 肩关节脱位并脓骨外科颈骨折,临床少见,治疗亦较困难。我院自1978～1987年期间共治疗8例,取得较好的效果,现总结如下。临床资料本组共8例,男7例,女1例;最大年龄为70岁,最小12岁;伤后当时就诊者5例,2～3天就诊者2例,5天就诊者1例;喙突下脱位并肱骨外科颈骨折者6例,孟下脱位并肱骨外科颈骨折者2例,合并腋神经损伤者2例,其中1例后期完全恢