20例冻伤患者的治疗与护理

随着人们生活条件的改善,冻伤患者已在为减少,但仍有少数病例发生。为了探讨对冻伤的治疗和护理方法,现将我院所遇20例患者的治疗与护理情况报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 我院外科处置室1999年冬季和2000年冬季共收治冻伤患者20名,其中男14名,女6名。患者大多是在校大学生,在户外上冰上课保暖不妥所致。其中有4名男性是在冰雪节期间在松花江畔观看礼花时没戴帽子,双侧耳     

冻伤后断指再植9例分析

冻伤后断指再植国内报告较少 ,自 1983年 2月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们共收治断指 (肢 )再植患者 1882例 2 5 6 1指(肢 ) ,总成活率 96 .3 % [1] ,其中对各种原因导致冻伤的断指9例 11指进行再植 ,经妥善处理 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 11指 ,年龄 18～ 43岁 ,平均 30 .8岁。男性 8例 ,女性 1例。共 11指 ,两指同时离断冻伤者 2例 4指 ,切割伤 4例 4指 ,撕脱伤 2例 3指 ,电锯伤 2例 3指 ,爆炸伤 1例 1指 ;冻伤原因 :保存方式不当者 3例 4指 ,冬季离体指体被遗弃致冻伤者 6例 7指 ;离断部位 :拇指 4例 ,食…     

高寒地区新兵集训期冻伤41例分析

冻伤是寒冷性皮肤病，是高寒地区冬季的常见病，在高寒地区新兵集训中容易发生。现总结分析2010年12月-2012年3月驻高寒地区某部新兵集训期出现的41例冻伤患者的资料，提出预防和治疗方法。     

东北某部冬季新兵训练卫勤保障特点与对策

某团地处东北地区,1997～2003年,共担负7000余名冬季新兵训练任务,在这7000余名新兵中,没有发生1例食物中毒、严重冻伤及传染病流行,保障了部队整体战斗力,保证了以教学训练为中心的各项任务的圆满完成。现将某部冬季新兵训练中卫勤保障特点与对策总结如下。     

654-2治疗冻伤58例的疗效观察

冻伤是我区部队和劳动人民冬季的多发病、常见病。近年,我们应用654-2治疗冻伤58例获得了一定疗效。今小结报告于下,并对其作用原理试作初步探讨。一、临床资料1.治疗组:共58例。其中男35例,女23例;年龄最小7.5岁,最大57岁,平均34.3岁;双足冻伤21例,手部19例,手足及其他部位均冻伤18例;从发生冻伤到行本疗法前之病程为7～110天;Ⅰ度冻伤33例,Ⅱ度冻伤25例;曾用过中草药及冻疮膏等治疗无进步者49例。全部病例均有反复多年冻伤史,最长18年,最短2年,平均5.7年。     

海军南方某部队赴北方高寒区驻训期间成批量冻伤的调查分析及处置体会

目的 调查海军南方某部队严寒季节在北方高寒区驻训期间成批量冻伤的伤情特点,探讨应用CITE创面诊治原则处理冻伤的临床疗效。方法 回顾性分析2018年底及2019年底海军南方某部队在严寒季节分2批前往北方高寒区某综合训练场进行野外驻训期间官兵的冻伤情况,调查训练时的气温、装备、课目等,统计冻伤的总人数、各度冻伤人数、冻伤部位和冻伤发生时机等。冻伤伤病员返回南方驻地后进行检伤分类,并按CITE创面诊治原则进行处理。结果 2018年3 500名驻训人员中冻伤106例,2019年2 800名驻训人员中冻伤38例,冻伤发生率分别为3.03%和1.36%,2组差异具有统计学意义（P<0.05）。2组除训练时的气温（分别为-35℃和-20℃）差别较大外,防冻装备、训练内容等基本相同。2组冻伤伤病员中Ⅰ度冻伤均较多,分别为92例（发生率为2.63%）及29例（发生率为1.04%）;前足部好发,分别为96例（占90.6%）及31例（占81.6%）。在冻伤发生时机方面,站立半小时以上冻伤分别为81例（占76.4%）及29例（占76.3%）,与其他时机比较差异均有统计学意义（P<0.05）。返回...     

针刺治疗Ⅰ、Ⅱ度冻伤41例疗效观察

冻伤是寒区冬季常见病之一。尤其是部队在冬季训练中,冻伤的发病率较高。近年来我们采用针刺治疗轻度冻伤的疗效不错,现将所观察的41例情况总结如下:一、取穴。轻度冻伤多发生于手、耳、脚等部位。取穴时应取冻伤组织邻近的经穴。若无经穴可取时,可取局部的阿是穴。如,手部冻伤取外关、阳池、合谷、中渚、八邪等穴;耳部冻伤取耳廓背部或根部的阿是穴;脚部冻伤根据冻伤的部位不同,可取太冲、     

50例冻伤患者的护理体会

冻伤是我国东北地区的一种常见病和多发病。冻伤患者一般都需要较长时间的治疗。如冻伤严重还可导致畸形和残废等后遗症。冻伤的早期处理和护理 ,对预后起着至关重要的作用。1　临床资料我院于自 1993～ 2 0 0 1年 ,共收治冻伤患者 4 5例 ,其中Ⅰ度者 30例 ,Ⅱ度者 15例 ,均治愈出院 ,未留任何残疾。Ⅲ度者 10例 ,均进行不同程度的截肢 (指或趾 )。2　对冻伤的处理及护理2 1　局部处理2 1 1　冻伤后 ,应立即使其从寒冷的环境中移至温暖的室内复温 ,不可用雪摩擦或用冷水浸泡伤肢 ,不可强行活动肢体 ,也绝不可用火烤。2 1 2　对Ⅰ度、Ⅱ度…     

270例冻伤临床分析及治疗体会

冻伤 ,尤其是重度冻伤 ,因其病程长、治疗复杂、致残率高 ,是影响我国三北地区广大军民身心健康的一种常见病。本文对自 1975年至 1999年间 2 70例冻伤进行了系统分析 ,在冻伤及其并发症治疗上也积累了丰富的经验 ,现介绍如下。1　临床资料在 2 70例冻伤患者中 ,最小年龄 2 .5岁 ,最大 78岁 ;17岁以下 2 2例 ,18～ 35岁 184例 ,36～ 5 0岁 46例 ,5 0岁以上 18例 ;男性 2 5 4例 ,女性 16例 ;农民 10 1例 ,军人 6 6例 ,工人 5 9例 ,干部 11例 ,学生 12例 ,无业 17例 ,其它人员 14例。冻伤发生时间 :1月最多为 10 3例 (占 38.1% ) ,其次是 12月…     

早期胃癌诊断的初步分析

胃癌在临床上分为早期胃癌和进展期胃癌,以后者居多,前者的检出瘁仍只有15%~20%,低于日本的50%[1]。在此我们对早期胃癌诊断进行初步分析。资料与方法本组资料收集了本市某三级医院1995~2004年收治的胃癌患者204例,并对此进行了分类,其中早期胃癌10例(占4.9%),男8例,女2例,男女     

踝部神经阻滞术治疗足部训练性冻伤疗效观察

正训练性冻伤是由寒冷和潮湿刺激引起的局部组织损伤。目前常用的治疗方法是局部用药及物理疗法,而以神经阻滞术治疗冻伤报道较少。我院2005年12月～2008年3月对185例足部Ⅱ度冻伤患者行踝部神经阻滞治疗,效果满意。     

用VSD术治疗IV度冻伤的疗效观察

目的：探讨用VSD术( vacuum sealing drainage,负压封闭引流术)治疗IV度冻伤的临床效果。方法：对2010年12月期间我院收治的1例足部IV度冻伤患者的临床资料进行回顾性研究。我院在对该患者进行对症治疗的基础上，使用VSD术对其进行治疗。结果：经过治疗，该患者冻伤的创面得到封闭，其足部长度最大限度地得到了保留。该患者在治疗结束1个月后能自行下地行走，其行走能力未受到明显的影响。结论：用VSD术治疗IV度冻伤疗效好，方法简单，可以使患者冻伤的创面得到有效封闭，最大限度地保留其冻伤肢体的长度和功能。此疗法值得在临床上推广使用。     

老年人下消化道出血病因分析

我院1998年8月~2005年12月对60岁以上的下消化道出血患者306例进行结肠镜检查,并与同期59岁以下中青年组的下消化道出血患者250例进行对照,以期探讨老年人下消化道出血的病因和结肠镜的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料全部病例系门诊或住院患者。所有病例镜检前3个月内有显性出血,或粪潜血试验阳性,并根据临床表现或胃镜检查排除上消化道出血。老年组患者306例中,男性204例(66.7%),女性102例(33.3%),男∶女=2∶1,年龄60~94岁,高发年龄为63~70岁,占56.1%。病程6天~2年,平均病程为28.5天。便血性状:鲜血便150例(49.0%),脓血便140例(45.8%),…     

替比夫定抗病毒治疗不同时间慢性乙型肝炎患者HBV P基因RT区序列突变模式及耐药率的改变

目的：通过研究替比夫定治疗不同时间慢性乙型肝炎患者HBV P基因RT区序列突变模式及耐药率的改变,探讨替比夫定的主要耐药变异模式及耐药率。方法：应用重组克隆测序检测法检测47例接受替比夫定治疗1、2、5年的慢性乙型肝炎患者HBV P基因区序列。结果：应用替比夫定治疗1年者有2例（4.26%）出现常见变异位点,P基因区突变模式均为rtM204I;治疗2年者有10例（21.28%）出现变异位点,9例突变模式为rtM204I,1例突变模式为rtL180M+rtM204I;治疗5年者有24例（51.06%）检测到替比夫定常见变异位点,16例（66.7%）变异模式为rtM204I、4例（16.7%）为rtL180M+rtM204I,另外还有rtL181V+rtM204I、rtM204V、rtM204I+rtN238H、rtL180M +rtM204I+rtD263E各1例。结论:替比夫定的主要耐药变异模式为rtM204I和rtL180M+rtM204I。替比夫定治疗1、2、5年的耐药率分别为4.26%、21.28%和51.06%。提示替比夫定的5年耐药率明显低于拉米夫定的4年耐药率,但替比夫定的耐药率高于阿德福韦酯。     

腕部神经阻滞术治疗手部训练性冻伤168例

训练性冻伤是驻北方部队冬训时的常见病、多发病,常因寒冷和潮湿刺激,使局部血管痉挛、组织缺氧引起细胞损伤所致。目前常用的治疗方法为局部用药和物理疗法。我院麻醉科2005年12月-2008年2月与某部卫生队合作,对168例手部Ⅱ度冻伤患者行腕部神经阻滞术治疗,疗效满意。     

miR-204在原发性肝细胞癌中的表达及评价

目的探讨mi R-204在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达及其临床意义。方法采用对照研究,收集2010年5月-2014年5月深圳市宝安区人民医院HCC患者的HCC肝组织36例,切除癌组织后离切缘3~5 cm位置处肝组织作为癌旁组织36例,正常肝组织15例。采用免疫组化法检测mi R-204、B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)、甲胎蛋白(AFP)、高尔基蛋白73(GP73)、E盒结合锌指蛋白2(ZEB2)、血管内皮生长因子-D(VEGF-D)的表达情况,收集患者临床资料并进行3年随访,分析mi R-204表达情况与患者病理特征、3年生存率的关系,对比检测结果,并使用ROC曲线对检测结果进行评价。结果 36例HCC患者肝癌组织中mi R-204阳性表达12例,阳性表达率33.33%,癌旁组织中mi R-204阳性表达30例,阳性表达率83.33%,正常肝脏组织中mi R-204阳性表达14例,阳性表达率93.33%,肝癌组织mi R-204阳性表达率明显低于癌旁组织及正常组织(P0.05);肝癌组织的Bcl-2、AFP、GP73、ZEB2、VEGF-D表达阳性率明显高于癌旁组织及正常组织(P0.05)。HCC患者中的mi R-204表达与Bcl-2、AFP、GP73、ZEB2、VEGF-D呈负相关(r分别为-0.853、-0.769、-0.824、-0.617、-0.732,P=0.000),与HCC病理分期呈负相关(r=-0.794,P=0.000),与HCC患者3年生存率呈正相关(r=0.608,P=0.000)。mi R-204检测的ROC曲线下面积分别为0.945,大于0.6(P0.05)。结论 HCC患者mi R-204表达降低,对其进行监测,能为其诊断及病情评估提供参考。     

北方海岛部队新兵训练冻伤情况分析

目的了解北方海岛新兵训练期间冻伤的发病情况，积极进行预防和治疗，保障新兵身体健康。方法冬季新兵训练时，对本部队所属某营新兵的冻伤发病情况进行调查、治疗和分析，并提出相应的干预措施。结果共发生冻伤103例，发病率为8．7％，经综合治疗后，所有冻伤均临床治愈。结论北方海岛冬季新兵训练冻伤发病率较高，应积极预防与治疗。     

1825例急性酒精中毒病例分析

目的分析近3年银川市急救中心急性酒精中毒患者流行病学资料,为今后防治此类疾病提供依据。方法收集2009年1月1日-2011年12月31日期间银川市急救中心呼救"120"调度指挥信息系统和院前急救病例数据,统计急性酒精中毒患者年龄、性别、呼救时间、月份和季节性等资料。结果 1825例急性酒精中毒患者中,男1636例(占89.56%),女189例(占10.44%),男女比为8.66∶1;高发年龄段在20岁～组(占30.14%)、30岁～组(占27.86%)和40岁～组(占24.05%);呼救高峰在冬季和夏季,7月份和1月份是两个最高峰;与正常工作日相比,休息日前1d和休息日病例数均显著增加。结论急性酒精中毒以年轻人群为主,并有明显的季节性差异,冬季和夏季高发;急性酒精中毒具有明显的"休息日效应",休息日前1d及休息日发病率显著增加。     

阿托品冻疮膏治疗冻疮30例疗效观察

冻伤为冬季多发病,以手、足、耳、面等局部为多见。轻者胀痛红斑,重者破溃感染,同时有功能障碍。我们于门诊使用阿托品冻疮膏治疗局部冻伤30例,经随访感到效果满意,现报告如下。一、一般资料自1983年11月以来试治30例,其中男16例,女14例;儿童、家属各2例,干部3例,战士8例,     

204例ELISA法测梅毒抗体阳性结果分析

目的:探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)检测梅毒抗体在临床的应用价值。方法:对住院患者ELISA筛查阳性的204例结果分析。TP-ELISA法对住院的各科患者共8 160例进行梅毒抗体初筛,如阳性则进一步做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(T PPA)及梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)以TPPA法为标准对检测结果进行分析。结果:临床标本TP-ELISA法筛查阳性204例,检出率2.5%(204/8160);与TPPA符合率为93.6%(191/204),而这204例中TRUST滴度≥1∶2,为70.6%。(144/204)。另外在这204例中60岁以上老年人占39.2%(80/204)。结论:ELISA法是较好的梅毒筛查试验。在临床检测中仍有一定数量假阳性,部分筛查阳性病例并非梅毒现症感染患者.