浅谈在中医内科疾病治疗中"治血先治肝"

血由水谷精微化生而成，既可濡养肢体，更是维持人体生命活动的重要 物质。《内经》提出“肝藏血”，说明肝的生理功能之好坏与血的盛衰有着密切的联系。故“治血先治肝”的诊治思想对于治疗内科疾病有着重要的意义。     

中医“治血先治肝”理论问题研究

对血分之病变,中医主张“治血先治肝”,因肝藏血,五脏功能的协调发挥,均依赖血之濡养,肝之功能正常,血之功能也随之协调。故“治血先治肝”是中医很重要的诊治思想。     

中医内科疾病治疗中“治血先治肝”理论探讨

血是由脾胃等器官消化饮食后，运化水谷精微，化生营气，上输到心肺，再经肺的“气化”作用而成。所谓“中焦受气取汁，变化而赤是谓血”。血除可营养全身组织外，尚主宰其他重要功能，如目之视物、足之步行、掌指的握摄活动、皮肤的感觉等。如果出现血虚、血热、血寒、血瘀等病证，则人体阴阳会受到极大影响，更有可能导致生命危殆，所以血是人的生命之本。对血分之病变，中医主张“治血先治肝”，因肝藏血，五脏功能的协调发挥，均依赖血之濡养，肝之功能正常，血之功能也随之协调。故“治血先治肝”是中医很重要的诊治思想。     

中医"治血先治肝"理论问题研究

对血分之病变,中医主张"治血先治肝",因肝藏血,五脏功能的协调发挥,均依赖血之濡养,肝之功能正常,血之功能也随之协调.故"治血先治肝"是中医很重要的诊治思想.     

中医“治血先治肝”理论问题研究

血是由脾胃等器官消化饮食后,运化水谷精微,化生营气,上输到心肺,再经肺的“气化”作用而成.所谓“中焦受气取汁,变化而赤是谓血”.血除可营养全身组织外,尚主宰其他重要功能,如目之视物、足之步行、掌指的握摄活动、皮肤的感觉等.如果出现血虚、血热、血寒、血瘀等病证,则人体阴阳会受到极大影响,更有可能导致生命危殆,所以血是人的生命之本.对血分之病变,中医主张“治血先治肝”,因肝藏血,五脏功能的协调发挥,均依赖血之濡养,肝之功能正常,血之功能也随之协调.     

从肝治心溯源

本文从“肝与心五行相生、经络相连”的角度论述了肝与心的密切关系，并深入阐述肝对“血”、“脉”的调节的作用，提出“肝心共血脉”的论点，丰富了“七情之由做心痛”的理论依据，为“从肝治心”法提供了有力佐证。     

眼病从肝辨治探析

根据“肝开窍于目”的理论,探讨了眼疾从肝辨治的理论依据及辨治方法,认为从肝辨治是一种重要的辨治方法。     

“治风先治血”简释

“治风先治血”这一治则不应仅限于治行痹，可扩大运用于病机涉及到血的较多病证。     

应用中医“治未病”思想防治糖尿病

中医“治未病”思想包括未病先防和既病防变。糖尿病是一种以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病。本文应用中医“治未病”思想理论来探讨防治糖尿病,对糖尿病的发生、发展,有着重要的现实意义和指导意义。     

"治风先治血"简释

“治风先治血”这一治则不应仅限于治行痹 ,可扩大运用于病机涉及到血的较多病证。     

从肝治未病

通过文献整理和临床总结，对肝与治未病的关系进行了探讨，认为肝在疾病的发生和发展变化中起着重要的作用。这不仅在中医文献中有多处记载，而且也得到现代临床的支持。因此，从肝未病先防和从肝既病防变的角度，提出了“从肝治未病”的观点，为临床治未病提供了理论指导。     

浅谈胃脘痛“木土并治”

胃脘痛乃内科临床常见病、多发病,在胃脘痛的发生、发展过程中,肝气犯胃、肝病及脾、脾虚肝乘是其重要的病因病机,肝木与脾土之间有着不可分割的关系,故“木土并治”应始终贯穿整个治疗过程。     

王旭高肝病证治及医案分析

清代著名医家王旭高,认为“肝病最杂而治法最广”,将肝病证治分为肝气证治、肝风证治、肝火证治、肝寒肝虚证治4个方面,总结出著名的“治肝三十法”,认为肝病可侵犯全身上下,治肝可以调理五脏病,善于从肝论治疾病。从王氏2则医案分析其治病辨证思路,具有较高的临床指导价值。     

基于治未病思想对肝脾同治的理解和应用

治未病”思想源于《黄帝内经》,是中医学防治疾病的特色理论。文章首先论述了“治未病”思想的理论来源、含义及其发展和形成过程,并以张仲景“见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪”为例介绍了肝脾两脏对于“治未病”的重要意义以及肝脾同治在疾病防治中的重要作用。同时,基于“上工不治已病,治未病”的思想从五行制化的正常和异常、脏腑关系与肝脾同治的关系角度探讨了肝脾同治的重要性。其次,通过论述治未病与肝脾同治的关系,阐释了肝脾同治在治未病中“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”3个阶段中的重要性。最后,通过肝脾同治在抑郁症和亚健康失眠防治过程中的重要作用说明了肝脾同治对于治未病的临床意义,以期为治未病思想的发展和应用开拓新的思路。     

“治风先治脾”小识

“治风先治脾”一语，出自杂记类书来·庄季裕撰《鸡肋编》卷上。风为百病之长，《内经》以专篇立论，随时序环境之感风原因不同，冠以“肝风”、“冒风”等14风之多，后世举外风、内风两大类立纲。大凡人皆生息于天地气交之中，因风气而生长，因风气而衰殃，感风邪致病者甚多。本文所指治之风，即风胜之行痹而言，笔者以为庄氏“治风光治脾”为治本之法，较明·李念我“治风先治血”论寓意更加深刻。豆．脾性静兼可制其变动之风性。脾属中央土，主化万物，《素问·五运行大论》曰：“其性静兼，其德为儒，其用为化……，其政为温。”牌为至…     

唐容川治血以治冲证治经验

清·唐宗海，字容川，四川彭县人。所著《血证论》系统地总结了血证论治的临床经验，其治血的“止血、消瘀、宁血、补血”四大纲领，久为医者所宗。纵览唐容川治血法，独遵张仲景“治血以治冲为要”之旨，注重调治冲脉，强调调整和恢复冲脉的生理功能是治疗血证的重要环节，阐发和补充了仲景学说的理论内涵。其从调冲入手治疗血证的证治经验对于血证的临床研究有较高的学术价值。     

基于“治风先治血”理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症是糖尿病最常见的并发症之一,属于中医学“风瘙痒”的范畴。风邪是造成皮肤瘙痒的最主要病理因素。“治风先治血”理论被广泛用于治疗以风证为主要表现的皮肤病。基于“治风先治血”理论分析糖尿病皮肤瘙痒症以血病为因,风病为果;以阴虚内热、伤津耗血为本,津血耗伤、内生风邪为标的病机特点,并从“调血消风治其标,滋阴养血求其本,兼顾他邪防生变”三个层面论治本病,为中医药理论指导治疗糖尿病皮肤瘙痒症提供新思路。     

从“治血三法”浅谈肾性血尿的治疗

从“宜行血不宜止血”“宜补肝不宜伐肝”“宜降气不宜降火”3方面,阐述明代医家缪希雍“治血三法”在肾性血尿治疗中的应用。肾性血尿多久病入络,活血化瘀法应贯穿始终;行血之药久用易伤阴动血,故常与柔肝养血之品相互配伍;肾性血尿常兼夹湿热、风热之邪壅滞肾络,少佐升散之药可恢复全身气机而驱邪外出。     

风证治血十法

治风先治血是临床常用治疗风证的法规。所谓“先”,是强调治血为治风之先导,并不是先治血而后治风。至于治血的概念,则凡是能调和营卫气血、通利血脉、疏畅经络之法,皆在此例。历代医家于治风的同时对不同的风证,分别配伍不同的治血之品,从而构成了不同的治风先治血之法。这些治法散见于历代医家的各种著作中,依笔者之管见,可归纳为如下十种:     

基于“治肝实脾”理论论治酒精性肝纤维化

“治肝实脾”是根据中医五行理论确定的治疗肝病的重要治法,是五脏一体观的重要体现。“治肝实脾”即通过“实脾”以治疗肝病,从而达到脾胃健、肝病愈的最佳治疗效果,在肝病的治疗中应用广泛,成为治疗肝病的重要法则。酒精性肝纤维化(ALF)归属于中医“酒癖”范畴,中医认为本病病位主要在肝、脾,湿热酒毒为致病之因,脾胃虚弱为发病之本,且贯穿于疾病始终,病机的关键为脾胃受损、肝脾不和。中医历来重视整体观,本文基于“治肝实脾”理论浅谈“实脾”在酒癖治疗过程中的重要作用,以期为酒癖的治疗提供新的思路,提高临床疗效。