超声诊断胎盘囊肿1例

孕妇,28岁,孕1产0,停经35周.因外院B超提示胎儿羊膜腔内囊性肿物,来院进一步检查.     

超声诊断腹腔淋巴管囊肿1例

患者女,28岁.腹部疼痛1个月余,无腹胀,无恶心、呕吐,无腹泻、黑便,疼痛呈阵发性间歇发作,发病以来体重无增减.查体:左下腹轻压痛,未触及明显包块.超声检查:于左肾前方、胰尾左前方、脾脏内下方可探及一大小约21.0 cm×13.0 cm×12.0 cm的无回声区,壁薄,后壁效应增强.提示为:腹腔囊性占位性病变(图1),考虑为:①腹腔淋巴管囊肿;②胰腺假性囊肿.术中所见:左上腹腹膜后可见一大小约20.0 cm×10.0 cm×10.0 cm的不规则形囊肿,囊肿与周围网膜有粘连,位于胰尾前方,结肠后方,脾脏内下方,左肾前下方,壁薄,囊腔内有淡黄色清亮液体约1000 ml.切开囊肿顶部,切除一部分囊肿壁做快速冰冻,提示良性病变,囊液淀粉酶测定提示正常.检查其他脏器未见异常.病理结果:(腹腔)符合淋巴管囊肿.     

超声诊断皮脂囊肿1例

患者女 ,17岁。主因发现颈部肿物 1年 ,近期生长较大而来院要求手术。查体 :颈部颏下可见 5 cm× 4cm× 3cm大小的肿物 ,有囊性感、质中、活动、位于舌骨平面稍上。颈部淋巴结未触及 ,要求超声协助诊断。超声检查 :于颏下正中甲状软骨上方探及一 4 .6 cm×3.5 cm囊性回声 (图 1) ,壁厚 ,内呈密集的杂乱的点状回声 ,加压后肿物前后径变小 ,并可见光点浮动。超声诊断 :颏下区囊性肿物 (考虑皮脂囊肿 )。手术所见 :肿物位于颏下 ,舌骨上肌群深面 ,约 5 cm× 4 cm× 3cm大小 ,囊性 ,内有实性感。病理回报 :表皮样囊肿。讨论　 1.皮脂囊肿 :非真…     

超声在滑囊滑液囊肿诊断中的临床应用

目的探讨高频超声在滑囊滑液囊肿中的诊断价值。方法回顾77例经手术或穿刺活检证实为滑囊滑液囊肿的声像图资料,分析其特征及漏误诊原因。结果固有滑囊滑液囊肿52例,超声检查完全符合49例,诊断符合率为94%;附加滑囊滑液囊肿25例,超声检查完全符合22例,诊断符合率为88%。结论高频超声在滑囊滑液囊肿的诊断中具有其优势。     

高频超声对膝关节周围滑膜囊肿的诊断价值

目的探讨高频超声对膝关节周围滑膜囊肿的诊断价值。方法回顾150例经手术、术后病理结果证实为滑膜囊肿的临床及超声检查资料,分析其声像图特征、发生部位。结果超声诊断膝关节周围滑膜囊肿150例,其中腘窝囊肿42例,占28.00%,髌上囊滑膜囊肿28例,占18.67%,髌前囊滑膜囊肿26例,占17.33%,髌下深囊滑膜囊肿19例,占12.67%,鹅足囊滑膜囊肿15例,占10.00%,其他部位滑膜囊肿共20例,占13.33%,全部病例均经手术、术后病理结果证实。结论高频超声不仅能对膝关节周围滑膜囊肿做出定性诊断,而且能明确做出定位诊断。     

超声诊断舌下腺皮样囊肿1例

病例女,24岁,因发现颈前包块2月余就诊。查体:体温正常,于颈前正中扪及一包块,质稍软,表面光滑,无压痛。超声检查:于颈部探及一大小约1.8cm×0.8cm类圆形液性暗区,边界清晰,囊壁稍厚,暗区内见多个散在强光点反射,后方无声影。病灶内及周边未引出彩色血流信号。手术切开见稍黏稠、淡黄色油脂样液体。病理证实:舌下腺皮样囊肿。讨论皮样囊肿又称囊性畸胎瘤,它是由3种胚层(外、中、内胚层)组织演变而来的先天性肿瘤。其内有皮脂、毛发、骨骼、肠黏膜、平滑肌、气管、甲状腺等,成分不一。该肿瘤常见于卵巢和睾丸,偶见于颈、纵隔、骶部、松果体及…     

皮脂腺囊肿21例高频超声诊断分析

目的：探讨高频超声对皮脂腺囊肿的临床应用价值。方法：对21例经手术和病理证实的皮脂腺囊肿的超声检查,作回顾性分析,总结其声像图特征。结果：16例经超声检查做出正确诊断,2例误诊为脂肪瘤,2例误诊为神经纤维瘤,1例误诊为表皮样囊肿。结论：高频超声在皮脂腺囊肿的诊断中具有重要价值。     

超声诊断胎儿肺囊肿1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 0 ,妊娠 2 4周。超声检查 :胎头双顶径6.0cm ,颅骨环完整 ,颅内结构未见异常 ,脊柱排列整齐 ,胎心搏动规律 ;胎儿右肺中下部偏后处见数个大小不等的无回声区 ,其中较大者 1.0cm× 0 .9cm× 0 .8cm ,呈椭圆形 ,边缘整齐 ,内透声好 ,后方回声增强 (图 1) ;子宫后壁胎盘 ,羊水深 6.7cm。超声提示 :胎儿右肺囊肿。引产后女婴病理诊断 :先天性肺囊肿(右肺下叶 )。讨论　先天性肺囊肿是一种少见的胎儿畸形。在胎儿发育过程中 ,原始支气管发生障碍时 ,管状近端阻塞 ,远端支气管扩张 ,逐渐形成盲囊。囊内分泌黏液 ,不能排出 ,使…     

超声诊断胎儿先天性肺囊肿1例

患者女 ,2 8岁。孕 2 1周。产前超声检查 ,仪器 :Voluson- 730四维超声 ,探头频率 3.5 MHz。超声所见 :胎儿双顶径 5 .5 3cm,脊柱排列整齐 ,股骨长 3.70cm,心律 15 0次 /分 ,心、肝、双肾、胃泡、膀胱、肠管均可见。于胎儿右侧胸腔探及 31mm× 2 8mm厚壁囊性包块 ,壁最厚处达 11mm,呈细密强回声 ,肿块h:心脏 ;cy:囊肿图 1　胎儿胸部横切二维图像内为液性暗区 ,透声好 ,无分隔。横切扫见 :该包块与心脏呈右左排列 (图 1)。纵膈左移 ,肿块下方见肝脏回声正常 ,四维超声示囊肿位于颈部下方 (图 2 )。FH:胎头 ;CY:囊肿图 2　胎儿四维超声图像…     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

患者男,15岁,因右侧阴囊不适入院。查体:触诊发现睾丸肿块。超声检查示;双侧睾丸大小形态如常,左侧实质回声均匀,于右侧睾丸实质内探及一肿块,大小1.4 cm×1.0 cm,周边为强回声,内部呈“洋葱皮”样改变,即强回声、低回声交替分布的层状结构,彩色多普勒检查显示内未见血流信号。超声提示:右侧睾丸占位性病变:考虑表皮样囊肿。入院后于硬膜外麻醉下行“单纯性睾丸切除手术”,病理结果:睾丸表皮样囊肿,病灶周围的睾丸组织中无畸胎瘤和其他生殖细胞肿瘤成分,无细胞异型性。曲细精管中无IGCNU成分,也无未成熟组织的成分。讨论表皮样囊肿约占睾…     

超声诊断双侧输尿管末端囊肿1例

病例 女，28岁。因腰酸痛10天就诊。超声检查：双肾大小形态正常，双侧输尿管中上段未见明显扩张。膀胱充盈好，在膀胱三角区左、右输尿管末端膀胱开口处，可见两个向膀胱腔内突起的囊性暗区，囊壁薄，呈环状结构（图1），大小分别约：左侧1．3cm×0．9cm，右侧1．5cm×1．0cm。彩色多普勒：在输尿管喷尿时，可见囊性暗区扩大并见线状回声从囊内喷入膀胱。超声诊断：双侧输尿管末端囊肿。在连续硬膜外麻醉下行TUR证实。     

超声诊断胎儿颈部淋巴液囊肿1例

患者女,26岁。孕26周,因近期未感胎动来我所就诊。妇科检查,胎儿明显小于孕周,未闻及胎心,使用Logiq200PRO仪器进行超声检查,探头频率为3.5MHz。超声图像:宫内单胎,胎心胎动无。胎头41mm,胎儿颈部两侧及后侧被一大无回声区包围,范围40mm×33mm,肿物边缘光滑,内见分隔(图1)。超声诊断:(1)宫内死胎;(2)胎儿颈部淋巴水囊肿。讨论水囊肿状淋巴瘤系胎儿淋巴系统异常,是由于淋巴系统发育有缺陷所引起,染色体异常也可引起,如Turner’s综合征易引起淋巴管瘤。淋巴管囊肿多发生在胎儿头部及背部。据分析,水囊肿可能是胎儿颈部两侧淋巴管梗阻,淋巴…     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

病例 男,29岁.因无意间发现左阴囊肿物10d而就诊.查体:左睾丸扪及肿块,质硬,表面光滑,无压痛.超声检查:左睾丸无明显增大,左睾丸下极靠近白膜处可见15 mm×l4 mm圆形实质低回声,边缘清晰规整,内部回声欠均匀,为低回声及强回声相间,呈"洋葱皮样"改变,后方组织回声未见明显衰减.CDFI显示肿物内部未见明显血流信号.双侧腹股沟淋巴结无肿大.超声诊断:左侧睾丸占位性病变(表皮样囊肿可能性大).患者在硬膜外麻醉下经腹股沟行睾丸内肿物单纯切除术.术中大体所见:肿物包膜完整,光滑,呈灰白色,较硬,实质感.切开肿块,切面为囊实性,内充填"豆腐渣样"物.高倍镜下可见:囊壁表面衬以角化鳞状上皮,囊内充满层状角化物.病理诊断:睾丸表皮样囊肿.     

超声诊断胃窦部囊肿1例

患儿男,11个月。以间断呕吐2个月,加重5d入院。超声所见:胃腔扩张明显,胃壁变薄,胃腔内可见大量液性无回声区,内可见较多细小强回声团块漂浮,胃窦部前壁可见胃壁肌层内有一大小约32mm×25mm×25mm液性无回声区,壁光滑,内透声好,按压不变形,未见有通道与胃腔相通,胃窦及幽门部受     

超声诊断三尖瓣隔瓣囊肿1例

患者女 ,11岁。因发现心脏杂音来院就诊。查体 :口唇无发绀 ,发育正常 ,血压 16/11kPa ,心率 98次 /min。超声检查 :右心房、右心室略增大 ,于三尖瓣隔瓣见一囊状回声 ,大小约 2 .9cm× 1.5cm ,边缘规整 ,囊壁回声略增强 ,内部透声好 (图 1)。彩色多普勒示 :右房内收缩期可见蓝色五彩血流束。超声诊断 :三尖瓣隔瓣囊肿 ,三尖瓣轻度反流。术中所见 :心脏略大 ,囊肿位于三尖瓣隔瓣 ,约 3cm× 2cm ,三尖瓣轻度关闭不全。病理标本为灰蓝色结节状组织 ,切面见大小不等囊腔 ,流出暗红色液体 ,囊壁厚 0 .1～ 0 .2cm。病理诊断 :三尖瓣单纯性囊肿。…     

超声诊断甲状腺左叶前肠囊肿1例

患者女,71岁,因心慌、胸闷、偶然冷汗3月余,逐渐加重人院;22年前因良性病变接受右侧甲状腺部分切除术,具体不详;4年前(本院)超声示甲状腺左叶下极下方5.0 cm×2.0 cm界清低回声团块,内回声均匀,见点样回声漂浮,CDFI无明显血流信号,提示甲状腺左叶下极稠厚囊肿可能,未予特殊处理.查体:左侧甲状腺Ⅱ度...     

超声诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

病例 孕妇29岁,孕1产0.孕期到我院行产前超声检查.超声所见:胎位为左枕前,双顶径8.9 cm,头围32.6 cm,腹围32.3 cm,股骨长7.1 cm,SID=2.2.胎儿心率为142次/min,胎儿相当于孕36+周.胎儿肝胃双肾膀胱可见,动态观察胆囊窝未探及正常胆囊回声,可见一管状囊性回声,大小约2.4 cm×0.8 cm.边缘可见细小分支.CDFI:上述囊性回声内未见明显血流信号.胎盘位于后壁,厚约为3.2 cm,羊水深度为4.6 cm.超声提示:①宫内单活胎,胎儿发育相当于孕36+周;②胎盘Ⅱ级,羊水量正常;③胎儿先天畸形:胎儿胆道囊性病变,考虑胆道闭锁可能,先天性胆总管囊肿待查.     

超声诊断胎儿支气管囊肿1例

病例孕妇,28岁,人工辅助受孕28周,孕1产0。产前超声检查：胎儿双顶径7．6cm,股骨长约5．1cm,羊水深度约6．0cm,胎盘位于子宫左侧壁,成熟度Ⅰ级,腹围21．4cm,脊柱、颅脑、四肢扫查未见明显异常,肝、肾大小形态未见异常,     

胸腺囊肿超声误诊1例

1　病例报告男 ,36岁。6 a前查体发现心脏左缘肿物 ,边缘清晰 ,大小约4cm× 4cm,定期复查后 ,发现肿物逐渐增大。外科情况 :胸廓对称 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音 ,心前区无隆起 ,心界不大 ,心尖搏动于胸骨左缘第 5肋间锁骨中线内 ,未及震颤 ,HR84次 / min,律整 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。入院诊断 :心脏肿物—心包肿瘤、结核脓肿 ?超声心动图所见 :室间隔厚度 10mm,运动幅度 5 mm,左室后壁厚度 10 mm,运动幅度 7mm,左室舒末内径 49mm,收末内径 35 mm,左房前后径 2 7mm,右室前后径 19mm ,主动脉根部径 2 8mm ,瓣口流速 110 cm / s,…