新生儿剥脱性皮炎的护理体会

新生儿剥脱性皮炎又名葡萄球菌中毒性表皮坏死松解症 ,又称葡萄球菌皮肤烫伤综合征或Ｒｉｔｔｅｒ病。其主要特征为全身泛发性暗红色红斑 ,其上表皮起皱 ,伴大片表皮剥脱 ,粘膜常受累 ,并伴有发热等全身症状。我科自 1996年以来共收治了新生儿剥脱性皮炎 9例 ,经治疗与护理均痊愈出院。现将该病的临床护理要点报告如下。1　临床资料本组 9例患儿 ,男 3例 ,女 6例 ,发病日龄 6～ 12ｄ ,体重 3 .45～ 4.2 5ｋｇ。入院时有皮肤症状者 9例 ,有消化道症状者 5例 ,有发热症状者 2例。取疱液作细菌培养示 :表皮葡萄球菌 6例 ,金黄色葡萄球菌 3例。…     

维C强力银翘片致剥脱性皮炎1例

1　临床资料患者 ,男 ,30ａ。因患多发性脊神经根炎 ,于 2 0 0 1年 6月 4日来我院神经内科住院就诊。入院后给予颅痛定片、卡马西平片口服 ;5 %葡萄糖注射液2 5 0ｍｌ、维生素Ｃ注射液 2ｇ、氯化钾注射液 10ｍｌ,ｉｖｇｔｔ。几天后病情好转。于 6月 16日因患感冒而增加维Ｃ强力银翘片 (贵州省安顺地区制药厂 ,批号2 0 0 0 30 7) 4片 ,3/日 ,ｐｏ。晚上出现发热、咽部疼痛、Ｔ39℃ ,白细胞降低 ,咽喉充血明显 ,口眼脓性分泌物增多 ,下额淋巴结肿大 ,口腔粘膜广泛糜烂 ,全身出现水泡。给予阿尼利定注射液 2ｍｌ,ｉｍ。皮疹明显加重。请专家会…     

静脉滴注免疫球蛋白治疗新生儿剥脱性皮炎26例

目的：探讨静脉滴注免疫球蛋白治疗新生儿剥脱性皮炎的疗效。方法：选择新生儿剥脱性皮炎患者26例,随机分成对照组10例,单纯用头孢曲松钠50m g/kg.d静脉滴注,配合局部治疗;治疗组16例,在对照组治疗的基础上加用免疫球蛋白400m g/kg.d静脉滴注,连用3d。,然后观察两组疗效。结果：治疗组体温正常时间、尼氏征转阴时间、皮肤疱疹干燥时间均较对照组缩短,有显著性差异（P＜0.05）。结论：静脉滴注免疫球蛋白治疗新生儿剥脱性皮炎疗效明确,可缩短病程,值得推广。     

重症新生儿剥脱性皮炎的1例护理

我院于 2 0 0 4年 1月收治 1例重症剥脱性皮炎的患儿 ,经精心护理 ,痊愈出院 ,现报告如下。1　病例简介　　男 ,2 0天 ,2天前无明显诱因地从面部开始出现红斑疹后迅速蔓延到躯干和四肢近端 ,以四肢、脊、臀部为甚 ,全身80 %以上皮肤松弛、大疱 ;70 %以上表皮剥脱 ,创面潮湿 ,渗液较多。入院后 1～ 2天内 ,其上皮起皱 ,稍用力摩擦即象脱手套一样 ,表皮大片脱落 ,露出鲜红色的糜烂面 ,状如烫伤 ,患儿疼痛难忍哭闹不止 ,2 4 h尿量 10 0 m 2 0 0 m l,T38℃ ,P130次 /分 ,R30次 /分。立即建立静脉通道 ,静滴抗生素激素及能量合剂每天 1次 ,以防…     

新生儿剥脱性皮炎的临床护理体会

1998年以来收治4例新生儿剥脱性皮炎患者，经过抗感染支持治疗及精心护理，均痊愈出院，现将该病的临床护理要点报告如下：     

新生儿剥脱性皮炎的临床与免疫

新生儿剥脱性皮炎(dermatitis exfoliativa neonatorum,DEN)是发生于新生儿期的感染性皮肤病,其主要特征为全身泛发性暗红色红斑、松弛性大疱,伴大片表皮剥脱.我院新生儿内科1993年2月至2000年5月共收治9例,总结报告如下.     

别嘌醇致剥脱性皮炎

笔者曾诊治别嘌醇药物过敏致剥脱性皮炎患者1例,现报告如下:     

万古霉素致剥脱性皮炎1例

病例 :患者男 ,78岁 ,住院号 6 0 0 94 3。因脑血管意外收入我院外科治疗 ;并发肺部感染转入ICU病房。查体 :体温 38.3℃ ,双肺呼吸音稍弱 ,有散在性少量细湿啰音笛槭壹觳?:WBC :4 .0× 10 9/L。根据痰细菌培养结果为金黄色葡萄球菌 ;尿培养为热带念珠菌。给予氟康唑 (Diflucan ,大扶康注射液 ,批号 :311180 2 ) 0 .2g静脉滴注 ,1次 / 12h ;万古霉素(Vancomycin ,商品名稳可信 ,批号WM135 2 1) 0 .5g加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0ml中静滴 ,1次 / 12h ;前列腺素E1注射液 10 0mg加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0ml中静滴 ,1次 /d。用药第 7…     

泻痢停引起剥脱性皮炎一例

患者王某,男,37岁.于1993年7月11日因腹泻、腹痛而给于泻痢停2片(啥尔滨制药六厂生产,批号9208062)每日2次口服,2h 后面部、双上肢前臂、颈部等处皮肤出现瘙痒感,6h 后,上述部位皮肤增厚为片状斑疹.呈紫红色,并有少量脱屑,来院就诊,诊断为剥脱性皮炎,当即给予10%葡萄糖酸钙10ml 每日一次静脉注射,息斯敏10mg 每日一次口服,赛庚定4mg 每日2次口服,维生素 B_620mg 每日三次口服。经上述抗过敏     

万古霉素致剥脱性皮炎1例

病例:患者男,78岁,住院号600943.因脑血管意外收入我院外科治疗;并发肺部感染转入ICU病房.查体:体温38.3℃,双肺呼吸音稍弱,有散在性少量细湿啰音.实验室检查:WBC:4.0×109/L.根据痰细菌培养结果为金黄色葡萄球菌;尿培养为热带念珠菌.     

剥脱性皮炎的观察与护理

剥脱性皮炎又称红皮病,是一种发病急,以皮肤潮红,伴有持续性鳞屑剥脱为特征的炎症性皮肤病。严密观察病情,及时有效的护理,对预防并发症的发生,减少死亡率起着极为重要的作用。现将我院1999年1月至2002年5月收治17例剥脱性皮炎病人的观察护理汇报如下。     

硝苯地平致严重剥脱性皮炎

1例87岁老年女性患者因高血压自行服用硝苯地平10 mg,3次/d.第2天,患者颈、躯干、腹背出现潮红伴瘙痒,四肢肿胀及体温升高.入院查体:T 38℃,R 98次/min;局部皮肤出现脱屑,占体表面积1/4.实验室检查:WBC 17.5×109/L,中性粒细胞数14.8×109/L.诊断为药物性剥脱性皮炎.给予左西替利嗪、葡萄糖酸钙、西米替丁、地塞米松治疗.8 d后患者T 36.8℃,R 20次/min,WBC 9.7×109/L,中性粒细胞数8.25×109/L,皮肤潮红、瘙痒减轻,肢体胀肿消退而出院.     

药源性剥脱性皮炎分析

目的：回顾分析药源性剥脱性皮炎发生情况,临床表现,致死原因及治疗措施,方法：检索《药物不良反应1960－1997》多媒体光盘数据库,结合查阅原期刊,对药源性剥脱性皮炎病例进行统计分析。结果：药源性剥脱性皮炎共174例,致死病例25例,涉及药物77种,结论：药源性剥脱性皮炎为严重药物不良反应,致死主要原因为继发感染或并发症,及时治疗可使皮损缓解,合理应用激素是治疗的关键。     

青霉素肌注致剥脱性皮炎1例

患者,女,34岁.妊娠28周,于2008年1月16日凌晨无明显诱因出现阴道大量色清流液,同时伴下腹坠胀不适,以"胎膜早破"收入院.入院当日体检:T 36.8℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 134/87mmHg.患者精神状态良好,大小便正常,无阴道流血,无发热、寒战,全身皮肤、黏膜未见黄疸及出血点,浅表淋巴结未见肿大,手部皮肤完好.     

药源性剥脱性皮炎临床诊治分析

目的探讨药源性剥脱性皮炎的临床诊治措施。方法回顾分析本院2002年10月至2009年10月收治此类患者75例的临床资料。结果本组75例患者平均住院28d。其中73例痊愈,2例死于呼吸、循环衰竭。术中及术后并发口腔白色念珠菌感染6例,高血糖4例,高血压5例,加剧癫痫发作3例,精神症状5例,低血钾3例,肺感染3例,肝肾功能加重2例,顽固性呃逆2例。激素减量或停药后上述症状逐渐消失。结论及时停用可疑药物,早期足量使用皮质激素能够尽快控制病情发展,缩短炎症期;使用广谱抗菌药物预防剥脱性皮炎继发败血症;严格掌握用药指征,合理用药。     

静滴乳酸环丙沙星致剥脱性皮炎1例

１ 临床资料 患者,男,７２ａ,于２０００年９月１７日因腹痛、恶心、呕吐、腹泻水样便入院。入院前未服用任何药物。既往无足癣史,无药物不良反应史。体检：Ｔ３６．５℃,Ｐ ８０ 次／ｍｉｎ,Ｒ １６ 次／ｍｉｎ,ＢＰ１７．３／１０．６ｋＰａ（１３０／８０ｍｍ　ｈｇ）;神志清,发育良好,双肺呼吸音清晰,各瓣膜区未闻杂音,腹平软,肠鸣活跃。诊断为急性胃肠炎。处理当天给予输液：①葡萄糖氯化钠注射液 ５００ｍｌ＋Ｖｉｔ Ｂ６注射液 ２００ｍｇ＋２０％氯化钾注射液 ５ｍｌ＋胰岛素注射液 ４Ｕ;②环丙沙星注射液２００ｍｌ…     

安乃近致全身剥脱性皮炎的护理

1 病历摘要 患者,女,30岁。主因全身水泡、糜烂、渗出、发热、咳嗽、咯痰3周入院。患者于1996年5月16日患感冒后自服安乃近4片,当日双眼睑及皮肤出现红色皮疹,伴浮肿,皮肤进行性损伤加重,经过抗感染对症治疗一月余,病情继续恶化,来我院就治。查体:体温38℃,双眼睑浮肿,结膜充血,角膜混浊,视物不清,睁眼困难。皮肤破损不一,腰背部及臀部皮肤散在的溃烂,总面积约35×45cm,并有脓性分泌物渗出,双侧乳头糜烂、会阴及肛门周围皮肤充血、肿胀、     

克林霉素致剥脱性皮炎

1例37岁男性烟雾病患者,在行颅内外血管吻合术后入院复查.入院后,为预防感染给予克林霉素1.2 g 溶入0.9%氯化钠注射液250 ml 静脉滴注.第2天,患者全身瘙痒,下颌及四肢满布红色丘疹,有散在水疱,部分融合成片状,并出现表皮松解剥脱现象,伴有渗出.T 37.6 ℃.血常规:WBC 14.5×109/L,N 0.87.立即给予地塞米松、葡萄糖酸钙及异丙嗪等治疗.3 d后皮疹消退.