丹参川芎嗪治疗胎儿宫内生长迟缓的护理

胎儿宫内生长迟缓（IUGR）是围产儿发病和死亡的重要原因之一，其发病机制目前倾向认为与子宫胎盘血流降低有关［1］。1992年1月至1997年6月我科采用丹参、川芎嗪治疗IUGR孕妇30例，疗效较好，现报告如下。1临床资料与方法IUGR孕妇48例，年龄22～31岁，平均24．8岁。孕27～36周，平均31．7周。诊断标准：产前经B超测定胎儿双顶径（BPD）、股骨长（FL）及腹围（AC），根据BPD－AC，FL－AC胎JL体重换算表［2］估计胎儿体重，并参照我国15个城市不同孕龄胎儿体重表，凡胎儿体重小于相应孕龄第十个百分位数者，则诊断为IUGR。治疗…     

川芎嗪对肾病综合征肾功能、血脂及血液流变学的影响

我们从１９９６年１月至１９９７年８月临床观察用川芎嗪注射液治疗肾病综合征（ＮＳ）对肾功能、血脂及血液流变学的影响,现报告如下。对象与方法１．病例选择：８２例肾病综合征（ＮＳ）均符合１９８５年第二届全国肾脏病学术会议制定的分型标准。全部病例为同期住院患...     

川芎嗪治疗慢性肾衰竭临床疗效观察

川芎嗪是从中药川芎中提取的有效生物碱单体 (四甲基哔嗪 ) ,具有扩张外围血管、抗血小板凝集、抗纤维化、减少氧自由基产生〔1〕,以及减轻肾组织脂质过氧化损伤等作用。我科应用川芎嗪治疗慢性肾衰竭 (ＣＲＦ) 30例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料本组 30例 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄 15～ 62岁 ,平均年龄 47岁。其中 :慢性肾炎 12例 ,肾病综合征 5例 ,糖尿病肾病 7例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,多囊肾 2例。治疗方法川芎嗪 160ｍｇ加 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ,静点 ,每日 1次 ,2周 1疗程 ,用 2～ 3疗程 ,每疗程结束后化验ＢＵＮ、Ｓｃｒ、Ｃｃ…     

川芎嗪注射液治疗粘连性肠梗阻疗效观察

川芎嗪注射液 (ｌｉｇｕｓｔｒａｚｉｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃ ｔｉｏｎ ,ＬＨＩ)广泛应用于心脑血管及周围血管疾病的治疗。为了观察ＬＨＩ对粘连性肠梗阻的疗效 ,探讨该药新的适应症 ,我院自 1995年 7月～ 2 0 0 1年 6月对36例粘连性肠梗阻 ,采用ＬＨＩ静脉点滴 ,并与同期常规治疗的病人进行对比观察 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料将病人分为Ａ组 (川芎嗪治疗组 )和Ｂ组 (常规治疗对照组 )。Ａ组男性 2 7例 ,女性 9例 ;年龄 12～73岁 ,平均 35 6岁。Ｂ组男性 2 5例 ,女性 11例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 4 1 3岁。…     

体外循环序贯式双肺移植术治疗肺纤维化一例

目的 总结体外循环（CPB）下序贯式双肺移植手术及围手术期处理的经验。方法 对1例双肺弥漫性间质纤维化伴感染的患者在CPB下行序贯式双肺移植术。术中采用游离肋间肌包埋支气管吻合口，术后用他克莫司、吗替麦考酚酯、强的松三联药物抗排斥反应。结果 患者术毕送层流病房，34h恢复自主呼吸。术后22d出现带状疱疹；26d出现右腹股沟压痛，右下肢深静脉栓塞，经治疗后恢复正常；术后65d做纤维支气管镜检查吻合口通畅。随访3个月，患者生活质量良好。结论 在CPB下行序贯式双肺移植具有整体双肺移植、改善肺功能等优点；用游离带蒂肋间肌包裹支气管吻合口是预防并发症发生的有效方法。他克莫司、吗替麦考酚酯、强的松三联药物抗排斥反应效果肯定。     

输尿管损伤后愈合机制及抗纤维化治疗的研究进展

随着医疗技术的进步和输尿管镜微创外科的广泛应用,输尿管损伤及由其引起的并发症逐渐受到临床关注,对于输尿管损伤修复的机制仍处于探索阶段。本综述将结合国内外最新研究进展,从输尿管的解剖和生理出发,对于引起输尿管损伤的原因、损伤后愈合过程以及损伤后病理生理变化进行综述,为输尿管损伤后狭窄的治疗提供思路。     

川芎嗪防治肾间质纤维化作用的实验研究

目的 :探讨川芎嗪对进展性肾间质纤维化的防治作用。方法 :制作大鼠肾间质纤维化模型 ,将大鼠分为假手术组、川芎嗪治疗组和实验对照组。观察肾间质病变的程度及α -平滑肌肌动蛋白 (α -smoothmuscleactin ,α -SMA)在肾间质的表达情况。结果 :治疗组肾间质损害程度显著轻于对照组 (P <0 .0 1) ;α -SMA阳性表达细胞也明显少于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :川芎嗪使肌成纤维细胞 (myofibroblast,MyoF)的表达减少 ,说明抑制了肾损伤状态下成纤维细胞的转化 ,对进展性肾间质纤维化的形成和发展也有抑制作用     

肺移植治疗特发性肺间质纤维化32例报告

目的 探讨肺移植治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的手术适应证、手术方式及疗效.方法 76例肺移植中32例为肺移植治疗IPF.移植前,患者均经高分辨螺旋CT检查显示为典型的弥漫性蜂窝肺,经开胸或纤维支气管镜肺活组织病理检查确诊为IPF的有16例,动脉血气分析显示动脉血氧分压(PaO_2)≤50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的有28例,平均肺动脉压≥30 mm Hg的有15例.32例IPF患者中,28例接受单肺移植,其中常规体外循环下完成2例,体外膜肺氧合(ECMO)支持下完成14例;4例双肺移植均在ECMO支持下进行,取双侧前胸切口不横断胸骨,依次完成双侧单肺移植.术后对所有受者进行了随访,观察患者的预后情况.结果 所有受者均顺利完成手术.18例应用ECMO辅助的受者中,术后有17例成功撤除ECMO辅助,1例于术后2周因多器官功能衰竭而死亡.除上述死亡的1例外,术后早期还有4例死亡,1例术后发生支气管吻合口漏,经手术修补后发生吻合口裂开而死亡,1例死于移植肺活动性出血,2例死于移植肺功能丧失.术后1年内有12例发生急性排斥反应,发生率为37.5%,1例因重症排斥反应死亡,2例因严重感染死亡.受者术后3个月、1年及3年存活率分别为84.3%、75%和54.5%,中位存活时间为51个月,受者肺功能改善明显,生活质量显著提高.结论 肺移植是治疗IPF的有效方法,术后可明显延长受者存活时间,单肺移植可作为IPF的常用术式.对年龄较轻者应选择双肺移植.     

川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病30例临床分析

目的观察川芎嗪在肺源性心脏病中的疗效及不良反应。方法在常规治疗的基础上加用川芎嗪160 mg静滴。结果对肝肾功能无损伤,可以改善肾功能及临床症状。结论慢性肺源性心内脏病患者,在常规治疗的基础上加用川芎嗪可以改善患者的肾功能及咳嗽、心悸、水肿、肺部罗音等症状。而对肝功及血/尿常规、血脂无明显影响。     

川芎嗪治疗瘢痕疙瘩的临床研究

目的：研究川芭嗪治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法：采用自身对照，以川芎嗪局部注射瘢痕疙瘩3个月，测定瘢痕组织硬度的变化及羟脯氨酸的含量。结果：①用药组瘢痕硬度较用药前明显降低（P＜0．01），而对照组瘢痕硬度无明显变化（P＞0．05）。②用药瘢痕组织羟脯氨酸含量明显低于对照组（P＜0．01）。结论：川芎嗪能抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞胶原的合成，使瘢痕软化。川芎嗪治疗瘢痕疙瘩有的临床意义。     

川芎嗪对大鼠在体缺氧性肺血管收缩反应的影响

以大鼠在体（ｉｎ ｖｉｖｏ）全血恒流灌注模型观察川穹嗪对缺氧性肺血管收缩（ＨＰＶ）反应的影响。血液恒流灌入肺动脉的速度为１４ｍｌ／ｍｉｎ，平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）为２．４４±０．４２ｋＰａ，吸入３％Ｏ２＋４％ＣＯ２＋９３％Ｎ２混合气后，ＭＰＡＰ明显升高至３．６９±０．５５ｈＰａ，产生ＨＰＶ反应。当注入川芎嗪４ｍｇ／ｋｇ和 ８ｍｇ／ｋｇ后， ＭＰＡＰ分别下降至 ２． ９０± ０． ３０ｋＰａ和 ２． ４８± ０． ３３ｋＰａ，抑制升压反应分别为 ６３％和９６％。结果表明，川芎嗪可明显抑制ＨＰＶ且与剂量有关。     

左侧供肺植入受体右侧胸腔治疗肺纤维化一例

患者 男性，68岁，身高170cm，体重65kg，术前3年诊断为肺纤维化终末期肺病（图1），近1年来卧床休息，需要持续吸氧治疗。术前5个月经我院肺移植组评估，拟行肺移植治疗，因左侧胸腔较右侧明显狭小而需行右肺移植。患者于2005年4月4日行右肺移植手术。     

川芎嗪对过氧化氢造模的HUVEC保护作用机制研究

目的:研究川芎嗪对HUVEC的凋亡相关分子的影响,探讨其对HUVEC的作用机制.方法:用H2O2构建凋亡模型,运用MTT及流式细胞仪检测细胞活性,线粒体膜电位改变,激光共聚焦测定钙离子浓度.姑果:川芎嗪可以稳定线粒体膜电位,减少钙离子内流,增加细胞的活力.结论:川芎嗪对HUVEC有一定的保护作用.     

川芎嗪治疗慢性肾衰竭疗效观察

我们知道 ,慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的治疗涉及面广 ,而且病程不同 ,治疗措施也不相同 ,如早期、中期主要防治目的为延缓病程的进展。我们用川芎嗪注射液治疗取得一定疗效 ,报告如下。资料与方法1　病例选择　所有患者均按ＣＲＦ诊断标准及分型〔2〕选择ＣＲＦ第二期 ,即肾功能水平降至 5 0 %以下 ,血清肌酐(Ｓｃｒ)水平上升至 177μｍｏｌ/Ｌ ,血尿素氮 (ＢＵＮ )升高 >7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,病人有乏力、食欲不振、夜尿多、轻度贫血等症状 ,内生肌酐清除率 (Ｃｃｒ)下降至 2 5ｍｌ/ｍｉｎ。2　一般资料　 6 0例患者随机分为两组 ,治疗组 30例 ,男 2…     

川芎嗪在糖尿病肾病中的应用及其机制研究

川芎嗪又名四甲基吡嗪 (Ｔｅｔｒａｍｅｔｈｙｌｐｙｒａｚｉｎｅ ,ＴＭＰ)是从伞形科藁本属植物川芎根茎中提取分离的生物碱单体 ,具有改善微循环 ,改善血液流变性 ,降血糖、抗氧化、抗纤维化和拮抗钙离子等药理作用 ,已广泛应用于心、脑、肺、肾及血管疾病的治疗 ,大量临床及动物实验证明ＴＭＰ对糖尿病肾病 (ＤＮ)有很好的疗效 ,现将ＴＭＰ治疗ＤＮ的药理作用机制及临床研究现状作一综述。　　 1　改善糖代谢ＴＭＰ且有降血糖作用早已被人们所认识 ,韩伟锋等〔1〕通过临床对比观察 ,发现糖尿病 (ＤＭ)患者用ＴＭＰ后 ,空腹血糖、2 4ｈ尿…     

单肺通气中静脉预注川芎嗪的保护作用

对食管癌手术单肺通气单静脉预注川芎嗪，观察肺组织超微结构及细胞内钙、镁含量变化。患者分两组，每组１２例，分别于单肺通气前及单肺通气９０分钟取肺组织制备电镜标本。单肺通气前及单肺通气３０分钟、６０分钟抽中心静脉血测红细胞内钙、镁含量。结果表明，对照组肺组织超微结构为，线粒体变形肿胀，嵴消失，出现大量空泡，观察组肺组织超微结构基本正常，且川芎嗪使细胞内液内钙含量降低，差异非常显著（Ｐ〈０．０１），从而     

川芎嗪防治膝关节软骨退变的实验研究

目的 :应用膝关节制动的动物模型 ,探讨中药川芎嗪对膝关节OA软骨退变的保护作用。方法 :2 4只健康成年家兔 ,随机分为两组 ,每组 12只 ,动物的右后肢采用膝关节伸直位管形石膏制动的方法建立骨性关节炎模型。实验组膝关节注射川芎嗪 0 3ml,每周 1次 ,对照组注射 0 3ml生理盐水 ,每周 1次 ,在模型建立 6、9周时 ,每组分别取 6只动物 ,进行超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、糖胺多糖 (GAG)含量测定 ,并观察滑膜、软骨的病理改变。结果 :实验组MDA的浓度低于对照组的浓度 ,两者差异有显著性 (6周 ,P <0 0 5 ;9周 ,P <0 0 1) ,6周时 ,对照组的GAG含量明显上升 ,与正常组及实验组相比 ,均有显著性差异 (P <0 0 1)。实验组SOD浓度在不同时期均高于对照组 (6周 ,P <0 0 5 ;9周 ,P <0 0 1)。光镜观察可见 ,实验组滑膜和软骨病理改变较对照组轻。结论 :川芎嗪对早期膝关节OA的软骨退变具有保护作用     

川芎嗪注射液对患糖尿病肾病者肾间质纤维化状态与肾小管功能的影响

目的对川芎嗪注射液对糖尿病肾病患者肾间质纤维化状态与肾小管功能的影响进行分析与探讨。方法选取128例糖尿病肾病患者,以随机方式将其平均分成两组,即对照组与观察组,对对照组患者实施基础治疗,观察组在此基础上加用川芎嗪注射液。比较治疗前后两组患者间尿 NAG、RBP、α1－MG、β2－MG、CIV水平和血清HA、LN 、PCⅢ、ColⅢ、BUN水平,同时测定24h尿蛋白、血浆白蛋白和肾小管对白蛋白的重吸收率。结果治疗2、4周后观察组患者尿α1－MG、NAG、β2－MG、RBP及CIV水平明显低于对照组患者;观察组患者血清HA、LN 、PCⅢ、ColⅢ、BUN水平均显著低于对照组;观察组患者24h尿蛋白显著低于对照组,血浆白蛋白及肾小管对白蛋白的重吸收率则显著高于对照组, P ＜0．05。结论川芎嗪注射液能调节糖尿病肾病患者的尿液及血清相关因子水平,提高肾小管对白蛋白的重吸收率,有效促进肾小管功能及肾间质纤维化状态的改善。