自配3M低泡多酶清洗液与原配清洗液在ZL9OOOPLUS全自动血液流变测试仪上的应用效果比较

【目的】探讨为节省血液流变学指标的检测成本,改原配清洗液为自配清洗液的应用效果。【方法】采用自配的3M低泡多酶清洗液和原配套清洗液,清洗旋转式血液粘度计切液锥和测试池。比较两种清洗液本底蒸馏水表观粘度值（D=120s,T=37℃）及临床标本使用两种清洗液在仪器设定的三种切变率（D=5S^-1,30S^-1,120S^-1）下的全血粘度检测结果。【结果】原配组本底试验蒸馏水粘度值精确度（cV）为2．16％;自配组CV为2．07％。两组清洗液本底试验稳定,其差异无显著性（P〉0．05）;在全血标本测定后测定蒸馏水粘度值,原配清洗液组测试蒸馏水粘度值CV2．73％;自配清洗液组测试蒸馏水粘度值CV2．37％,两样本均数的t检验无显著性差异（P〉0．05）;临床标本使用两种清洗液在仪器设定的三种切变率下的全血粘度检测结果差异均无显著性（P〉0．01）。【结论】自配3M多酶低泡清洗液,可以替代原装配套清洗液,并能保证ZL9000PLUS全自动血液流变测试仪的精度。     

清洗液在旋转式血液粘度计的应用

目的　选择适用的清洗液清洁旋转式血液粘度计测头 ,防止假性粘度高值 ;建立仪器清洗程序和本底实验 ,是为血粘度质控的基础实验。方法　每天关机前用COULTERCLENZTM清洗液 (库尔特清洗液 )浸泡测头 15min ,水清洗 2次关机 ;每日开机后水清洗 1次 ,测定蒸馏水粘度 (D =12 0s 1,T =3 7℃ ) ;与原应用的必要时用市售洗洁精清洗法各进行 40d的分组对比观察 ;将切液锥置清洗液浸泡观察。结果　库尔特清洗液组CV1 8% ,后者 2 9.2 % ,有非常显著差异 (P <0 .0 1)。切液锥浸泡40d未见腐蚀。结论　应用库尔特清洗液清洁测头、建立清洗程序和仪器本底实验 ,可保证旋转式粘度计检测精度     

30℃条件下血浆和血清粘度随切变率的变化

目的观察30℃条件下血浆和血清粘度随切变率的变化。方法对从38名健康人(18~23岁)中采集的全血、血浆和血清用LIANG-100型细管式粘度仪在30℃土0.5℃条件下测试切变率分别为10s-1、20s-1、40s-1、70s-1和110s-1的粘度,比较不同切变率下的血浆、血清和全血粘度。结果血浆、血清和全血三种血液组份的粘度均随切变率的降低而升高,呈现与全血相似的粘度曲线,其110s-1切变率粘度、40-1切变率粘度及10s-1切变率粘度间具有显著性差异(P<0.01)。结论在30℃下,血浆和血清表现为粘度切变依赖性的非牛顿流体特性。     

磁处理酒对大鼠血液流变学的影响

目的观察磁处理酒对大鼠血液流变学的影响.方法3组大鼠分别饮用含10%乙醇磁处理白酒(磁酒组)、10%未经磁处理白酒(白酒组)、自来水(对照组)30d后,取全血测定血液流变学的各项指标.结果磁酒组与对照组比较,能显著降低高切变率(200s-1)、中切变率(100s-1,30s-1)、低切变率(3s-1)下的全血粘度和卡松粘度及全血还原粘度,差异有显著性或非常显著性(分别为t=2.6118,2.6129,2.6654,2.1349和2.6986,2.5818,2.1897及3.1708;P＜0.05或P＜0.01),白酒组上述指标虽亦低于对照组,但两组之间差异均无显著性(P＞0.05).磁酒组的红细胞聚集指数(8.3444±0.8287)和血液屈服应力(1.3722±0.0860)亦均显著低于对照组(9.1378±0.8910)和(1.4600±0.0865)(t=2.0619和2.2769,均P＜0.05);而白酒组(8.6100±0.8163)和(1.4189±0.1086)与对照组差异均无显著性(P＞0.05).磁酒组红细胞电泳时间(26.4389±3.5631)s显著短于对照组(32.1544±5.9353)s(t=2.6101,P＜0.05);白酒组(27.2078±5.2161)s虽亦短于对照组,但两组差异无显著性(P＞0.05).磁酒组红细胞刚性指数(TX)(1.0056±0.0546)较对照组(1.0656±0.0834)降低,但差异未达统计学上显著水平(t=1.9034,0.05＜P＜0.1);而白酒组(1.0400±0.0990)与对照组比,无明显变化(P＞0.05).磁酒组血浆纤维蛋白原含量(4.7556±0.5480)g/L显著低于对照组(5.3667±0.5723)g/L(t=2.4389,P＜0.05);而白酒组(5.3125±0.7772)g/L与对照组差异无显著性(P＞0.05).磁酒组和白酒组血浆粘度、红细胞压积、血沉及血沉方程K值与对照组比,均无显著性变化(均P＞0.05).结论磁处理白酒在降低血液粘度,改善血液的流变特性,促进血液循环等方面优于白酒.     

振动运动对卵巢切除大鼠血液流变学的影响

目的为探求卵巢切除大鼠在行振动运动后对全血粘度等血液流变学指标的影响。方法实验动物采用正常雌性Wistar大鼠,体重250±10g。所有大鼠分假手术组(SO)和卵巢切除组(OVX)和卵巢切除雌激素替代组(ERT),每组又随机分成非振动组和振动组(-V),每组10只大鼠。ERT组大鼠卵巢切除4w后,行戊酸雌二醇替代4w,800mg/kg/d。振动运动组行全身的振动运动,频率为280次/min,最大振幅6mm,每天一次,每次60min。下腔静脉取血,行红细胞压积、高低切变率下的全血粘度和红细胞变形指数等血液流变学指标的检测。结果卵巢切除后的大鼠尾椎骨的骨密度值明显小于SO组和ERT组,采用振动运动的大鼠的骨密度值在均值上大于非运动组,但差异不明显。各振动运动组的低切变率(10s-1)下的全血粘度值明显小于其相应的非振动组,P<0.05;而高切变率(100s-1和150s-1)下的全血粘度值、红细胞变形指数相应组间的差异不明显。结论雌激素替代治疗结合一定频率和幅度的振动运动,可使低切变率下的全血粘度值明显降低。     

全自动血液粘度测定仪(SA-6000)性能评价

全自动血液粘度测定仪 (SA - 6 0 0 0 )型仪器能测全血粘度和血浆粘度 ,直接在标本管内自动混匀 ,两个冲洗管道自动冲洗。我们对仪器性能进行了初步评价 ,评价内容及结果如下。1　材　料　　全自动血液粘度测定仪SA - 6 0 0 0型及配套质控品 ,我院门诊病人的肝素抗凝全血 ,血浆为肝素抗凝全血 30 0 0r/m离心 10分钟的上清液 ,牛顿油为国家标准物质 ,自配生理盐水和吐温溶液 (5‰ )。2　方法与结果　　仪器用牛顿油进行标定 ,随机聚集门诊病人血液标本 (血液 5ml加肝素 10ul) ,仪器按操作说明书进行 ,测定全血、血浆、全血质控品、蒸馏水粘…     

全血黏度测定质控品的适用性研究

目的 分析比较1种非牛顿流体质控品对3种血液黏度计的适用性,探讨全血黏度测定质控品的适用性对室内质控及实验室间比对活动的影响.方法 用血液黏度计B、C、D在3种不同切变率下(1 s~(-1)、30 s~(-1)、200 s~(-1))对30份全血标本进行平行测定,根据测定结果绘出3台血液黏度计的全血切变率-黏度曲线.同时,在1个工作日内用上述3种血液黏度计对质控品A进行10次平行测定,根据测定结果绘出3台血液黏度计的质控品A切变率-黏度曲线.然后,在4个工作日内再用3种血液黏度计每日分别测定原厂家配套质控品及质控品A各5次,对每台血液黏度计的原厂家质控品及质控品A的4组日测定值进行F检验,考察其日测定值间是否有差异.最后,将质控品A分发给全国49家实验室,各实验室对其进行全血黏度测定,测定结果按实验室所用血液黏度计不同分为血液黏度计B组(20家)、血液黏度计C组(20家)与血液黏度计D组(9家),计算各组在切变率为1 s-1下的组内变异系数.结果血液黏度计B、C、D对30份全血标本的测定结果有较大差异,切变率1 s-1下的测定结果依次下降[(23.88±1.63)、(20.40±1.97)、(13.52±1.43)mPa·s];切变率200 s-1下却依次升高[(3.39±0.36)、(4.88±0.51)、(5.34±0.66)mPa·s];切变率30 s-1下血液黏度计C测值最高,余者依次为仪器D与B[分别为(8.14±0.75)、(6.97±0.83)、(4.74±0.68)mPa·s].3台血液黏度计对质控品A进行测定时,切变率1 s-1下的测定结果依次降低[(22.29±0.56)、(16.93±0.71)、(6.01±0.10)mPa·s];切变率30 s-1下血液黏度计C的测值最高,其次为B与D[分别为(7.35±0.07)、(4.29±0.05)、(3.57±0.05)mPa·s];切变率200 s-1时的测定结果依C、D、B的顺序下降[(3.43±0.03)、(3.07±0.04)、(2.92±0.04)mPa·s].分别比较3台血液黏度计测定原厂家质控品及质控品A的4组日测定值,切变率1 s-1下血液黏度计B测定原厂家质控品与质控品A的日测定值问差异无统计学意义(F值分别为2.63和1.37,P均>0.05),血液黏度计C与D测定原厂家质控品的日测定值间的差异也无统计学意义(F值分别为0.33和3.14,P均>0.05),但测定质控品A的日测定值间差异有统计学意义(F值分别为5.76和8.00,P均<0.05);切变率30s-1下3台血液黏度计测定原厂家质控品的日测定值间差异无统计学意义(F值分别为0.31、0.18和2.26,P均>0.05),对质控品A的日测定值间也差异无统计学意义(F值分别为1.03、1.83和2.40,P均>0.05);切变率200 s-1下3台血液黏度计测定原厂家质控品的日测定值间无差异(F值分别为2.59、0.68和2.96,P均>0.05),对质控品A的日测定值间亦差异无统计学意义(F值分别为2.31、3.01和2.28,P均>0.05).全国49家实验室在切变率1 s~(-1)下测定质控品A,血液黏度计B、C、D组的测定结果分别为(18.47±1.30)、(11.17±2.38)、(8.17±5.21)mPa·s,其中血液黏度计B组的组内变异最小(7.03%),血液黏度计D组与C组的组内变异依次为63.75%,21.31%.结论 质控品A可以在血液黏度计B上稳定模拟全血流变特性,但在血液黏度计C与D上只能部分模拟全血,故质控品A最适用于仪器B.由于人工制备的非牛顿流体质控物只能在一定条件下模拟全血的流变特性,因此实验室在选择室内质控品时应注意评价其流变学特性与全血的相似程度,只有在测定时可以近似模拟全血的候选品才可作为全血黏度测定的质控品.在选择第三方质控品作为实验室间比对用标本时,同样也需重视其适用性问题.通过充分的预实验以明确所选用质控品的适用性,可最大程度地减少由标本适用性所带来的室间差异,使实验室间比对结果能准确反映实验室检测质量.     

血中葡萄糖含量与血流变指标的相关性研究

目的研究血中葡萄糖含量与血流变指标的相关性.方法血中加入不等量的5%葡萄糖注射液,使血浆中葡萄糖含量约为10、20、40、160mmol/L,测定血沉、压积、平均红细胞体积(160mmol/L组)及切变率200s-1和3s-1的粘度;比较单纯血糖升高者与对照组的全血粘度.结果与血浆中葡萄糖含量5 mmol/L组比较,葡萄糖含量为10、20、40 mmol/L时,压积平均增加0.02%、5.9%和11.9%,血沉平均减慢29.6%,39.0%和55.3%.低切粘度无差异,高切随葡萄糖含量的增加而降低,由10、20 mmol/L组的无显著性差异到40 mmol/L组的有非常显著性差异(t=2.81,P<0.01).当葡萄糖含量为160 mmol/L时,MCV平均增加24.2%,压积平均增加48.1%,粘度大幅上升.单纯血糖升高者与对照组比较,全血粘度无统计学差异.结论改变离体血液中葡萄糖的含量可使血流变的一些指标发生改变.单纯血糖升高者的全血粘度不升高.     

鲁沃夫全效多酶清洗液在胃镜活检钳清洗中的应用

[目的]探讨鲁沃夫全效多酶清洗液在胃镜活检钳清洗中的应用效果.[方法]将180件胃镜活检钳随机分成实验组和对照组,每组90件;实验组胃镜活检钳采用鲁沃夫全效多酶清洗液1:270溶液加超声清洗法清洗,对照组胃镜活检钳采用传统清洗剂1:200溶液加超声清洗法清洗,观察两组胃镜活检钳的洁净程度.[结果]两种方法清洗效果差异有统计学意义(P<0.01).[结论]鲁沃夫全效多酶清洗液清洗胃镜活检钳效果优于传统清洗剂.     

72例老年脂肪肝的血脂和血液流变学特征分析

[目的]探讨老年脂肪肝的血液流变学及血脂异常特征及临床意义.[方法]检测老年脂肪肝患者72例和正常对照63例全血比粘度、血浆比粘度、血沉、血沉K值、压积和纤维蛋白原及甘油三脂,胆固醇等指标,计算红细胞聚集指数.[结果]脂肪肝患者的全血比粘度、血浆比粘度、压积、红细胞聚集指数和纤维蛋白原及血脂指标较正常对照组显著升高( P <0.01).血沉和血沉K值较正常对照组低( P <0.01;0.02).[结论]脂肪肝患者血液流变性及血脂明显异常,高血脂及血液粘度增加可能促使脂肪肝的形成.     

川芎嗪对压力超负荷大鼠血液流变学的影响

目的观察盐酸川芎嗪注射液对腹主动脉缩窄-高盐摄入性高血压大鼠的血液流变学参数的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、手术组、川芎嗪1组、川芎嗪2组,用腹主动脉缩窄加高盐摄入的方法复制高血压大鼠实验模型。术后3周,川芎嗪组腹腔注射盐酸川芎嗪40mg／kg／d(1组)和80mg／kg／d(2组),连续2周后测量血压、心电图及血液流变学相关指标。结果手术组、川芎嗪1组、2组血压均明显高于对照组,均P<0．01。切变率在10、60、120s-1下的全血粘度值及全血还原粘度值、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等指标,手术组明显高于对照组(P<0．01)。川芎嗪1组的各项血液流变学指标的改变同手术组。川芎嗪2组上述血液流变学指标值均低于对照组和川芎嗪1组,接近对照组,与对照组相比P>0．05。结论腹主动脉缩窄加高盐摄入可导致大鼠血压升高,血液粘度增高,红细胞压积、聚集性及刚性均增高,高浓度川芎嗪有改善作用。     

支气管哮喘患者血液流变学指标分析

目的探讨支气管哮喘患者的血液流变性特征.方法检测28例缓解期与22例急性发作期支气管哮喘组的血液流变学指标,与对照组进行统计学分析.结果急性发作期支气管哮喘组的全血粘度(高、中、低切变率)、血浆粘度、红细胞聚集指数均高于缓解期和对照组,缓解期全血粘度高于对照组,均有显著性差异.结论支气管哮喘的缓解期和急性发作期均有不同程度血液流变特征性改变,以全血粘度(高、中、低切)增高为主,高粘滞血症在哮喘发病中可能起到一定作用.     

西藏高原移居昆明藏族青年血液流变学检测分析

目的了解从西藏高原(海拔3 000～4 600m)进入昆明(1 880m)6个月后的67例藏族青年血液流变学指标状况.方法用R80A全自动血液流变分析仪检测藏族青年血液流变学指标并与对照组(昆明汉族健康青年)血液流变学指标结果进行比较.结果藏族组5项指标高于对照组,6项指标低于对照组,1项指标两组无显著差异.高于指标是:低剪切率全血粘度(ηb1s-1)、红细胞压积(HCT)、全血低切还原粘度(Lηr)、全血低切相对粘度(VIP)、红细胞聚集指数(VAI),P均<0.05;低于指标是:高剪切率全血粘度(ηb200s-1)、中剪切率全血粘度(ηb65s-1)、高切还原粘度(Hηr)、高切相对粘度(VIb)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形指数TK,6项中除红细胞刚性指数(IR)P<0.01外,其它P<0.05; 无显著差异指标是血浆粘度(ηp),P>0.05.结论藏族青年其血液流变指标与当地汉族青年相比存在明显异常,西藏高原环境对世居藏族青年的血液流变学影响进入平原生活短期内不易改变;藏族青年血液流变学存在的主要问题是红细胞聚集性过强而变形性较弱.     

5km越野运动中的体液转移和胰岛素敏感性改变及其与血液粘度升高间关系

目的观察剧烈运动人体血液流变性改变,并探讨其与体液转移及胰岛素敏感性改变间关系。方法对在上海平原地区作5km越野运动的青年,测试运动前、运动后即刻及运动后1h的血糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数、红细胞压积、切变率为110s-1及10s-1的全血粘度、血浆粘度和全血还原粘度,等。结果运动后即刻血糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数、红细胞压积、全血粘度、全血还原粘度比运动前明显升高(P<0．01)。运动后1h红细胞压积恢复到运动前水平,但血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、全血粘度、全血还原粘度仍比运动前明显升高(P<0．05),但低于运动后即刻水平(P<0．05-0．01)。运动前后血浆粘度无明显变化。结论剧烈运动短期内人体血液粘度升高,体液转移及胰岛素敏感性下降可能是重要因素。     

Ⅱ型糖尿病全血粘度值的临床意义

目的 探讨Ⅱ型糖尿病全血粘度值测定的临床意义。方法 采用R0－80锥板粘度计,对91例Ⅱ型糖尿病全血粘度值进行了检测。结果 91例Ⅱ型糖尿病低切变率粘度值和对照组相比有显著性差异（P＜0．01）。和高脂血症非糖尿病组相比有显著差异（P＜0．05）。结论 Ⅱ型糖尿病全血低切变率粘度增高,可造成微血管循环障碍,是Ⅱ型糖尿病易形成心梗、脑梗及其它微血管的一种重要因素。     

HITACHI 7080全自动生化仪电解质试剂的配制及应用

[目的]探讨HITACHI 7080全自动生化仪电解质试剂配制问题。[方法]将自配电解质试剂的理化性质、精密度、准确度与原装电解质试剂进行对比分析。[结果]自配试剂与原装试剂理化质性一致，采用自配试剂连续20d测定朗道（RAN-DOX）质控血清LEVEL2和LEVEL3，其CV均〈5％；20份病人标本用自配试剂与原配试剂测定对比，r〉0．97，两种结果呈高度正相关。[结论]自配HITACHI7080全自动生化仪电解质试剂可以代替原装试剂。     

夏至草醇提物对急性微循环障碍大鼠血液流变性异常的干预作用

目的 观察夏至草醇提物对高分子右旋糖苷(Dextran 500)致急性微循环障碍(AMD)大鼠血液流变性的影响.方法 Wistar雄性大鼠随机分为夏至草组、模型组和对照组.前二组静注10%Dextran 500(10mL/kg)复制急性微循环障碍模型(对照组以等量生理盐水代替).6min后,夏至草组自颈静脉缓慢推注夏至草醇提物(1g/mL.6g/kg),其它两组以等量生理盐水代替.40min后,观察全血粘度、血浆粘度、红细胞变形性等血液流变学指标.结果 ①模型组在高、中、低切变率下的全血粘度、血浆粘度、全血相对粘度及红细胞压积均显著高于对照组;夏至草组不同切变率下的全血粘度、血浆粘度、全血相对粘度及全血还原粘度、红细胞压积等指标均显著低于模型组,除全血相对粘度及全血还原粘度显著低于对照组外,其它指标与对照组均无统计学差异.②模型组及夏至草组的血沉长度、红细胞电泳时间均长于对照组;模型组及夏至草组的红细胞电泳长度与迁移率均低于对照组;模型组在不同切变率下的变形性与对照组无统计学差异,而夏至草组在不同切变率下的红细胞变形性均显著高于对照组及模型组.结论 夏至草醇提物能明显降低Dextran 500致AMD大鼠的全血粘度和血浆粘度,提高红细胞变形能力.     

几种药物对高原脱适应者血液流变学的影响

目的探讨银杏叶片、复方红景天、复方党参和刺五加片对高原脱适应者血液流变学的影响。方法将驻守海拔5170m 1年的57名健康青年于返回平原前5天随机分为5组,分别口服银杏叶片(12人)、复方红景天(12人)、刺五加 (11人)、复方党参(11人)和安慰剂(11人),返回平原后第7天停药。停约后清晨采空腹静脉血检测全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果复方红景天组和复方党参组较安慰剂组全血粘度、红细胞压积、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均降低,有显著性意义(P<0．01或0．05),银杏叶片组较安慰剂组全血粘度中切(30s-1)、全血低切还原粘度、血浆粘度降低,有显著性意义(P<0．01或0．05);复方红景天组和复方党参组较刺五加组全血粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数均降低,有显著性意义(P<0．01或0．05)。结论复方红景天、复方党参和银杏叶片三种药物均具有改善组织微循环及血液流变性的作用,使红细胞变形能力增强,血液粘度下降,血流速度增加。且复方红景天和复方党参要优于银杏叶片。     

超敏肌钙蛋白Ⅰ在心肌炎诊断中的临床意义

目的旨在通过超敏肌钙蛋白Ⅰ(TropI)和传统肌钙蛋白I(cTnI)检测方法的比较,探讨其在心肌炎诊断中的临床意义。方法收集2009～2010年30例门诊和住院患者血液标本,检测血清肌钙蛋白值,比较两种方法的精密性、相关性、阳性率以及离散率。结果 TropI的变异系数(CV)(6.948%)明显低于cTnI(18.190%),两种方法检测肌钙蛋白的均值与相应的质控靶值比较差异无统计学意义(P>0.05)。对这两种方法检测的结果进行回归分析显示相关性良好(r2=0.981 2);两种方法检测患者血清cTnI组平均CV值(7.655%)高于TropI组平均CV值(2.116%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种方法在检测血清肌钙蛋白的作用上基本一致,但是Tropi在重复性方面优于传统的cTnI检测,可能更有利于心肌炎的诊断。     

清洗比色皿对血小板聚集率测定的影响

目的优化血小板聚集试验操作。方法调查2003年1月～2006年4月内科住院患者中血液流变学、血常规、空腹血糖和肝肾功能检测均正常者血小板最大聚集率(M A R)。按操作方法不同分为2组。清洗液浸泡组2 6例,水清洗组20例。清洗液浸泡组测定用比色皿每天用COULTER CLENZTM清洗液(库尔特清洗液)浸泡2h,水清洗待干。水清洗组比色皿未用清洗液浸泡。均晨空腹采血,立即用透射比浊法测定MAR。结果清洗液浸泡组MAR为(64.1±17.0)%,水清洗组(48.7±21.0)%。两组数据方差相等(F=3.2,P>0.05),t检验有非常显著差异(t=2.7,P<0.01),表明未用清洗液浸泡比色皿可致MAR明显偏低。清洗液浸泡组结果变异系数CV%=26.5%,水清洗组43.1%。表明后者结果变异增加。前者结果与中国医学科学院血液学研究所报告的MAR正常值比较无显著性差异(u=1.8,P>0.05),表明清洗液浸泡组MAR结果较为满意,其正常值接近公认的大样本正常值。比色皿浸泡清洗液中40d前后空白透光率无变化,未见腐蚀现象。结论应用库尔特清洗液浸泡比色皿,可保证血小板聚集率检测精度。