外伤性眼内炎15例临床分析

外伤性眼内炎是眼外伤后导致视力下降、失明、眼球萎缩甚至眼球摘除的重要原因之一。现将我院2年来收治的外伤性眼内炎15例15眼的临床资料进行分析，报告如下：     

外伤性眼内炎的研究进展

眼球穿破伤后可能发生感染性眼内炎合并症。眼内炎一旦发生,玻璃体腔内大量的炎症细胞浸润,伴随出现视力丧失、眼痛和前房积脓,进一步发展可导致全眼球炎、眼眶蜂窝织炎,不仅丧失视力,还常常丧失眼球,其严重性和危害性十分明显。现就其发病的危险因素、临床表现和临床处理等问题进行综述如下。     

儿童外伤性眼内炎的临床分析

本文报道了２５例儿童外伤性眼内炎的致伤原因、临床表现、治疗和结果。致伤原因主要是一次性注射针头，占５６％。治疗后２４％的病例视力在０．０５以上。我们认为对儿童外伤性眼内炎应早期施行玻璃体切割术     

玻璃体切除术治疗外伤性眼内炎

目的 探讨玻璃体切除治疗开放性眼外伤所致眼内炎的临床疗效.方法 分析36例(36眼)外伤感染性眼内炎,进行玻璃体切除联合晶状体切除、视网膜脱离复位、眼内异物摘出,视网膜光凝、玻璃体腔注药及惰性气体或硅油填充等手术.部分患者应用了暂时性人工角膜技术.结果 36例(100％)眼内炎术后均得到控制,眼球得以保存,视网膜复位良好.除4例幼儿视力检查不配合者外,1例术后仍无光感和1例术后仍为光感外,其余30例(93.75％,30/32)术后视力均有不同程度的提高.结论 玻璃体切除联合手术治疗开放性眼外伤眼内炎疗效可靠.早期诊断和选择适当手术时机,能挽救大多数眼球,保留有用视功能.     

玻璃体切割治疗外伤性眼内炎

外伤性眼内炎的治疗,以往多采取药物治疗,由于血－视网膜屏障的存在,效果多不满意,不仅可以丧失视力,甚至无法保留眼球。玻璃体手术的兴起和发展,为治疗眼内炎开辟了新的途径。１９９６年以来,我们运用玻璃体切割术治疗外伤性眼内炎２１例,取得了较好疗效,现总结...     

玻璃体切除术治疗外伤性眼内炎

目的　探讨玻璃体切除术治疗外伤性眼内炎的效果。方法　回顾我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月外伤性眼内炎49例 (4 9眼 )的临床资料 ,采用玻璃体切除的方法进行治疗 ,术后随访 1～ 6月。结果　术后视力提高 3 4眼 (69.3 9%) ,不变 9眼 (18.3 8%) ,下降 3眼 (6.12 %) ,3眼行眼球摘除 (6.12 %)。其中有效 3 2眼 (65 .3 1%) ,显效 2 3眼 (4 6.94%)。结论　外伤性眼内炎一旦确诊应及时施行玻璃体切除术 ,才能有效控制炎症。     

儿童外伤性眼内炎致伤原因分析(附50例)

目的：分析儿童外伤性眼内炎致伤原因，方法：回顾分析1996年10月－2000年10月本科收治的儿童外伤性眼内炎。结果：在各类致伤物中以废弃的一次性注射器针头比例最高，结论：预防儿童外伤性眼内炎，应严格加强废弃的一次性注射器的回收管理。     

外伤性眼内炎发病危险因素分析

目的 探讨影响开放性眼外伤眼内炎发生的危险因素,从而减少眼内炎发生的几率.方法 收集2003年1月至2010年5月治疗的开放性眼外伤患者住院病例资料,建立数据库,运用多因素非条件Logistic回归分析方法分析开放性眼外伤后眼内炎发生的独立危险因素.结果 共有434例开放性眼外伤病人入选,其中30例发生眼内炎,外伤后眼...     

眼内炎16例临床分析

目的:探讨眼内炎的病因以及玻璃体切割术治疗眼内炎的临床疗效。方法:对我院2010-01/2012-12收治的眼内炎患者共16例16眼进行回顾性分析,其中男13例,女3例,年龄42～82(平均60)岁。其中5例患者行眼球内容物剜除术,11例患者行玻璃体切割术。结果:因眼外伤所致眼内炎8例,内源性眼内炎2例,白内障术后2例,抗青光眼术后2例,感染性角膜炎1例,白内障过熟期晶状体过敏性眼内炎1例。经玻璃体切割术后8例视力有不同程度提高,脱盲(视力>0.05)6例(55%)。结论:眼外伤是眼内炎的最常见原因,玻璃体切割手术治疗能不同程度恢复患者视功能。     

外伤性感染性眼内炎患者脱盲因素研究

目的：探讨影响外伤性感染性眼内炎(PTIE)患者脱盲的因素。

方法：回顾性分析2010-01/2020-12在南通大学附属医院眼科就诊的PTIE患者169例169眼临床资料。患者接受玻璃体腔注射抗生素(IVIA)和/或玻璃体切除术(PPV)治疗后,末次随访最佳矫正视力(BCVA)≥0.05为脱盲组(103眼)和BCVA<0.05为单眼盲组(66眼),分析影响患者脱盲的因素。

结果：PTIE患者治疗后脱盲率为53.5%。单因素分析显示治疗前BCVA≥手动、不伴有视网膜脱离、眼内炎眼底分级<3级以及未培养出毒力强微生物是患者脱盲的有利因素(P<0.05); 多因素Logistic分析显示治疗前BCVA分两组,BCVA≥手动(OR=0.253, 95%CI：0.108～0.592)以及不伴有视网膜脱离(OR=0.241, 95%CI：0.103～0.564)是患者脱盲的有利因素。

结论：治疗前BCVA较好、不伴有视网膜脱离、眼内炎眼底分级<3级以及未感染毒力强微生物是PTIE患者最终脱盲的有利因素。     

重症化脓性眼内炎分次玻璃体手术治疗探讨

目的探讨重症化脓性眼内炎分次玻璃体视网膜手术的临床疗效。方法对21例(21眼)重症化脓性眼内炎急诊行第1次晶状体及玻璃体切除手术,术中抽吸少许房水及玻璃体进行细菌培养和药敏试验,将眼内大部分脓液清除,有异物者摘出异物,术毕眼内注入适量抗生素,经药物治疗7～14d角膜透明或基本透明后行第2次的玻璃体手术,复位脱离的视网膜、激光封闭裂孔及眼内充填。结果第1次玻璃体手术后,眼内炎症均得到控制,约6～7d后角膜逐渐恢复透明,13眼发生视网膜脱离,第2次玻璃体视网膜手术后视网膜均达到解剖复位。随访3～24月,视网膜解剖在位17眼,眼球萎缩4眼。最终矫正视力≥0.02者13眼。结论重症化脓性眼内炎分次行玻璃体视网膜手术,结合合理的药物应用是较好的治疗方法。     

不同检查方法在眼球钝挫伤中的价值分析

眼球钝挫伤的发生可导致眼部结构和功能发生持久性改变。眼球钝挫伤常用的检查方法主要包括B型超声、超声生物显微镜(UBM)、光学相干断层扫描(OCT)、眼底血管荧光造影(FFA)、偏振光激光扫描仪、眼底自发荧光(FAF)等,这些检查方法各有侧重。本文旨在对不同检查方法的优缺点进行综述,以期为眼球钝挫伤的临床诊治提供参考。     

Prevention and Management of Traumatic Endophthalmitis

Twelve cases of traumatic culture-proven endophthalmitis were treated with intraocular antibiotics or in combination with vitrectomy. In 11 cases, the eyes were saved and in 10 the visual acuity was equal to or better than 20/200.     

眼内异物伤眼内炎的临床观察

目的:探讨眼内异物伤眼内炎的感染因素、诊治情况.方法:收集256例眼内异物伤中42例发生眼内炎病例,从致病因素、微生物学检测及诊断治疗进行回顾性分析.结果:眼内异物伤眼内炎发生率为16.4%.眼后节异物及合并外伤性白内障的眼内异物伤是眼内炎发生的危险因素(P＜0.05).眼内异物伤Ⅰ期给予玻璃体腔注射盐酸去甲万古霉素及头孢他啶可以减少眼内炎的发生率(P<0.05).异物性质及大小、取出时间及伤口情况对眼内炎发生率无明显影响(P＞0.05).眼内异物伤眼内炎手术分级Ⅲ级最多.玻璃体切除手术是治疗眼内炎的主要手术方式.结论:眼后节异物伤及合并外伤性白内障的眼内异物伤是眼内炎发生的危险因素,Ⅰ期手术需处理白内障时尽量保留完整的晶状体后囊膜.建议眼后节异物伤Ⅰ期行玻璃体腔注射万古霉素及头孢他啶.一旦确诊眼内炎,尽早进行玻璃体切除手术.     

儿童严重眼外伤玻璃体视网膜手术效果分析

目的 评价儿童严重眼外伤玻璃体视网膜手术的效果.方法 儿童严重眼外伤施行玻璃体视网膜手术38例（38眼）,进行回顾性分析.结果 38例中,术前术后检查视力合作者30例,其中出院时视力好转者17例（56.67%）,不变者11例（36.67%）,下降者2例（6.66%）.另视力检查不合作者8例.复诊硅油取出者14例,取出后视力提高者10例（71.43%）,视力不变者4例（28.57%）.结论 玻璃体视网膜手术是治疗儿童严重眼外伤,挽救视力和保全眼球的重要手段.