卵巢功能不全动物模型的研究进展

卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)是指女性在40岁前卵巢功能衰退的临床综合征, 以月经紊乱(如停经或月经稀发)伴有高促性腺激素和低雌激素为特征。虽已知的POI病因有卵巢手术、化疗、放疗以及染色体异常或环境因素, 但其发病机制尚未完全明确。目前POI动物模型种类较多主要包含两大类即啮齿类POI模型以及非啮齿类POI模型, 啮齿类POI模型中小鼠POI模型种类最多, 制备方法完善, 最常用于POI的相关研究;大鼠的POI模型相较于小鼠POI模型使用频率低, 但对于POI的研究来说仍具有不可代替的价值。非啮齿类POI模型(兔、猪和非人灵长类等)卵巢形态及各阶段卵母细胞观察较容易, 其中非人灵长类POI模型与人类最为相似, 但由于实验成本高及饲养条件严格, 目前对于非啮齿类POI模型研究仍然较少, 需进一步深入研究从而建立完整的模型制备体系。本文拟对POI的动物模型进行综述, 为POI分子机制研究及新型诊疗措施提供参考。     

卵巢功能不全遗传学研究进展

卵巢功能不全(POI)是一种临床高度异质性且病因复杂的疾病,可继发于多种因素,如感染、代谢性疾病、自身免疫性疾病或医源性原因,如放疗、化疗或对卵巢的物理损伤。卵巢功能衰竭(POF)是其终末阶段,临床表现除了由于体内雌激素水平低下引起患者骨质疏松症外,最重要的是引起不孕[1]。国内外有研究[2]显示,遗传因素占POF病因的20%~25%,包括染色体异常和基因突变。10%~13%的POF患者存在染色体数目和结构的异常,其中X染色体异常率可高达94%。也有研究[3-4]表明,POI的发生与Y染色体异常相关。     

早发性卵巢功能不全患者生育力改善策略的研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁以前出现卵巢功能衰退,其主要特征为闭经或月经稀发、低雌激素症状和生育力下降.POI与绝经不同,其并非卵巢功能的完全衰退,POI患者在较长时间内仍可出现间歇性卵巢功能恢复.部分POI患者仍有生育需求,但POI不孕患者...     

早发性卵巢功能不全的动物模型构建

由于社会角色转变,女性生育延迟现象明显,女性生育力的降低显著早于全身机体的衰老,卵巢储备一般在35岁开始下降.而早发性卵巢功能不全是女性在40岁之前卵巢功能衰退的临床综合征,以月经紊乱伴高促性腺激素及低雌激素为特征,影响女性的身心健康.目前发病机制尚不明确.早发性卵巢功能不全动物模型是研究的基础,不同模型制备特点不尽相...     

干细胞治疗早发性卵巢功能不全的研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI),又称为卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)。原发性POI,指女性在40岁前发生卵巢功能减退或衰竭,临床表现为闭经、不孕、不同程度的绝经相关症状等,严重影响女性的健康。流行病学研究显示,40岁以下的妇女P0I发病率约为1%,30岁以下妇女发病率约为0.1%,近年来发病率呈上升趋势[1]。     

药源性卵巢功能不全机制的研究进展

多种药物会导致卵巢功能不全（POI）,确切的机制仍不清楚。研究发现药物可直接导致原始卵泡的丢失,并引起卵泡启动增加,加剧原始卵泡的消耗。此外,药物也可诱发非生殖细胞损伤间接地引起卵母细胞的死亡。为了研究药物对卵巢的直接或间接的影响,本文对于药源性卵巢功能不全的机制进行综述。     

早发性卵巢功能不全与DNA损伤修复、减数分裂相关基因的研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是一种女性常见的内分泌疾病,该疾病不仅可以导致骨质疏松、心血管疾病和月经异常,还严重影响育龄期女性的生育能力.随着全外显子组和基因组测序的快速发展,研究发现POI的致病因素与减数分裂及DNA损伤修复过程中的多种基因有关.了解PO...     

早发性卵巢功能不全的遗传学病因研究进展

随着下一代测序技术及表观遗传修饰相关研究的不断发展,早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）的遗传学发病机制的研究越来越深入。与DNA修复和减数分裂重组及细胞转录相关的基因在POI中被广泛鉴定,表观遗传修饰与POI的相关性也逐渐被揭示,这为POI的诊断、治疗提供了新的...     

干细胞在早发性卵巢功能不全中的应用

早发性卵巢功能不全是当今不孕症的重要病因之一,且发病率呈逐年上升趋势。其病因多种,大部分为特发性,临床上尚无根治办法,严重影响了女性及其家庭的生活质量。干细胞具有自我更新、多向分化的特征,是再生医学领域的种子细胞,为早发性卵巢功能不全的治疗提供了新思路。本文将干细胞在临床前实验研究和临床试验中的研究成果,及近年来兴起的...     

早发性卵巢功能不全的临床诊疗进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁前卵巢功能衰退,严重影响育龄女性身心健康.大多数POI病因不明,目前发现的病因有遗传因素、免疫因素和医源性因素等.POI女性生育能力低下,仅依靠激素补充治疗(hormone replacement therapy,...     

早发性卵巢功能不全患者焦虑和抑郁影响因素分析

目的 探讨早发性卵巢功能不全(POI)患者焦虑、抑郁发生状况及影响因素。方法 选取2012年4月至2020年11月就诊于山西医科大学第一医院妇科门诊的早发性卵巢功能不全患者228例为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑抑郁状态,收集患者的一般资料、生化指标及骨密度指标并进行分析。结果 完成调查的228例POI患者中,有47例(20.61%)出现焦虑症状,57例(25.00%)出现抑郁症状;多因素Logistic回归分析结果显示：无业、腰臀比≥0.85、有围绝经期症状、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常、右侧髋骨骨量减少是POI患者焦虑的独立危险因素(OR值分别为4.679、6.883、122.645、13.117、79.004,P<0.05),产次是POI患者焦虑的独立保护因素(OR=0.142,P<0.05);而有围绝经期症状、空腹血糖(FPG)异常、LDL-C异常、右侧髋骨骨量减少是POI患者抑郁的独立危险因素(OR值分别为177.460、54.714、7.118、52.832,P<0.05)。结论 POI患者易产生焦虑、抑郁...     

早发性卵巢功能不全患者辅助生殖药物预处理新进展

早发性卵巢功能不全(POI)是一种严重影响生育期女性身心健康的异质性疾病,发病机制不明.对于POI患者,目前尚缺乏有效手段来预防和(或)恢复其正常卵巢储备功能.对有生育需求的POI患者,适时或及时接受辅助生殖治疗可提高其妊娠率和活产率.行辅助生殖治疗前,对POI患者进行个体化生育力评估,采用多种预处理方案,能有效改善卵...     

原发性卵巢功能不全患者原始卵泡体外激活技术

原发性卵巢功能不全（POI）是女性不孕的重要原因之一,目前主要治疗方法是通过供卵途径实现生育,但由于卵源及伦理问题,导致患者面临诸多困难。原始卵泡体外激活（IVA）技术的发展为POI带来了新的治疗思路,其可通过药物或非药物手段,在体外激活Hippo信号通路、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）信号通路、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1（mTORC1）信号通路等卵泡发育相关信号通路,诱导原始卵泡发育后,将含有原始卵泡的卵巢组织重新植入患者体内,最终实现患者的生育目的。就POI患者原始卵泡IVA技术的研究进展进行综述,为POI的临床治疗策略提供参考。     

环境内分泌干扰物对早发性卵巢功能不全的作用机制研究进展

越来越多的证据表明,生命早期接触环境内分泌干扰物(EEDs)可引发卵巢结构和功能改变,表现为成年后生殖功能障碍。早发性卵巢功能不全(POI)是一种病因复杂的异质性疾病,75%~90%病因不明确为特发性POI。已明确表观遗传修饰和环境因素会导致生殖损害。EEDs从胚胎期便广泛暴露于人类生存环境中,可对女性生殖产生终生影响。以卵巢对EEDs尤其敏感的4个窗口(原始生殖细胞发育期、减数分裂期、原始卵泡形成期、卵泡的募集发育期)为切入点,综述EEDs对POI影响机制的最新研究进展。     

慢性炎症与卵巢功能不全发病机制及其治疗的研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)是常见的女性生殖内分泌疾病之一, 以卵巢储备减少、卵母细胞质量下降为主要特点, 是女性不孕症的主要原因之一。近来研究表明POI的发生发展与体内慢性炎症状态密不可分, 慢性炎症通过多种机制损伤颗粒细胞和卵母细胞。目前多种治疗手段通过降低患者体内炎症水平达到治疗效果。本文综述慢性炎症与POI的相关研究进展。     

干细胞及其衍生的相关疗法在早发性卵巢功能不全中的应用

<正>早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指40岁之前卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致卵巢功能减退,主要特征为女性40岁之前出现闭经并伴有低雌激素和高促性腺激素等内分泌改变^[1],可导致不孕和一系列围绝经期症状^[2]。干细胞是人体的非特化细胞,具有自我更新的能力,可以分化为构成生物体的各类细胞^[3],干细胞移植对卵巢组织的修复和再生具有重要作用,在POI治疗中具有独特的优势,可能为POI患者带来新的希望。本文就间充质干细     

不同来源的间充质干细胞及其外泌体治疗早发性卵巢功能不全的作用及机制研究进展

早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency, POI）是一种严重影响育龄妇女生殖健康和生活质量的内分泌疾病,目前尚无有效的恢复卵巢功能的治疗手段。近年来很多研究表明,不同来源的间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSC） 通过改善卵巢组织微环境、免疫调节...     

自噬在早发性卵巢功能不全病理机制中的作用

染色体异常、自身免疫性疾病、化疗和环境污染物等因素均可能导致女性早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）。自噬作为一种维持细胞稳态和能量平衡的重要机制,与不同病因POI的发生、发展密切相关,染色体异常如自噬相关基因突变导致的自噬功能缺陷致使原始卵泡大量丢失,阻止卵巢颗粒细胞分化,继而损害卵巢功能,导致POI的发生;自身免疫性疾病、化疗和环境污染物等不良因素刺激引起卵巢细胞的自噬过度激活,进一步引起卵巢细胞凋亡,闭锁卵泡增加,原始卵泡减少,导致POI的发生。综述自噬在不同病因POI中的研究进展,探讨通过自噬改善POI患者卵巢功能的可能性。     

针灸八髎穴联合脱氢表雄酮对卵巢功能不全合并不孕症患者的治疗效果

目的:探讨针灸八髎穴联合脱氢表雄酮(DHEA)对早发性卵巢功能不全(POI)合并不孕症患者的治疗效果.方法:选取本院2018年1月-2020年12月收治的POI合并不孕症患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组给予黄体支持+DHEA治疗,观察组黄体支持+DHEA+针灸八髎穴治疗;观察比较治疗前后卵巢储备...