肝病病人血清脂蛋白的变化及其机制探讨

肝脏在脂蛋白的合成、降解及贮存中起枢纽作用。已有许多证据表明很多原因引起的肝损伤都伴有脂蛋白合成及代谢的异常,且这种异常可在血浆脂蛋白系统中得以反映。本文通过对多种肝病病人血清脂蛋白及有关指标的测定分析,了解其脂蛋白代谢的紊乱情况及可能发生的机理,并探讨它们在肝病诊断及预后判定中的意义。     

脂蛋白血管外循环与胆固醇逆向转运

胆固醇逆向转运是机体周围组织细胞胆固醇转运至肝脏转化排泄的重要生理过程，它在维持机体胆固醇平衡和防止动脉粥样硬化的发生和发展过程中起着重要的作用。脂蛋白是胆固醇的载体，血浆脂蛋白可以透过血管壁进入间质组织，通过与组织细胞直接接触接受细胞释出的胆固醇，再经淋巴液或直接返回血浆，并运至肝脏代谢。因此，脂蛋白血管外循环是胆固醇逆向转运重要组成部分。研究脂蛋白血管外循环的过程、特征以及代谢变化的规律，对心血管病的防治具有重要的理论和实践价值。     

树鼩高密度脂蛋白亚类及其载脂蛋白构成与抗动脉粥样硬化的关系

树鼩HDL_3和HDL_2共占血浆总脂蛋白的90%以上,是转运血浆胆固醇的主要脂蛋白,其HDL_2中载脂蛋白构成独特,琼脂糖电泳显示为β脂蛋白,可能在转运脂质中起特殊作用。喂高胆固醇饲料后,血浆HDL_3及HDL_2浓度明显增加,HDL_2中的apo E比例也显著增加,高酪蛋白饲料则能抑制高胆固醇对HDL的作用,并使HDL_3中出现一新的MW22.4kD蛋白成分。这些改变有利于HDL加快转运胆固醇至肝脏分解代谢。     

急性肝损害时血浆脂蛋白分析对肝功能的评价

由于肝脏可合成和分泌脂蛋白,并可通过与脂蛋白降解有关的脂蛋白脂酶和与胆固醇酯化有关的卵磷脂-胆固醇转酰基酶的生成作用来调节脂蛋白的代谢,故作者曾探讨了脂蛋白的分析对评价肝病的意义。每周2次从病毒性、酒精性和药物诱发的肝炎患者抽血,作甘油三酯、总胆固醇和胆固醇酯百分比等分析,并作脂蛋白电泳、卵磷脂-胆固醇转酰基酶活性     

肝硬化患者血清脂蛋白（α）的变化及其临床意义

肝脏对脂蛋白的合成、代谢及运转起枢纽作用,肝硬化患者肝脏细胞功能低下,脂蛋白、载脂蛋白的合成,血浆脂蛋白代谢转化、降解均发生障碍而导致脂蛋白质和量异常,引起血清胆固醇酯和高密度脂蛋白含量下降。脂蛋白(α)[Lp(α)]作为心脑血管疾病的独立危险因素已被国内外确认,而Lp(α)在肝硬化患者的变化很少报道,我们对30例肝硬化患者进行血清Lp(α)的定量测定,并探讨其临床意义。 一、对象和方法 肝硬化组共检测30例,均来自住院病例,其中肝硬化代偿期8例,失代偿期22例;男性22例,女性8例;年龄为28～70岁,平均年龄50.2岁。对照     

载脂蛋白E研究进展

载脂蛋白E是人血浆脂蛋白主要载脂蛋白之一,主要介导乳糜微粒,极低密度脂蛋白及其残骸在肝脏的清除,在血浆富含甘油三酯脂蛋白代谢中起重要作用,裁脂蛋白E对动脉粥样硬化具有抑制作用,腺病毒介导的转载脂蛋白E基因已用于治疗实验性高脂蛋白血症及动脉粥样硬化,载脂蛋白E对Alzheimer病的淀粉样多肽毒性及Tau蛋白磷酸化有调节作用。     

生长激素对肝脏脂质代谢的调节

生长激素在肝脏脂质代谢中起重要作用,其调节肝脏脂质代谢相关基因和蛋白,生长激素发挥作用后血清脂蛋白水平、肝脏脂质和脂蛋白产生、肝脂蛋白受体表达等均改变,且生长激素水平可能与脂肪性肝病发生相关。现就生长激素调节肝脏脂质代谢的研究作一综述。     

缺血性脑卒中与基因多态性相关性研究进展

脑卒中已成为威胁我国人民健康的重大疾病.随着脑血管病分子生物学、遗传学等研究逐渐深入,寻找缺血性脑卒中相关致病基因成为近年研究重点,载脂蛋白E(ApoE)是血浆脂蛋白的重要组成成分,主要由肝脏合成和代谢,具有多种生物学活性,不仅与血脂代谢和动脉粥样硬化密切相关,而且还参与神经细胞的修复和免疫调节.     

肝病的饮食营养疗法

1 肝脏为营养代谢的重要器官 肝脏在人体生命活动中占有十分重要的地位,它是体内最主要的代谢器官之一,人们称肝脏为“物质代谢中枢”,体内最大的“化工厂”。在糖、脂类、蛋白质、维生素、激素等物质代谢中肝脏均起着重要作用。糖原的生成与分解、糖原异生,脂肪、胆固醇、甘油三酯、脂蛋白的合成,脂肪酸的氧化,酮体的生成,白蛋白、α及β球蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、肝素合成,氨基酸的脱氨与转氨基作用以及尿素的形成均在肝脏中进行。肝细胞还参与维生素的代谢,如贮存维生素A、维生素B族、维生素D及维生素E等。此外,内源性和外源性的有毒物质大部分经肝细胞的作用后,其毒性消失、减低或结合转化为可溶性的物质以利排出。肝细胞分泌胆汁,有助于脂类食物的消化吸收。     

生长激素对肝脏脂质代谢的调节

生长激素在肝脏脂质代谢中起重要作用，其调节肝脏脂质代谢相关基因和蛋白，生长激素发挥作用后血清脂蛋白水平、肝脏脂质和脂蛋白产生、肝脂蛋白受体表达等均改变，且生长激素水平可能与脂肪性肝病发生相关。现就生长激素调节肝脏脂质代谢的研究作一综述。     

人载脂蛋白E基因限制性片段长度多态性

载脂蛋白的基因变异与血脂代谢、动脉粥样硬化密切相关，测定这些变异对其研究具有重要意义．载脂蛋白E是参与血脂转运和代谢的重要截脂蛋白．载脂蛋白E基因编码第112位和第158位氨基酸的密码子存在着变异，分别构成了E2、E3和E4等位基因．以基因的限制性片段长度多态性来测定载脂蛋白E的基因变异，具有准确、简便等优点，已越来越多地被用来研究载脂蛋白E不同等位基因的生物活性以及与异常脂蛋白血症和动脉粥样硬化的关系．本文就此作一综述.     

慢性肝病的脂质代谢和外源脂质的补充

各种病因所致的肝脏损害及肝脏疾病的各临床阶段均可伴有营养不良，发生率高达90％左右”’。它严重影响肝脏再生能力和肝功能恢复，不利患者生存“，“。营养支持治疗可以有效地改善患者营养状态以利疾病恢复。肝病患者外源脂质的补充一直存在争议。现就有关问题作一简单综述。一、慢性肝病时的脂质代谢肝脏是脂质代谢的枢纽器官。脂肪酸、胆固醇、磷脂和载脂蛋白均在肝脏合成。脂蛋白代谢也在肝脏进行“’。慢性肝病时常有血脂和脂蛋白异常。载脂蛋白和脂蛋白分解所需的各种酶的合成均减少；载脂蛋白与脂质的结合受干扰，故高密度脂蛋白、…     

血浆脂质转运蛋白

七十年代中期发现血浆无脂蛋白部分具有一种特殊转运蛋白。它可促进脂蛋白间胆固醇酯(CE)和甘油三酯(TG)转运和变换,称脂质转运蛋白(LTP)或胆固醇转运蛋白(CETP)。现已证实血浆脂质转运蛋白并不是载脂蛋白D。从它的发现迄今才十多年,由于它与其它脂蛋白代谢有关酶一起参与脂蛋白代谢调控,并与动脉粥样硬化的发生密切相关,故引起人们对该领域研究的极大兴趣。     

慢性应激动脉粥样硬化载脂蛋白E基因敲除小鼠内脏若干免疫炎症因子的表达变化

血脂异常为动脉粥样硬化(As)的主要危险因素之一,磷脂转运蛋白(PLTP)在血脂代谢中发挥重要作用,尤其可影响高密度脂蛋白(HDL)的代谢。我们的前期研究发现PLTP缺乏可抑制公认的三个As模型鼠的主动脉斑块形成,其作用机制与减少富有载脂蛋白B的脂蛋白颗粒的合成与分泌,并增强脂蛋白的抗氧化能力等有关。新近的实验发现PLTP缺陷鼠HDL的抗炎作用增强,但因为使用的小鼠模型天生缺乏参与人脂蛋白代谢的重要成分胆固醇酯转运蛋白(CETP),....     

脂蛋白脂酶与神经系统疾病

脂蛋白脂酶是脂质代谢和脂蛋白代谢过程的关键酶，在神经系统的多个区域均有表达，其中以海马最为丰富，其作用部位主要为毛细血管内皮细胞。神经系统的脂蛋白脂酶还可作为一种载体，向神经元转运胆固醇和维生素E，在维持神经元的正常功能中起重要作用。在神经系统病理状态下，脂蛋白脂酶的表达或活性都增高；某些伴有脂蛋白脂酶活性下降的疾病亦可导致神经病变。     

胆固醇酯转运蛋白基因突变的研究进展

胆固醇酯转运蛋白促进脂蛋白中各种中性脂质转运和交换,在胆固醇逆转运中起转运蛋白基因突变和基因缺陷导致血浆胆固醇酯转运蛋白含量或活性降低,引起脂蛋白代谢发生显著变化,高密度脂蛋白水平升高,常伴有高α-脂蛋白血症.胆固醇酯转运蛋白基因变异和脂蛋白代谢异常及动脉粥样硬化的相关研究,已成为脂代谢和冠心病研究热点之一.本文综述了胆固醇酯转运蛋白基因突变及其限制片段长度多态性的研究进展.     

胆固醇酯转运蛋白基因突变的研究进展

胆固醇酯转运蛋白促进脂蛋白中各种中性脂质转运和交换，在胆固醇逆转运中起关键作用。胆固醇酯转运蛋白基因突变和基因缺陷导致血浆胆固醇酯转运蛋白含量或活性降低，引起脂蛋白代谢发生显著变化，高密度脂蛋白水平升高，常伴有高α-脂蛋白血症。胆固醇酯转运蛋白基因变异和脂蛋白代谢异常及动脉粥样硬化的相关研究，已成为脂代谢和冠心病研究热点之一。本文综述了胆固醇酯转运蛋白基因突变及其限制片段长度多态性的研究进展。     

脂蛋白脂酶的调控与功能及其致动脉粥样硬化机制的研究新进展

脂蛋白脂酶能够水解极低密度脂蛋白和乳糜微粒中的甘油三酯,对清除体内过多的甘油三酯至关重要,是脂质代谢的关键酶。新近研究发现脂蛋白脂酶的合成和转运过程受到多种因素调控,并具有致动脉粥样硬化的作用,其机制存在多种途径。因此,本文主要针对脂蛋白脂酶合成和转运过程中的调控、生物学功能及其致动脉粥样硬化的主要机制研究进展作一综述,以期为动脉粥样硬化的防治寻找新的治疗靶点。     

富含甘油三酯脂蛋白受体及其在脂蛋白代谢中的作用

正常人血浆中富含甘油三酯脂蛋白为极低密度脂蛋白和乳糜微粒及它们的载脂蛋白残粒。已有几种该脂蛋白受体的报道，它们中的多数属于低密度脂蛋白受体家族。低密度脂蛋白受体或载脂蛋白Ｂ／Ｅ受体，主要负责载脂蛋白Ｂ１００介导低密度脂蛋白的代谢，同时低密度脂蛋白自身能够通过载脂蛋白Ｅ识别残粒。但是，在肝脏中，低密度脂蛋白受体相关蛋白才是真正的乳糜微粒残粒受体，它主要通过载脂蛋白Ｅ及脂酶结合乳糜微粒残粒而发挥脂蛋白受体作用。极低密度脂蛋白受体在肌肉和脂肪组织中含量最多，可能是由极低密度脂蛋白和中密度脂蛋白携带的内源性甘油三酯从肝脏转运到脂肪酸代谢部位所必需的。三种受体在脂蛋白代谢中均有各自的作用并且可能优先识别其特异配体，但在必要时，它们亦可部分发挥受体家族中其它成员的作用。     

丙型肝炎病毒蛋白与脂蛋白之间的相互作用

0引言肝脏是脂蛋白代谢的中枢,当嗜肝病毒引起肝细胞炎症和坏死,势必会引起肝内生化代谢紊乱,包括脂质代谢障碍和载脂蛋白合成异常.丙型肝炎病毒(HCV)与脂类代谢表现出更为密切的关系.与其他病毒性肝炎相比,HCV感染慢性化后,中重度肝细胞脂肪变性包括胞质内脂滴聚集是其典型组织病理学特征.在动物实验和动物模型中也可以观察到这一突出的病理改变.HCV与脂质的关系还有如下证据:HCV可与血清中不同的脂蛋白成分发生结合;低密度脂蛋白受体可作为HCV的一个候选受体;临床研究发现H.E.L.P-LDL血浆分离置换术可明显的降低HCVRNA的负载.…