乳头状恶性脑膜瘤1例报告

患者女59岁,三月前无明显诱因出现头晕、头痛、恶心呕吐,人院前5天出现双上肢麻木。CT 示:(1)右颞叶多发性脑膜瘤;(2)右颞叶转移瘤待排除。术中见,硬脑膜张力高,肿物5.5cmx 5.0cm×4.0cm,边界清,右颞部也有相似形态的肿物2.0cm×2.0cm×1.5cm,有蒂与颅底硬脑膜相连。     

颈部畸胎瘤1例

患者女,12岁,学生,颈正中前下部肿物6个月,来院就诊.病儿6月前无意中发现颈正中环状软骨下胸骨上窝上一黄豆粒大小肿物,渐缓慢增大,现约雀蛋大小,肿物不随吞咽动作移动,有一定的活动度.查体:肿物质韧,无压痛,呈类圆形,约2.0cm×1.0cm,周围组织无异常.彩超:颈前下胸骨上窝上低回声团块约1.7cm×0.7cm,壁光滑.胸片、生化检查无异常.于2004-06～15局麻下行肿物摘除术.术中见肿物位于颈前肌群下,分开肌层见肿物有完整包膜,约2.0cm×1.0cm,与周围组织无粘连,完整剥离肿物送病检,病理诊断为:囊性成熟性畸胎瘤,镜下见纤维组织,囊壁内衬鳞状上皮,角化物、皮脂腺等.病儿5d拆线顺利出院.     

巨大阑尾黏液囊肿误诊为右附件肿物1例

病例摘要 患者女性,63岁,孕6产5,主因"自扪及下腹部肿物3月余,自感明显增大3 d",于2008年11月18日10时入院.患者3个月前清晨憋尿平卧时,于右下腹部扪及约7 cm×3 cm大小的椭圆形肿物,活动,质较硬,轻压痛,无其他不适症状.未予诊治.近3 d,患者自觉右下腹肿物较前明显增大,腹胀明显,行阴道彩超提示右侧附件区可见:11.0 cm×4.7 cm×4.5 cm的无回声区,边界清,透声差,其内见絮状偏强回声.     

颞肌异位脑膜瘤一例并文献复习

患者男,58岁,2年前在无明显诱因下发现右颞头皮肿块,质软,无压痛,无红肿化脓,大小0.5 cm×1.0 cm×2.0cm,一直未予重视,后肿块逐渐增大,1年前大小4 cm×3cm×2 cm,超声检查示右颞头皮肿块,未予治疗;肿块继续有所增大,3 d前再行超声复查示"右颞部占位性病变:神经鞘瘤?".查体:右颞头皮肿块,大小5 cm×4 cm×2 cm,质韧,无压痛,边界不清楚,表面未见回流血管;头颅CT(图1)示右侧颞肌明显肿大呈肿块样改变,最厚层约2.5 cm,邻近肌间隙消失,邻近骨质未见明显异常改变.于2008年3月26 日在全麻下行右颞肌肿块切除术.     

甲状腺结核1例报告

患儿,男,14岁。因颈前肿物发现25天于1986年8月28日入院。25天前无意中发现颈前有一栗子大小肿物。无任何不适感,近10天来肿物迅速增大。查体:颈前偏右呈局限性隆起,皮肤颜色正常。甲状腺右叶可触及5×4×3cm大小之肿物,质中等硬度,表面光滑;随吞咽动作上下活动。胸透心肺正常。血、尿常规均正常。血沉40mm/h,同位素扫描提示为甲状腺冷结节,拟诊为甲状腺腺瘤行手术探查:发现甲状腺前肌与外科囊紧密粘连,局部充血水肿,细心分离达甲状腺组织可见黄白色脓液溢出,约10     

卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤1例

1病例介绍 患者,女,47岁,1年前体检偶然发现右卵巢肿物,2012年4月体检,肿物可见增大,来本院就诊。彩超检查示,盆腔可见巨大囊实性肿物,边缘光滑清楚,肿物大部分呈实性不均匀强回声,其内可见散在小泡状无回声影;小部分呈囊性无回声。盆腔CT平扫显示,盆腔可见类圆形囊实性软组织肿物,大小约为9.6cm×8.6cm×8.5cm,     

多发性原发肿瘤1例报告

1 病例介绍 患者,女性,77岁,因发现颈部肿物2个月,于1999年5月11日入院。缘于1999年3在颈部骨质增生,做磁共振检查发现右颈部有一约3cm×4cm大小圆形肿物,突出皮肤,无疼痛,怕热多汗,无疲乏、无力及体重减轻,无易激动、烦燥、多虑,无呼吸困难及吞咽困难等症,B超检查示:右侧甲状腺体内可见4.2cm×3cm无回声肿块,边界欠规则,其内探及形态不规则的等圆团块与壁似有相连,多谱勒检查未见血管,提示右侧甲状腺囊性肿物,门诊未进行特殊治疗入院,入院后于1999年5月31日手术,术后病理诊断,右侧甲状腺转移性肾透明细胞癌,大小为4.5cm×4cm×2.5cm,伴甲状腺滤泡性腺瘤形成,大小成1.0cm×0.5cm×0.5cm。患者既往于1977年1月因肉眼血尿伴     

女性尿道平滑肌瘤误诊为尿道肉阜1例

患者女性,37 岁,已婚.因"发现尿道口肿物半年"于2008-04-14入本院.病史采集:半年前发现尿道口肿物,似黄豆大小,无疼痛、瘙痒、出血,排尿无异常.入院查体:心、肺、腹部未见异常,尿道口6点处(膀胱截石位)见一2.0 cm×1.5 cm鲜红色肿物,无触痛.组织病理学诊断为"尿道肉阜".     

EMA在脑膜皮细胞型脑膜瘤及硬脑膜中的表达及意义

目的：探讨EMA在脑膜皮细胞型脑膜瘤及其周围硬脑膜组织中的表达情况及意义。方法10例脑膜皮细胞型脑膜瘤手术肿瘤标本,术中留取肿瘤基底硬脑膜和肿瘤周边2.0 cm以外正常硬脑膜标本,采用免疫组化方法检测三种组织标本的EMA表达情况。结果10例脑膜皮细胞型脑膜瘤组织均有EMA高水平表达,阳性率100%,肿瘤基底硬脑膜和周边2.0 cm以外区域硬脑膜均不表,达阳性率均为0.0%,比较有明显差异。结论 EMA可以作为脑膜皮细胞型脑膜瘤的组织学诊断依据,EMA在肿瘤基底硬脑膜和周边硬脑膜中无表达说明肿瘤未侵及硬脑膜组织,在切除肿瘤过程中不必过多切除硬脑膜。     

超声误诊阑尾炎1例

1 病历摘要 女,32岁.无停经史,以腹痛伴发热5 d就诊.超声所见:子宫前位,大小约5.1 cm×5.2 cm×4.4 cm,宫颈前后径3.4 cm.宫壁肌层回声均匀,内膜厚 0.8 cm,宫内见一节育器回声位置居中.右卵巢大小为3.0 cm×2.0 cm ,左附件区可见一低回声区,类圆形,张力较小,壁略厚,内透声欠佳.左卵巢显示欠清.超声诊断:(1)子宫大小正常;(2)左卵巢囊肿(黄体囊肿不除外).     

喉肉瘤样癌一例

患者男,63岁.主因声音嘶哑4个月就诊.发病以来,无咳嗽、咳痰及咯血病史,无喘憋及呼吸困难,未详细诊治.入院前曾在外院行纤维喉镜检查,右侧声带前端可见灰白色息肉样肿物,考虑:"声带息肉",建议手术,于2012年4月23日入住我院.既往有吸烟史40余年,平均30支/d.专科检查:间接喉镜下右声带前联合处可见一灰白色肿物,约0.5 cm×0.5 cm,边界清,表面光滑,声带运动良好,会厌、梨状窝未见异常.喉部CT:右侧声带前端局限性肿物,边界清楚,周围未见骨质破坏.     

前列腺恶性叶状肿瘤一例报告

患者男,44岁.因排尿困难1个月伴不能自主排尿1d,于2007年4月27日急诊入院.查体:直肠指诊前列腺增大,质软,表面光滑,血清PSA:3.25 ng/ml,盆腔CT提示前列腺囊性肿物,肿物穿刺活检的病理报告为前列腺平滑肌组织增生.2007年5月行耻骨上前列腺切除术,术中见囊性肿物呈灰白色,胶冻样,完整切除肿物,约13.0 cm×8.5 cm×2.0cm大小.病理检查:前列腺质软,剖面呈灰黄色,腺体内可见裂隙样囊腔,囊内有胶冻样物质.     

升结肠癌合并阑尾周围脓肿一例

患者 女,66岁.因反复右下腹部疼痛10d,自行触及右下腹包块4d入院.10d前无诱因出现右下腹疼痛不适,疼痛呈持续性,无放射,伴恶心,呕吐(呕吐物为胃内容物),伴发热,体温最高达38℃,二便正常,曾在当地行抗炎治疗,腹痛症状缓解,但仍发热,4d前自行触及右下腹有一肿物,约4cm×4cm大小,质硬,边界不清,触痛明显.既往体健,家族中无肿瘤病史,近6个月体重下降10 kg,查体:体温37℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体重54 kg.生命体征平稳,心肺正常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,右下腹可扪及一大小约4 cm×4 cm肿物,质中等,伴压痛,余无压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾未触及,莫非征阴性,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肝、肾区无叩击痛,闭孔肌试验阳性,肠鸣音活跃.     

腹腔间皮肉瘤超声表现1例

1 临床资料 患者,女,59岁.9年前行腹腔多发性肿物切除术,术后病理诊断:间皮肉瘤.现因腹部胀满不适就诊.超声检查:腹腔及盆腔见多个实质性肿物,边界清晰,形态不规则,有包膜,腹腔较大者为12cm×11cm×8cm,内呈中等回声伴低回声区.(图1)盆腔内较大者为7cm×6cm×5cm,内呈中等回声伴无回声区,有分隔.(图2)多普勒彩色血流显像(CDFI):肿物内部可见血流信号.同时行肝胆脾及子宫、双附件区检查未见异常.超声提示:腹腔实质性肿物(考虑间皮肉瘤复发).术后病理诊断:恶性间皮肉瘤伴出血坏死.     

多发性原发肿瘤1例

1 临床资料 患者,女,77岁,因发现颈部肿物2个月于1999年5月11日入院.缘于1999年3月因颈部骨质增生,做磁共振检查发现右颈部有一约3×4cm大小圆形肿物,突出皮肤,无疼痛,怕热多汗,无疲乏无力及体重减轻,无易激动,烦燥,多虑,无呼吸困难及吞咽难等症,B超检查显示:右侧甲状腺体内可见4.2×3cm无回声肿块,边界欠规则,其内探及形态不规则的等圆团块与壁似有相连,多普勒检查未见血管,提示右侧甲状腺囊性肿物,门诊未进行特殊治疗入院,入院后于1999年5月31日手术,术后病理诊断,右侧甲状腺转移性肾透明细胞癌,大小为4.5×4×2.5cm,伴甲状腺滤泡性腺瘤形成,大小为1.0×0.5×0.5cm.     

十二指肠癌1例

男患,65岁。以持续性右上腹痛,顽固性呕吐3个月入院。有肾结石史。内镜检查:十二指肠球腔扩大。B超检查:肝胆胰均未见异常。CT:十二指肠上段高度扩张,内有液体,内径为5cm,肠壁0.3cm。降部有一密度均匀类圆形肿块,直径4×4cm。CT值35HU,诊断:十二指肠降部上段梗阻,十二指肠肿瘤。再次内镜检查:十二指肠降部溃疡样肿物。钡餐胃肠透视:十二指肠近端有5cm液平。手术所见:十二指肠降部上段有3.5×3.5×4cm溃疡型肿物,其下缘距十二指肠乳头2.5cm。病理诊断:原发性十二指肠腺癌,     

顶叶硬脑腹外皮样囊肿1例

患者,女,15岁。因头顶部肿块15年入院。查体:前顶部正中有一直径2cm稍高出表面的半球形肿块,不移动,质地较硬。颅骨正位片示顶骨有2.5×2.5cm密度减低区,界限清晰。在局麻下行顶部马蹄形切口,掀开皮瓣见皮下有1.5×1.5cm肿物,相应顶骨有一直径1.0cm缺损,其边缘呈唇样增生,稍隆起,似火山口状,皮下肿物嵌入其中,提起肿物,见其下面有一束纤维索通过     

伴有BCOR基因易位的高级别子宫内膜间质肉瘤1例报道及文献复习

<正>1临床资料患者,女,51岁,阴道不规则出血6月,2022年4月1日来我院就诊。6月前患者无明显诱因出现阴道异常出血,出血量多,1+月前自诉阴道有肉色圆形组织掉出,送我院会诊提示:梭形细胞肿瘤,高度怀疑子宫内膜间质源性肿瘤。妇科查体:阴道内可见大小约4 cm肿物凸起,肉红色,表面可见坏死灶,有黄色脓性分泌物,触血,肿物根蒂似位于宫颈管内。阴道彩超示:子宫体下段及宫颈管内查见大小4.8 cm×2.7 cm×4.2 cm弱回声,内部回声不均匀,内探及较丰富血流信号。     

右背部横纹肌肉瘤一例报告

患者男,61岁,主因发现右背部肿物20年人院.体检:背部右侧近腋后线局部隆起,呈卵圆形,约7 cm×4 cm,皮肤颜色正常,无表浅静脉曲张,无桔皮样变,皮温不高,无压痛,质韧,实性,活动度不大,边界清晰.右腋下淋巴结及锁骨下淋巴结无肿大.胸部x线片示心肺未见异常.入院后行超声检查,肿物为实性,肝脏无结节.诊断为右背部肿物.在基础麻醉下行肿物切除术,术中见肿物位于浅筋膜深面,背阔肌浅面.     

闭孔疝误诊股疝1例教训

患者女 ,74岁。因突发性下腹剧痛并右腹股沟下方肿物 8小时急诊入院。腹痛呈持续性 ,阵发性加剧 ,无向它处放射。无畏寒发热 ,无呕吐 ,大小便正常。患者 2 0年前因同样病史在我院诊为右股疝嵌顿入院 ,后因肿物自然回纳 ,患者拒绝手术出院。以后股部肿物多次突出 ,可回纳 ,在我院门诊和其它医院检查均诊断为右侧股疝并建议手术治疗。检查 :腹平软 ,全腹压痛 ,以右下腹为甚 ,无反跳痛 ,肝脾未扌门及 ,肠鸣音活跃。右腹股沟下方内侧可扌门及一 1cm× 1cm半球形肿物 ,肿物质软、边界清、压痛明显 ,不可回纳。入院诊断绞窄性右股疝。术中见肿物并…