空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床观察

股骨颈骨折多采用内固定手术治疗 ,目前主要用多枚细钉或针固定法。我科1998年10月—2002年3月采用闭合复位多枚空心钉固定治疗股骨颈骨折405例 ,384例获得随访 ,疗效满意 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料384例患者中男179例 ,女205例 ,年龄15～89岁 ,平均 (61±5)岁。全部为新鲜骨折。按部位分型 :头下型164例 ,头颈型141例 ,基底型79例。按Garden分型 :Ⅰ型66例 ,II型83例 ,III型90例 ,IV型145例。骨折全部在伤后2～14d(平均5d)内手术。随访时间为6～46个月 ,平均 (14±2)个月。1.2治疗方法患者入院后常规行胫骨结节牵引复位 ,3～7…     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的探讨老年股骨颈骨折患者应用空心钉内固定治疗的效果。方法 66例老年股骨颈骨折患者,根据患者骨折有无移位分为移位组(31例)和无移位组(35例)。两组患者均采用空心钉内固定治疗。比较两组患者的术中出血量、住院时间、负重时间,术前、术后1年、术后2年的疼痛程度及Harris评分,并发症发生情况及二次手术情况。结果移位组患者的术中出血量为(25.9±8.0)ml少于无移位组的(32.2±9.2)ml,住院时间为(14.6±4.3)d短于无移位组的(17.1±5.2)d,负重时间为(3.5±1.3)个月长于无移位组(2.0±0.5)个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、2年的VAS评分均低于本组术前,术后2年的VAS评分均低于本组术后1年,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后1年、术后2年的VAS评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、2年的Harris评分均高于本组术前,术后2年的Harris评分均高于本组术后1年,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后1年、术后2年的Harris评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。无移位组患者的骨折不愈合发生率为19.35%、股骨头坏死发生率为22.58%、二次手术率为19.35%均低于移位组的2.86%、5.71%、2.86%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者应用空心钉内固定治疗,操作简便,伤害小,髋部功能恢复良好。特别是对无移位股骨颈骨折患者,并发症发生率及二次手术率均较低,治疗效果更为明显,是一种简单且有效的治疗方式,值得临床推广应用。     

股骨颈骨折空心钉内固定的护理

股骨颈骨折是一种多发病,尤其是老年人,其发病率在逐年增多。以往的手术治疗多采用多根骨圆针或螺纹针等内固定,术后易发生内固定松动、断裂或骨折不愈合等并发症。近年国内外多采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,该钉的设计能较好地对抗使骨折分离的拉应力,并由于钉有螺纹,不易松动,可避免一些并发症的发生,使骨折愈合率明显提高。我院自1994年4月～2002年12月应用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折35例,效果满意,现将有关护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组35例,男13例,女22例;年龄30岁～87岁,平均61岁。骨折类型:GardenⅡ型3例,GardenⅢ型     

加压空心钉固定股骨颈骨折32例分析

目的总结治疗股骨颈骨折有效方法。方法回顾应用加压空心钉治疗股骨颈骨折32例，其中GardenⅠ型1例，GardenⅡ型3例，GardenⅢ型26例，GardenⅣ型2例。术后随访24～72个月。结果30例骨性愈合，2例不愈合，骨折断端吸收，3例股骨头缺血坏死。结论加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折是一种疗效肯定的方法，值得进一步推广应用。     

加压空心钉治疗股骨颈骨折

我院 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 3年 2月采用加压空心钉治疗股骨颈骨折 9例 ,因其具有损伤小 ,固定牢靠 ,允许早期活动等优点 ,较好地避免了股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死并发症 ,疗效满意。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 9例 ,均为新鲜骨折。男性 6例 ,女性3例 ,年龄 37～ 6 5岁 ,平均 4 9.5岁。致伤原因 :跌伤 3例 ,撞伤 4例 ,高空坠落伤 2例。按骨折部位分类 :头下型 1例 ,头颈型 2例 ,经颈型 4例 ,基底型 2例 ;按 Garder分型 : 型 3例 , 型 5例 , 型 1例。1.2　治疗方法 :术前均予患肢外展内旋位牵引复位 ,行术前准备 ,1周内施术。于…     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折78例

股骨颈骨折多见于老年患者 ,随着平均寿命的延长 ,其发生率有增加趋势。我院自 1995年采用空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折 78例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 78例 ,男 3 3例 ,女 45例 ,年龄 5 5～ 90岁 ;骨折分型 :头下型 18例 ,经颈型 3 6例 ,基底型 2 4例。Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 2 2例 ,Ⅲ、Ⅳ型 5 6例。伤后就诊时间 4ｈ～ 7ｄ 74例 ,7～ 14ｄ 4例 ,伴有高血压、糖尿病、冠心病和脑血管病者 2 6例。1.2　治疗方法　患者入院后持续胫骨结节骨牵引 ,同时治疗伴发病 ,床头Ｘ线片显示骨折复位后实施手术 :手术…     

空心钉内固定治疗股骨颈骨折52例临床分析

目的总结空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法对2011年2月13日至2012年6月1日我院收治的52例股骨颈骨折患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果手术时间为(76±22)min,术中出血量为(156±16)mL,住院时间(11.2±2.3)d;治愈27例,有效20例,无效5例,总有效率90.38%。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折,不仅操作简单,具备较好的固定效果,而且可取得满意的疗效,值得在临床医学中推广使用。     

空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折

自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 3年 3月 ,采用经皮穿置 3枚空心钉的方法治疗股骨颈骨折 3 2例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 2例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 62岁。骨折部位 :头下型 6例 ,颈中型 15例 ,基底型 11例。骨折分类按Garden分型 ,Ⅱ型 10例 ,Ⅲ型 6例 ,Ⅳ型 6例。固定材料为张家港产不锈钢空心加压螺钉 ,长度 80～ 10 5mm。1.2　手术方法　患者仰卧于牵引床上 ,外展内旋患肢复位 ,消毒铺巾大粗隆下方 10、8、6cm处为进针点 ,局麻后 ,各做约 1cm长纵切口 ,用电钻向股骨头内打入直径 2mm的骨圆钉 3…     

应用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见的损伤,随着人口老龄化,髋部骨折的发生率逐年增多。以往的手术治疗多采用多根骨圆针或螺纹针等内固定,术后易发生内固定松动、断裂或骨折不愈合等并发症。近年国内较普遍采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,该钉的设计能较好地对抗使骨折分离的拉应力,并由于钉有螺纹,不易松动,可避免一些并发症的发生。我院自1996年2月～1998年12月应用空心螺纹钉内固定治疗了股骨颈骨折42例,疗效满意。     

经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折的价值。方法选取我院近3年来收治的28例股骨颈骨折的患者,均采用经皮加压空心钉内固定治疗,评价其治疗效果。结果 28例患者中平均随访时间1.5年,髋关节功能优良率为89.29%(25/28)。结论经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,术中出血量少,功能恢复良好,是基层医院治疗股骨颈骨折的重要方法。     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效分析

目的探讨闭合复位空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用闭合复位空心钉治疗的88例股骨颈骨折患者的临床资料,观察不同Garden分型患者髋关节恢复情况及预后疗效。结果本次研究中,膝关节功能恢复总优良率为84．09％;骨折愈合率为96．59％;不同Garden分型患者膝关节功能恢复优良率及骨折愈合率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折损伤小,固定牢靠,手术方便快捷,骨折愈合率高,值得推广使用。     

空心钉治疗股骨颈骨折

目的总结股骨颈骨折的治疗方法和效果。方法采用微创空心钉治疗股骨颈骨折89例。结果经3～4年的随访,效果满意,治疗总有效率为95.6%。结论微创空心钉治疗股骨颈骨折是一种比较理想的骨折固定方法,效果满意,值得推广。     

空心钉内固定失败致股骨颈骨折患者应用人工关节置换的临床疗效观察

目的观察空心钉内固定失败致股骨颈骨折患者应用人工关节置换的临床疗效。方法资料随机选自2010年7月至2014年7月本院诊治的空心钉内固定治疗失败致股骨颈骨折患者72例,患者均予以人工关节置换治疗,对比分析患者治疗前后的髋关节功能评分、疼痛评分与并发症发生情况。结果患者治疗后的髋关节功能评分与疼痛评分均明显优于治疗前,对比具有明显差异(P<0.05)。患者手术治疗后的并发症明显少于治疗前,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论空心钉内固定失败致股骨颈骨折患者应用人工关节置换治疗具有明显疗效,具有较好的临床推广价值。     

应用空心加压螺纹钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折10例疗效分析

目的探讨空心加压螺纹钉内固定及髂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折的临床效果。方法经切开复位,在C臂X线机监控下,采用空心加压螺纹钉内固定及带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植于股骨颈前部的骨槽内的方法,对陈旧性股骨颈骨折10例进行治疗。结果经9～70个月随访,10例陈旧性股骨颈骨折全部愈合,愈合时间6～8个月,平均7.2个月;无一例发生股骨头囊变或塌陷。根据髋关节Harris评分,优良率为80%。结论切开复位、C臂X线机监控下,空心加压螺纹钉内固定及旋髂深血管蒂髂骨瓣移植法是治疗陈旧性股骨颈骨折的良好方法。     

闭和复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折40例疗效分析

目的对比探讨闭和复位空心钉内固定与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的方法及临床疗效。方法选取普洱市人民医院近期确诊收治的70名股骨颈骨折患者分为两组,其中对照组32例行全髋关节置换术,治疗组38例行闭和复位空心钉内固定,随访期间对比两组患者的临床指标、临床疗效（优良率）及Frankel分级变化。结果治疗后所有患者的Frankel分级均优于治疗前（P〈0.05）,而两组间相比,治疗组的Frankel分级、临床疗效及临床指标均优于对照组（P〈0.05）。结论采用闭和复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折,符合生物力学特征,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高,值得推广。     

空心钉与三刃钉固定治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的 探讨空心松质骨螺钉与三刃钉内固定治疗股骨颈头下型及经颈型骨折的疗效.方法 对比分析两种内固定方法治疗股骨颈骨折的临床疗效以及骨折不愈合、股骨头缺血坏死发生率.结果 三刃钉组骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、股骨头晚期塌陷三种并发症发生率均高于空心钉固定组（均P＜0.05）.空心钉组优良率（76.7%）优于三刃钉组优良率（61.3%）（P＜0.05）.结论 空心松质骨螺钉内固定是治疗股骨颈头下型及经颈型骨折的一种简单、安全可靠的手术方式.     

60例股骨颈骨折螺纹钉内固定的临床疗效观察

目的探讨股骨颈骨折螺纹钉内固定治疗的临床疗效。方法选取我院2008年1月至2012年1月收治的60例股骨颈骨折患者,11例给予X线透视螺纹钉内固定,49例给予闭合复位经皮螺纹钉内固定,观察患者的临床疗效。结果经过治疗与1～5年随访得知,54例康复、4例未愈合、2例骨头坏死,4～15月的愈合时间,治愈率为93.42%。结论针对股骨颈骨折患者,实施螺纹钉内固定治疗,具有安全、高效、易于操作等优点,可有效提高治疗效果。     

经皮微创三枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨在X线透视下经皮微创技术三枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床应用效果。方法:对16例青壮年股骨颈骨折应用微创技术采用三枚空心钉内固定治疗。结果:16例患者均愈合,愈合率100﹪。时间短,创伤小,无髋内翻及短缩、外旋畸形。结论:X线透视下经皮微创三枚空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折,操作简单,时间短,创伤小,适宜于基层医院推广。     

经皮三根空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤，至今虽有许多治疗方法，但仍未有一种疗效比较满意的方法。我院自1995-2005年收治骨折病人556人，采用闭合性复位经皮三根空心加压螺钉内固定治疗483例，取得了比较满意的疗效,现报告如下。