直视下侧位内括约肌切断术治疗肛裂150例报告

自1999年以来,我们采用直视下侧位内括约肌切断术治疗肛裂150例,收到满意疗效,现报告如下。     

肛裂内括约肌切断术的研究进展

［摘要］　肛裂是肛肠外科常见、多发疾病,严重影响患者的生活质量。内括约肌切断术是临床上常用的手术方法,但是此手术方式多样,各有利弊,该文简述近年来内括约肌切断术治疗肛裂的研究进展。     

内括约肌切断术治疗肛肠疾病的疗效

传统手术治疗肛肠疾病,治疗费用高、痛苦大、局部创伤大、康复周期长,给患者带来极大的痛苦与不便.为了探讨肛肠疾病患者的有效治疗方案,本组以我院收洽的肛肠疾病患者随机分为治疗组及对照组,治疗组实施内括约肌切断术治疗,对照组实施传统术式,对两组效果进行对比分析. 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为2010年3月至2011年3月我院收治的58例肛肠疾病患者,随机分为治疗组及对照组,每组29例.治疗组:包括男19例,女10例,年龄18 ～64[平均(48.5±11.2)]岁;病程1～21[平均(11.8±1.5)]年;混合痔8例、肛裂21例;对照组:包括男21例,女8例,年龄17～ 63[平均(49.4±10.3)]岁;病程1～23[平均(12.6±3.9)]年;混合痔11例、肛裂18例.     

尿道内括约肌切断术治疗神经原性膀胱

４例神经原性膀胱伴较多残余尿患者，采用经膀胱镜的尿道内括约肌切断术治疗，取得了满意效果。我们采用Ｆ２４Ｗｏｌｆ电切镜在膀胱颈部１２点处作纵行切开，手术是安全和简便的。本文还讨论了手术适应症、技术及结果。     

外剥内扎注射加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔

环状混合痔是混合痔中病变比较复杂的类型 ,加上齿线上下的肛门生理解剖比较特殊 ,故本病在治疗上存在一定难度。笔者用外剥内扎注射加内括约肌部分切断术治疗72例环状混合痔 ,全部治愈 ,且术后水肿、疼痛轻 ,无肛门狭窄、失禁等并发症     

侧方括约肌切断术治疗陈旧性肛裂789 例体会

近１０年来,我院采用侧方切断外括约肌皮下部及内括约肌下部表层增厚的肌纤维治疗陈旧性肛裂７８９例,疗效满意。现报告如下。一般资料：本组男４１１例,女３７８例;年龄２１～５６岁,平均２８岁;病程６个月～１７年。主要表现为大便出血、疼痛,均为多方保守治疗无效者。肛裂位于后正中３５１例（４４４９％）,前正中位２１２例（２６８７％）,前后正中位２０１例（２５４８％）,其他部位２５例（３１７％）。合并哨痔５７６例（７３％）,外痔１７８例,肛乳头肥大１２６例,内痔１１１例。手术方法：取左侧卧位。局麻后…     

肛裂切除术加括约肌松解术治疗肛裂的临床效果观察

目的探讨肛裂切除术加括约肌松解术治疗肛裂的临床疗效。方法选取东莞市第五人民医院2013-06~2014-11收治的120例肛裂患者,使用简单随机化方法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组采用肛裂切除术,观察组采用肛裂切除术加括约肌松解术。比较两组临床疗效、术后Ⅱ~Ⅲ级疼痛、血便、排尿困难发生率,随访患者复发和感染发生率。结果对照组治疗总有效率为90.00%,观察组为100.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);术后Ⅱ~Ⅲ级疼痛、血便、排尿困难及随访复发、感染发生率,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论肛裂切除术加括约肌松解术治疗肛裂在创口恢复、并发症控制方面具有显著效果,能有效提升患者依从性,减轻患者疼痛感,值得临床推广应用。     

内括约肌部分切除术加长效止痛剂治疗肛裂150例护理体会

2000年1月-2002年12月,我们采用内括约肌部分切除术加复方亚甲蓝长效止痛剂治疗肛裂150例,疗效显著,现将护理体会报告如下。     

侧位内括约肌切断术治疗肛裂62例临床观察

我院自1995年2月～2002年6月采用侧位内括约肌切断术治疗肛裂62例,疗效较好,现报告如下。1 临床资料 男23例,女39例,年龄最小12岁,最大57岁,其中20～40岁34例,病程最长14年,最短1个月。诊断标准:①Ⅰ期肛裂:裂伤新鲜,溃疡边缘整齐,无增厚变硬,尚未形成明显裂痔及肛乳头肥大;②Ⅱ期肛裂:溃疡反复发作,边缘变厚变硬     

改良式小切口分离法治疗腋臭60例临床观察

1999年6月至2004年12月,我院采用改良式小切口分离法治疗腋臭60例,疗效满意.现报告如下.     

Oddi括约肌狭窄15例临床分析

Oddi括约肌狭窄是一种 Oddi括约肌功能障碍( SOD) [1] ,主要因 Oddi括约肌结构异常所致。胆结石通过十二指肠乳头、手术操作致 Vater壶腹损伤、子宫内膜异位症等继发 Oddi括约肌慢性炎症及纤维化均可导致 Oddi括约肌狭窄。为提高其诊治水平 ,现对 1 5例 Oddi括约肌狭窄患者的临     

妇炎汤治疗慢性盆腔炎101例临床观察

2004年4月～2006年6月,我们采用自拟妇炎汤治疗101例慢性盆腔炎患者,疗效满意。现报告如下。 资料与方法：183例慢性盆腔炎患者,均为女性,年龄22～51岁,病程3～6个月。临床表现为下腹坠痛、腰骶酸痛、痛经,于劳累、性交或经期前后加重;盆腔瘀血,月经或白带增多。68例月经不调,12例不孕;富颈多肥大或有炎症;子宫体多后位,活动受阻或有粘连;45例伴输卵管炎,可于子宫侧触及增厚的输卵管,呈条索状,有轻压痛。本组子宫内膜炎82例,子宫肌炎56例,输卵管卵巢炎45例。将183例患者按就诊顺序随机分为观察组101例及对照组82例,其一般资料具有可比性。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床观察

2002年1月-2004年6月,我们应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭（下称心衰）患者80例,效果较好。现报告如下。     

拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎20例临床观察

1999年 10月至 2 0 0 1年 3月 ,我科应用拉米夫啶 (商品名贺普丁 ,英国葛兰素威康公司生产 )治疗慢性乙型肝炎 2 0例 ,对其临床疗效与安全性进行观察 ,结果如下 :资料与方法一、病例选择 :全部病例系我科门诊患者。临床诊断标准参照 1995年修订的“病毒性肝炎防治方案 (试行 )”。治疗组 :男16例 ,女 4例 ,平均年龄 3 3岁 (16～ 5 8岁 ) ,感染ＨＢＶ平均年限为 6年 (4～ 15年 ) ,ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃ均阳性 ,ＡＬＴ79ｕ/Ｌ(4 0～ 10 0ｕ/Ｌ) ;对照组 ,男 15例 ,女 5例 ,平均年龄 3 1岁(15～ 5 3岁 ) ,感染ＨＢＶ平…     

拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎42例临床观察

1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院采用拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎 42例 ,取得较好疗效。报告如下。临床资料 :80例慢性乙型肝炎患者均符合 1995年北京全国传染病与寄生虫病会议修订的诊断标准。患者明确诊断为慢性乙型肝炎 ,排除其它病毒性肝炎重叠感染 ,年龄在 3～18岁 ;患者均为转氨酶持续或反复异常超过 6个月 ,HBs Ag与 HBV DNA皆阳性 ,排除其它原因导致的肝损害 ,未用过其它抗病毒药物及免疫调节剂。患者随机分为试验组 42例 ,其中男 30例 ,女 12例 ,平均年龄 13.5岁 (4～ 18)岁 ,AL T、AST及 HBV DNA分别为 (2 31.6±…     

中西医结合治疗胆囊切除术后胆管Ⅱ型Oddi括约肌功能障碍的临床观察

目的观察马来酸曲美布汀片联合胆宁片治疗胆囊切除术后胆管Ⅱ型Oddi括约肌功能障碍的临床疗效。方法 64例胆囊切除术后符合诊断的患者随机分为对照组25例和治疗组39例,对照组给予马来酸曲美布汀片及对症治疗,治疗组加用胆宁片治疗,以腹痛、腹胀评分及胆总管直径作为观察指标。结果两组都能有效缓解腹痛症状(P<0.05),但治疗组较对照组效果明显(P<0.05)。比较两组腹胀症状治疗效果,对照组治愈6例,显效12例,好转5例,无效2例;治疗组治愈21例,显效10例,好转7例,无效1例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。4周治疗后,治疗组胆总管直径明显缩小(P<0.05),优于对照组(P<0.05)。结论马来酸曲美布汀联合对症治疗能有效缓解患者腹痛、腹胀症状,对缩小胆总管直径也有一定积极作用,联合中药效果更理想。     

胸腺肽辅助治疗慢性乙型肝炎28例临床观察

自2000年11月以来,我们采用拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎（CHB）28例,疗效较好。现报告如下。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎45例临床观察

20 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们应用拉米夫定联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 4 5例 ,效果满意。一般资料 :选择在我院住院治疗的慢乙肝患者 90例 ,均符合 1995年中华医学会修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,并除外重叠甲、丙、戊型肝炎病毒感染与应用干扰素治疗者。其 HBs Ag、HBe Ag、HBV- DNA均为阳性。随机分为两组 :1联合组 ( 45例 ) :轻度 3 0例 ,中度 15度。2对照组 ( 45例 ) :轻度 2 9例 ,中度 16例。两组患者的病情、性别、年龄等均具有可比性。治疗方法 :1联合组 :拉米夫定 0 .1g每日 1次 ,至少应用1年。苦参素…     

改良式SPR和双闭孔神经前支切断术治疗痉挛性脑瘫23例报告

2004年5月～2006年～6月,我院采用改良式选择性脊神经后根切断术（SPR）和双闭孔神经前支切断术治疗痉挛性脑瘫患者23例,取得了良好效果。现报告如下。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

本研究旨在观察慢性心力衰竭(心衰)患者在应用美托洛尔后对心功能、住院率、病死率的影响。1.资料和方法:(1)病例来源:2 0 0 0年1月至2 0 0 2年3月,收住院心衰患者16 4例,心功能均为Ⅱ～Ⅳ级,其中男性83例,女性81例,冠心病10 8例,扩张性心肌病2 4例,高血压性心脏病32例,随机分为治疗组和对照组;治疗组与对照组冠心病、扩张性心脏病、高血压性心脏病分布均衡,具有可比性。并剔除合并低血压[静息平卧时血压<90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ]、病态窦房结综合征、二度以上房室传导阻滞、支气管哮喘、严重肝肾功能不全患者。入选后查心电图、…