氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用效果观察

目的：研究氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。方法选择需要行疝气手术的60例患儿作为研究对象,按照抛硬币随机方法进行分组,分为对照组和干预组（n=30）。对照组患儿接受常规七氟醚配合咪达唑仑麻醉方案(静脉注射方式,0.02 mg/kg剂量咪达唑仑,配合浓度为7.0％七氟醚进行麻醉诱导,维持期间3.5～4.5 min内七氟醚浓度下降至2.0%～3.0％),干预组患儿接受七氟醚配合氯胺酮麻醉方案(肌肉注射方式,4.0 mg/kg剂量氯胺酮,配合浓度为7.0％七氟醚进行麻醉诱导,2.0 L/min氧泵入回路,持续时间为3.0～4.0 min)。对2组患儿麻醉效果行综合对比,观察2组患儿在手术麻醉期间的不良反应发生情况。结果干预组患儿麻醉起效时间为（2.6±0.5）min,苏醒时间为（10.1±2.3）min,离开手术室时间为（16.9±2.5）min,麻醉期间不良反应发生率为6.67％,均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿疝气手术中应用氯胺酮进行麻醉效果确切,麻醉起效时间快,苏醒以及离开手术室时间短,麻醉期间不良反应少且轻微,安全可靠。     

小儿手术应用氯胺酮麻醉的护理

氯胺酮麻醉是小儿手术采取的一种主要的麻醉方法,主要使用于短小表浅的手术.患儿应用此药过程会使血压上升和心率增快、短暂性的呼吸频率减缓和潮气量降低,术后清醒时间较长,同时麻醉恢复期有引起恶心、呕吐、呼吸道分泌物增加、舌后坠及躁动和幻觉等不良反应的不足,这些情况均对小儿术后恢复不利.为了解氯胺酮单用和合用异丙酚的麻醉效果、呼吸和循环功能变化、术后的恢复和不良反应,严重时出现误吸等并发症危及病人生命安全.因此,如何做好氯胺酮麻醉术后的护理,是极为重要的.为预防和处理并发症,我们采取了以下的护理方法.     

氯胺酮在7岁以下小儿四肢手术中麻醉的使用

小儿四肢手术的麻醉既要求镇痛完全,又要求镇静充分.过去常用氯胺酮肌注或静脉注射复合少量安定来维持麻醉.鉴于氯胺酮的心肌负性作用及对呼吸的抑制作用,近年来在四肢手术中我们使用神经阻滞麻醉和硬膜外麻醉辅以氯胺酮和咪唑安定镇静,取得较好效果.报告如下.     

氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的效果及安全性分析

目的:探讨氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的效果及安全性。方法:将到本院实施手术治疗的47例患儿分为两组:(1)A组23例应用氯胺酮95μg/kg/min持续泵注维持麻醉;(2)B组应用氯胺酮60?g/kg/min复合瑞芬太尼0.06μg/kg/min持续泵注维持麻醉,观察两组患儿的麻醉效果。结果:B组术中心率(HR)减慢较A组明显(P<0.05);B组患儿术后苏醒时间短于A组(P<0.05)。结论:氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中镇静效果显著,患儿可安全度过手术期,术后苏醒快,安全可靠。     

异氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿手术中应用

目的探讨异氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿（3岁以内）手术中应用的麻醉效果、安全性及患儿的反应。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级行外科手术的患儿80例,随机分为两组,每组40例。A组为对照组,单独使用氯胺酮,静注2mg/kg后入室,术中微泵维持,不加辅助药。B组为异氟醚复合氯胺酮组,静注2mg/kg氯胺酮后入手术室,面罩吸氧2L/mim,吸入1%异氟醚维持麻醉。观察并记录术前、术中呼吸、心率、血压的变化、肢体的反应及术后苏醒时间。结果 A组患儿术中心率、血压较术前上升,B组患儿术中呼吸、血压较对照组下降,但无统计学意义（P〉0.05）;B组患儿术中安静,没有肢体乱动,术后苏醒时间快,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论异氟醚复合氯胺酮在3岁以内小儿麻醉中应用,术中患儿安静,无肢体乱动现象,生命体征平稳,术后苏醒快,是一种比较安全、有效的麻醉方法。     

小儿烧伤手术氯胺酮麻醉的体会

文总结了 1990～ 2 0 0 0 - 0 5我院小儿烧伤切痂 ,切疤和植皮手术 6 43例以氯胺酮为主的麻醉经验 ,未发生麻醉并发症及麻醉意外。1　临床资料本组 6 43例中男 42 3例 ,女 2 2 0例 ,年龄 4个月～ 12岁。按小儿烧伤程度分类 ,轻度烧伤 2 31例 ;中度烧伤 10 3例 ;重度烧伤 6 9例 ,烧伤后瘢痕挛缩行矫形手术的 2 40例。手术时间最长达 6ｈ ,最短 40ｍｉｎ。术前用药为阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ或东茛菪碱 0 0 1ｍｇ/ｋｇ肌肉注射。病儿入室后对不合作的患儿先肌肉注射氯胺酮 4～ 8ｍｇ/ｋｇ ,然后开放静脉 ,静注羟基丁酸钠 80～ 10 0ｍｇ/ｋｇ ,…     

浅谈小儿氯胺酮麻醉手术的护理体会

目的探讨小儿氯胺酮麻醉手术的成功护理措施。方法对93例患儿在氯胺酮麻醉下行外科手术护理分析。结果通过采取重点掌握儿童的生理特点,充分的术前准备,迅速建立有效的静脉通路,严密观察病情变化,加强呼吸道管理等护理措施预防并发症的发生。结论有效的护理能保证患儿安全渡过手术期。     

硬膜外和氯胺酮复合液麻醉在小儿腹部手术中的应用

小儿腹部手术的麻醉必须完全的镇静、镇痛 ,完善的肌松 ,由于其生理特点 ,更应关注呕吐、误吸、呼吸、心率、血压等呼吸、循环功能的变化。对此笔者采用硬膜外阻滞和氯胺酮复合液麻醉应用于小儿腹部手术取得满意效果。1　资料与方法1.1　资料　全组 78例 ,男 5 1例 ,女 2 7例 ,年龄最小 3岁 ,最大 8岁。病例种类 :肝破裂 4例 ,脾破裂 12例 ,腹部复合伤 6例 ,肠穿孔 10例 ,地贫 -脾亢 8例 ,肠梗阻 12例 ,阑尾炎 12例 ,嵌顿疝 8例 ,先天性巨结肠 6例 ;其中失血性休克 12例 ,中毒性休克 15例 ,多伴有脱水及电解质紊乱 ,呼吸急促和心律失常。术…     

硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的临床观察

目的：探讨硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的临床应用效果。方法选取我院在2011年1月—2014年6月收治60例小儿手术患儿,应用硬膜外麻醉复合氯胺酮进行麻醉,对其麻醉效果进行分析。结果麻醉有效率为100%。患儿氯胺酮平均用量是（79.2±29.5）mg,术后患儿苏醒时间平均为（17.8±10.1）min。3例患儿出现不良反应,发生率为5%。结论硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的应用,麻醉效果良好。     

小儿手术麻醉中氯胺酮复合异丙酚的临床观察分析

目的小儿手术麻醉中应用氯胺酮复合异丙酚的临床观察分析。方法选取2011年4-8月氯胺酮复合异丙酚用于小儿全身麻醉117例,作回顾性分析,通过研究临床现象对氯胺酮复合异丙酚的具体疗效进行判别。结果通过观察统计各个时间点的相关指标数据,患儿在手术的整个过程中麻醉效果良好,各项指标数据变化不大。结论氯胺酮复合异丙酚麻醉具有镇痛镇静迅速、使用方便以及负面影响较小等特点,是一种简单有效、安全可靠的麻醉组合,因而适用于现在的小儿手术麻醉之中,值得临床推广使用。     

氯胺酮在小儿眼科手术中应用体会

我们于2000年1月-2004年7月对72例小儿眼科手术采用氯胺酮麻醉，取得较满意的效果，总结如下。     

小儿氯胺酮麻醉手术护理体会

目的:探讨小儿氯胺酮麻醉手术的护理措施。方法:对82例患儿在氯胺酮麻醉下行外科手术护理分析。结果:通过重点掌握儿童的生理特点充分的术前准备,迅速建立有效的静脉通路。严密观察病情变化。加强呼吸道管理等护理措施预防并发症的发生。结论:有效的护理措施能保证患儿安全渡过手术期。     

氯胺酮在小儿手术中的应用

我院自2005年-2006年，在小儿手术中应用氯胺酮单纯肌注，实施全身麻醉共30例，取得满意效果。     

氯胺酮复合全身麻醉应用于小儿眼科手术的分析

目的:分析氯胺酮复合利多卡因、异丙酚以及咪唑地西泮在治疗小儿眼科手术在不同年龄段的临床治疗的效果。方法:选取200例患有眼科疾病的患儿,其中男114例,女86例,年龄1个月～9岁,体重5～30kg,所有患者都没有先天性的疾病。按照年龄把患者氛围三组,1个月～3岁的患儿一共有62例,分为A组,所用的药物为氯胺酮和利多卡因两种;6～9岁的患儿一共有71例,分为B组,所用的药物为氯胺酮和咪唑地西泮两种;6～9岁的患儿一共有67例,分为C组,所用药物为氯胺酮和异丙酚两种,在治疗过程当中要观察患儿各种并发症的发生概率。结果:三组治疗当中的并发症的发生概率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:氯胺酮在与其他药物结合起来治疗小儿眼科麻醉是有效的,而且是安全的。     

氯胺酮麻醉用于小儿白内障手术36例

观察36例小儿白内障患者在氯胺酮麻醉下呼吸循环的变化及术野的稳定性,结果表明氯胺酮在不过量和注射速度不过快的情况下,对小儿呼吸、循环影响轻微并具有起效快、深度镇痛、术野平静的特点,适用于小儿白内障手术的麻醉。     

氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会

目的:探讨氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉的临床体会。方法:应用氯胺酮利多卡因合剂对83例小儿短小手术施行全身麻醉。结果:手术时间均在20 min～1 h左右结束,麻醉效果满意。结论:氯胺酮利多卡因合剂应用于小儿手术麻醉使麻醉易于控制,苏醒更快更安全,提高了麻醉安全性。     

小儿骨科手术氯胺酮麻醉的护理配合

目的：探讨骨科手术患儿在实施氯胺酮全身麻醉过程中的护理配合要点。方法：回顾分析对445例选择氯胺酮麻醉的0~10岁手术患儿的护理配合情况,总结出关于此类麻醉的护理要点。结果：在正确的护理配合下,445例骨科手术患儿麻醉效果确切,能满足手术操作的需求。结论：根据氯胺酮麻醉的特点,采取规范的护理措施,能提高麻醉成功率,降低麻醉风险,保证患儿的麻醉和手术安全。     

异丙酚复合氯胺酮麻醉在小儿烧伤手术中的应用

氯胺酮具有良好的镇痛及“分离麻醉”的效果,但单纯应用可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加。长时间大剂量使用可引起呼吸抑制、心肌抑制,且苏醒期常有兴奋、躁动、幻觉、恶梦等现象,增加了麻醉风险。2004-2006年我们在小儿烧伤手术中应用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料52例烧伤患儿,男34例,女18例,年龄10个月~10岁。烧伤面积:11%~30B例;31%~50%8例;51%以上2例。施行切痂和取皮术78例次;瘢痕修复术29例次。其中1例患儿手术多达9次。1.2麻醉方法所有患儿术前肌注阿托品0.015~0.02mg/kg(如…