气囊导尿管常见并发症的处理及预防

近年来，气囊导尿管用于留置导尿在临床已被广泛应用。因气囊导尿管为双腔导尿管中的一个腔直接联系气囊，用气或水充满后大于尿道口，可固定于膀胱内不易滑脱。从而取消了使用普通导尿管作留置，省去了备皮的工作程序，避免了胶布固定尿管于会阴部使病人不适感觉，摆脱了固定的胶布易污染、脱落，尿管在尿道中来回滑脱，需要及时更换、固定等麻烦。因此，气囊导尿管留置导尿，在临床已取代普通留置导尿管。随着留置气囊导尿管的应用增多，现将容易出现并发症的处理及预防措施阐述如下。     

留置气囊导尿管致尿道损伤一例报告

导尿术是临床上基本的诊疗技术。气囊导尿管以其操作简便，无需胶布固定，内固定稳定，不滑出等优点己被广泛应用于临床，但如果操作不慎，对气囊导尿管性能了解不够，则可因侵入性操作给患者带来不良后果，甚至严重的并发症。现将我院2001年发生的一例留置气囊导尿管致尿道损伤报告如下：     

双腔气囊导尿管在临床应用中应注意的问题

一次性双腔气囊导尿管（以下称气囊导尿管）在临床上主要用于需要留置导尿的病人，其优点是：导尿管不易盘绕在膀胱内、引尿通畅，气囊导尿管易于固定、不需要在尿道外口用胶布固定。但如果护士在插气囊导尿管时操作不当，可造成尿道损伤。2004年3月-2005年12月，笔者在手术室遇到其他临床科室6例因留置气囊导尿管而发生尿道不同程度的损伤。笔者针对这个问题进行了分析并提出了解决的方法。     

留置气囊导尿管术后并发症原因分析与护理

气囊导尿管因在组织相容性、引流效果、固定方法方面优于传统导尿管,早在临床各科应用,如导尿操作护理不当,由此而引起医源性尿道损伤或并发症,导致医患纠纷,受到医护人员的关注.现对留置气囊导尿管术后并发症的原因进行分析,并给予有效的护理.     

气囊导尿管致男性尿道损伤13例原因分析

目的 分析使用气囊导尿管致男性患者尿道损伤的原因和护理对策.方法 对新疆克拉玛依市中心医院13例留置气囊导尿管致尿道损伤的患者进回顾性分析,找出原因,并提出对策.结果 通过加强宣教、提高护理人员业务素质、强化责任心,可以避免患者因导尿发生的尿道损伤.结论 留置导尿时熟悉尿道的特点,了解气囊导尿管的结构,认真的操作和细致的护理,尿道的损伤多可避免.     

留置气囊导尿管的研究进展

留置气囊导尿管因其操作简便、内固定稳定，刺激性小，无需胶布固定，插入后与尿道密合程度大．能有效地保持外阴干燥而深受医护人员及患者欢迎。但在临床工作中往往由于操作护理不当易产生一些并发症，并给患者增加了痛苦。近年来，国内广大护理学者对留置气囊导尿管进行了大量研究及探讨，本文对其研究进展进行综述，以供各位同仁借鉴。     

我国留置气囊导尿管相关尿道损伤的护理进展

综述了近10年间气囊导尿管相关尿道损伤的护理进展。主要包括:严格掌握留置导尿管的适应证、规范气囊导尿管留置导尿术、气囊导尿管留置期的护理及气囊导尿管拔管方法的改进。认为掌握如何科学合理地进行留置导尿处理,可以减少留置气囊导尿管相关尿道损伤的发生。     

一例气囊导尿管使用不当致尿道损伤

气囊导尿管带有气囊,具有固定牢靠,操作方便的优点。在临床上凡需要留置导尿如外伤引起排尿异常、术前准备等,都普遍使用气囊导尿管。但气囊导尿管假如使用不当,将会造成尿道粘膜损伤,甚至尿道断裂等并发症。本院曾发生一例因气囊导尿管     

男性气囊导尿管致医源性尿道损伤预防及护理

气囊导尿管以其无需外固定、内固定后不易滑脱、适宜较长期留置、便于清洁等优点被广泛应用于临床,但由于男性尿道的解剖特点、个体差异、护理人员对气囊导尿管的作用原理及注意事项认识不够,致使医源性尿道损伤散见于各规模的医院中.2007年5月～2009年11月,我们通过对各参考文献进行汇总并积极汲取泌尿专科的宝贵经验,总结出一套行之有效的预防方法,有效减轻了患者的痛苦.现报告如下.     

气囊尿管导尿常见并发症的护理

一次性气囊导尿管现已广泛应用于临床,其特点有:操作简单,使用方便,刺激性小,长期留置,固定牢固,患者又可以自由活动.因此气囊导尿管留置导尿在临床已取代普通导尿管,广泛应用于引流尿液,经尿道治疗用药等.随着留置气囊导尿管的应用增多,现将容易出现气囊导尿管导尿护理并发症的相关研究报道如下.……     

气囊导尿管留置导尿致尿道损伤2例的护理

对气囊导尿管留置导尿致尿道损伤2例的护理总结如下。     

气囊导尿管气囊注液量的分析与探讨

留置导尿管是解决排尿困难和观察尿量的基本手段,是诊断治疗各种急、危、重症病人的必要护理措施.气囊导尿管有固定牢固、使用方便、不需外固定、安全可靠、刺激性小、与尿道密合程度大、有效防止泌尿交叉感染等优点,已广泛应用于临床.但是关于导尿管气囊固定液量的多少,目前尚无统一规定.有的厂家规定8 mL~10 mL,有的规定10 mL~30 mL,以致临床工作中多见因注液量不一而引起诸多的意外情况,如拔出困难、尿管脱落、尿管带气囊强行拔出,致尿道损伤出血等现象时有发生[1,2 ].为探讨合适的气囊固定注液量,2008年7月-2009年1月,对我院住院需留置导尿管的病人200例气囊注液量进行分析.现将结果报道如下.     

介绍一种女性导尿管的固定方法

留置导尿是妇产科经常使用的技术操作之一。临床上常用的是气囊导尿管和普通单腔导尿管。气囊导尿管留置导尿法优点是:不需胶布局部固定,不易滑出,但气囊导尿管价格较贵,对于术后只需保留尿管1～2天的病人,无意中增加了她们经济负担,再加之气囊对尿道粘膜压迫,对粘膜造成不同程度     

双气囊导尿管留置导尿的护理

分析在临床中使用双腔气囊导尿管致尿道黏膜损伤的原因，总结，双气囊导尿管留置导尿护理的措施。     

女患者术后短期留置气囊导尿管两种固定方法的效果研究

目的 探讨女患者术后短期留置气囊导尿管的固定方法.方法 将2008年7月至2009年2月在华山医院泌尿外科接受手术的女患者50例随机分为实验组29例和对照组21例.术后留置气囊导尿管的固定方法,实验组导尿管从大腿上侧固定,对照组导尿管从大腿下侧固定;比较2组患者术后12,24,72 h尿路感染情况.结果 实验组和对照组患者中段尿培养结果示尿路感染的发生率比较差异无统计学意义.结论 女患者术后短期留置气囊导尿管固定时从患者大腿上侧固定和从患者大腿下侧固定对患者的尿路感染的发生无显著影响.     

2例气囊导尿管意外拔管致尿道损伤的原因分析

气囊导尿管为双腔导尿管,其中的1个腔直接连接气囊,用空气或生理盐水10 mL～15 mL注入充满后可固定于膀胱内,不易滑脱,无需胶布固定,简化了操作流程,方便了临床,目前已取代普通导尿管,被广泛应用于病人留置导尿.气囊导尿管在插管前必须检查气囊有无漏气破损,拔管时应先用注射器将气囊内的空气或生理盐水抽出后方可拔出.现将2例留置导尿病人自行将气囊导尿管拔出导致尿道损伤的原因分析报告如下.     

有关留置导尿管的固定问题

有人主张以绷带或胶布将留置导尿管固定在患者大腿内侧。这既可避免尿管滑脱或深入膀胱,又可避免牵拉。不过,有人认为在膀胱内已有气囊固定,如果将导尿管固定在大腿内侧则导尿管在尿道的移动(尤其是男性),更易刺激尿道。作者用调查表调查了14个地区,仅一个地区所有留置导尿管均作固定,9个地区仅有选择地作固定,4个地区不作固定。调查社区病人的做法也很     

1例留置气囊导尿管导尿术致尿道损伤的原因分析及对策

气囊导尿管对尿道黏膜刺激性小,具有操作简便、不用胶布、内固定稳定、插入后尿管与尿道内口贴合紧密以及感染发生率低等优点.我院于1999年广泛应用临床,但由于个别护士对气囊导尿管应用中的一些细节问题重视不够、导尿时的操作不当或是告知病人及家属不到位,病人强行拔管而引起尿道损伤,表现为尿道出血,尿道被气囊胀破而引起的尿道损伤不仅给病人带来痛苦,还易造成护理纠纷.现对1例留置导尿致尿道损伤的原因进行分析.     

弹力绷带在导尿管固定中的应用

正临床工作中留置导尿管后气囊会注入一定量的气体或液体固定导尿管防止导管滑脱,但是,因治疗及护理患者需要在床上主动或被动翻身活动,多次反复移动患者身体,留置导尿管极易受到外力牵拉而脱出。因此,妥善固定留置导尿管可以预防意外脱管及拔管。且有报道尿管固定不牢,反复移动会增加尿道     

气囊尿管的留置体会

气囊尿管采用硅胶制成，与组织有较好的相容性，对组织刺激性小，距离尿管前端有一气囊，当注入一定量的气体或液体后可将导尿管固定于膀胱内，目前被广泛应用。常见因留置方法不当而造成气囊卡在尿道口，引起尿道黏膜损伤，甚至尿道坏死断裂。应根据病人尿道及膀胱的生理解剖结构和气囊尿管的结构，以及一次性引流袋的构件，严格无菌操作为病人留置尿管，以避免造成不良后果，现报道如下。