糖尿病合并细菌性肝脓肿22例临床分析

目的探讨糖尿病合并肝脓肿患者的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析2002年5月至2010年9月商城县人民医院收治糖尿病合并肝脓肿22例患者的临床资料。结果22例均为2型糖尿病患者,均使用抗生素治疗,其中6例穿刺引流,1例手术切开引流;治愈6例,显效7例,有效7例,无效2例,总有效率90.9%。结论糖尿病合并肝脓肿患者病情较重,临床表现复杂,易漏、误诊,早期应用胰岛素、早期足量应用抗生素、个体化处理脓腔,能提高疗效,改善患者预后。     

肝脓肿患者的临床特征与血糖关系的临床研究

目的探讨糖尿病伴有肝脓肿患者和非糖尿病肝脓肿患者的临床特征,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法将2008年6月至2015年6月入住我院就诊的269例成年肝脓肿患者分成糖尿病肝脓肿患者和非糖尿病肝脓肿患者两组,比较分析两组的临床症状、体征、实验室检查结果、影像学检查结果和病原学结果,并对数据资料进行统计分析,计量资料进行t检验,计数资料进行χ~2检验。结果与非糖尿病肝脓肿患者相比,糖尿病合并肝脓肿患者更容易产生低蛋白血症、低胆固醇血症,脓肿内易见气体,肺炎克雷伯杆菌阳性率高,右上腹痛率低。结论糖尿病合并肝脓肿患者,临床特征不典型,可将B超、C-反应蛋白作为辅助检查,以帮助临床确诊。     

糖尿病合并肝脓肿13例临床分析

糖尿病患者易并发各种感染 ,但合并肝脓肿较少见。现将我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月间收治的糖尿病合并肝脓肿 13例报告如下。1　临床资料13例中男性 10例 ,女性 3例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均 6 0岁。农民 6例 ,干部 3例 ,工人 3例 ,家庭妇女 1例。患者分别有 38.5～ 4 0     

肝脓肿178例临床分析

1983～2002年沈阳市益民医院、东北某大学医院、营口市第二医院和葫芦岛市中心医院等因肝脓肿而住院178例患者的临床资料 ,分析患者病因变化、城乡差异以及诊断和治疗。1临床资料1 1一般情况 :4家医院20年来诊治阿米巴性肝脓肿和细菌性肝脓肿178例 ,男121例 ,女57例 ,平均年龄37.7岁。1 2病因 :阿米巴性肝脓肿患者有明确结肠炎病史仅有23.3% (10/43) ,2例破入胸腔、1例破入腹腔 ;细菌性肝脓肿在1992年以前以慢性胆系感染为主 ,其次为败血症、糖尿病和肠道感染等 ,1993年以后患糖尿病上升至第一位。1 3不同年代阿米巴性和细菌性肝脓肿发生率…     

肝癌介入栓塞术后并发肝脓肿的原因与护理干预效果评价

目的探析肝癌介入栓塞术后并发肝脓肿的原因及护理干预效果。方法对我院2013年5月至2016年8月行介入栓塞术治疗的240例肝癌患者的临床资料予以回顾性分析,根据是否并发肝脓肿分为2组,即甲组(n=18,并发肝脓肿)、乙组(n=222,未并发肝脓肿)。总结患者并发肝脓肿的原因,并给予护理干预,观察干预效果。结果在合并糖尿病、胆道引流术病史、胆道阻塞、胆道损伤、术后发热持续时间方面,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。经护理干预后,18例患者均康复出院。结论合并糖尿病、胆道引流术病史、胆道阻塞、胆道损伤及术后发热是肝癌介入栓塞术后并发肝脓肿的主要原因,应针对患者实际情况,给予恰当的护理干预,从而有效改善患者预后。     

细菌性肝脓肿33例临床分析

目的 探讨近年来肝脓肿的病因、病原菌及治疗方式的变化.方法 回顾性分析1999年～2006年33例肝脓肿患者的临床资料.结果 肝脓肿多见于老年人,右肝多见(24/33).保守治疗22例,B超定位穿刺引流21例,1例14个月后死于肝癌并肺转移,手术引流11例.隐源性肝脓肿22例,其中合并糖尿病7例,胆道疾患为致病因素11例.结论 细菌性肝脓肿以老年患者为多,糖尿病已成为肝脓肿患者的一个独立的易患因素,胆道疾患为主要的致病因素,致病菌亦有变异;肝脓肿久治不愈应怀疑肝癌.     

2型糖尿病合并肝脓肿25例临床分析

糖尿病(DM)患者免疫功能低下,易合并多种感染,如皮肤、肺结核、泌尿系统感染等,但合并肝脓肿相对少见,且感染多较严重、不易控制,临床上易漏诊、误诊。现将我院2000年1月～2006年1月收治的2型DM合并肝脓肿25例报道如下。     

2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的诊疗体会

目的探讨2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点,以提高临床的诊治水平。方法对10例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。结果 9例患者痊愈出院,经随访肝脓肿完全吸收,1例患者在治疗过程中因重症感染诱发急性心肌梗死,心力衰竭而致死亡。结论 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的治疗中,首先必须严格控制血糖达标,选择抗生素上必须重拳出击,同时全身支持疗法。如果脓肿位置允许的情况下能接受手术治疗或者介入引流,脓肿的治愈能收到较内科保守治疗更佳的疗效。     

腹腔镜治疗细菌性肝脓肿36例临床分析

目的分析腹腔镜治疗细菌性肝脓肿的诊治经验。方法回顾性分析2010年~2015年经腹腔镜手术治疗的36例细菌性肝脓肿的临床资料。结果 35患者例治愈,1例糖尿病患者术后死于感染性休克和多器官衰竭。结论腹腔镜手术治疗细菌性肝脓肿是一项可行的临床诊疗技术,合并有肝胆道疾患的患者,应视其感染程度、全身状况决定是否同时处理原发病。     

2型糖尿病合并细菌性肝脓肿39例临床分析

目的总结2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平。方法回顾性分析攀枝花市中心医院2000年7月至2009年7月收治的39例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿病例的临床资料。结果 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿以中老年患者多见,男性多于女性,且多见于血糖控制不佳的患者。感染途径以胆道系统为主,其次为隐源性感染。临床上多有发热等症状,但局部定位体征不明显。血液及脓液培养阳性率低,致病菌以肺炎克雷伯杆菌为主。肝脏B超、CT等检查仍是确诊肝脓肿的主要手段。治疗后38例体温正常、脓腔缩小后好转出院,1例因感染性休克死亡。结论早期诊断,有效控制血糖,合理应用抗生素,加强营养支持和脓腔的个体化治疗是糖尿病合并细菌性肝脓肿治疗的关键。     

糖尿病合并肝脓肿15例分析

糖尿病合并肝脓肿的发病目前有增多趋向，但常常起病隐匿，临床症状不典型，且早期有时在影像学上与肝肿瘤难以区分，因此易造成漏诊或误诊，延误治疗时机，影响病人的预后和带来额外的经济负担，故早诊断、早治疗对于糖尿病合并肝脓肿的病人来说尤为重要。本组将我院1999年1月—2003年12月收治糖尿病合并肝脓肿15例，现报道如下：     

肝脓肿48例CT误诊的原因分析

目的探讨肝脓肿患者的CT误诊原因及图像特点。方法选取我院2010年4月~2013年3月收治的发生CT误诊的肝脓肿患者48例,对患者的影像学资料进行回顾性分析,并对误诊原因进行分析。结果36例患者误诊为其他肝内病变,12例患者CT图像显示患者病灶周围存在一过性肝段强化。结论肝脓肿患者的CT检查图像表现复杂,临床诊断时应结合肝脓肿的重要征象对CT资料进行分析,以提高肝脓肿疾病的诊断率。     

糖尿病并发肝脓肿休克的临床诊治体会

目的:探讨糖尿病并发肝脓肿、休克有效的诊治方法.方法:回顾分析我院9例糖尿病合并肝脓肿、休克临床资料.结果:治愈4例,显效2例,有效1例,死亡1例,自动出院1例.结论:糖尿病并发肝脓肿、休克的临床表现不典型,病情发展快,应提高认识,早期诊断,及早使用胰岛素,适时进行脓肿穿刺.     

腹腔镜手术治疗肝脓肿体会

目的探讨腹腔镜手术治疗肝脓肿的方法及临床效果。方法回顾分析2007年1月至2010年6月为35例肝脓肿患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果 35例全部治愈出院。结论腹腔镜手术治疗肝脓肿:手术创伤小,安全可靠,术后患者痛苦小,并发症少,恢复快。     

多套管针经皮置管治疗细菌性肝脓肿86例分析

随着超声诊断学及介入治疗技术的发展，在其引导下行经皮置管引流（PD）治疗细菌性肝脓肿已被广泛采用。我院自1984年以来在超声定位下用多套管针行PD治疗肝脓肿86例，无并发症发生，全部治愈，现报告如下。1临床资料1984年11月至19对年10月共收治细菌性肝脓肿患者108例，用多套管外行PD治疗86例，占92．8％。86例中男性为63例，女性为23例，年龄为18岁一犯岁。单发脓肿72例，其中肝右叶64例，肝左叶8例；多发脓肿14例，其中肝右叶11例，肝左叶3例。脓肿最大直径18．scmX16．Zcmx16cm，最小为3．scmx3cmX3cmo操作方法：多套管针是采用电…     

糖尿病合并肝脓肿的临床特点及其感染细菌分布

目的分析糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点及其细菌培养和药物敏感性结果,探讨其用药经验和治疗方法。方法回顾性分析42例糖尿病合并肝脓肿的病例资料,分析其临床表现、细菌培养及药物敏感性结果,治疗方案和预后。结果 42例糖尿病合并肝脓肿主要临床表现为寒战发热、腹痛、肝区疼痛等;其中肝脓肿单发33例,2个或2个以上的多发肝脓肿9例。共培养致病菌36例,其中肺炎克雷伯杆菌22例,1例产广谱β内酰胺酶(ESBLs);大肠埃希菌8例,7例产ESBLs;铜绿假单胞菌4例;屎肠球菌2例。临床好转或治愈40例,死亡2例。结论糖尿病合并肝脓肿病原菌以肺炎克雷伯菌最为多见,应根据致病菌分布和药敏结果合理选择抗生素。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿的特点与治疗(附1例报道)

糖尿病易并发多种部位感染,细菌性肝脓肿(DMHA)是其中之一.近年来糖尿病合并细菌性肝脓肿有明显增多趋势,占所有肝脓肿的33.3%～83.3%,糖尿病患者合并细菌性肝脓肿的风险是一般人群的3.6倍.但由于其早期临床表现不典型,实验室检查缺乏特异性,极易造成漏诊、误诊.     

32例肝脓肿诊治分析

近年来肝脓肿的发病率呈下降趋势 ,我院从 1992年 3月至 1999年 12月共收治肝脓肿 32例 ,现将治疗情况报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 14～ 84岁 ,平均 38岁。发病部位 :肝右叶 2 2例 ,肝左叶 4例 ,左右两叶 6例 ,其中多发性肝脓肿 6例。发病时间最短 3天 ,最长半年。其中胆源性肝脓肿 14例 (慢性胆囊炎、胆石症 8例 ,肝内胆管多发性结石 3例 ,胆道蛔虫症 3例 ) ,细菌性肝脓肿 12例 ,隐源性肝脓肿 4例 ,阿米巴肝脓肿 2例。伴其它疾病 :血吸虫性肝病 3例 ,右下肺炎 2例 ,右胸腔积液 3例 ,糖尿病 2例 ,尿毒症 1例。…     

超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的护理

肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起,及时引流肝脓肿中的脓液是治疗的关键之一.我院在超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿患者60例,本研究就肝穿刺治疗肝脓肿60例患者的穿刺过程护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料收集象山县第一人民医院超声科2007年12月至2011年5月60例肝脓肿患者,男34例,女26例,年龄26～65岁,平均47岁.其中单发肝脓肿28例,多发性肝脓肿32例.细菌性肝脓肿54例,阿米巴肝脓肿6例.肝脓肿直径为(4.6±1.8)cm.     

肝脓肿112例临床分析

肝脓肿来源于继发感染,临床分细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿二类,前者多继发于败血症、胆道或门脉系统化脓性感染,后者则为阿米巴肠炎并发症。误诊率高,严重并发症常见,预后较差。本文就我院1968年1月～1977年12月收治的肝脓肿112例,临床分析讨论如下: 资料分析 1.性别与年龄:本组112例中男79例,女33例。20岁以下12例,21～40岁42例,41～60岁48例,61岁以上11例。 2.感染来源:细菌性肝脓肿50例。其中隐原性23例,胆系18例,肝动脉系6例,门脉系3例。阿米巴肝脓肿62例。其中35例有