速度向量成像技术对心梗患者节段性收缩功能评定的价值

目的利用新的超声速度向量成像（VVI）技术评价陈旧性心肌梗死患者节段性收缩功能。 方法20例陈旧性心肌梗死患者，15例健康对照组VVI条件下存储心尖四腔、两腔和左室长轴切面二维超声心动图，利用VVI脱机分析软件分析梗死节段、非梗死节段及正常节段之间收缩期峰值速度（Vs）、应变率（SRs）及应变（ε）差异。 结果（1）正常对照组左室壁各节段之间Vs从基底段至心尖段逐渐降低，差别有显著统计学意义，而SRs及ε各节段之间差别无统计学意义；（2）梗死节段Vs、SRs及ε明显低于对照组相对应节段；（3）梗死节段与非梗死节段及正常对照各节段的平均Vs、SRs、ε之间有显著差异。 结论VVI技术能区分梗死节段局部收缩功能异常，有望成为无创评价局部心功能的新方法。     

超声斑点追踪方法评价尿毒症患者左室节段性收缩功能

目的 利用超声斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)技术评价尿毒症患者左室节段性收缩功能.方法 40例尿毒症患者与35例正常对照组,左室射血分数(LVEF)均＞55％,录制胸骨旁左室短轴切面乳头肌水平及心尖四腔切面二维灰阶图像,脱机分析长轴纵向、短轴环形方向左室各节段收缩期峰值应变(ε)及峰值应变率(SRs)曲线,同时测量左室重量指数(LV mass index LVMI)、左室相对壁厚度(relative wall thickness,RWT).结果 尿毒症患者长轴纵向及短轴环形方向上ε、SRs均低于对照组相应节段,差异有显著性意义(P＜0.05),尿毒症组LVMI及RWT较正常对照组均增加,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 尿毒症患者即使左室整体收缩功能尚能代偿,使得LVEF维持正常,但其纵向和环向方向上的形变能力已经早于整体收缩功能而出现下降,可能与尿毒症患者左室构型变化有密切关系.     

速度向量成像技术在诊断冠心病心肌缺血中的应用价值

目的 探讨速度向量成像（VVI）技术在诊断冠心病心肌缺血中的应用价值.方法 正常对照组与冠心病组各30例,应用VVI技术检测两组左室侧壁、前壁、室间隔及下壁基底、中间段、心尖节段的收缩期峰值速度（Vs）、舒张期峰值速度（Ve）、应变（ε）及应变率（εR）,结果进行对比分析.结果 正常对照组左室壁各节段心肌运动的Vs和Ve均由基底部向心尖部递减;左心室各节段心肌的ε和εR之间比较差异无统计学意义（P 〉 0.05）.冠心病缺血节段Ve、ε及εR均较正常对照组显著降低,差异有统计学意义（P 〈 0.01）,部分节段Vs显著降低,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 VVI技术能定量检测局部心肌的运动情况,有助于临床诊断心肌缺血.     

速度向量成像技术对早期新生儿左室短轴运动变化的临床研究

目的 探讨速度向量成像技术（VVI ）评价早期新生儿左室短轴运动变化的应用价值.方法 足月新生儿32例,分别在出生后第24 h、48 h、72 h及96 h应用VVI技术动态监测每例新生儿的左室短轴收缩运动,包括左室短轴18个节段的收缩期峰值径向运动速度（SRVmax）、峰值径向应变（SRSmax）及峰值圆周应变（SCSmax）.结果 各组收缩期左室短轴方向的SRVmax在二尖瓣环水平、乳头肌水平及心尖水平呈现减小趋势,24 h组与96 h组各节段比较差异有统计学意义,24 h组与72 h组各节段比较呈增大趋势,96 h组与48 h组比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）.SRSmax在同一水平各节段间差异无统计学意义,乳头肌水平显著高于心尖水平（P 〈 0.05）.SCSmax在同一水平各节段间差异无统计学意义,心尖水平高于二尖瓣环水平（P 〈 0.05）.结论 VVI技术能发现早期新生儿左室短轴运动的细微变化,在新生儿左室短轴收缩功能判定中具有较好的临床应用价值.     

速度向量成像技术评价兔急性心肌缺血局部心肌功能的研究

目的建立新西兰大白兔急性心肌缺血的动物模型,应用速度向量成像(VVI)技术分析急性心肌缺血状态下左心室长轴和短轴方向上各节段局部心肌收缩功能的变化特点。方法新西兰大白兔30只,随机分为冠状动脉结扎组和假手术组,于术前和术后30min内行超声心动图检查并采集动态图像,脱机行VVI分析,测量左心室心肌各节段长轴和短轴方向上的VVI参数:收缩期峰值运动速度(Vs)、收缩期峰值应变(Ss)、收缩期峰值应变率(SRs),行统计学分析。结果心肌缺血后,分别与术前及与假手术组比较,长轴方向上,前间隔心尖段与后壁心尖段的Vs明显减低;前间隔中间段、心尖段与后壁心尖段Ss、SRs明显减低,差异均有统计学意义(P<0.05);短轴方向上,前壁、侧壁的基底段,前间隔、前壁、侧壁的中间段和心尖水平的各节段的Vs明显减低;前间隔、前壁、侧壁的基底段,前间隔、前壁、侧壁、后壁的中间段以及心尖水平各节段的Ss、SRs明显减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌缺血后左心室支供血节段及部分相邻节段的长轴及短轴局部心肌收缩功能减低。VVI技术能够客观、准确的检测实验兔心肌长轴和短轴方向上局部运动功能的微小变化,为急性心肌缺血的早期诊断提供了一种新的无创的、可靠的定量工具。     

速度向量成像技术评价扩张型心肌病患者径向室壁运动

目的 应用速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)径向局部心肌收缩功能和同步性.方法 16例DCM患者和20例对照者进行超声心动图检查,脱机分析左室短轴观中6个基底节段和6个中间节段共12个节段的径向收缩期峰值速度(V)、应变(ε)、应变率(SR)、径向速度达峰时间(PTV)、应变达峰时间(PTε),计算12节段的最早与最晚速度达峰时间差值(T-max)及速度达峰时间标准差(T-SD).结果 ①DCM组各节段的V、ε、SR的平均值均显著低于对照组相应节段(P＜0.01);②DCM组的PTV除乳头肌水平前间隔及后间隔外,其余节段均大于对照组(P＜0.05),PTε除前间隔二尖瓣水平、乳头肌水平和后间隔二尖瓣水平、乳头肌水平外,其余节段均显著延长(P＜0.05);③DCM组的T-max及T-SD显著大于对照组(P＜0.05).结论 VVI能检出DCM患者的左室壁径向运动异常,为评价局部心肌运动提供更多信息.     

超声斑点跟踪成像对扩张型心肌病患者左室短轴二维应变的定量研究

目的 应用超声斑点跟踪成像技术(STI)对扩张型心肌病(DCM)患者左心室短轴各节段心肌的二维应变进行定量研究,探讨其变化情况.方法 对26例经临床证实的DCM患者,获取胸骨旁左室短轴二尖瓣环、乳头肌、心尖平面连续三个心动周期图像(三个平面显示左室18节段).应用GE EchoPAC软件分析各短轴平面的整体应变峰值和各节段的收缩期应变峰值.对照组为30例健康体检者,以相同方式获取图像.结果 对照组各平面间及同一平面内节段间收缩期应变峰值具有一定规律,DCM组失去这种规律.与对照组比较,DCM组左室整体应变峰值、所有节段径向应变峰值及左室18节段中16节段环向应变峰值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 扩张型心肌病患者左室短轴各节段收缩期径向应变峰值及多数节段环向应变峰值明显低于正常人,提示其左室短轴收缩功能明显受损.     

应变和应变率成像对肥厚型心肌病左室收缩功能的应用及对比研究

目的应用应变（ε）和应变率成像（SRI）技术评价肥厚型心肌病（HCM）左室局部收缩功能,比较ε与SRI检测局部心肌节段性功能异常的敏感性。 方法分别获得30例HCM患者和30例正常对照者心尖四腔及长轴切面图像,在应变及应变率模式下测量各室壁基底、中间及心尖段收缩期峰值应变率SRs、收缩期峰值ε等参数。 结果收缩期峰值ε与SRs检测出的心肌功能异常的节段较为一致,但ε检出功能异常及矛盾运动的敏感性更高。并且,室间隔中部收缩期峰值ε与室间隔肥厚的程度呈正相关（r=0.74,P〈0.001）。 结论应变和应变率成像技术可以无创、准确地评价HCM左室局部收缩功能,应变成像技术可以更加敏感地检测局部心肌功能的异常,更好的反映病变的严重程度。     

超声心动图速度向量成像技术定量评估缺血心肌功能

目的采用超声心动图速度向量成像（VVI）技术分析心肌缺血时的局部心肌活动。方法选取前降支单支病变（狭窄〉70%）但无心肌梗死患者21例,前降支病变伴急性前壁心肌梗死患者25例,以及正常对照者20例。在心尖四腔、两腔及左室长轴切面观中,用VVI分析左室后间隔、侧壁、下壁、前壁、后壁及前间壁的基底段、中间段及心尖段的收缩期峰值速度（VELsys）、应变（εsys）、应变率（SRsys）和节段射血分数（sEF）。结果与正常组相比,心肌梗死区域的εsys、SRsys及sEF显著下降,且收缩后缩短现象更为多见。单纯前降支病变的慢性心肌缺血患者,大多数指标的测值与正常组无显著差别。结论VVI能用于定量检测缺血心肌的功能,特别适用于评价急性严重心肌缺血。     

应用速度向量成像技术评价右室整体及局部功能

目的 评价速度向量成像(velocity vector imagine,VVI)技术在定量右室局部及整体功能中的作用.方法 应用VVI技术评价右室容量过负荷及压力过负荷患者心尖四腔右室节段及整体的纵向收缩期峰值速度(Vs)、位移(D)、应变(ε)及应变率(SRs),并与对照组比较.结果 对照组患者的右室游离壁存在自心底向心尖方向的心功能梯度.右室压力过负荷组节段及整体的Vs、D、ε及SRs大都较对照组显著降低,容量过负荷组与对照组的差异则较小.结论 与正常人相比,压力过负荷会显著损害右室局部和整体的运动和形变,而容量过负荷对上述指标的影响相对较小.VVI技术可定量测量右室的应变、应变率、速度、位移等指标,有助于研究各种病因导致的右室整体及局部功能异常.     

相变型载药纳米粒用于肿瘤的多模态显像与声动力治疗联合化疗的体外实验研究

目的 制备载全氟戊烷/锰卟啉/紫杉醇的多功能纳米探针,评估其体外光声/超声/磁共振三模态成像及声动力治疗(SDT)联合化疗的效果。方法 采用双乳化法制备载全氟戊烷(PFP)/锰卟啉(MnTTP)/紫杉醇(PTX)的聚乳酸-羟基乙醇酸(PLGA)纳米粒(PFP-MnTTP-PTX@PLGA,FMP@P),检测其表面电位、平均粒径、药物包封率,并在透射电镜及扫描电镜下观察其形态。观察纳米粒的体外光声/超声/磁共振显像效果及活性氧产生能力。通过CCK-8法及流式细胞术验证FMP@P体外SDT联合化疗杀伤肿瘤细胞的效果。结果 FMP@P平均粒径为(323.1 ± 68.3)nm,表面电位为(-14.5 ± 8.3)mV,MnTTP及PTX包封率分别为93.55 ± 0.46%、81.23 ± 6.93%。纳米粒可以增强超声/光声/磁共振成像。经超声辐照后,4T1细胞内产生大量活性氧,可显著杀伤肿瘤细胞。结论 本研究成功制备了载全氟戊烷/锰卟啉/紫杉醇的多功能纳米粒,可体外增强光声/超声/磁共振显像,并介导SDT联合化学治疗。     

Multimodality Rodent Imaging Chambers for Use Under Barrier Conditions with Gas Anesthesia

Purpose  The ability to reproducibly and repeatedly image rodents in noninvasive imaging systems, such as small-animal positron emission tomography (PET) and computed tomography (CT), requires a reliable method for anesthetizing, positioning, and heating animals in a simple reproducible manner. In this paper, we demonstrate that mice and rats can be reproducibly and repeatedly imaged using an imaging chamber designed to be rigidly mounted on multiple imaging systems. Procedures  Mouse and rat imaging chambers were made of acrylic plastic and aluminum. MicroCT scans were used to evaluate the positioning reproducibility of the chambers in multimodality and longitudinal imaging studies. The ability of the chambers to maintain mouse and rat body temperatures while anesthetized with gas anesthesia was also evaluated. Results  Both the mouse and rat imaging chambers were able to reproducibly position the animals in the imaging systems with a small degree of error. Placement of the mouse in the mouse imaging chamber resulted in a mean distance of 0.23 mm per reference point in multimodality studies, whereas for longitudinal studies the mean difference was 1.11 mm. The rat chamber resulted in a mean difference of 0.46 mm in multimodality studies and a mean difference of 4.31 mm in longitudinal studies per reference point. The chambers maintained rodent body temperatures at the set point temperature of 38°C. Conclusions  The rodent imaging chambers were able to reproducibly position rodents in tomographs with a small degree of variability and were compatible with routine use. The embedded anesthetic line and heating system was capable of maintaining the rodent’s temperature and anesthetic state, thereby enhancing rodent health and improving data collection reliability.     

背景信号抑制弥散加权成像技术的临床应用

DWIBS是MR成像技术近年来发展的一种新方法.本文对DWIBS的发展、原理及目前在颅脑、神经、胸部、肝脏及腹盆部等部位的临床应用研究进行了全面综述.     

Characterizing Phantom Arteries with Multi-channel Laser Ultrasonics and Photo-acoustics

Multi-channel photo-acoustic and laser ultrasonic waves are used to sense the characteristics of proxies for healthy and diseased vessels. The acquisition system is non-contacting and non-invasive with a pulsed laser source and a laser vibrometer detector. As the wave signatures of our targets are typically low in amplitude, we exploit multi-channel acquisition and processing techniques. These are commonly used in seismology to improve the signal-to-noise ratio of data. We identify vessel proxies with a diameter on the order of 1 mm, at a depth of 18 mm. Variations in scattered and photo-acoustic signatures are related to differences in vessel wall properties and content. The methods described have the potential to improve imaging and better inform interventions for atherosclerotic vessels, such as the carotid artery.     

磁共振弥散张量成像在脑膜瘤诊断中的应用价值

目的运用磁共振弥散张量成像技术探讨ADC值、FA值与脑膜瘤病理分级的关系.方法27例术前行MR平扫、弥散张量成像及增强扫描并经手术病理证实的脑膜瘤患者.分别测量肿瘤实质区、瘤周水肿区、瘤周白质区和健侧对应部位的ADC值和FA值,并与病理结果进行对照研究.结果瘤周水肿区、肿瘤实质区、瘤周白质区三者之间ADC值存在显著差异(P＜0.05),以瘤周水肿区为最高.瘤周白质FA值高于肿瘤实质区和瘤周水肿区,差别具有显著性意义,但后两者之间FA值无显著性差异.良、恶性脑膜瘤肿瘤实质区ADC值之间具有显著性差异;良、恶性脑膜瘤瘤周白质之间FA值有显著性差异.结论结合常规MR图像、ADC值、FA值有助于术前对脑膜瘤良、恶性进行鉴别.ADC值有助于区别脑膜瘤实质、瘤周水肿及瘤周白质区.     

MAGNETOM ESSENZA磁共振系统在大型儿童医院的临床应用

随着磁共振影像设备的迅速发展，儿科影像得到了很大的进步。为更好地满足儿科扫描的需求，西门子推出的MAGNETOMESSENZA1．5T磁共振系统在软硬件的设计上考虑到儿科患者的特殊性，能够很好地满足儿科检查在信噪比和常规、高级临床应用等方面的需求，为儿科疾病的渗断评估提供了更有力的参考。该文通过图文展示的方式，分享儿科磁兆振扫描的经验，并阐明了MAGNETOMESSENZA1．5T磁共振系统在儿科检查的适用性和优势。     

肝囊肿的弥散加权成像研究

目的 分析不同b值肝囊肿弥散加权像(DWI)的信号特点,并测量ADC值,为DWI对其他肝脏疾病的研究提供方向.方法 50例肝囊肿112个病灶进行磁共振DWI,分析b值为300、500、1000 s/mm2肝囊肿的DWI信号表现,并测量ADC值,分析b值为300、500 s/mm2时ADC值的分布情况.结果 肝囊肿在3种b值(300、500、1000 s/mm2)的DWI表现为低信号分别占79.5%、83.0%、92.0%,等信号分别占13.4%、11.6%、7.1%,高信号分别占7.1%、5.4%、0.9%;平均ADC值分别为(4.10±0.11)×10-3、(4.09±0.14)×10-3、(3.85±0.12)×10-3 mm2/s;b值＝300、500 s/mm2时;ADC值＝4.10×10-3 mm2/s分别为91例(占81.3%)、61例(占54.5%).结论 肝囊肿在DWI主要表现为低信号,且ADC值较稳定,选b=300、500 s/mm2时,ADC值接近一固定值4.10×10-3 mm2/s,结合DWI及ADC值可确诊肝囊肿.     

3D fiber tractography with susceptibility tensor imaging

Gradient-echo MRI has revealed anisotropic magnetic susceptibility in the brain white matter. This magnetic susceptibility anisotropy can be measured and characterized with susceptibility tensor imaging (STI). In this study, a method of fiber tractography based on STI is proposed and demonstrated in the mouse brain. STI experiments of perfusion-fixed mouse brains were conducted at 7.0 T. The magnetic susceptibility tensor was calculated for each voxel with regularization and decomposed into its eigensystem. The major eigenvector is found to be aligned with the underlying fiber orientation. Following the orientation of the major eigenvector, we are able to map distinctive fiber pathways in 3D. As a comparison, diffusion tensor imaging (DTI) and DTI fiber tractography were also conducted on the same specimens. The relationship between STI and DTI fiber tracts was explored with similarities and differences identified. It is anticipated that the proposed method of STI tractography may provide a new way to study white matter fiber architecture. As STI tractography is based on physical principles that are fundamentally different from DTI, it may also be valuable for the ongoing validation of DTI tractography.     

磁共振弥散加权及张量技术在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用

缺血缺氧性脑病（HIE）是新生儿危害最大的常见病之一,其病理生理机制及损伤特点复杂。根据脑成熟度、损伤严重程度及持续时间不同,MRI的影像表现各异。本文总结了磁共振弥散加权成像（DWI）及弥散张量成像（DTI）的原理和检查优势。回顾性分析了新生儿HIE的DWI和DTI的各参数变化及其规律。提示DWI能早期检出脑组织缺血缺氧改变的范围,并能一定程度反映细胞分子水平的改变;DTI能连续性反映脑组织轴索、髓鞘细微结构的改变,显示解剖构造与脑功能区域的关联。上述MRI技术的临床应用将为新生儿缺血缺氧性脑病的早期诊断、预后评估、疗效评价提供新的有益支持和保证,具有明显的临床应用优势。