3种复合树脂充填Ⅴ类洞的微渗漏比较研究

目的:比较义获嘉N Ceram纳米瓷化树脂、N Flow流动树脂及Bulk Fill 三次方大块充填树脂充填上颌前磨牙Ⅴ类洞后树脂充填体边缘的微渗漏情况,评估3种不同复合树脂的抗微渗漏性能,寻找较好的充填V类洞的复合树脂材料.方法:选取牙体完整、健康的人离体前磨牙66颗,随机分为3组(n=22).所有样本牙在颊侧颈部制备标准V类箱状洞型(长4 mm、宽3 mm、深2 mm).3组试验牙经选择性釉质酸蚀自黏结后,分别使用N Ceram纳米瓷化树脂(A组)、N Flow流动树脂(B组)及Bulk Fill三次方大块充填树脂(C组)进行充填.充填完成后,3组试验牙均行弱光启动固化,打磨抛光.将3组样本进行1500个周期的冷热循环,2％亚甲基蓝浸泡染色7d,然后沿牙体颊舌向切片.每组随机选取2颗样本牙,在扫描电镜下观察牙体-充填体交界面的密合程度;其余60颗样本牙在体视显微镜下(×40)观察剖面充填体的微渗漏情况.采用Spot Advanced软件测量微渗漏深度,并根据0～3分分别给(牙合)、龈壁微渗漏程度评分.采用SPSS17.0软件包对各组的微渗漏深度分别进行Kruskal-Wallis秩和检验和Mann-Whitney检验.结果:义获嘉Bulk Fill组树脂在3组中龈壁的微渗漏最小,且与另外2组相比有显著差异,N Ceran纳米树脂组与N Flow流动树脂组龈壁的微渗漏均较高(P＜0.05);3组复合树脂材料(牙合)壁的微渗漏无显著差异(P＞0.05);3组树脂(牙合)壁的微渗漏值均比龈壁小且差异显著(P＜0.05).结论:3组树脂在(牙合)壁的微渗漏值无显著差异.义获嘉Bulk Fill组树脂充填V类洞时.在3组中龈壁的微渗漏最小,且与另外2种树脂之间有显著差异.     

Clearfil S3 BOND黏结系统与Majesty复合树脂修复后微渗漏的体外研究

目的:评价Clearfil S3BOND黏结系统、Majesty复合树脂充填修复后的微渗漏情况。方法:将40颗离体恒磨牙随机分为实验组和对照组,每组20颗,在每颗牙的颊侧牙颈部釉牙骨质界处制备长和宽各为3 mm、深2 mm的盒型洞。根据分组,实验组用Clearfil S3BOND黏结剂和Majesty复合树脂充填,对照组用3M Adper Prompt黏结剂和Filtek Z350复合树脂充填。离体牙经冷热循环试验后,在2%亚甲基蓝溶液中浸泡24 h,沿牙体长轴通过充填体正中颊舌向纵行剖开,游标卡尺测量渗漏深度。采用SPSS 17.0软件包对2组的微渗漏程度和微渗漏深度分别进行Mann-Whitney U检验和独立样本t检验。结果:实验组和对照组均存在微渗漏现象,但2组的微渗漏程度和微渗漏深度均无显著差异(P0.05)。结论:Clearfil S3BOND黏结系统、Majesty复合树脂充填洞型的边缘封闭效果较好,不失为一种理想的临床充填材料。     

3种抛光方法对2种复合树脂边缘微渗漏的影响

目的评价3种抛光方法对2种复合树脂边缘微渗漏的影响。方法选择80颗离体恒前磨牙,在每颗牙的颊侧颈部釉-牙骨质交界处用高速涡轮机制备盒形单面洞,长和宽均为3 mm,洞深2 mm。使用3M Z350树脂和3M Z250树脂各充填40颗牙。按照充填材料不同,随机分为不抛光组、Sof-lex discs抛光系统组、Super-snap抛光系统组和金刚砂抛光车针修形后再用橡皮杯抛光组。实验样本冷热循环后,在2%亚甲基蓝溶液中浸泡 24 h,沿牙体长轴将充填体正中颊舌向纵行剖开,立体显微镜（×40）下观察剖面,采用Spot 4.6图像分析软件测量渗漏深度。采用 SPSS 17.0 软件包对各组的微渗漏程度和深度分别进行Mann-Whitney U 检验和Kroskal-Walis秩和检验。结果3M Z350各组的边缘微渗漏深度分别为（0.655±0.486）、（0.626±0.497）、（0.634±0.345）和（0.875±0.283） mm。3M Z250各组的边缘微渗漏深度分别为（0.785±0.553） mm、（0.763±0.491） mm、（0.789±0.308）mm和（0.942±0.318） mm。2种树脂充填后,3种抛光方法树脂边缘微渗漏程度和深度均有显著差异（P<0.05）。结论Sof-lex discs抛光系统、Super-snap抛光系统对复合树脂修复体边缘渗漏无显著影响。     

四种复合树脂材料与牙体间边缘密合度的研究

目的:对Poss复合树脂及其余3种临床常用复合树脂材料与牙体间边缘密合度比较分析,为临床上更好地选择充填材料提供依据。方法:将40颗离体牙随机分成4组,每组10颗牙,按照国际标准备V类洞,分别用Poss复合树脂,3M Z350复合树脂,Durafill复合树脂,Charisma复合树脂充填牙体,恒温保存,品红染色后,近远中方向剖开牙体,扫描电镜下测量每组充填体与牙体间的边缘密合度。结果:Poss复合树脂与牙体间边缘密合度最小,其次为3MZ350复合树脂,Durafill复合树脂,Charisma复合树脂。结论:Poss复合树脂这种新型材料可以作为临床充填材料,目前临床常用树脂Z350复合树脂与牙体间边缘密合度最小。     

不同抛光时机对复合树脂边缘微渗漏的影响

目的:评价不同抛光时机对不同种类树脂边缘微渗漏的影响。方法:选择80颗离体恒前磨牙,在每颗牙的颊侧颈部釉牙骨质界处用高速涡轮机制备盒形单面洞,长和宽均为3mm,洞深2mm。按照使用树脂充填的种类分为Filtek Z350充填组和Filtek Z250充填组,每组再按照抛光与否及抛光时机分为不抛光组、充填后即刻抛光组、充填10min后抛光组和充填24h后抛光组。使用Sof-lex discs抛光系统对树脂进行抛光。实验样本经冷热循环后,在2%亚甲基蓝溶液中浸泡24 h,沿牙体长轴将充填体正中颊舌向纵行剖开,立体显微镜下观察剖面,采用Spot version4.6图像分析软件测量微渗漏深度。采用SPSS 17.0软件包对各组的微渗漏程度和深度分别进行Mann-Whitney U检验和Kroskal-Walis秩和检验。结果:Filtek Z350各组的边缘微渗漏深度分别为(0.655±0.486)mm、(0.626±0.497)mm、(0.648±0.370)mm和(0.639±0.453)mm。Filtek Z250各组的边缘微渗漏深度分别为(0.785±0.553)mm、(0.763±0.491)、(0.74...     

不同光固化充填材料边缘微渗漏比较研究

目的    评价不同光固化充填材料对窝洞充填修复边缘微渗漏的影响。方法    收集2015年6—12月于中国医科大学附属口腔医院就诊患者因正畸需要而拔除的健康前磨牙60颗,在牙体牙合面制备Ⅰ类洞型后将离体牙随机均分成3组,分别充填Z350树脂（A组）、预热后Z350树脂（B组）和SonicFill声波树脂（C组）。采用染料渗入法进行修复边缘微渗漏试验,在体视显微镜下检测洞壁的微渗漏情况。结果    各组样本均可见微渗漏,C组微渗漏程度明显小于A、B组,差异均有统计学意义（均P < 0.05）;而B组与A组的微渗漏程度差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    3种光固化充填材料修复边缘都可能发生微渗漏,SonicFill声波树脂较Z350树脂充填可明显减少微渗漏的发生。     

3种窝洞修复方法之间微渗漏的比较

目的:探讨用复合树脂修复Ⅴ类洞时,3种不同修复方法之间微渗漏的差异。方法:挑选36颗3个月内拔除的完整磨牙,制备颊面Ⅴ类洞,将牙随机平均分为3组(n=12),分别使用直接充填法、预热充填法和间接嵌体法完成3M Z350复合树脂修复体,经过500次冷热水循环试验后用品红染色。将牙体纵切成厚度为0.9 mm的薄片,用体视显微镜观测染料渗透深度。结果:预热树脂组和嵌体组之间微渗漏差别无显著性,均显著小于直接充填组(P≤0.05)。结论:使用预热树脂充填和嵌体修复均可减小Ⅴ类洞龈壁边缘微渗漏。     

复合树脂充填近中(牙合)面洞颈壁边缘微渗漏的研究

目的:比较不同类型树脂充填近中(牙合)面洞的颈壁牙本质-牙骨质边缘微渗漏.方法:在36个新鲜拔除的人上下颌恒磨牙制备近中(牙合)面洞,随机分为3组,分别用3M后牙树脂P60、前后牙通用树脂Z250和纳米树脂z350充填.标本经温度循环,品红染色后,近中远中向沿长轴连续切3片,体视显微镜下观察染料渗漏情况.结果:3组微渗漏由小到大依次为:Z350<72500.05).结论:此3种树脂类型对近中(牙合)面洞颈壁牙本质-牙骨质边缘微渗漏无明显差异.     

树脂直接充填与超瓷嵌体修复牙体缺损的微渗漏比较

目的 探讨用Filtek Z350复合树脂和超瓷嵌体修复Ⅰ类、Ⅱ类洞的边缘微渗漏的差异.方法 选取40颗新鲜拔除的第三磨牙,随机分成4组,每组10颗.A1组为Ⅰ类洞树脂直接充填,A2组为Ⅱ类洞树脂直接充填,B1组为Ⅰ类洞型超瓷嵌体修复,B2组为Ⅱ类洞超瓷嵌体修复.4组均置于1％碱性品红溶液染色21 d.用低速金刚砂锯沿牙体长轴近远中向切开,制备牙齿切片,体视显微镜观测粘接界面染色剂渗透深度.结果 （1）Ⅰ类（Z=5.909）、Ⅱ类洞（轴壁Z=5.504,龈壁Z=2.958）超瓷嵌体的边缘微渗漏都显著小于Z350复合树脂直接充填（P＜0.05）;（2）无论树脂直接充填（Z=1.413）还是嵌体修复（Z=0.455）,Ⅰ类、Ⅱ类洞的微渗漏差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超瓷嵌体修复是牙体缺损理想的修复方法.     

不同充填方法修复楔状缺损边缘微渗漏情况比较

目的:比较采用充填器与HAWE牙体颈部成型片对楔状缺损牙进行光固化复合树脂充填成型治疗后充填体边缘微渗漏情况。方法:取新鲜离体双尖牙40颗,在颊侧颈部釉牙骨质界处制备标准V类(3 mm×2 mm×2 mm)洞型,随机分成2组,A组采用不锈钢两头扁充填器,B组采用颈部成型片行复合树脂充填治疗。样本经冷热循环后,在2％亚甲基蓝溶液中染色24 h,将充填体正中颊舌向纵行剖开,立体显微镜下观察修复体边缘染色情况,采用Image-Pro plus 6.0 图像分析软件测量微渗漏深度。结果:两种方法均有微渗漏现象发生,A组边缘微渗漏深度为(0.641±0.370) mm,B组边缘微渗漏深度为(0.395±0.462) mm。两种方法树脂充填后边缘微渗漏程度及深度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:虽然两种方法均不能消除充填体边缘微渗漏,但用颈部成型片的边缘封闭性明显优于传统充填器,而且操作简单,方便,节省时间,适合临床推广。     

3种充填材料应用于牙颈部非龋性缺损的边缘封闭性研究

目的　比较3种不同材料充填牙颈部非龋性硬组织缺损后的密合度及微渗漏情况,为临床选择合适的修复材料提供借鉴。方法　拟收集临床即刻拔除的无龋前磨牙120颗,随机分为3组,每颗牙颊面近颈1/3处制备V类洞,分别充填GC Fuji Ⅱ光固化玻璃离子、Polofil Supra（波洛菲）通用型光固化树脂及3M z350纳米树脂。通过染料渗透实验,倒置金相显微镜下测量充填体边缘微缝隙的宽度及染料渗漏程度。结果　3种充填材料边缘均有染料渗入,渗入深度由小到大排序依次为:3M z350树脂＜波洛菲通用型光固化树脂＜GC Fuji II光固化玻璃离子,3组比较均有统计学差异（P＜0.01）;显微镜下测量3种充填物边缘与牙体间的缝隙宽度分别为:GC Fuji II光固化玻璃离子（22.62±2.46）μm、波洛菲通用型光固化树脂（15.91±2.51）μm、3M z350纳米树脂（15.16±2.12）μm。波洛菲与z350纳米树脂相比无差异（P＞0.05）,2种复合树脂材料与GC玻璃离子均有差异（P＜0.05）。结论　波洛菲树脂与z350纳米树脂边缘封闭性优于GC Fuji II光固化玻璃离子。     

流动树脂衬垫对树脂充填Ⅱ类洞龈壁微渗漏的影响

目的：了解流动树脂衬垫对树脂充填Ⅱ类洞龈壁微渗漏的影响。方法：选择30颗离体前磨牙随机分成A、B、C组,每组10颗,在近远中面制备长方形Ⅱ类洞,分别用通用型树脂直接充填（A组）,龈壁全层流动树脂衬垫后通用型树脂充填（B组）,流动树脂部分衬垫轴壁、龈壁后通用型树脂充填（C组）。所有试件经过温度循环、染色、近远中向连续切片,在30倍体视显微镜下观察龈壁染料渗漏情况。结果：C组的微渗漏明显小于A组和B组（P〈0．05）,A组和B之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：实验研究表明,使用流动树脂作为衬垫层能明显降低Ⅱ类洞龈壁的微渗漏。     

不同固化充填方法对Z350纳米树脂微渗漏和压缩强度的影响

目的 对比研究整体固化和分层固化充填方法 对光固化复合树脂微渗漏和压缩强度的影响。方法 选取下颌恒磨牙36颗,面中央制备标准Ⅰ类洞,随机分为3组。A组:整体固化充填;B组:水平分层固化充填;C组:斜向分层固化充填组。每组均用SingleBond2粘结,Z350纳米树脂充填,冷热循环500次,2%亚甲基蓝染色,沿牙体长轴颊舌向切片,体视显微镜下观察染料渗透情况。制备Z350整体固化及分层固化试样,万能材料试验机上测定材料的抗压缩强度。结果 微渗漏方面,A组最大,C组最小,三组之间比较皆有显著性差异(P<0.01)。抗压缩强度方面,A组最小,B组最大,A组与B组、C组比较有显著性差异(P<0.05),B、C组间无显著性差异(P>0.05)。结论 斜向分层充填技术既能减少微渗漏,又能保证树脂的抗压缩强度,是Ⅰ类洞树脂充填的首选方案。     

3种自酸蚀粘结剂与3种树脂对V类洞的微渗漏影响

目的:比较3种自酸蚀粘结剂与3种树脂对牙齿V类洞的微渗漏的影响。方法:在45颗新鲜拔除的第三磨牙的颊舌侧颈部制备箱状(3 mm×2 mm×2 mm)V类洞。按随机数字法分为9组,每组有5颗牙齿,10个洞。有如下组合:A+D组(Easy one+Z350)、A+E组(Easy one+AP-X)、A+F组(Easy one+TPH)、B+D组(S3+Z350)、B+E组(S3+AP-X)、B+F组(S3+TPH)、C+D组(XV+Z350)、C+E组(XV+AP-X)、C+F组(XV+TPH)。按各粘结剂与复合树脂说明书方法,对每组洞进行相应的粘结剂和树脂充填。将牙放在37 ℃恒温水浴箱24 h后,室温下浸泡于1%的亚甲基蓝24 h,然后用金刚砂片将牙齿颊舌向切开为两半,在体式显微镜下观察微漏程度。结果:粘结剂S3 bond与不同树脂配伍使用时,其微渗漏存在显著性差异(P<0.05);粘结剂Easy one、Xeno V与不同树脂配伍使用时,其微渗漏不存在显著性差异;树脂Z350、可乐丽菲露AP-X与不同粘结剂配伍使用时,其结果存在显著性差异(P<0.05);树脂TPH与不同粘结剂使用时,其结果不存在显著性差异。结论:微渗漏的发生是粘结剂与树脂共同作用的结果。在临床用粘结剂与复合树脂修复V类洞时,应考虑其配伍性。     

粘接剂与复合树脂的配伍性对微渗漏影响的探讨

目的通过对几种临床常用的粘接剂和复合树脂两两配伍使用,评价修复体的微渗漏情况,并初步探讨粘接剂和复合树脂粘接修复的配伍性。方法按照ISO/TS 11405标准要求,选择近期拔除的人第三磨牙45颗,在颊舌侧牙颈部分别制备直径3mm的Ⅴ类洞,随机分为9组,每组5颗牙,10个洞。分别采用三种粘接剂和各厂家要求的三种配套复合树脂两两配伍进行充填,材料固化后,浸入2%的亚甲基蓝溶液中染色24小时。沿牙体长轴在窝洞中心处纵切为两半,立体显微镜下观察亚甲基蓝染料渗入情况,并按ISO/TS 11405标准要求记分。结果同一复合树脂与不同的粘接剂配伍组间存在显著差异;对于三种粘接与不同的复合树脂配伍,除XP bond与不同的复合树脂配伍组之间均具有显著差异外,其余两种粘接剂未见明显差异。结论在临床选择粘接剂和复合树脂及在实验室条件下评价修复体边缘微渗漏时,应考虑粘接剂与复合树脂的配伍性。     

4种树脂嵌体磨损性和微渗漏的比较

目的研究4种树脂嵌体的磨损性能和边缘微渗漏情况,为临床选择嵌体材料提供参考。方法磨损实验:将Ceramage(C)、Brilliant new line(B)、Z350(Z)、P60(P)制成树脂嵌体,应用UMT-2微摩擦磨损实验机,将试件与天然牙对磨,称重法计算磨损量,扫描电镜观察磨损表面形貌。微渗漏实验:将80颗上颌前磨牙随机分为8组,每组10颗,嵌体窝洞制备后,分别用C、B、Z、P间接法制成嵌体,每种材料2组,分别使用即刻牙本质封闭(immediate dentin sealing,IDS)和延时牙本质封闭(delayed dentin sealing,DDS)技术粘接,冷热循环品红染色后,沿嵌体长轴剖开,体视镜下观察微渗漏。结果 4种树脂摩擦18 000次后总磨损量从小到大依次是Z、P、B、C。C、B、Z随摩擦次数增加,一定摩擦次数间产生的磨损量呈减少趋势。相同材料的树脂嵌体,其IDS组与对应DDS组的微渗漏情况差异没有统计学意义(P>0.05),其龈壁微渗漏与对应轴壁微渗漏差异亦没有统计学意义(P>0.05);但4种不同材料嵌体间的微渗漏情况皆有统计学差异(P<0.05),微渗漏从小到大依次为C、Z、P、B。结论 Z350拥有优良的耐磨性能和较小的微渗漏;随摩擦次数增加,Ceramage一定摩擦次数间产生的磨损量呈减少趋势,且边缘微渗漏最小。Z350和Ceramage均为制作树脂嵌体的优良选择。     

Er：YAG激光制备窝洞对树脂充填微渗漏的影响

目的应用离体牙比较复合树脂与Er：YAG激光及传统牙钻制备窝洞洞壁间微渗漏的差异。方法将30颗前磨牙随机分为3组,每组10颗牙,制备Ⅴ类洞：Ⅰ组牙钻预备加酸蚀处理;Ⅱ组单纯激光预备组、Ⅲ组激光预备加酸蚀处理组,经冷热循环染色后,在体视显微镜下记录微渗漏程度并应用非参数统计方法分析数据。结果各组内颈壁的染料渗透情况均比壁明显（P〈0.05）;在壁,单纯激光预备组产生的微渗漏最严重（P〈0.05）,激光预备加酸蚀处理组与牙钻预备加酸蚀处理组微渗漏无统计学差异;在颈壁,三组充填体边缘微渗漏情况无统计学差异。结论Er：YAG激光可代替牙钻备洞,结合酸蚀处理与充填体有良好的密合度。     

瓷嵌体与树脂嵌体边缘微渗漏的对比研究

目的：对比研究Ceramage聚合瓷嵌体和复合树脂嵌体、铸瓷嵌体的边缘微渗漏情况.方法：40颗离体牙按嵌体备洞原则制备近中邻（牙合）Ⅱ类洞,随机分为4组,每组10颗.分别用Ceramage、Z350、P60、IPS EmpressⅡ制作嵌体后使用Single Bond 2和Rely X ARC进行粘接.经冷热循环500次后品红染色,金刚砂片平行于牙体长轴沿近远中方向将修复体纵向剖开2次,在体式显微镜下测量染料渗入轴壁、龈壁的深度.结果：4种材料微渗漏长度经单因素方差分析有统计学意义（轴壁：F=6.667,龈壁：F=11.1,P＜0.01）,q检验进行组间两两比较,IPS EmpressⅡ的微渗漏值高于Ceramage、Z350、P60,差异有统计学意义（P＜0.05）,其他三组间差异无统计学意义（P＞0.05）;同材料组的龈方渗漏程度均显著高于轴壁,配对t检验显示差异有统计学意义（P ＜0.01）.结论：从微渗漏深度进行评价,Ceramage聚合瓷是临床上制作树脂嵌体较理想的材料;     

Reducing microleakage in composite resin restorations: an in vitro study

The purpose of this in vitro study was to evaluate the effect of a resin lining on microleakage around composite resin restorations. Standard slot cavities were prepared on the approximal surfaces of 48 extracted human molar teeth. The cavities were restored with two conventional or two condensable composite resins, placed with or without a flowable composite resin lining. The teeth were subjected to thermal stress and immersed in dye solution. Dye penetration was viewed with both a stereomicroscope and a scanning electron microscope. Flowable resin lining material under condensable composites may be beneficial in reducing microleakage around cervical margins.