表面麻醉下激光间接检眼镜早产儿视网膜光凝手术临床分析

目的:观察表面麻醉下激光间接检眼镜早产儿视网膜光凝手术的效果,探讨表面麻醉下激光间接检眼镜早产儿视网膜光凝手术的应用价值.方法:阈值前1期及阈值期早产儿视网膜病变患儿共50例(100只眼),在实施心电监护后的表面麻醉下,行激光间接检眼镜早产儿视网膜光凝手术.随访时间3 ～ 12个月.结果:本组病例中,所有激光手术过程中均未出现对视网膜正常组织的误光凝.所有患儿术中均未出现呼吸暂停.患儿术后均获得良好效果.结论:表面麻醉下激光间接检眼镜早产儿视网膜光凝手术,是一种治疗早产儿视网膜病变安全、可靠的手术方式.     

早产儿视网膜病变围手术期护理体会

目的总结早产儿视网膜病变患儿围手术期的护理体会。方法选取2015年1月~2016年1月在新生儿科手术治疗的56例早产儿视网膜病变患儿为研究对象,围手术期均给予精心护理干预。评价患儿在院时及出院1年后的治疗效果。结果给予56例早产儿视网膜病变患儿精心护理干预后,所有患儿均安全渡过手术期,痊愈出院;对所有出院患儿随访1年,均无并发症发生。结论给予早产儿视网膜病变患儿围手术期精心护理干预,并对家长进行出院后针对性健康教育,可有效提高早产儿视网膜病变的治愈率,改善治疗效果,降低并发症发生率,值得在临床上推广。     

早产儿视网膜病冷凝治疗的临床观察及护理

目的探讨及总结早产儿视网膜病变(ROP)围术期的护理。方法对27例ROP围术期患儿冷凝治疗的护理及观察进行研究。结果通过围术期治疗及科学护理能有效控制或延缓玻璃体视网膜病变的进展,稳定视力。结论巩膜外冷凝术是阻止阈值ROP发展至晚期视网膜脱离的良好方法。     

早产儿视网膜病变的临床分析

目的探讨不同体质量早产儿视网膜病变的发病率、临床分期、治疗和转归。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院2007年11月-2009年1月两年儿童眼科门诊筛查的106例早产儿,对其中出现视网膜病变的16例进行综合分析。结果在106例早产儿中,发病16例。其中体质量10001500g组发病7例,体质量1501～2000g组发病6例,体质量2001～2500g组发病2例,体质量2501～2800g组发病1例。有5例5期病变,1例4期病变,6例2期病变,4例1期病变,均有出生后给氧史。5期患儿愈后差,4期患儿早期手术,存留一部分视力,1例2期患儿发展至3期,及时行视网膜激光治疗,愈后好,余2期1期患儿经随访均视网膜完全血管化。结论早产儿视网膜病变的发病随出生体重的增加而减少,随出生时吸氧的浓度和时间增加而增加。早检查、早发现、早治疗是预防早产儿视网膜病变致盲的重要措施。     

早产儿视网膜病变激光光凝治疗效果及预后影响因素

目的:探讨激光光凝术治疗早产儿视网膜病变(ROP)的效果及预后影响因素。方法:选取2014年1月~2015年1月我院收治的视网膜病变患儿52例(98眼),根据激光光凝术后结果分为病变进展组和消退组。所有患儿均在全麻下行激光光凝治疗(波长810 nm),随访1~24个月,观察患儿病变进展情况和消退情况。结果 :治疗后有88眼病变完全消退,10眼病变进展。病变组的Ⅰ区病变、阈值病变、急性进展性后极部早产儿视网膜病变(AP-ROP)、光凝点数量等指标均高于消退组(P<0.05),经多因素Logistic回归分析发现AP-ROP是导致病变进展的独立危险因素。结论 :激光光凝术治疗ROP是一种安全有效的方式,对于Ⅰ区病变的患儿应密切观察视网膜病变的进展,在高危阈值病变前及时进行激光光凝术治疗,AP-ROP是导致术后病变和进展的独立危险因素。     

12例早产儿视网膜病的冷凝治疗围手术期护理

目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)围术期的护理作用。方法对12例ROP围术期患儿冷凝治疗前后行整体护理。结果通过围手术护理能有效控制或延缓玻璃体视网膜病变的进展,稳定视力。结论巩膜外冷凝术是阻止阈值ROP发展至晚期视网膜脱离的良好方法,而其围手术期护理是手术成功的关键。     

6例早产儿视网膜病变的护理

早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP），是早产、低体重儿发生的一种视网膜毛细血管发育异常的双侧眼病。根据病变的严重程度ROP可分5期：1期或2期仅需临床观察，对于阈值病变3期应尽早行激光治疗；病变进展到4期或5期后，即使手术成功也只能使患儿保留光感或较低视力；未治疗患儿病变进展重者可引起视网膜脱离而导致永久失明。此病目前已成为发达国家儿童失明的首位原因，随着我国围产医学的发展，早产儿的存活率不断提高，我国部分城区ROP的发生率已接近欧美发达国家和地区，由此带来的视力损害，已日益引起医学界的重视。早期预防、早期治疗对于降低因ROP造成的视力危害有重要的临床意义。有针对性地做好ROP患儿的术前、术后护理，是保证患儿安全接受手术的重要措施。2002年12月-2004年8月，我院收治6例（12只眼）ROP患儿，现报道如下。     

早产儿视网膜病变筛查情况分析

目的：探讨早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）的发生率和危险因素。方法：回顾分析2006年1月1日至2007年9月30日期间出生的425例出生体重在2000g以内或孕周〈34周的早产儿，对其进行眼底筛查并统计分析筛查情况。结果：在筛查的425例早产儿中发现各期（包括1、2期病变或个别4、5期晚期病变）ROP患儿92例（占21．6％），阈值前期ROP患儿21例（占4．9％），阈值期ROP患儿18例（占4．2％），急进性ROP的患儿5例（占1．2％）。早产儿视网膜病变的发生率随着胎龄及出生体重的降低而明显呈上升趋势，胎龄及出生体重与ROP的发生有密切的相关性。结论：胎龄和出生体重是ROP发生的重要危险因素，对于低胎龄或低体重的高危早产儿应定期进行眼底筛查     

30例早产儿视网膜病变冷凝治疗的围手术期护理

总结了30例早产儿视网膜病变行冷凝治疗的围术期护理方法。主要包括实施充分的术前准备、给予家长有效的心理护理、术后有针对性的体温管理、使用人工呼吸机呼吸时有效的呼吸道管理、术眼局部护理、加强静脉营养及合理喂养、详细的出院指导等。30例早产儿视网膜病变行冷凝治疗的患儿病变均有效控制,术后未发生任何并发症。认为实施有效的围术期护理,可促进患儿术后康复,提高早产儿视网膜病变的治愈率。     

早产儿视网膜病变的临床探讨

目的探讨早期筛查对早产儿视网膜病变的临床意义。方法回顾分析420（605眼）的筛查结果。结果受检的398例（605眼）患儿中,发生ROP者105例（138眼）。其中I期89眼,Ⅱ期25眼,Ⅲ期22眼,Ⅳ、V期各1眼,以轻度ROP居多,需治疗的严重病例15眼,其中阈值病变2眼。发生ROP的患儿中,单胎者91例,双胎者7例。结论对早产儿、低体重儿、有吸氧史的高危儿进行眼底检查,做到早发现、早治疗,可最大限度避免儿童盲的发生。     

早产儿视网膜病变发病因素及其转归的临床研究

选择早产儿227例,给予视网膜病变筛查,分析早产儿视网膜病变的相关发病因素,对发生视网膜病变的患儿进行6个月的随访,观察病变转归情况。在227例早产儿视网膜病变筛查中,阳性18例,检出率为7.9%,均为双眼发病。分析发病因素可知,胎龄、出生体质量、吸氧史、机械辅助呼吸为早产儿视网膜病变发病相关影响因素。在18例视网膜病变患儿中,自然消退14例,转至上级医院治疗4例。经过单因素分析可知,与视网膜病变自然消退的相关因素包含胎龄、1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分、住院时间、吸氧时间10d。通过对视网膜病变发病因素及自然消退影响因素的分析,促使临床上早期诊断、早期治疗,提升临床治疗效果,促进早产儿视力正常发育。     

护理在早产儿视网膜病变筛查中的作用

目的 探讨护理在早产儿视网膜病变筛查中的作用.方法 收集我院2009年1～12月胎龄≤34周或体重≤2000 g的早产儿162例设为观察组,将2008年度的早产儿胎龄≤34周或体重≤2000 g 150例设为对照组,比较两组患儿的视网膜病变的筛查结果.结果 观察组162例早产儿,对其进行视网膜病变的筛查护理,有29例发生视网膜病变,转归25例,2008年度150例早产儿,视网膜病变发生20例,转归12例,相比(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 早期得到治疗和护理的患儿预后大为改善,因此建立筛查制度,尽早进行眼底检查与护理是诊断、治疗该病的关键,同时有效的护理配合对早产儿视网膜病变的早期筛查、治疗具有重要意义.     

Avastin玻璃体内注射联合光凝治疗早产儿视网膜病变的观察及护理

[目的]探讨Avastin玻璃体内注射联合光凝治疗早产儿视网膜病变的疗效及护理.[方法]回顾性分析2008年3月-2009年11月应用Avastin玻璃体内注射联合光凝治疗的后极部视网膜病变(AP-ROP)和4A期早产儿视网膜病变(ROP)病例8例,观察患儿治疗效果.[结果]15只眼病变控制,1只眼因牵引性视网膜脱离进行玻璃体视网膜手术.术中和术后患儿全身情况良好,无药物不良反应,未发现角膜烧伤、白内障、眼前段缺血等并发症.[结论]Avastin在治疗ROP方面有肯定作用,但Avastin作为非眼科适应证用药,应慎重开展治疗ROP项目.     

对视网膜病变行巩膜外冷凝术早产儿母亲的健康教育

目的探讨对视网膜病变行巩膜外冷凝术早产儿母亲的健康教育方法,使患儿母亲更好地配合患儿手术治疗。方法对46例患儿母亲进行健康教育,从而增强其治疗的信心。结果46例患儿的母亲能掌握手术配合的知识,照顾好患儿,46例患儿手术均获成功,治疗效果良好。结论对视网膜病变行巩膜外冷凝术患儿的母亲进行及时、有针对性的健康教育能增加手术的安全性,保证手术的顺利进行,使患儿康复。     

激光消融术治疗早产儿视网膜病变的护理

视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是一种血管增殖性视网膜疾病,主要发生于早产、低出生体重儿,严重的ROP有可能导致患儿的永久不可恢复性视力丧失,严重影响患儿的生活质量.早产和低出生体质量导致视网膜发育不成熟是ROP发生的根本原因.出生体质量越低、胎龄越小,其发病率越高,程度越重.早期诊断、及时治疗、防止失明和降低视力损害程度对早产儿有极为深远的意义.防治ROP的原则是通过筛查,及时发现阈值期或阈值前Ⅰ型ROP,早期进行治疗.外周视网膜激光消融术是ROP患儿治疗效果较好、成熟的治疗方法,特别是对早期ROP患儿,及时采用外周视网膜激光消融术,患儿90％的病变可自行消退[1].2007年3月至2012年6月我院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治ROP早产儿76例(150眼),均采用外周视网膜激光消融术治疗,效果较好,现报道如下.     

810nm波长激光治疗早产儿视网膜病变的疗效分析及护理

目的探讨810nm波长半导体激光治疗早产儿视网膜病变的疗效,以及护理方法。方法回顾性分析2007年1月～2009年1月我院应用双目间接镜半导体激光治疗的阈值期或阈值前期1型ROP病例84人(168只眼),随访均半年以上,观察其疗效。结果70例(140只眼)一次光凝后病变稳定,成功率83.3%,10例(20只眼)经补充光凝后病变稳定,最终光凝成功率95.2%。其余4例(8只眼)光凝后仍发展为视网膜脱离,经玻璃体视网膜手术,保存部分视力。未发现角膜烧伤、白内障、眼前段缺血等并发症。结论810nm波长激光是治疗早产儿视网膜病变的安全、有效方法,围术期护理对恢复起到重要作用。     

早产儿视网膜病变筛查相关护理措施比较

目的探究早产儿视网膜病变筛查相关护理措施比较。方法将收治的148例患者应用随机数字表法均分为试验组与对照组各74例。试验组采用综合性护理措施,对照组采用常规护理干预,判别筛查情况及护理效果。结果试验组早产儿视网膜病变患儿数量与对照组无明显差异(P>0.05),且试验组不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用病变筛查网络对早产儿视网膜病变情况进行筛查,有利于早期发现及治疗患儿病症,提升患儿生存质量。     

Avastin玻璃体内注射联合光凝治疗早产儿视网膜病变的观察及护理

[目的]探讨Avastin玻璃体内注射联合光凝治疗早产儿视网膜病变的疗效及护理。[方法]回顾性分析2008年3月—2009年11月应用Avastin玻璃体内注射联合光凝治疗的后极部视网膜病变（APROP）和4A期早产儿视网膜病变（ROP）病例8例,观察患儿治疗效果。[结果]15只眼病变控制,1只眼因牵引性视网膜脱离进行玻璃体视网膜手术。术中和术后患儿全身情况良好,无药物不良反应,未发现角膜烧伤、白内障、眼前段缺血等并发症。[结论]Avastin在治疗ROP方面有肯定作用,但Avastin作为非眼科适应证用药,应慎重开展治疗ROP项目。     

早产儿视网膜病变筛查的护理配合

[目的]总结早产儿视网膜病变(ROP)筛查的护理配合。[方法]对1368例行 ROP 筛查的早产儿进行相应的护理配合。[结果]1368例早产儿视网膜病变筛查过程顺利,无一例发生意外。[结论]ROP 早期筛查正确的护理配合对医生的诊断、ROP 患儿的随访及治疗具有重要意义。     

早产儿视网膜病变的早期护理

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的早期筛查、治疗及护理方法.方法 选择2009年1～12月在我院出生的210例早产儿,进行眼部筛查、治疗及护理,将护理要点进行总结.结果 210例早产儿中,有15例发生ROP,发生率为7.1％.出现阈值病变需进行激光治疗者8例(16只眼)占3.8％.出生体质量≤1000 g组的ROP患病率显著高于出生体质量＞1000 g组,孕周≤32周组的ROP患病率显著高于孕周＞32周组,吸氧浓度≤96％组的ROP患病率低于吸氧浓度＞96％组.无ROP与有ROP的早产儿吸氧时间相比差异显著.结论 早产儿视网膜病变的发生与低胎龄、低出生体质量和高浓度、长时间吸氧关系密切,应及时筛查,早期进行护理干预.