产后甲状腺炎38例临床分析

产后甲状腺炎(postpartum thyroiditis, PPT)是一种特殊类型的甲状腺炎[1].它是发生在产后的一种自身免疫性甲状腺疾病,可见于正常分娩或流产女性.临床上易误诊为甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减).现将我院2000年至2006年收治的PPT 38例分析如下.     

甲状腺功能亢进症外科治疗中甲状腺危象的预防

原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见病.如何防止甲亢外科治疗中甲状腺危象的发生,是外科医生工作中面临的难题.现结合治疗体会就甲亢外科治疗中预防甲状腺危象的措施报告如下.     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

甲状腺素(T4)是维持机体正常生长、发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要.因此,如果妊娠期间发生甲状腺功能减退症(简称甲减)就会对母体和胎儿造成不同程度的危害.妊娠期亚临床甲减(subclinical hypothroidism,SHT)是妊娠期最常见的一种甲状腺功能异常,是指促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)高于正常范围,而血清游离甲状腺索(free thyroxine,FT4)与游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)在正常范围内.     

原发性甲状腺功能减退症30例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症(PHT)是由于甲状腺激素(thyroid hormon,TH)分泌不足或缺乏引起的一种病理状态,或称一种综合征[1].其临床表现复杂多样,特别是以某一系统症状为突出的首发表现时,临床医生一旦忽视了甲状腺功能检查,极易导致误诊.     

抗甲状腺过氧化物酶抗体研究进展

1957年,在桥本氏(hashimoto’s thyroiditis)患者体内发现的一种甲状腺抗原,被认为甲状腺微粒体,抗体称为抗甲状腺微粒体抗体。近年来,已证实甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要成分,抗体称为抗甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid-peroxidase autoantibody,TPOAb)。TPOAb是一种含血色素辅基的膜结合糖蛋白,位于甲状腺滤泡上皮顶端细胞膜上,是甲状腺激素合成过程中的关键酶,具有特殊的免疫学活性。     

碘与甲状腺疾病

碘是合成甲状腺激素的必需元素 ,高碘或低碘都会对机体产生不同性质、不同程度的生物学效应。现就碘与甲状腺疾病的关系 ,综述如下。１碘与甲状腺调节机制甲状腺调节机制有二 ,一是下丘脑———垂体———甲状腺轴系统 ;二是甲状腺自身调节 ,是在不需要促甲状腺激素 (ＴＳＨ)作用的情况下发生的一种调节。缺碘时甲状腺可促进碘化物摄取 ,腺体内单碘酷氨酸 (ＭｌＴ)和三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ３)的含量较双碘铬氨酸 (ＤＩＴ)和甲状腺素 (Ｔ４)增多 ,这是一种有效利用碘的方式 ,因为Ｔ３ 含碘只有Ｔ４ 的７５% ,但Ｔ３ 甲状腺功能强度是Ｔ４ 的３…     

甲状腺刺激抗体与Graves病的治疗

Graves病(GD)是一种器官特异性的自身 免疫性甲状腺疾病。目前认为,甲状腺刺激抗 体(TSAb)或甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)的存 在是引起GD的主要和直接的原因。     

弥漫性甲亢与ABO血型关系的探讨

弥漫性甲状腺机能亢进症(甲亢)是一种与遗传有关的自身免疫性疾病,红细胞ABO血型系统是由遗传决定的。本文探讨我院225例弥漫性甲亢与ABO血型的关系。一、资料和方法 (一)甲亢病例的确诊方法: 1.血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)值放射免疫测定(RIA)和甲状腺素(T_4)值RIA:药盒由四川五洲同     

第三讲 社区常见疾病 第一章常见内科疾病 第三十三节甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是由多种病因引起甲状腺激素(TH)分泌过多导致的临床综合征.甲亢种类较多,其常见的是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),是一种伴甲状腺激素分泌过多的器官特异性自身免疫性疾病,病人血清中存在着能与甲状腺组织发生反应的自身抗体,其主要临床表现是甲状腺激素分泌过多症候、甲状腺肿大与突眼征.     

Graves病患者在甲巯咪唑治疗前后血清CXCL10的变化

Graves病(GD)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病(AITD),其发病率约1%～2%,近年来呈逐年增高趋势~([1]).GD的特点是甲状腺内弥漫性淋巴细胞浸润,浸润程度随疾病类型和病程发生变化.     

谈谈甲状腺疾病患者的用药

甲状腺是人体内分泌腺中最大的腺体,甲状腺位于脖子基部,形状呈蝶形.它的作用是从血中分离碘,产生甲状腺素(T4)和三磺甲状腺原氨酸(T3)两种激素,参与调节身体的各个器官和每一个细胞的能量代谢.     

原发性甲状腺淋巴瘤的诊断和治疗进展

原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)是罕见的甲状腺恶性肿瘤,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和低度恶性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)为最常见的两种病理类型.PTL发病与甲状腺的慢性炎症刺激和异常的体细胞高度突变相关.PTL术前诊断较困难,治疗方式复杂多变.本文阐述PTL的影像学、病理学诊断和治疗新进展.     

胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的临床应用

目的 探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术的临床应用价值.方法 对2007年10月-2010年7月,因“甲状腺肿块”入住我科的49例患者施行腔镜下甲状腺切除术,其中甲状腺腺瘤32例,结节性甲状腺肿5例,原发性甲状腺机能亢进5例,甲状腺癌4例,淋巴细胞性甲状腺炎l例,甲状腺相关淋巴瘤1例,肉芽肿性甲状腺炎1例.结果 成功完成手术43例.中转手术6例.手术时间40-170(95.4±32.4)min.术中出血量2-100(15.1±15.3) ml.术后引流管放置时间2-14(5.4±2.7)d.术后住院2-9(4.1±1.8)d.结论 腔镜甲状腺手术是一种安全、有效、可行的手术方法,美容效果好.但该手术需由熟练的腔镜外科医生施行.     

131I治疗甲亢128例疗效分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病.放射性核素131I治疗甲亢,疗效肯定,方法简便,经济、安全,越来越受到临床医生的青睐.     

有的放矢治"甲减"

甲状腺功能减退症简称“甲减”,它是因甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所引起的一种内分泌疾病。要治疗好甲减。必须对其病因、类型及临床情况进行分析。做到因人而异,有的放矢。 临床最常见的是原发性甲减,它的病因有多种,如最性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺手术后甲减、头颈部放射治疗后甲减、131碘治疗甲亢后甲减、以及碘缺乏、抗甲状腺药物等所致的药物性甲减等。其次是继发性甲减,多因垂     

一例桥本脑病案例分析

桥本脑病(Hashimoto’s encephalopathy,HE)是桥本甲状腺炎的脑部并发症[1],是一种伴有抗甲状腺过氧化物酶抗体和(或)抗甲状腺球蛋白抗体增高,以持续性或波动性神经和精神功能缺陷及对糖皮质激素治疗反应良好为特征的综合征,通常病人甲状腺功能正常或仅有轻度甲状腺功能减     

桥本病合并甲状腺恶性肿瘤的治疗体会

桥本病(Hashimots disease,HD)是一种自身免疫性疾病,常以双侧结节性甲状腺肿为临床表现,当HD合并甲状腺恶性肿瘤、结节性甲状腺肿时给临床的诊断和治疗带来一定的困难.HD合并甲状腺恶性肿瘤较少见,我院2000年1月～2008年1月手术治疗HD患者86例,均经病理学确诊,发现同时合并甲状腺恶性肿瘤8例.现报道如下.     

两种方法检测血浆甲状腺球蛋白的效果比较

目的 比较放射免疫分析法(RIA)和化学发光免疫分析法(CUA)在测定血浆甲状腺球蛋白(TG)中的应用效果.方法 对健康者(对照组,50例)、甲状腺肿瘤组(46例)、甲状腺功能亢进(甲亢)组(50例)及其他甲状腺疾病组(52例)分别采用RIA和CLIA检测血浆TG浓度,比较两种检测方法的灵敏性和符合率.结果 RIA和CLIA检测结果中甲状腺肿瘤组、甲亢组及其他甲状腺疾病组TG水平与对照组差异均有统计学意义(t=16.35、8.36、6.54、18.65、10.25、8.32,均P＜0.05).CLIA检测甲状腺肿瘤组和其他甲状腺疾病组灵敏性明显高于RIA(x2=5.32:.64,均P＜0.05).RIA测定总符合率为89.39％ (177/198), CLIA测定总符合率为96.97％ (192/198),两种方法差异有统计学意义(x2 =8.94,P＜0.05).结论 CLIA在检测血清TG浓度上具有很高的灵敏度,与RIA有较高的符合率,可以替代RIA.     

糖皮质激素(GC)治疗自身免疫性甲状腺疾病的疗效观察

目的 探讨糖皮质激素治疗自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune Thyroid Disease,AITD)的临床效果.方法 将98例自身免疫性甲状腺疾病患者按照数字表法随机分为两组:对照组49例给予常规抗甲状腺药物治疗;观察组49例在对照组基础上给予糖皮质激素治疗;两组疗程均为12周,观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为97.96％,明显高于对照组的59.08％(x2=21.878 8,P＜0.05);两组治疗后甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺功能检测指标均明显低于治疗前(P＜0.05),而观察组各项指标均明显低于对照组(P＜0.05).结论 糖皮质激素治疗自身免疫性甲状腺疾病能够有效控制患者的临床症状与体征,降低其抗甲状腺自身的抗体水平值,是一种比较有效、安全、价廉的治疗方法.     

彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

桥本甲状腺炎(Shimoto's thyroiditis,HT)又称淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,是甲状腺炎中最多见的一种,其病程缓慢,女性多发,临床表现无特异性,并且往往与甲状腺其他疾病同时存在.其甲状腺功能可正常、亢进或减低.超声表现多样,这给超声诊断带来一定的困难.本文对21例经临床确诊的HT的二维及彩色多普勒超声(CDFI)声像图进行分析,旨在探讨HT的声像图特征,提高超声对该病的诊断正确率.