X线造影术在子宫颈上皮癌的评价

目前各地临床与妇科医生在治疗子宫颈癌之前均常规进行X线造影包括胸部摄片、骨骼观测、静脉肾盂造影及钡灌肠检查以助诊肿瘤范围,对子宫颈癌患者作一全面的估价,然后制定治疗方案。为进一步瞭解有关这方面报道和研究的评价及真实性,作者复习研究了从1967至1970年四年间首次收住院治疗340例子宫颈上皮癌的X线检查与临床记录。     

CT检查在儿童白血病合并卡氏肺囊虫肺炎诊断中的价值

目的探讨儿童急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎早期诊断的方法。 方法2001年1月至2004年3月，天津市儿童医院对5例急性白血病和恶性淋巴瘤合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)患儿的临床表现、实验室检查、胸部X线平片及胸部CT检查资料进行分析，寻找可能的早期诊断的方法。 结果1例胸部平片表现无异常，而CT显示两肺细线状和网状影像。其余4例胸部平片表现异常，同期CT显示双侧肺叶病灶数目和范围均有所增多，主要为小叶间隔和小叶内间质增厚及支气管血管束增粗。 结论PCP患儿最初X线平片可显示正常，而CT改变的出现早于X线平片。胸部CT检查在白血病合并PCP的早期诊断中具有重要价值。     

肺非结核分支杆菌病的X线与CT影像分析

目的：讨论肺非结核分支杆菌病的临床X线以及CT影像表现的临床分析。方法：将我院2008年6月至2010年7月影像科收集的经过临床确诊的46例非结核性分支杆菌病的胸部的X线以及CT影像学资料进行回顾性分析。结果：经过影像学的资料观察,发现有21例患者的病变位置在双侧肺叶,25例患者的病变位置在单侧肺叶;其中有42例患者的集中肺上叶,而且多为右肺上叶。另外其X线表现：斑片状影的患者42例,纤维条索影的患者21例。CT表现：有19例患者有支气管扩张,有11例患者有肺大泡,有8例患者有纵膈淋巴结肿大。结论：肺非结核分支杆菌病的主要的检查方法是胸部X线平片检查,一般入院首选此类检查方法,而CT主要能够检查出患者的支气管扩张以及纵膈淋巴结的肿大情况,因此此类疾病在X线表现为两肺的多种病理形态同时抗结合治疗无意义时,此类疾病的可能性较大。     

口服避孕药后闭经

本文对86例口服避孕药后闭经大于6个月以上患者作了临床表现和各种基本病因发病率的研究。询问了每一个患者病史并作了体检,颅骨X线摄片,蝶鞍断层X线摄片检查。血清催乳素(正常小于25毫微克/毫升)、FSH(iE常值5—12毫国际单位/毫升)、LH(正常值7—18毫国际单位/毫升)、17-β雌二醇测定。并按每公斤体重静注0.1     

多次床旁摄片对早产鼠肺组织的影响

目的 探讨多次床旁X线摄片对早产鼠肺组织氧自由基的影响.方法 取孕21 dSD大鼠(因频繁运动出现早产)分娩的早产鼠为研究对象,按临床早产儿可能接受的X线次数分组进行照片,每天1次,同时设对照组,分别于第2、4、6、8、10次摄片后4h随机取实验组10只,对照组5～6只断头取肺组织,行形态学检查、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的测定.结果 连续10次(每天1次)摄片,对早产鼠体重、肺重以及肺的形态学无明显影响(P>0.05);MDA含量在第8次摄片后达到最高[(24.45±8.30)nmol/mg肺组织,SOD活性持续升高至本实验结束,最终达(16.26±3.84)nU/mg肺组织],和对照组相比,6次以上摄片实验组肺MDA和SOD含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续摄片具有剂量累加效应,超过6次床旁X线摄片的电离辐射能使早产子鼠体内氧化和抗氧化系统处于亢奋状态.     

巨大卵巢肿瘤的处理

巨大卵巢肿瘤的治疗复杂,病例少见作者介绍2例并复习了文献。例1:65岁未产妇女,腹围逐渐增大9年,表现恶病质,腹围147cm,体重95kg, PR110次/分,BP130/70mmHg,R24次/分。患者取30度卧位时颈静脉怒张。两肺呼吸音减低,肺底有罗音。腹部紧张,无压痛,有多处静脉曲张。双下肢凹陷性水肿(++)。胸部X线检查横膈升高。腹部超声及电子计算机X线断层扫描(CAT)均提示     

新生儿胃破裂二例报告

例1.患儿男,4天,住院号8002418,1980年8月23日入院。4天前母亲因产前子痫而行剖宫产,胎儿取出后呈重度窒息状,1分钟Apgar 评分为2分。经抢救,4分钟后出现自主呼吸,哭声微弱。产后48小时出现腹胀、呕吐咖啡样物,病情逐渐加重,腹部高度膨胀,叩呈鼓音,肝浊音界消失,肠鸣消失。X 线摄片示:“马鞍”状气腹象(X 线号8001947)。初步诊断为新生儿消化道穿孔。全麻下急诊开腹,见大量     

葡萄胎153例临床分析

1980年1月至1988年12月收治葡萄胎患者共153例。根据症状、体征,初诊者即做血清hCG测定,辅以B超和胸部X线摄片等检查,最后经病理确诊。发病年龄最小20岁,最大58岁,20～30岁者113例,占73.9％。农民患者117例,占76.5％。153例均行吸宫术,血清hCG测定,吸宫前平均为10484μg/L,吸宫后8周内降至正常者126例,占82.4％;超过8周者21例,占13.7％。本文就发病因素、咯血症状、二次刮宫及预防性治疗措施作了重点讨论。     

40例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸误诊分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床误诊的原因,以指导临床诊断。方法:对我院2009年6月-2010年12月40例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的病例资料进行回顾性分析。结果:本组40例患者急性发病17,占42.5%,慢性发病23例,占57.5%。40例患者就诊后,初诊情况为慢性阻塞性肺疾病加重期31例,占77.5%,9例误诊为哮喘持续,占22.5%;后经X线片全部确诊为自发性气胸,误诊到确诊时间为1—7.5小时,所有患者经X线片结果显示,位于左侧气胸17例,占42.5;位于右侧气胸14例,占35%;双侧气胸9例,占22.5%。患者确诊后均经胸腔闭式引流术治疗,治愈39例,1例在治疗1周后自动出院。治愈率97.5%。结论:慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸容易导致误诊,胸部X线片是诊断该并发症的重要手段之一,对于慢性阻塞性肺疾病患者突发呼吸困难加重、心悸、憋气等急症时,一定要详细询问病史及有无诱因并仔细查体,对疑似合并气胸的患者应常规行胸片x线检查或肺部CT检查,以免误诊。     

新生儿肺透明膜病X线平片与CT诊断结果对照分析

目的探讨X线平片及CT在新生儿肺透明膜病诊断中的合理、联合应用。方法回顾性分析42例新生儿肺透明膜病的X线平片、CT影像学资料。结果 42例中,HMD分级Ⅰ级8例,Ⅱ级16例,Ⅲ级13例,Ⅳ级5例;并发症40例,其中肺出血9例,肺炎12例,气胸5例;肺部细微病变检出率X线平片与CT对比差异有统计学意义（P〈0.01）,部分并发症的检出率CT与X线平片对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿肺透明膜病诊断应注重X线平片与CT的互补作用,合理应用X线平片、CT检查对新生儿肺透明膜病诊断、鉴别诊断、发现并发症及对预后评估具有重要的指导性意义。     

淋巴管造影术在妇科疾病中的应用

淋巴系统的放射学检查有直接和间接淋巴造影两种方法。直接法:为在淋巴管、淋巴结、或淋巴囊肿内注射不透X线的溶剂,然后行淋巴系统摄片。间接法:系在淋巴系统外:口服或皮下、肌肉、关节、浆膜腔及实质性器官内引入不透X线的物质,再行淋巴系统摄片。至今尚未发现可用于人体的间接造影剂。故临床均应用直接造影法。间接造影仅用于动物实验。淋巴造影术是于1930年由日本Funaoka及葡萄牙Carvalho首创。1932年Memaster观察到经皮下注射某种染料后可被淋巴管选择性吸收。在此基础上1954年英国血管外科医师Kinmonth详细描述了新     

126例体表异物存留诊治体会

目的：探讨各类体表异物存留的诊治方法。方法：对126例体表异物存留分铁质异物组、非铁质金属异物组和非金属异物组，通过询问病史，触诊检查，X线摄片定位，B超检查定位等确定异物存留的位置和大小，通过强磁铁吸出或局麻下直视手术摘除。结果：异物摘除总体成功率97．56％。     

重庆地区105例小儿肺不张病因分析

目的探讨小儿肺不张病因。 方法2004—2006年对重庆医科大学附属儿童医院105例小儿肺不张患儿全部行胸部X线正侧位片检查，其中67例行纤维支气管镜检查,60例行胸部 CT扫描。 结果105例小儿肺不张病因为：炎症62例，占59.05%;先天气管-支气管发育异常27例,占25.71%;异物7例,占6.67%;结核5例,占4.76%;管外压迫3 例,占2.86%;肿瘤1例,占0.95%。 结论炎症、先天支气管肺发育异常、异物是小儿肺不张的三大主要原因。     

子宫颈鳞状细胞癌:与生存相关的预后因素

密执安医学中心医学院1970～1985年间,经病理诊断宫颈鳞癌753例,按 FIGO 分期,特别划分微小浸润癌(I_A 期):浸润深度≤3 mm;宫旁组织刚受累为小Ⅱ_B 期;宫旁组织受累但未达盆壁者为大Ⅱ_B 期。Ⅰ期病人常规行静肪肾盂造影(IVP)和胸 X 片检查,晚期病人常规行 IVP、胸 X 光片、膀胱镜、钡灌肠摄片和乙状结肠镜检查术,部分行淋巴管造影。治疗采用外照射联合腔内照射,A 点总量8000～9000CGy,盆腔采用条形野技术照射1980CGy(每日180CGy),外照射中线挡铅,但盆壁剂量要达5000CGy。两次腔内照射总剂量     

44例十二指肠梗阻患儿的产前诊断、围产期管理与治疗

目的 探讨十二指肠梗阻的产前诊断、围产期管理与规范化治疗.方法本院与北京妇产医院合作建立了"先天性畸形产前诊断与围产期管理、生后治疗与随诊网络",2001年7月至2010年9月,按此网络模式进行管理与治疗且产前诊断为十二指肠梗阻患儿共44例.总结这44例患儿的产前诊断与生后治疗及预后情况.结果 44例孕妇在北京妇产医院产前常规超声检查诊断为胎儿十二指肠梗阻,来本院进行了咨询.咨询后3例选择引产,3例处于妊娠中,14例失访,24例经手术证实确诊并进行相应治疗.手术组24例产前超声征象中"双泡征"21例,羊水过多20例.出生后影像学检查:腹立位X线平片24例,其中22例显示"双泡征",1例"单泡征"、1例"三泡征";上消化道造影19例,均显示胃及十二指肠扩张、蠕动增强,十二指肠部位排空受阻;超声检查23例,10例显示十二指肠扩张、蠕动增强.手术方式:环状胰腺19例,均行十二指肠-十二指肠菱形吻合术;十二指肠膜式狭窄4例,行隔膜切除、肠管纵切横缝术;十二指肠离断式闭锁1例,行端-背肠吻合术;术中发现合并肠旋转不良11例,同时行Ladd手术治疗.手术患儿均治愈出院.结论对产前诊断为十二指肠梗阻的患儿应实施规范化围产期管理,出生后尽早手术治疗可取得较好的疗效.     

妊娠期特发性—过性股骨头骨质疏松一例及其文献复习

与产科有关的骨质疏松,有从妊娠期到产褥期一过性髋关节痛和股骨头骨质疏松和分娩后,特别是与哺乳有关的腰背痛和发生在胸椎下部或腰椎上部椎体的骨质疏松和压缩的二病均罕见。现报道一例并复习文献。病女33岁,于孕28周当电车起动时,左下肢受急剧外力致左髋关节痛,并渐加重,右髋关节也痛。当晚步行困难就诊于整形外科。检查两髋关节压痛,内转、内旋、外旋中度受限,以左侧为甚,但无红肿热局部炎症所见。血沉74mm/1小时,117mm/2小时,C-反应蛋白(+)。X线摄片见左股骨头骨阴影比右侧明显变淡,轮廓不明显,但关节裂隙正常。此外,骨阴影变淡波及股骨骨干部。相     

126例新生儿肺炎的临床分析

目的总结新生儿肺炎临床表现、病原学及X线表现,以便早期诊断,指导临床选择抗生素。方法对126例新生儿肺炎的临床表现、病原学及X线资料进行分析。结果 （1）新生儿肺炎临床表现多样化、不典型,年龄越小症状体征越不明显;（2）由于受年龄小等因素的限制,新生儿肺炎病原学诊断困难,且有假阳性,容易导致过度治疗或漏诊;（3）胸部X线检查是诊断新生儿肺炎不可少的手段。结论新生儿肺炎的临床表现及肺部体征不典型,需结合临床表现、肺部体征、微生物学检查及胸部X线检查结果,及早诊断并合理选用抗生素,避免滥用抗生素,预防细菌耐药性的增加。     

滋养叶细胞瘤肺转移的诊断治疗

X线诊断是一门广泛应用的检查方法，而恶性滋养叶细胞瘤由于以血行转移为主，且具有最早、最高出现肺转移的特点，肺部转移的确诊，除典型的临床表现外，辅助检查主要靠X线胸部拍片。X线检查给临床诊断、治疗、疗效判断、停药指标，随访诸方面提价     

不同年龄小儿肺炎支原体肺炎临床特点回顾性分析

目的总结不同年龄小儿肺炎支原体肺炎的临床特点。方法回顾性分析86例肺炎支原体肺炎患儿临床资料,将患儿分为婴幼儿组(0～3岁)50例和年长儿组(～14岁)36例,对比两组患儿主要症状、体征、胸部X线、实验室检查、肺外表现情况的差异及治疗转归情况。结果婴幼儿组有痰咳嗽、湿啰音、喘鸣例数多于年长儿组,差异有统计学意义(P0.01),年长儿组干咳者多于婴幼儿组,差异有统计学意义(P0.01),发热方面两组比较差异无统计学意义(P0.05)。婴幼儿组表现为小斑片或扇形浸润例数多于年长儿组,差异有统计学意义(P0.01);间质浸润例数也多于年长儿组,差异有统计学意义(P0.05);年长儿组表现为肺段实质浸润例数多于婴幼儿组,差异有统计学意义(P0.01);肺门阴影增浓、胸腔积液方面比较差异无统计学意义(P0.05)。两组在肺外表现和实验室检查方面比较差异无统计学意义(P0.05)。婴幼儿组临床痊愈33例,好转17例;年长儿组临床痊愈27例,好转8例,无效1例。两组痊愈率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论不同年龄小儿肺炎支原体肺炎在临床症状、肺部体征、胸部X线等方面有各自的临床特点。     

新生儿骨膜下血肿致颅骨骨瘤二例

例1.男婴,足月顺产后4个月。产后婴儿右头顶部皮下即有骨膜下血肿5×5cm,触之周边硬,中间软,似有中心部凹陷骨折,生后未行处理。1个月后血肿变硬,4个月时全部硬化成骨瘤。X 线检查右顶部颅骨外凸,可见透过度不良之骨肿物5×5cm。例2.7岁男孩,出生时足月顺产,产后左顶部有(?)5×6cm 头皮下血肿,触之周边硬,中心软,仅有中心凹陷,未予治疗,逐渐血肿硬化,此后硬化之局部增大。X 线摄片可见可顶部6×5cm 大小之颅骨肿瘤。讨论新生儿头皮下血肿可分为头皮血肿,(?)状腱膜下