院前救护的探讨

随着社会的进步与发展，人们渴求在急危重病的发病初期就能得到及时高质高效的救治，而院前救护正好满足了这一要求；同时院前、救护又与灾害医疗救援密不可分，所以其重要性也变得更为明确，广义和普及上的院前救护是项系统工程，是与广大群众、各政府职能部门相协作的一个大的救助体系：而狭义和专业上的院前急救是急诊医疗服务体系（EMSS）的第一环节。它包含急救通讯、急救运输、急救医疗等。其中急救医疗直接决定了院前急救的质量，其理应成为院前急救的中心工作。     

20世纪30年代上海公共租界医疗救护概况

20世纪30年代的上海公共租界是旧中国最大的租界,界内的医疗救护工作由工部局卫生处和火政处管理,下属的股和医院股承担具体的急救伤病员工作,股内的医疗救护人员辞辛苦地为界内中外人士的身心健康奔波,功绩显著,应该在近代中国医药史及中外科技交流史上写下美好的一笔。     

救护艇医疗队海上医疗救护训练刍议

为规范海上机动卫勤力量和海军部队战时保障协同,有效提高战时海上医疗救护能力,推进海上卫勤常态化建设。在总部统一部署下,解放军第三一三医院抽组了1支10人救护艇医疗队,依托某救护艇,位某海海域,开展了历时5 d,航行200 n mile的海上医疗救护训练。完成了包括基础训练、专业训练、合同训练、综合演练共43个科目的训练内容。现就训练中存在的问题及对策报道如下。     

急性心肌梗塞患者的院前救护体会

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是冠心病的严重类型 ,在中老年发病率很高 ,死亡率为 1 0 %～ 1 5 % [1 ] 。其休克、心衰、心律失常等并发症 ,又是心脏猝死的主要原因。因此 ,发病后入院前阶段的救护对于预后的关系重大。如能迅速诊断 ,并给予正确处理 ,就能降低病死率。现就ＡＭＩ患者的院前救护体会作一总结。1　临床资料本组 1 8例患者全部是 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月经我院急救中心救护的ＡＭＩ患者 ,其中男 1 2例 ,女 6例 ,年龄最大 72岁 ,最小 46岁。均就地吸氧、止痛 ,应用极化液、抗凝、β 阻滞剂及抗心律失常等药物治疗 ,病情基本…     

120急救中常见危急症状的救护体会

随着医疗改革的不断深入,城市基础设施不断完善,各地方开设了120急救诊治服务,这不仅方便了广大患者能够得到及时诊治,减轻痛苦,挽回舍命;同时也要求急诊护士具有丰富的急救专业知识和技能。120急救在当今医疗服务中占有重要地位。现将我院120急救中常见危急症状的救护体会介绍如下:     

美军作战前沿伤员医疗救护技术与装备最新发展

近年来,美军(主要是美海军)在伤员医疗救护技术与装备方面取得了令人瞩目的成果。本文就野战伤员医疗卡、个人信息载体、电子伤票、作战伤员医疗信息系统、战场伤员医疗跟踪系统、多技术自动阅读卡、战术医疗协调系统、智能型担架、便携式电子输液器、前沿医疗阶梯伤员医疗救护     

武汉市急救中心开展水陆空立体急救模式——利用民用直升机实施医疗救护的探讨

发达国家开展空中急救早且普遍，瑞士于1952年，法国于1963年，前苏联、德国于1982年都已成立了有关的空中急救机构，美国许多大型综合医院都建有空中急救站，24h待命，接受任务迅速启动。在我国，由于经济水平的原因，空中急救尚不能普及，以前只是在特殊情况下才动用民航或空军参与救援。20世纪末～21世纪初，我国院前急救事业取得了快速发展，并随着我国经济建设及人民生活水平的提高，为拓展服务范围，空中急救受到许多大城市急救同仁的关注与积极研究。     

海上救护艇医疗队训练方法探讨

随着现代科技的发展,卫生救护艇上的医疗布局更加合理,各种医疗功能更加完善.救护艇上设有伤病员换乘分类区、危重伤病员抢救室、复温站、药房(包括配药间和药库)、护士站、伤病员舱(包括重伤病区和轻伤病区)、供氧站、被服舱.为便于管理,还设有病员呼叫系统和医疗信息化系统.但由于救护艇内部结构紧凑、空间狭小、通道狭窄,对医疗队的紧急救治能力提出了很高的要求.     

完善院前院内急救链

从院前与院内之间急救工作的全方位联系、衔接的各环节出发,阐述充分利用各类急救资源,建立和完善贯穿整个急救急诊服务全过程各个环节的有效、规范的“链接”,使院前院内急救一体化。并努力倡导社会“大急救”观念。进一步提高急诊水平和医疗效果。     

21世纪中国院前急救的展望

本文通过对中国院前急救的现状分析,提出目前急需解决的问题,并对21世纪中国院前急救的发展方针、政策、方向和运作方法等进行探讨,以提高中国院前急救医疗水平、队伍素质,并拓展急救医疗业务范围,实现与国际接轨,为人民提供高效、优质、快捷的服务。     

上海嘉定南翔地区839例院前急救患者的流行病学分析

对2006年12月11日至2007年6月11日院前急救患者的性别、年龄、现场地址、出诊时间、病情分类、急救半径等项目调查分析。院前急救前5大类疾病依次是创伤、新生儿疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病。了解和掌握院前急救患者的临床情况及就诊时间分布特点和规律,对及时、有效、准确做好院前急救工作,提高危重症患者的抢救成功率有重要意义。     

急诊医疗安全指导方案初探

由于急诊病人就诊时间的不确定性,且病情急、危、重等原因,急诊医疗安全问题十分重要,建立一套完善的急诊医疗安全体系尤显突出.北京大兴区人民医院借鉴台湾的相关资料,制定了符合自己院情的急诊医疗安全指导方案,并在实践中取得了明显效果.     

加强院前急救文化建设

从院前急救文化的核心是价值观,论述了院前急救文化建设的基本点;从院前急救文化的哲学理念、基本精神、道德观念、根本宗旨和基本原则、院前急救制度、院前急救物质建设、院前急救公共关系七个方面概括了院前急救文化的基本内容;从快速安全有效的原则、科学技术服务的原则、质量效益的原则三方面,阐述了院前急救文化的特殊原则;从适应现代医学模式转变、构建新的卫生服务体系、深化公民道德建设等方面指出了加强院前急救文化建设的重要性。     

对院前急救人员维护患者最大利益决策能力的调查

目的：了解各类院前急救人员对维护患者最大利益决策能力的差别.方法：对院前急救医生和护士采取问卷调查,用Epidata软件建立数据库,用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果：328份问卷中,认为有（30.79±24.47）%的情况下难以明确判断如何做才符合患者最大利益,其中医生（23.09±18.25）%低于护士（33.27 ±25.71）（Z=1.618,P=0.011）,本科以上学历护士（26.28±19.71）%低于专科以下护士（34.31±26.36）%（Z=1.375,P=0.046）.结论：院前急救人员对维护患者最大利益决策能力与医疗专业教育有关,在护理人员中与所受教育程度有关.     

突发公共卫生事件的紧急医疗救援

目的 探讨急诊医疗服务体系在突发公共卫生事件中的作用。方法 回顾性分析了郑州市2004年1月至2005年12月发生的21起突发事件和河南省3起重大突发事件紧急医疗救援情况。结果 郑州市120急救指挥中心接警突发事件后,迅速派出急救车和协调现场救护。21起突发事件共现场死亡182人,受伤或发病376人。经现场急救,转运到医院后因伤情危重死亡1人．其他伤员顺利康复。河南省3起重大突发事件共死亡226人．伤员97人被及时转运到医院救治,1例死于严重脑外伤,1例死于急性。肾衰和脓毒症,其他95例顺利康复。结论 急诊医疗服务体系的建设和完善,可全天候,全方位,高效率的应对突发事件。将损失降到最低限度。     

建立我国院前急救新模式的构想与探讨

目的 探讨建立我国院前急救新模式.方法 分析我国院前急救存在的一些问题,回顾国外发达国家院前急救的特点,强调医疗救护员在院前急救中的必要性.结果 院前急救新模式可以解决传统模式中存在的问题,可以解决医学院校毕业生的就业问题.结论 建立我国院前急救新模式,其主要包括南2名医疗救护员完成的首次急诊反应和由急诊医师完成的二次...     

乌拉地尔在高血压急症院前急救中的应用分析

目的：观察乌拉地尔注射液对高血压急症院前急救的疗效。方法2011年1月-2013年11月我院院前急救高血压急症患者180例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各90例,治疗组给予乌拉地尔注射液治疗,对照组予硝苯地平舌下含化。比较2组给药前后血压、心率变化。结果治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率72.2%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗10 min时治疗组降压幅度明显高于对照组（P＜0.05）,其他时间无明显差异（P＞0.05）。结论乌拉地尔静脉滴注与硝苯地平舌下含服对高血压急症均有效,但乌拉地尔静脉滴注控制滴速简便,降压平稳,不良反应少,是高血压急症院前急救的理想药物。