绍兴地区基层医生糖尿病防治知识水平及糖尿病患者管理现状调查

目的了解绍兴地区乡镇社区基层医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理现状,为今后进行基层糖尿病适宜技术培训提供依据。方法 2011年3—5月对绍兴地区乡镇社区125名医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理等情况采用统一问卷进行调查。结果 125名被调查医生中,对2型糖尿病诊断标准的知晓率为25.6%,其中有87.2%的医生不能完全正确地回答各种降糖药物的适应症和禁忌症,有50%以上的基层医生对糖尿病患者饮食、运动管理方面重视不够,有61.6%的基层医生希望能得到更多的糖尿病相关知识培训。结论基层医生糖尿病知识和综合防治能力处于较低水平,选择有效、适宜和系统的糖尿病知识培训是提高基层医生糖尿病防治水平的一种可行措施。     

山东省基层糖尿病防治工作现状及探讨

目的了解山东省基层糖尿病防治工作现状，探讨今后工作模式。方法采用现场问卷调查的方式，对全省17地市20个县市区的基层医生和糖尿病患者进行糖尿病防治知识培训与询问，用统一问卷进行了调查。结果基层医生糖尿病综合防治水平较低，应加强培训。糖尿病患者出现了不同程度的并发症；85．7％的患者使用过广告宣传能治好糖尿病的保健品、秘方等；65．7％的患者认为当前治疗费用过高；48．9％的患者认为控制饮食很苦恼；14．3％的患者有心理压力。结论加强基层医生糖尿病综合防治水平，规范糖尿病治疗和加强糖尿病患者的管理，是山东省糖尿病防治工作的重点。     

农村糖尿病院外管理的实践观察

在以县为区域的社区范围内将糖尿病患者组织起来在院外进行防治教育及饮食物物治疗等综合管理，探讨社区的糖尿病院上管理的方法及可行性。１１０４例糖尿病的管理结果表明农民糖尿病防治意识增强，防治知识得到广泛普及，改变了对糖尿病的混乱认识，９３％的虱掌握了防治方法，血糖尿意识增强，防治知识得到广泛普及，     

糖尿病社区个性化管理和团队合作实践

我中心开展糖尿病单病种个性化管理和团队式“医、护、防”三维结合的综合防治模式，达到糖尿病的三级综合防治管理要求，现报道如下。     

上海医疗卫生机构糖尿病综合防治管理模式研究

对上海医疗卫生机构实施糖尿病综合防治管理具有代表性的五种模式进行研究与分析,了解五种管理模式特有的精华元素,为社N211生服务中心开展糖尿病项目管理研究提供参考,使设计的社区糖尿病综合防治管理模式更适合社区患者的需要,能够达到长期、连续地监测与管理社区糖尿病患者的健康状况,促进社区糖尿病患者认知率、治疗率的提高,使血糖得到控制.     

上虞市农村社区糖尿病防治管理短期效果评价

目的探讨农村社区糖尿病防治管理工作方式和管理效果。方法设定辖社区糖尿病防治管理短期指定目标,采取以社区卫生服务站点为基础、以"一村一医"责任制为主体的社区全科团队模式开展糖尿病防治管理工作。结果 3年累计发现和建档糖尿病患者315人,患病率为1.42%,规范管理率为85.40%;在40岁以上人群中筛选出糖尿病高危人群382人,筛出率为14.86%,每年1次测血糖率为67.02%,确诊高危人群糖尿病患病率为3.14%;抽样调查120名糖尿病患者,对自己血糖值的知晓率为84.17%,糖尿病危险因素知晓率为87.17%,糖尿病危害知识知晓率为86.67%。随访调查所有糖尿病患者,糖尿病患者对糖尿病危险因素知晓率达95.87﹪,对危害知识知晓率达97.14%;糖尿病患者能够遵医嘱规范治疗,血糖控制在正常值或接近正常值范围的患者达72.00%。结论在农村社区卫生服务站点开展以"一村一医"责任制为主体的社区全科医生团队模式的糖尿病防治管理,短期效果显著,是社区糖尿病综合防治干预管理的可靠途径。     

糖尿病社区防治管理措施

目的通过对社区糖尿病患者的防治管理,控制糖尿病患者的并发症的发生,提高患者的预后情况,节约国家的医疗资源。方法统计分析2009年1月—2010年12月采取糖尿病社区防治管理措施后,在该社区长期就诊治疗的糖尿病患者的情况,其中2009年间本社区仅进行糖尿病患者的一般治疗,2010年间,在临床治疗的基础上,加强了对该糖尿病群体的健康管理措施。为统计观察方便,将2009年间的病例称为：对照组,将2010年间的病例称为：实验组。结果统计显示,对实验组患者采用防治措施管理后,患者的糖尿病并发症的情况明显降低,不仅节约了大量的医疗费用,而且显著提高了患者的生活质量。结论对于糖尿病只有经过积极的有效治疗,加强患者及家属对糖尿病疾病知识的健康教育与宣导,指导患者养成健康的生活方式和饮食习惯,能够使患者保持健康状态,降低并发症发生的机率,提高患者的生活质量。     

糖尿病健康管理“区域工作八字策略”的设计和实践

杭州市余杭区糖尿病康复协会积极探索适合区域性的糖尿病健康管理方式,创新路径,实施首创的糖尿病康复＂区域工作八字策略＂,在全区范围内推行,选择部分镇乡街道进行观察试点,效果良好。其研究成果具有以下意义：（1）首创＂社会、双向、全程、评估＂的区域工作八字策略,从而建立了糖尿病区域性防治、管理和干预的新型模式,对区域性糖尿病健康管理具有创新意义。（2）探索了一套独创性的糖尿病防治特殊干预与管理方法。其中设计并运用糖尿病病人管理日记本,进一步加强了糖尿病人的自我管理;设计并初步研制糖尿病防治信息化管理软件,使糖尿病防治的持续性、综合性、整体性和个体性有了较好的体现。     

基于立体化、全过程管理的高血压和糖尿病防治体系构建与实践研究

目的构建、实施立体化、多手段和全过程管理的高血压和糖尿病防控体系。方法自2013年起,深圳市福田区把高血压和糖尿病防—治—管融为一体,建立高血压和糖尿病专科联盟,实施全过程健康管理和有序的分级诊疗;建立"福田区健身房""智能健康教育平台"和"健康福田微信公众号"等;开展"互联网+"高血压和糖尿病健康管理。结果构建立体化、多手段和全过程管理的高血压和糖尿病防治体系,福田区高血压、糖尿病管理人数稳步上升,截至2018年6月,纳入管理的高血压和糖尿病患者分别有46 187人和18 390人,规范管理率分别为75.50%和76.53%,血压、血糖达标率分别为69.59%和66.61%;居民的生活行为得到明显改善,居民对重点慢性病核心知识知晓率达到67.8%,居民健康素养水平达到21.6%。结论福田区构建的立体化、多手段和全过程高血压和糖尿病防治体系运行效果满意,能够有效提升社区高血压和糖尿病的管理效果,值得推广应用。     

2010年版中国2型糖尿病防治指南解读

文章就基层医生关心的问题对2010年版2型糖尿病防治指南进行解读.     

社区糖尿病综合防治模式探究

为探索社区糖尿病综合防治的模式和有效方法,提高社区糖尿病综合防治效果,本社区卫生服务中心于2006年6月至2008年12月,开展了《社区糖尿病分层干预效果评价研究》（上海市宝山区医学重点社区项目）。研究显示：在社区建立社区糖尿病防治组织、网络、实施社区户籍医生责任制、团队式管理、建立糖尿病俱乐部、社区健康促进志愿者队伍、建立社区糖尿病防治长效管理机制、考核激励机制,可有效提高社区糖尿病综合防治效果,社区一般人群、高危人群、糖尿病患者糖尿病知识知晓率有较大提高;糖尿病高危人群不健康生活方式有所改善,糖尿病高危因素中的可控因素得到一定的控制;糖尿病患者自我管理、饮食、运动、自我监测能力、血糖控制达标率均有所提高。提示在社区开展糖尿病综合防治是一项全民防治经济有效的糖尿病防治措施。     

对当前糖尿病防治中若干问题的反思

随着社会发展,生活方式改变,糖尿病已经成为现代慢性病、多发病、常见病。在我国,糖尿病的高发病率、高并发症率、高致残率和低知晓率、低治疗率、低达标率的情况比较严重。对人们的健康和社会经济带来很大影响,已经成为重大的公共社会问题。临床以2型糖尿病为主,慢性病管理防治问题值得反思。     

浙江省糖尿病防治组织现状

由于生活方式的改变 ,人口老龄化进程的加速等因素 ,我省糖尿病的患病率急剧上升 ,糖尿病已成为 2 1世纪公共卫生重大的问题之一。为此 ,浙江省卫生厅遵循卫生部指示 ,于 1997年成立了浙江省糖尿病防治中心 (设在浙江省人民医院 ) ,现就近三年我省糖尿病的防治及科研情况报告于下。省糖尿病防治中心成立后 ,敦促有条件的地及市及经济发达县级市成立相应的机构 ,迄今 ,已先后成立了温州、嘉兴、绍兴、舟山、衢州、金华、丽水、杭州、义乌及萧山市糖尿病防治中心。省糖尿病中心每 1～ 2年召开一次全省糖尿病防治工作会议 ,交流各地糖尿病防治…     

社区全科医生糖尿病综合防治知识水平测评的组织

目的对社区卫生服务中心全科医生实施糖尿病综合防治知识测评,了解全科医生掌握的知识水平是否适合社区糖尿病防治工作的需要。方法设计糖尿病综合防治知识测评量表,通过闭卷形式实施知识测评,运用克朗巴哈α信度系数评价测试量表内部一致性。结果知识测评量表信度α系数大于0.86,说明测试量表内部结构一致性较好,可以客观地反映全科医生掌握糖尿病综合防治知识水平;参加知识测评的48名全科医生平均得分63.34分。结论政府相关部门要为全科医生提供糖尿病综合防治知识的系统学习机会,促进全科医生熟练地掌握糖尿病综合防治知识与技能,提高他们控制社区糖尿病管理的效率。     

糖尿病社区防治管理的指标体系研究

糖尿病是遗传和环境相互作用而引起的一组代谢异常综合征,已成为严重威胁我国人群健康的公共卫生问题。国内外经验表明最有效的方法是社区综合防治,而防治措施的落实需要完善的管理体制来保障。本研究立足于此,探索社区管理指标体系,为进一步规范糖尿病社区防治提供依据,为政府有效监督公共卫生工作提供科学数据。     

要想保住腿必先护好脚

糖尿病足对糖尿病病人危害非常严重,它不仅是糖尿病人致残的主要危险因素,也给病人和国家造成沉重的经济负担.因而糖尿足的防治,在糖尿病合并症的防治中占着非常重要的位置.……     

孝感市基本公共卫生服务糖尿病患者社区健康管理效果

目的 了解基本公共卫生服务糖尿病患者健康管理项目的开展现状。方法 在城市和农村采用分层多阶段随机抽样方法选择有代表性的样本,调查≥35岁管理满1年的糖尿病患者499例,通过调查问卷和体格检查,分析糖尿病患者社区健康管理效果。结果 糖尿病防治知识知晓率达到70%,45%的人参加体育锻炼,良好的生活方式逐步形成,30%的患者有忘记服药的经历,自我管理有待加强,城市和农村糖尿病患者管理情况存在一定差异,社区卫生服务和满意度达到90%。结论 调查显示糖尿病患者纳入基本公共卫生服务项目,有助于提高糖尿病患者知识知晓率和血糖控制率,能促进糖尿病患者逐步形成良好的生活方式,糖尿病患者普遍缺乏自我管理的知识和技能,需进一步加强对基层医务工作的培训,优化糖尿病管理模式。     

糖尿病慢性病管理门诊运作模式探讨

目的探索糖尿病慢性病管理门诊合理运作模式。方法遵照指南设计糖尿病慢性病管理方案,安排专科护士参与糖尿病慢性病管理门诊工作,开展患者的管理、建立健康档案、定期随访、针对性健康宣教、慢性并发症筛查及防治等工作。评估患者管理前后3个月糖尿病相关知识掌握情况及门诊满意度。结果经开展慢性疾病管理,患者糖尿病相关知识掌握程度提高,满意度上升,尽早及时发现糖尿病慢性并发症。结论开设糖尿病慢性病管理门诊,有利于提高患者对糖尿病知识掌握程度,提升满意度,有利于疾病的控制。     

基层医务人员糖尿病防治知识培训效果及影响因素分析

目的探讨基层医务人员糖尿病综合防治知识培训效果及其影响因素,为增强社区糖尿病综合防治能力及工作力度提供科学依据。方法采用问卷调查和培训考核的方法,对试点地区475名参加培训医务人员的培训效果进行评价,采用多元协方差分析筛选其影响因素。结果培训前后医务人员糖尿病防治知识得分分别为（74．3±15．6）分和（85．8±11．5）分,差异有统计学意义（t=17．89,P〈0．01）。培训后,本科学历的医务人员得分高于大专学历者（P=0．011）;从事慢性病防治工作4—10年的医务人员得分高于1～3年的医务人员（P〈0．01）。医务人员对患者自我管理的3大任务、胰岛素注射技能和烟草控制策略等掌握不足。结论经过培训,基层医务人员糖尿病综合防治知识知晓率有很大程度的提高。提示,今后可根据医务人员的文化程度和慢性病防治工作年限有针对性的设计培训课程,以期进一步增强我国社区糖尿病综合防治能力。     

糖尿病的三级防治

糖尿病的三级防治林丽香糖尿病（Ｄｌａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ）是各发达国家和发展中国家所日益关注的公共健康问题，据初步估计我国ＤＭ患者约有２０００万人。按照新加坡、韩国等经验，原为贫穷的国家、经济发展越快，ＤＭ发病率上升愈快，我国已有这种趋势...