600例传染病统计分析

1996年 1月至 1998年 12月经对我院 6 0 0例各类传染病的报告统计进行综合分析 ,认为近年来性病、肝炎的发病仍居高不下 ,肺结核也呈逐渐上升趋势。1996～ 1998年 3年中 ,性病报告81、76、41例 ,占同期传染病报告例数的38.0 %、33.0 %、2 5 .7% ;肝炎报告 5 0、6 1、43例 ,占 2 3.0 %、2 6 .7%、2 7.0 % ;肺结核报告 36、5 8、6 7例 ,占 16 .8%、2 5 .4%、作者单位 :36 2 0 0 0福建省泉州市中医院保健科42 .0 %。肺结核发病的特点 ,一是老年人报告例数比例较大 ,3年中 ,6 0岁以上老人报告 18、2 5、2 0例 ,占同期报告例数的 5 0 .0 %、43 .5…     

新疆伊宁市婚检人群婚后艾滋病病毒性传播研究

目的 了解伊宁市艾滋病病毒(HIV)经异性性传播状况。方法 对1997年1月1日至2000年12月31日间婚检查出的HIV感染者及其阴性配偶建立队列,运用比例风险模型进行HIV抗体阳转时间及其影响因素的研究,研究对象做到知情同意。结果 通过对22对血清HIV抗体检测结果不一致夫妻的随访研究发现,婚后HIV阴性一方通过夫妻性传播感染HIV的发病密度为32.49/100人年,女性通过性传播感染HIV的发病密度为33.74/100人年。比例风险模型分析显示,HIV感染者配偶的阳转时间较短,平均HIV抗体阳转时间仅为2.43年。性生活频次为HIV感染者配偶HIV抗体阳转的主要影响因素(≥3次/周和<3次/周:RR=1.984,95％CI:1.045～3.767)。病毒载量对于夫妻性传播的影响并不显著。HIV抗体阳转的配偶的CD4~ /CD8~ 比值显著低于未阳转者(t=4.77,P<0.01)。结论 新疆伊宁市婚检人群中HIV感染率较高且逐年上升,该地区已进入艾滋病高流行期。建议在HIV高流行性地区开展婚前HIV咨询和检测,同时加强婚检制度的管理,以控制HIV向一般人群中的进一步传播。     

关于文稿申请“快速通道”发表的规定和要求

为了使反映我国流行病学领域中，有重大研究成果内容的论文尽快、及时在我刊发表，本刊自2003年起，对作者的来稿从审查到正式发表的程序，开辟了“快速通道”。为了使广大作者、读者了解文稿申请“快速通道”的规定和要求，特将申请“快速通道”的规定和要求公布如下：（1）凡内容涉及有重大创新和为国内首创，达到或超过国内或国际先进水平的论文，均可申请进入“快速通道”，以使论文快速发表；     

关于文稿申请“快速通道”发表的规定和要求

为了使反映我国流行病学领域中,有重大研究成果内容的论文尽快、及时在我刊发表,本刊自2003年起,对作者的来稿从审查到正式发表的程序,开辟了“快速通道”。为了使广大作者、读者了解文稿申请“快速通道”的规定和要求,特将申请“快速通道”的规定和要求公布如下:(1)凡内容涉及有重大创新和为国内首创,达到或超过国内或国际先进水平的论文,均可申请进入“快速通道”,以使论文快速发表;(2)作者本人提出进入“快速通道”申请;(3)作者提供国内外数据库的查新报告;(4)作者     

应用传染病动力学模型评估广州市“互联网+艾滋病综合预防服务体系”防治效果

目的 应用传染病动力学模型评估“互联网+艾滋病综合预防服务体系”对2010－2017年广州市互联网型MSM艾滋病流行趋势的影响。方法 构建广州市互联网型MSM的传染病动力学模型（模型），收集整理广州市哨点监测的互联网型MSM相关数据，进行文献检索，调整模型运行的输入参数及校正参数。运用Matlab 7.0软件将模型参数及微分方程进行编程和计算，对2010年互联网艾滋病预防服务开展前后，分析MSM HIV流行趋势，评估广州市互联网艾滋病预防服务对MSM艾滋病的防治效果。结果 模型估计，按照2010年之前的基线情况下，模型估计2017年MSM HIV感染率将上升至22.75%，2010－2017年累计新发HIV感染者11 038例。按照开展互联网艾滋病预防服务的情况下，模型估计2010－2017年MSM的HIV感染率分别为8.44%、9.68%、10.65%、11.34%、11.73%、11.83%、11.71%和11.43%，与哨点监测数据相近，模型拟合度高；2010－2017年累计新发HIV感染者4 009例，减少新发HIV感染者7 029例（63.68%）。结论 构建的模型拟合结果较为合理，适用于预测广州市互联网型MSM HIV流行趋势；广州市自2010年建立“互联网+艾滋病综合预防服务体系”以来，到2015年基本遏制了互联网型MSM新发HIV感染的上升势头，其防治效果较好。     

广州市MSM“互联网+HIV自检服务平台”——“岭南准”的适用性和可行性分析

目的 分析广州市MSM“互联网+HIV自检服务平台”——“岭南准”（岭南准）的适用性和可行性,为完善岭南准的服务措施及推广提供科学依据。方法 数据来源于2015年4－6月广州市互联网型MSM检测服务倾向调查、2014年9月至2018年12月岭南准用户数据库。采用单因素和多因素logistic回归,分析岭南准应用的相关影响因素。结果 研究对象769名,年龄16～77（28.6±6.8）岁;未婚者占88.3%（679/769）,广州市户籍占42.2%（325/769）,文化程度大专/本科及以上者占82.1%（631/769）。其中,采用岭南准自检195人（25.4%）,预约现场检测574人（74.6%）。岭南准使用者与预约现场检测者相比,进入MSM圈内时间≥10年者的比例较高（32.8%比20.9%,64/195比120/574）;男性临时性伴数≥2个的比例较高（42.1%比29.6%,82/195比170/574）;发生群交的比例较高（6.2%比2.6%,12/195比15/574）;发生男性商业性行为的比例较高（13.8%比3.0%,27/195比17/574）。岭南准用户数据库显示,共有3 000名用户使用5 038人次岭南准自检服务,既往无HIV检测经历的用户占11.4%（343/3 000）。结论 通过互联网提供HIV自检服务是可行的,岭南准的HIV自检适用于MSM。互联网+HIV自检服务可作为现场HIV检测服务的补充,可接触到HIV感染风险更高的MSM亚人群。     

山东省2017-2021年HIV感染者艾滋病相关死亡的影响因素分析

目的 分析山东省HIV感染者艾滋病相关死亡的影响因素,为降低死亡风险及延长生存时间提供参考。方法 研究对象为2017-2021年山东省HIV感染者,采用Cox比例风险回归模型分析艾滋病相关死亡及确证1年内死亡的影响因素。结果 2017-2021年山东省报告的14 700例HIV感染者中,发生艾滋病相关死亡351例,占2.4%（351/14 700）。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,HIV感染者艾滋病相关死亡的危险因素包括文化程度为初、高中/中专（aHR=1.37,95%CI：1.01~1.84）、样本来源自医疗机构（aHR=1.61,95%CI：1.22~2.12）、病程为艾滋病期（aHR=9.86,95%CI：6.86~14.19）、未检测基线CD4⁺T淋巴细胞（CD4）（aHR=3.93,95%CI：2.69~5.75）、抗病毒治疗（ART）时间<6个月（aHR=3.46,95%CI：2.42~4.93）和未ART（aHR=1.45,95%CI：1.02~2.07）、末次CD4<200个/μl（aHR=3.51,95%CI：2.18~5.65）和末次CD4未检测（aHR=10.58,95%CI：6.15~18.19）、末次病毒载量（VL）值为50~999拷贝数/ml、≥1 000拷贝数/ml和未检测（aHR=2.59,95%CI：1.07~6.26;aHR=9.50,95%CI：5.60~16.12;aHR=15.33,95%CI：8.91~26.36）;HIV感染者确证1年内发生艾滋病相关死亡风险较高的因素包括样本来源自医疗机构（aHR=1.68,95%CI：1.19~2.36）、病程为艾滋病期（aHR=10.60,95%CI：7.13~15.75）、基线CD4未检测（aHR=3.71,95%CI：2.34~5.90）、ART时间<6个月（aHR=4.30,95%CI：2.85~6.49）和未ART（aHR=2.05,95%CI：1.35~3.13）、末次CD4<200个/μl（aHR=5.45,95%CI：2.04~14.60）和末次CD4未检测（aHR=20.95,95%CI：7.69~57.04）、末次VL值为50~999、≥1 000拷贝数/ml和未检测（aHR=15.21,95%CI：2.54~91.21;aHR=42.93,95%CI：9.64~191.20;aHR=61.35,95%CI：13.85~271.77）。结论 扩大检测覆盖面,促进早发现和早治疗,加强对HIV感染者的定期随访和检测,掌握病程进展并进行精准管理和治疗,对降低HIV感染者病死率和延长生存时间有重要作用。     

四川凉山州HIV感染者配偶阳转情况及影响因素分析

目的 了解凉山州艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）阴性配偶HIV血清阳转率及影响因素。方法 于 2009年1月1日—2019年12月31日,在HIV/AIDS的阴性配偶中进行回顾性队列研究,进行HIV检测及危险行为调查,采用Cox比例风险模型分析HIV感染配偶抗体阳转率的影响因素。结果 共纳入7 989名HIV感染配偶,总观察人时7 291.24人年,随访期间217名HIV感染配偶发生血清阳转,血清阳转率为2.98/100人年。多因素分析显示,文化程度小学以下（aHR = 1.86）、HIV/AIDS患者为女性（aHR = 2.13）、年龄≤35岁（aHR = 1.38）、确证感染时间＜1年(aHR = 3.74)、夫妻间性行为频率＞4次/月（aHR = 1.37）、病毒载量≥400拷贝/ml（aHR = 1.57）、近一次CD4细胞计数＜200个/μl（aHR = 1.81）是HIV感染配偶抗体阳转的危险因素,抗病毒治疗3年以上（aHR = 0.69）是HIV感染配偶抗体阳转的保护因素。结论 凉山州HIV感染配偶抗体阳转率处于较高水平,性行为频次高、文化程度低、年龄≤35岁、HIV/AIDS患者为女性、诊断感染时间＜1年、病毒载量400拷贝/ml以上、近一次CD4细胞计数＜200个/μl是HIV感染配偶抗体阳转的影响因素。     

广州市MSM“HIV感染风险在线自评系统”使用者风险特征分析

目的 分析2015－2017年广州市MSM使用HIV感染风险在线自评系统（自评系统）在不同情况下HIV感染风险的特征。方法 采集广州市MSM 2015－2017年自评系统使用者的评估数据,基于自评系统的HIV感染危险度评估模型,将危险因素赋值为危险分数,以普通人群为参照组（R值为0.9～1.1）,由低到高的风险等级分为极低风险（R≤0.5）、低风险（0.5 < R≤0.9）、中度风险（0.9 < R≤1.1）、高度风险（1.1 < R≤2.0）和极高风险（R>2.0）。比较MSM不同情况下的风险等级、可改变危险因素得分的特征差异。结果 共纳入研究对象MSM 4 601人,年龄16～64（28.38±7.11）岁,户籍分别为广州市、广东省和外省的各占38.6%（1 776/4 601）、35.4%（1 629/4 601）和26.0%（1 197/4 601）,文化程度本科及以上的占59.6%（2 742/4 601）,性取向为男同性恋的占81.3%（3 741/4 601）。风险等级为极低、低、中度、高和极高风险的分别为12.9%（594/4 601）、50.9%（2 342/4 601）、17.0%（783/4 601）、14.8%（682/4 601）和4.3%（200/4 601）。可改变危险因素得分逐年降低（P<0.05）。相比于其他的性角色和性取向者,性角色为“插入方或被插入方均做”、性取向为异性恋者的可改变危险因素得分均较高（P<0.05）。结论 广州市MSM自评系统使用者的风险等级评分值得关注,性角色为“插入方或被插入方均做”和性取向为异性恋者的风险等级和可改变因素危险得分均最高,需进一步研究其原因和可行的干预策略。