糖尿病性骨关节病的X线诊断（附10例分析）

目的：总结10例经临床确诊的糖尿病性骨关节病x线影像学表现,旨在加强对本病的认识。方法：搜集我院收治的糖尿病患者并发足部骨关节及软组织改变的患者10例,对其拍摄的x线平片表现并结合临床资料进行分析。结果：x线表现：骨质疏松10例;足部软组织肿胀10例,2例见跖趾及掌指关节部位的小血管钙化;骨性关节炎3例;骨干萎缩变细3例;骨端骨质吸收破坏5例;夏科氏关节1例。结论：糖尿病性骨关节病多发生在足踝部,跖跗关节、趾问关节及跖趾关节。长期患糖尿病而又得不到正规治疗的中老年患者,当足部反复感染甚至出现顽固性溃疡时,应高度警惕并发本病的可能,及时行x线检查以便早期诊断,达到有效的治疗。     

胰岛素外敷治疗糖尿病患者软组织感染的疗效观察

软组织感染是糖尿病患者常见的并发症之一，一般常规换药病程长，愈合慢，且影响糖尿病的治疗效果。我村］自1996年12月～1997年12月采用胰岛素外敷治疗糖尿病患者软组织感染IO例，经观察疗效显著，报告如下。亚临床资料10例患者中，1型糖尿病2例，11型糖尿病8例，其中男性7例，女性3例，年龄25～68岁，平均年龄452岁。感染部位：肛周1例，下肢2例，趾端2例，臀部3例，颈背部2例。感染面积ZcmXIcm～4cmX3cm。感染病灶10处。2药液配制与治疗方法2．1胰岛素外敷溶液配制方法：用无菌注射器抽取普通胰岛素0．4ml（含16U）加入无菌生理盐水20…     

软骨粘液样纤维瘤l例

1临床资料患者女，40岁，因左肩胛部肿物1个月余入院。患者1年前行左肩胛骨下角区骨软骨瘤切除术，术后1年发现左肩胛部肿物。体检：左肩胛冈稍下方软组织内扪及鸭蛋大小肿物，质中度硬，表面光滑，活动度尚可，略有压痛，边界清楚。实验室检查无异常。图1左肩部软组织内约5cm×3cm大小低密度肿块，密度尚均匀，其内无钙化，CT值为19Hu，肿块境界清楚，包膜完整，其内有一间隔，附近骨质完整无破坏①B超检查：左肩胛部有一8.4cm×7.3cm×2.2cm混合性包块，边界清楚。CT检查：左肩胛部软组织内有一约5cm×3cm低密度肿块，密度尚均匀，其内…     

2型糖尿病并发软组织感染的护理及预防

软组织感染是糖尿病患者常见并发症之一 ,病程长 ,愈合慢 ,由于血糖水平高 ,感染不易控制 ,甚至发生败血症而危及病人生命。我科从 1 999年 8月至 2 0 0 3年 7月共收治 2型糖尿病软组织感染 75例 ,我们应用局部换药辅以全身治疗的方法 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料75例中 ,背部、骶尾部、足跟、踝部、褥疮 43例 ,糖尿病大疱破溃 3 1例 ,痈 1例。1 .2　换药方法先用无菌生理盐水冲洗创面 ,直至创面清洁干净 ,然后用生理盐水 2 0ml+胰岛素 4～ 6u及 654-Ⅱ 1 0mg、庆大霉素 8万u再次冲洗创面 ,最后用碘伏涂抹 ,并覆…     

糖尿病病人全膝关节置换临床分析

我国正加快进入人口老龄化社会,骨关节病患者越来越多。糖尿病患者抗感染能力及组织愈合能力较差,在实施人工关节置换术的患者中,合并糖尿病患者应激血糖水平高,并发症多,不利于伤口愈合;由于膝关节软组织薄弱,感染后容易促使手术失败[1]。因此,如何提高此类患者的医疗质量是骨科医生研究的重要课题。我院自2003年10月～2007年10月共对76例（80膝）糖尿病患者实施了全膝置换术,术后随访2年,疗效基本满意。现报告入如下。     

2型糖尿病合并肾脓肿1例的报道

2型糖尿病患者易合并各种感染,而泌尿系统感染在糖尿病合并的感染性疾病中居首位[1-2],其中大多数为女性。本院收治了1例不典型的糖尿病合并肾脓肿患者,现报道如下。1临床资料患者,女性,64岁,主诉"多饮、多食、多尿10年,乏力4d",于2011年9月5日入院。患者2001年3月于本院内分泌     

高渗性非酮症糖尿病昏迷28例分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷为糖尿病患者的严重急性并发症 ,多发生在中老年人 ,我院 1990～ 1999年共收治 2 8例 ,现分析报告如下。1 临床资料本组 2 8例中 ,男 15例 ,女 13例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,平均5 9岁 ,5 0～ 70岁 2 1例占 75 % ,其中男 11例 ,女 10例。本组患者多数可找到诱因 ,如感染、停药、创伤、应激等 ,其中感染最多见本组中有 2 0例 (71.4% ) ,呼吸道感染8例 (2 8.6 % ) ,胃肠及胆道感染 7例 (2 5 % ) ,泌尿道感染 3例 (10 .7% ) ,皮肤伤口感染 1例 (3.6 % ) ,败血症 1例(3 6 % )。起病前常有多尿、烦渴、精神萎糜、思睡、恶心、厌…     

糖尿病合并非梭状菌皮肤软组织产气性感染二例临床诊疗分析

非梭状菌可分解坏死组织中的糖等底物并产生皮下气肿,而非梭状菌皮肤软组织产气性感染常出现在血糖控制不佳的糖尿病患者中。非梭状菌与梭状菌引起产气性感染的鉴别诊断依赖病原学检查结果,但在未取得病原学证据之前早期、联合使用广谱抗生素和及时、有效地清创及必要的手术是救治糖尿病合并非梭状菌皮肤软组织产气性感染患者的关键。本文报道了2例糖尿病合并非梭状菌皮肤软组织产气性感染患者并进行了文献复习,以期提高临床医生对该病的认识。     

糖尿病患者伤后窦道1例护理体会

软组织挫伤多发生于车祸及其它外伤,因感染未得到有效重视和控制而发展窦道,窦道一旦形成治愈难度较大。而糖尿病患者遇到创伤、炎症等情况时,往往会使原已存在的代谢紊乱更严重、治疗更困难[1]。糖尿病患者易诱发感染,一旦感染发生,     

糖尿病性骨髓炎X线表现分析

糖尿病是一种代谢性疾病,常并发其他组织器官感染。1997~2007年间我院收治21例周围软组织反复感染而引起的糖尿病性骨髓炎患者,现将诊治情况报告如下。1临床资料患者21例,男17例,女4例;年龄41~75岁,均有多饮、多尿、消瘦等症状,并有不同程度周围神经炎,病史3~12年不等。其中外伤18例,原因不明3例,均有皮肤破溃,用药效果不佳,伤口长期反复感染。实验室检查:血糖11.6~15.9mm o l/L,尿糖~。2 X线表现21例中发生于四肢短骨17例,胫骨下段4例,多侵犯骨的远端,以足部最多见。趾(指)骨呈斑片状溶骨性骨质破坏11例,骨质高密度区与破坏区夹杂分布7例,…     

社区糖尿病患者继发真菌性感染的相关危险因素分析

目的探讨影响社区糖尿病患者继发真菌性感染的相关危险因素,为糖尿病患者真菌性感染的防治提供依据。方法分析我社区2009年12月至2011年12月收集经上级医院确诊并回到社区治疗的62例糖尿病患者的临床资料,统计分析其性别、年龄、糖尿病病程、体重指数、糖尿病类型、视网膜病变、末梢神经受损、高血压、周围血管情况等因素对患者并发真菌性感染的影响程度;同时分析其主要感染部位。结果周围血管损伤是影响社区糖尿病患者发生真菌性感染的相关因素(P<0.05),而血酮体、糖尿病病程、糖尿病类型、年龄、性别等与社区糖尿病患者真菌性感染无明显相关关系;糖尿病真菌感染以皮肤软组织感染为主要感染部位(45.16%)。结论社区糖尿病患者真菌性感染受到多种因素影响,但周围血管损伤是主要的相关危险因素。     

肩部软组织混合瘤1例

病例资料：患者男性,58岁,左肩部包块多年,近2周来有明显压痛。查体：左肩部喙突上方软组织内可扪及大小约5.5×5.0cm肿块,质地较硬,无活动度,无波动感,边界尚清,皮肤表面无红肿、破溃。
　　MR平扫示左侧喙突髓腔内及喙突上缘软组织内见不规则结节状、条片状长T1长T2信号影（图1、2）,STIR像呈高信号（图3）;病灶呈膨胀性生长,与周围组织界限较清。MR诊断为左肩部肿瘤性病变。     

老年糖尿病患者医院感染临床特点分析

目的分析老年糖尿病患者医院感染状况及分布特点。方法对老年糖尿病患者医院感染临床特点采取回顾性调查和分析。结果老年糖尿病患者1025例,发生医院感染48例,感染率为4.68%,约占同期住院糖尿病患者的60.65%,占医院总感染的3.02%。糖尿病患者医院感染的部位依次为上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胃肠道和皮肤软组织。主要病原体为真菌和革兰阴性菌。结论减少侵袭性操作是预防老年糖尿病医院感染的有效手段。     

糖尿病酮症酸中毒的感染情况及其影响因素分析

目的:观察糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的感染情况,并分析DKA合并感染的影响因素.方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月北海市人民医院收治的240例DKA患者的临床资料,按是否合并感染分为感染组和非感染组,比较两组年龄、性别构成、糖尿病分型、白细胞、中性粒细胞、血肌酐(Scr)、尿酸等,并采用多因素Logi...     

老年糖尿病性偏侧舞蹈症1例报告

1病历摘要 赵某,女,72岁。因糖尿病20年,伴左肩、左眼及左面部频繁抽动,左侧上下肢不自主运动1周,于2007年11月22日入院。患者于20年前无何诱因发现血糖升高,空腹血糖最高达15.3mmol/L,诊断为2型糖尿病,采取控制饮食,血糖波动在5～8mmol/L之间,从未接受降糖药治疗。1周前突然出现左肩、左眼及左面部频繁抽动,左侧上下肢不自主运动。左上肢呈内翻手、外翻手或投掷样运动,左下肢为向外向前踢腿样运动,     

2型糖尿病并发感染临床分析

目的分析2型糖尿病并发感染情况。方法对2008年1月。2009年6月我院收治的621例2型糖尿病患者并发感染行回顾性统计分析。结果621例中339例（54．6％）并发感染。肺部感染占43．4％（肺炎30．1％，肺结核13.3％），急性上呼吸道感染20．4％，尿路感染8．8％，胆道感染8．0％，皮肤及软组织感染6．2％，感染性腹泻3．5％，深部真菌感染3．5％，牙周病2．7％等。结论2型糖尿病感染发生率高，老年、血糖控制差、病程长及合并其它并发症的患者感染发生明显增加。     

糖尿病并发医院感染的临床特征及预防措施

目的：探讨糖尿病住院患者出现医院感染的临床特征,并提出有效预防措施。方法：选择2020年2月-2021年9月湖北省荆州市第三人民医院收治的95例糖尿病患者作为研究对象,对其医院感染情况进行分析。结果：95例患者中,33例出现医院感染,发生率为34.74%。在感染部位方面,呼吸道及肺部感染占比较高,其次为泌尿系统感染、胃肠道感染以及皮肤软组织感染等。95例患者共采集标本212份,共分离出144株病原菌,阳性率为67.92%;其中革兰性菌70株,占48.61%;革兰阳菌55株,占38.19%;真菌19株,占13.19%。年龄>60岁、病程≥10年、住院时间≥20 d、糖化血红蛋白≥7%、有慢性并发症患者的感染率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并慢性并发症、糖化血红蛋白水平高、住院时间长、病程长以及年龄大是糖尿病并发医院感染的主要危险因素(P<0.05)。结论：糖尿病患者的医院感染发生率较高,与年龄、住院时间以及血糖水平等诸多因素有关,应根据患者实际情况,制定针对性预防措施,控制医院感染,从而改善患者预后。     

糖尿病合并感染78例临床分析

感染是糖尿病常见的并发症之一,尽管越来越多的糖尿病患者接受了正规的降糖治疗,但仍有部分患者合并感染住院治疗。通过对我院2005年1月至2006年6月住院糖尿病患者的情况进行分析,探讨其临床特点如下。1糖尿病合并感染的情况我院自2005年1月至2006年6月按WHO糖尿病诊断标准收治     

超声在糖尿病软组织感染诊断与治疗中的应用

为探讨 B型超声检查在糖尿病软组织感染诊断与治疗中的应用价值及其声像图表现特征 ,笔者对 7例糖尿病继发软组织感染患者应用超声检查进行了连续的动态观察研究 ,取得了良好的临床应用效果 ,其方法与结果报告如下。1　对象与方法本组 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄 2 7～ 6 5岁。     

碘伏治疗糖尿病患者皮肤软组织感染的护理

我科于 1 999年 7月至 2 0 0 2年 3月采用碘伏治疗糖尿病皮肤软组织感染 2 0例 ,获得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料2 0例均是 型糖尿病患者 ,其中男 1 1例 ,女 9例 ,年龄 4 0～ 70岁 ,下肢小腿浅表伤口感染 2例 ,脚趾端溃疡 1 3例 ,足跟部溃疡 5例 ,其中 2例已有脓腔形成。结果 1 9例治愈 ,痊愈天数 1 4～ 32 d。2　治疗方法2 .1　按常用清创方法 ,用 3%过氧化氢和生理盐水棉球依次清洗伤口周围皮肤 ,伤口创面清除局部脓痂 ,剪除坏死组织。2 .2　用 0 .3%碘伏 1 0 ml冲洗伤口 ,每次冲洗 2～ 3遍 ,有脓腔的多冲洗 2遍 ,第 1周换药 2次 …