新式剖宫产产后出血临床分析

目的与顺产对比分析新式剖宫产产后出血情况,探讨预防和治疗新式剖宫产产后出血的有效措施。方法对2010年1月-2011年6月6005例在珠海市妇幼保健院顺产和行新式剖宫产术的产妇发生产后出血的情况进行统计,对比两种分娩方式在产后出血的发生率、出血量以及出血时间上的差异,进一步在出现产后出血的孕妇中,分析其分娩指征,综合各项临床数据对产后出血的原因。结果新式剖宫产产后出血的发生率为17.39%,高于顺产产后出血率(5.33%),两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。新式剖宫产术后2 h内出血最多见。产后出血原因主要有宫缩乏力、胎盘因素以及手术操作等,尤以宫缩乏力最为常见。结论新式剖宫产产后出血有较高的发生率,规范产前检查,疏导孕妇的心理,严格剖宫产手术指征,选择最适合孕妇分娩的方式,提高产科医护人员的专业技能,能使新式剖宫产术后产妇发生产后出血的风险降低。     

新式剖宫产150例临床观察

目的；探讨新式剖宫产和常规子宫下段剖宫产产妇在剖宫产术中因手术对各脏器功能的扰乱和术后的恢复情况。方法：随机抽取2001年1月-2002年1月共一年间同样标准的两组剖宫产产妇各150例。结果：新式剖宫产手术时间短。出血少，娩胎儿顺利，术后疼痛轻。结论：新式剖宫产术值得推广。     

米索前列醇预防剖宫产产后出血临床观察

产后出血是产科常见又严重的并发症之一 ,在产后出血的原因中 ,子宫收缩乏力仍占据第一位。 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年2月我们采用术前舌下含化米索前列醇片 ,使剖宫产术中出血量明显减少 ,产后出血发生率明显降低 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 2月我院剖宫产412例 ,随机分为米索前列醇组 ,简称米索组及催产素组 ,两组各 2 0 6例。两组孕妇在年龄、胎产次、妊娠合并症、妊娠并发症、手术方式、手术时间等方面无统计学差异。1 2　方法 :米索组于切皮开始即给予孕妇舌下含化嚼碎的米索前列醇片 40 0 …     

新式剖宫产术临床观察

剖宫产术是临床上处理难产最常见的手术之一 ,我院自 1 999年 1月起开始对腹部横切口子宫下段剖宫产术进行探讨 ,同时对手术步骤进行了改进 ,产妇经术后 42天复查 ,得到较好效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 999年 1～ 1 2月我院分娩总数 486例 ,剖宫产 1 2 1例。将剖宫产孕妇随机分为试验组 40例 ,行新式剖宫产术 ,对照组 50例行传统的子宫下段剖宫手术。孕妇年龄 2 1～ 37岁 ,孕周 36～ 42周 ,两组孕周、年龄、手术指征无显著性差异。1 .2　手术方法 :新式子宫下段剖宫术式 :1切口选择 :髂前上棘连线下 3cm呈直线仅切开…     

新式剖宫产术后行再次剖宫产的临床观察

目的探讨首次剖宫产选择stark术式对再次剖宫产的影响。方法将180例再次剖宫产病例纳入研究,按初次剖宫产术式分为观察组和对照组,每组90例。对照组行传统子宫下段剖宫产术,观察组行新式剖宫产(即stark式剖宫产)。观察再次剖宫产时切皮至胎儿娩出时间、手术总时间、胎儿娩出困难率、新生儿窒息率、腹壁盆腔重度粘连率。结果观察组切皮至胎儿娩出及手术时间明显长于对照组,胎儿娩出困难发生率、新生儿窒息发生率、腹壁盆腔重度粘连比率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论新式剖宫产较传统剖宫产手术,盆腔粘连更为严重,胎儿娩出困难,新生儿窒息率增加,故需慎重选择首次剖宫产术式。     

剖宫产产后出血的观察与护理

目的：探讨产后出血的临床护理。方法：对2004年我院669例剖宫产进行分析，对孕妇术前做好心理护理和产后出血的预防措施，术后准确测量出血量，出血量测量方法：客量法和称重法。术后专人陪护，严密观察病情。结果：剖宫产产后出血较我院2003年下降0．7％．无孕产妇死亡。结论：对产后出血要有预见性，做好预防措施，准确测量出血量，及时发现和处理产后出血，是降低产后出血率，保证母亲安全的重要护理措施。     

28例新式剖宫产术的临床观察

报告新式剖宫产术 2 8例 ,该术为开腹时对皮下脂肪采取撕拉方法 ,连续全层锁扣缝合子宫肌层切口 ,不缝合腹膜 ,关腹时皮肤、皮下脂肪全层宽针距缝合 ,结果在手术时间、手术开始到胎儿娩出时间、术中出血量、术后排气时间等指标都比老式剖宫产术明显缩短和减少 ,疼痛轻 ,术后恢复快 ,值得推广应用。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的观察米索前列醇口服给药用于预防剖宫产术后出血的疗效和安全性。方法120例剖宫产术后出血患者随机分为2组,米索前列醇组60例,给予米索前列醇400μg;催产素组60例,给予5%的葡萄糖液500mL加入催产素20U静脉滴注,观察2组患者术后2h的出血量。结果术后2组平均出血量:米索前列醇口服给药组为(87±25)mL,催产素组为(146±36)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇口服给药促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产后出血,且用药方便、安全。     

子宫切除在抢救剖宫产产后大出血中的疗效分析

目的:子宫切除术是抢救产后出血有效的措施之一,剖宫产术中大出血时,正确把握子宫切除术的适应证及时机,以抢救孕产妇生命,提高产后出血抢救的成功率。方法:总结我院2006年1月~2011年12月6年期间剖宫产同时行子宫切除术病例共21例,通过回顾性分析,总结出剖宫产同时行子宫切除术原因(适应证)及其手术时机、产妇的预后等。结果:6年间,剖宫产产后出血,术中同时行子宫切除21例,手术适应证:前置胎盘合并胎盘植入12例;胎盘早剥致子宫胎盘卒中、子宫收缩乏力4例;子宫不完全破裂2例,妊娠合并巨大子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤2例,剖宫产产后子宫收缩乏力1例。结论:剖宫产术中大出血时,在保守治疗无效的危急情况下,果断进行子宫切除术能抢救产妇生命,从而降低孕产妇死亡率。但同时子宫切除也给育龄妇女的身心健康造成一定的影响。在临床工作中,应及早发现和积极处理产科异常情况,避免病情恶化造成不必要的子宫切除,才能从根本上提高产科质量。但在危急情况下,果断的子宫切除术是抢救产妇生命的最有效方法。     

临床护理路径预防产后出血及尿潴留的效果观察

目的：探讨临床护理路径预防产后出血及尿潴留的效果,提高产科护理质量。方法：选择100例孕妇随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施临床护理路径,对照组实施常规护理,比较二者产后出血及尿潴留情况。结果：观察组产妇产后2 h及24 h出血量均低于对照组产妇,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组产妇产后出血及尿潴留发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径可有效预防产妇产后出血及尿潴留的发生,使产妇获得最佳的护理服务,值得临床推广应用。     

产后出血44例临床分析

目的：比较剖宫产及阴道分娩产后出血的发生情况,加深对产后出血的认识,降低孕产妇的死亡率。方法：回顾性分析本院2008年1月-2008年12月,44例产后出血的临床资料。结果：在发生产后出血的病例中,剖宫产发生产后出血的频率高。结论：产后出血是多种原因和多种危险因素所致,严格掌握剖宫产指征可明显降低产后出血的发生,临床医生应该选择适当的手术时机及防治措施     

米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产术后出血的临床研究

目的:观察米索前列醇舌下含服预防选择性剖宫产后出血的效果。方法:将104例选择性剖宫产者随机分为米索前列醇组及催产素组。米索前列醇组54例,术中横切子宫下段时含服米索前列醇200μg。催产素组50例,胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20Iu。测量以上两组术中及术后2h内出血量。结果:术中及术后2h内平均出血量:米索前列醇组为241±93.4mL,催产素组为350±54.2mL。米索前列醇组与催产素组比较,差异具有极显著性(P<0.01)。结论:米索前列醇促进子宫收缩强于催产素,能有效地预防选择性剖宫产术后出血,安全、可靠。     

介入治疗在治疗产后出血过程中的临床效果观察

目的：探讨介入治疗在治疗产后出血过程中的优势。方法：本文选取了本院2007年1月-2012年6月入院治疗的相关患者为研究对象,针对病历资料进行了回顾分析。结果：两组患者实施不同手术后准备时间和消毒时间组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;介入组麻醉时间和手术时间优于手术组,差异具有统计学意义（P〈O．05）;而在月经恢复情况比较结果上看,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在产后出血的临床治疗过程中运用介入治疗具有重要的临床实践意义,是治疗产后出血的可靠选择。     

91例剖宫产产后出血临床分析

目的探讨剖宫产产后出血的原因及临床特点。方法以我院2007年1月至2009年12月91例剖宫产产后出血患者为研究组,以我院同期行剖宫产未发生出血者2157例为对照组。比较分析2组患者产科情况,总结分析研究组产后出血量、出血原因和治疗方法。结果本组剖宫产产后出血91例,占同期剖宫产总数的4.05%,经积极治疗,无一例死亡;研究组平均年龄、多胎妊娠及伴有合并症比例显著高于对照组（P〈0.01）;剖宫产产后出血原因主要有宫缩乏力、胎盘因素及手术因素3类,其构成比分别为60.33%、24.18%和5.49%;结论剖宫产产后出血主要原因复杂,临床上应早期预见并消除产后出血的危险因素,术中加强规范操作,科学合理的处置产后出血,以减少死亡率。     

B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的应用研究

目的:探讨B-Lynch缝合术在剖宫产术产后出血中的临床应用价值。方法:对12例剖宫产术中发生大出血的患者行B-Lynch缝合术。结果:12例患者全部有效,阴道出血减少,无一例切除子宫。结论:B-Lynch缝合术应用于剖宫产术中大出血操作简单、止血迅速,是一种有效的控制剖宫产术中产后出血的方法。     

米索前列醇联合催产素预防前置胎盘产后大出血疗效观察

目的：为了进一步研究和比较采用米索前列醇联合催产素预防前置胎盘产后大出血的临床实际效果,从而为关于前置胎盘产后大出血预防的相关研究提供借鉴和参考。方法 本文以我院2010－12～2012－12间收治的224例前置胎盘剖宫产术孕妇为研究对象,随机将其分成治疗组和对照组,每组各112例。对照组采用催产素治疗,治疗组采用米索前列醇联合催产素预防治疗。结果 在术后2 h出血量和产后24 h出血量组间比较,治疗组孕妇的出血量显著低于对照组孕妇的出血量,均P＜0．05,差异具有统计学意义。结论 在临床上预防前置胎盘产后大出血的实践过程中,采用米索前列醇联合催产素预防方法的临床实践效果显著,是临床预防前置胎盘产后大出血的可靠选择。     

产后出血目测估计与实际测量的差异分析及对策

目的分析目测估计产后出血与实际测量产后出血的差异,提高医务工作者的认识,提出规范产后出血计算方法的对策。方法对2007—2009年在我院分娩的2657例产妇的产后出血情况进行回顾性分析,其中对2007—2008年的产妇根据经验目测估计结合传统容器收集进行目测估计出血量,对2008～2009年采用科学可靠的方法实际测定出血量。比较两组产妇一般资料、产后出血发生率及产后出血量。结果目测估计产后出血发生率及出血量均明显低于实际测量产后出血发生率和出血量,差异有统计学意义。结论采用科学可靠的测量方法能及时准确地发现产后出血,及早采取措施防止产妇死亡的发生。