基层医院护士膳食营养调查研究

目的 了解基层医院护士膳食营养素摄入状况,以使更好地指导护士合理膳食.方法 自行设计基层医院护士膳食调查表,对225名基层医院护士进行膳食调查,了解连续3日每餐膳食种类、数量、烹调方式,包括零食、夜宵等进食情况,结合<中国居民膳食指南>及中国居民膳食营养素推荐摄入量(RNIs)标准进行评价.结果 基层医院护士能量,膳食纤维,维生素A、B1、B2、C、E,钙,镁,锌,硒,铜等与RNIs比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);谷类、水果、蔬菜、蛋类摄入量等与"平衡膳食宝塔"参考值比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).护士摄入蛋白比、脂肪比显著低于参考值(均P＜0.01),而碳水化合物比显著低于参考值(P＜0.01);热能分配中三餐与参考值差异显著(均P＜0.01).结论 护士能量、营养素缺乏和过剩并存,整体营养健康状况不容乐观.基层医院护士应注意平衡膳食,在合理控制总热能的前提下,控制脂肪、蛋白质摄入,增加碳水化合物撮入,提高对膳食纤维的认识,多食果蔬,多饮水,科学搭配三餐.     

高血压病患者饮食结构的调查分析

目的 探讨不同饮食结构对高血压病患者的体重指数、空腹血糖及血脂的影响。方法 将251例原发性高血压病患者按饮食结构调查结果分为肉食组（87例）和荤素搭配组（164例），测量患者的身高、体重及清晨空腹抽取静脉血检测各项生化指标。结果 肉食组年龄、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）显著低于荤素搭配组（P〈0．05，P〈0．01）；而体重指数（BMI）、空腹血糖显著高于荤素搭配组（均P〈0．05）。结论 护理人员应指导高血压病患者合理膳食，减少脂肪摄入，多食蔬菜水果，荤素搭配，摄入足量钾、钙，适量运动，减轻体重，以提高生活质量。     

腹膜溶质转运特性对腹膜透析患者营养指标的影响

目的 探讨阶段变化护理干预模式提高血液透析（HD）患者液体摄入依从性的中期效果。方法 将58例液体摄入不依从的HD患者随机分为干预组（30例）和对照组（28例）。干预组实施以阶段变化理论为指导的为期3个月的护理干预,对照组仅接受常规护理。干预结束随访3个月,评价干预第6个月HD患者的液体摄入依从性。结果 干预后干预组患者透析间期体重增长与干体重的比值、液体摄入量及不依从天数显著低于对照组（均P〈0．01）;依从程度显著高于对照组（P〈0．01）;患者的液体摄入依从行为所处阶段显著高于对照组（P〈0．01）。结论 以阶段变化理论为指导,实施有关HD患者液体摄入控制的教育,可提高患者液体摄入依从性,建立合理的液体控制行为．将透析间期体重增长控制在理想范围。     

基层医院聘用护士现状的调查分析

目的 了解基层医院聘用护士现状，为采取针对性对策提供依据。方法 对2所市级、1所县级医院中93名在编护士、37名聘用护士进行一般情况的问卷调查。结果 聘用护士在职教育率与在编护士比较，差异无显著性意义（P〉0．05），而进修率与工资显著低于在编护士（均P〈0．01）。结论 聘用护士待遇较差，发展空间受限，管理者需建立合理的分配制度。为其提供合理的发展空间。     

合同护士转正实施方案的应用效果评价

目的探讨合同护士转为在编护士方案的实施效果。方法对连续从事护理工作5年以上，且具有护士执业证书的合同护士。实行百分制综合量化考核，将前10名合同护士转为在编护士。结果方案实施后患者对合同护士的护理服务满意率较实施前显著升高（P〈0．01），离职率、护理差错事故发生率显著降低（P〈0．01，P〈0．05），合同护士理论和操作考试成绩较实施前显著提高（均P〈0．01）。结论通过合同护士转为在编护士方案的实施．有效稳定了护理队伍，表明管理者的行为方式对合同护士的满意度有影响作用，管理者的支持能有效地减低合同护士的工作倦怠感，促进护患之间的有效沟通，从而提升护理服务满意度。     

不同科室护士遭受工作场所暴力调查分析

目的比较不同科室护士在医院工作场所遭受暴力状况,为预防暴力事件的发生及维护护理人员的身心健康提供依据。方法自编医务人员医院暴力发生状况调查问卷,对171名护士进行有关遭受工作场所暴力情况的问卷调查。结果因肇事者醉酒、药物滥用、精神障碍或意识障碍患者引发的暴力,急诊科发生率显著高于普通病房（P〈0．05．P〈0．01）;普通病房因患者病情无好转而引发的暴力发生率显著高于急诊科（P〈0．05）;急诊科施暴源来于患者、患者家属或朋友显著高于普通病房（均P〈0．01）;急诊科遭受暴力类型中躯体）中突、威胁性事件或姿势有2种躯体损伤情况显著高于普通病房（均P〈0．01）;急诊科护士无助感和缺乏安全感显著高于普通病房（均P〈0．01）;未受过正规防范工作场所暴力知识培训的急诊科护士显著多于病房护士（P〈0．01）。结论急诊科护士遭受工作场所暴力的问题较为严重,应加强法律、法规、防范暴力知识的培训及心理疏导,以有效防范医院暴力事件发生,维护护理人员的身心健康。     

山东省县乡两级医院护士工作压力源研究

目的了解山东省县乡两级医院护士主要工作压力源，为改善护士压力状况，提高县乡两级医院护理质量提供依据。方法采用分层、随机、整群抽样法，应用护士工作压力源量表对480名山东省县乡两级医院护士进行调查。结果山东省县乡两级医院护士的工作压力源总分为2．35&#177;0．43，5个维度中时间分配及工作量方面评分最高（2．77&#177;0．68）；35个条目中评分最高的是工作量太大（2．95&#177;0．85）；不同婚姻状况、地区、科室、班次护士压力源评分比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；县级医院护士压力源评分显著高于乡级医院护士（均P〈0．01）。结论山东省县乡两级医院护士工作压力适中，县级护士工作压力高于乡镇护士；工作量大是最主要应激源。政府部门应有针对性地加强对基层医院护士压力状况的干预，减轻其压力程度，提高其心理健康水平，从而提高护理质量。     

新疆地区ICU专科护士理论培训及其效果评价

目的对新疆地区ICU专科护士进行理论培训并评价效果,以提高专科护士的理论水平和整体素质,并不断完善培训内容。方法对79名参加ICU专科护士培训的学员采取“入学评估-集中授课-每周随班考核-结业理论考核”的培训方法,并进行成绩分析。结果学员培训后理论考试成绩显著高于培训前（P〈0．01）。培训前不同等级医院、学历、临床科室的学员成绩差异有统计学意义,培训后不同等级医院、科室的学员成绩差异有统计学意义（均P〈0．01）。理论考试成绩与学员年龄、重症监护专科年限、学历、医院级别呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论立足新疆地区实际,在注重临床实践能力培养的同时,理论知识的更新强化不容忽视。加强偏远基层医院、低学历人员的重症监护理论知识培训,是今后ICU专科护士培训的重点。     

两种消毒方法对静脉留置针贴膜固定效果的影响

目的为夜班护士提供更人性化的关怀,提高护理质量。方法为104名临床科室夜班护士适时加餐,比较加餐前后护士疲劳程度及夜间护理差错缺陷发生率。结果适时加餐后夜班护士疲劳程度及夜间护理差错缺陷发生率均显著轻于或低于加餐前（P〈0．05,P〈0．01）。结论为夜班护士适时加餐可降低其疲劳程度,降低夜间护理差错缺陷发生率,从而提高护理质量。     

综合医院护士职业倦怠与工作压力、自尊及控制点的关系研究

目的探讨综合医院护士职业倦怠与工作压力、应对策略、护理效能感、自尊、控制点及社会支持的关系，为护理管理、护理行政决策提供依据。方法选用职业倦怠问卷、护士工作压力量表、工作压力应对策略调查表、护士效能感量表（简表型）、自尊量表、成人Nowicki—Strick-Land内-外控制量表、社会支持评定量表，对综合医院330名临床一线护理人员进行调查。结果护士职业倦怠评分为63．83±13．23，其职业倦怠与工作压力、应对策略、控制点呈正相关（r=0．291、0．423、0．510，均P〈0．01）；与自尊、护理效能感、社会支持呈负相关（r=-0．501、-0．527、-0．212，均P〈0．01）。上述诸因素对护士职业倦怠有显著影响（均P〈0．01）。结论综合医院护士的职业倦怠发生率较高，护士的工作压力、应对策略、护理效能感、自尊、控制点和社会支持对其职业倦怠有一定的预测作用。     

护理人员专业技术资格考试现状分析

目的 了解护理人员卫生专业技术资格考试现状。方法 对252名参加全国卫生专业技术资格考试的护理考生成绩进行综合分析。结果 报考护士的考生总体及4个科目考试合格率均明显低于报考护师、主管护师者（均P〈0．01）。而报考护师、主管护师的考生，其总体及4个科目考试合格率比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。中专学历者考试合格率显著低于大专及本科（P〈0．05、P〈0．01）。结论 应加强时新护士在职教育培训和综合素质的培养，以满足现代护理工作的需要，促进护理整体水平的发展。     

青年慢乙肝与脂肪肝患者医学应对方式差异比较

目的比较青年慢性病毒性乙型肝炎（慢乙肝）与脂肪肝炎（脂肪肝）患者医学应对方式的差异。方法采用医学应对问卷（MCMQ）对44例青年慢乙肝患者和40例脂肪肝患者进行问卷调查。结果慢乙肝和脂肪肝患者面对分值显著高于常模（均P〈0．01）；慢乙肝患者回避分值显著高于常模和脂肪肝患者（均P〈0．01）；脂肪肝患者屈服分值显著低于常模（P〈0．05）；男性肝炎患者面对和屈服分值与常模比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）；大学及以上文化程度、职工／工人、其他职业肝炎患者面对分值均较常模高（均P〈0．05）；高中和大学及以上文化程度、干部／大学生、职工／工人、其他职业的肝炎患者回避分值均较常模高（均P〈0．05）；农民、职工／工人肝炎患者屈服分值较常模低（均P〈0．05）。结论青年慢乙肝与脂肪肝患者因病种、性别、文化程度、职业不同而采用不同的医学应对方式，应采取不同的心理护理措施，改善患者医学应对水平。     

综合医院中医科全科护士的培养

目的培养具有全科护士素质和中西医结合护理能力的护理人才，提高中医科护理工作质量。方法2004年10月至2007年10月对我院中医科全体护士进行专业理论、操作技能、中西医结合护理、职业素养等全方位的系统培养。结果培养后护士的操作技能、理论水平、服务质量显著提高（P〈0．05，P〈0．01）；患者满意度显著上升（P〈0．01）。结论加强中西医结合人才的培养．可提高综合医院中医科的护理工作质量，满足社会需求。     

动态血糖监测仪及胰岛素泵临床应用中的持续质量改进

目的探讨持续质量改进（CQI）对提高患者使用动态血糖监测系统（CGMS）、胰岛素泵（CSII）护理质量的作用。方法选择2007年4～12月305例糖尿病患者为对照组,按照常规方法在公司业务员指导下,讲授仪器的结构、工作原理和操作步骤。护士现场学习,护士长和骨干护士重点学习全部操作,然后在科室推广应用。以2008年4～12月308例糖尿病患者为观察组,以CQI理论为指导,制订内分泌专科分层次的培训计划,制定各种操作规范并由护士长全程监督控制。结果改进后护士理论、操作考核成绩比改进前显著提高（均P〈0．01）;观察组中使用CSII的患者对护士安装仪器、故障处理和观察巡视的满意度较对照组显著提高（P〈0．05,P〈0．01）;观察组使用CGMS者仪器电缆线折断、局部皮肤炎症发生率显著低于对照组（均P〈0．05）。结论持续质量改进有助于护士业务技能的提高,为糖尿病患者的治疗、监测提供保证,提高了护理质量。     

医院流质的现况调查和改进流质营养内涵的研究

为了解和改善医院流质营养状况,对19所医院的流质食谱进行了为期1周共798餐次的调查（合计98个食谱）,同时对其进行营养素分析。结果病人每日平均摄入的营养素过低,与我国推荐的每日膳食中营养素供给量标准相比,差异有极显著性意义（均P＜0．001）,建议在淀粉类食物中添加淀粉酶,以减小稠度和增加食物原料用量,增加豆制品和大豆蛋白的用量和频度,以提高流质营养素的含量。     

不同类型肝硬化患者心理状态调查分析

目的了解不同类型肝硬化患者的心理状态，为采取针对性的护理干预措施提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）分别对60例病毒性肝炎肝硬化患者（肝炎组）、60例酒精性肝硬化患者（酒精组）进行问卷调查。结果肝炎组SCL-90总分及抑郁、焦虑、偏执因子分显著高于常模（P〈0．05，P〈0．01）；酒精组焦虑、敌对、偏执因子分显著高于常模（P〈0．05，P〈0．01）。两组焦虑、敌对、偏执因子分比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。肝炎组B／C级与A级在抑郁、精神病性、饮食睡眠方面差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），而酒精组除饮食睡眠外，其它各项差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论不同类型肝硬化患者心理健康状况均较差，应采取针对性的护理措施进行干预。     

住院初期早产儿父母心理需求的满足状况及其影响因素研究

目的了解轮班所致睡眠剥夺对护士心理健康的影响，为轮班护士心理健康的维护提供依据。方法随机抽取3所医院54名轮班护士为轮班组，52名白班护士为白班组。采用症状自评量表（SCL-90）厦疲劳量表（FS）对两组护士进行调查。结果轮班组SCL-90总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对及其他（睡眠及饮食）因子分显著高于白班组（P〈0．05，P〈0．01）；轮班组心理健康问题排名前4位的是感到自己的精力下降、活动减慢，容易烦恼和激动，忘性大和感到要赶快把事情做完；轮班组个体疲劳总体水平及其躯体疲劳与脑力疲劳雏度均显著高于白班组（均P〈0．01）。结论轮班护士存在明显的心理健康问题，加强轮班护士心理健康维护已是当务之急。     

神经外科护士焦虑情绪、心身症状与社会支持调查

目的探讨神经外科护士的焦虑、心理健康水平与社会支持状况，促进高风险科室护士的身心健康。方法采用焦虑自评量表（SAS）、症状自评量表（SCL-90）、应激反应指征及社会支持问卷对118名神经外科护士、108名普通内科护士及90名医生进行调查。结果神经外科护士SAS及SCL-90评分显著高于普通内科护士（均P〈0．01）；社会支持3个维度评分显著低于医生（均P〈0．01），其主要应激反应指征为休息欠佳、难以注意细小事物、紧张感等。结论神经外科护士承担的风险大，工作负荷重，焦虑情绪严重，心理健康水平低，社会支持性差，建议管理者采取切实有效的措施维护神经外科护士的心理健康。     

青刺果油对大鼠脂代谢的药理研究

在高脂造模中系统地研究了青刺果油（Prinsepia utilis Royle Oil）对wistar高血脂大鼠血清总胆固醇（TC）、血清总甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、肝脂酶（HL）活性、脂蛋白脂肪酶（LPL）活性以及肝脏中脂肪含量、粪便中脂质含量、肝质量／体质量比值的影响。与模型组相比，青刺果油能显著降低大鼠TC（P〈0．01）、TG（P〈0．05）、肝脏脂肪含量、粪便中脂质含量，同时显著升高HDL-C（P〈0．01）、HL酶活性（P〈0．05）。青刺果油具有调节血脂作用，是一种较为理想的功能性保健食用油。     

护士工作倦怠及影响因素的研究

目的了解护士工作倦怠水平，并探讨其影响因素。方法采用一般资料问卷、工作倦怠量表（MBI）、领悟社会支持量表（PSSS）和一般自我效能量表（GSES）对142名护士进行调查。结果高水平情感耗竭、非人性化和工作无成就感的护士分别占30．28％、15．49％和29．58％。社会支持和自我效能与情感耗竭和非人性化呈负相关（均P〈0．01），与工作成就感呈正相关（P〈0．01）；护士健康状况与情感耗竭呈负相关（P〈0．01），与工作成就感呈正相关（P〈0．05）。回归分析显示，社会支持、自我效能对护士工作倦怠具有一定的决定作用，而自觉健康状况对情感耗竭具有预测作用。结论提高社会支持和自我效能，改善护士健康水平是预防和缓解护士工作倦怠的关键环节。