天津市某社区老年高血压患者药物治疗依从性调查

目的了解社区老年高血压患者药物治疗依从性并探讨其影响因素。方法对362例天津市河西区尖山街社区服务中心老年高血压患者采用门诊及电话随访进行问卷调查,采用MOR1SKY评价高血压药物治疗依从性。结果服药依从性佳者占67.1%,不佳占32.9%。依从性不佳者中,32.77%患者认为服药后血压恢复正常就可以停药,23.53%认为无症状没必要服药,18.49%因用药复杂忘了服药。单因素分析结果显示,文化程度、服药种类、服药次数、并发症、会自测血压及规律自测血压对高血压药物治疗依从性有统计学意义(P0.05)。非条件Logistic多因素回归分析显示,规律自测血压、服药种类及服药次数是影响高血压药物治疗依从性的独立因素(分别为OR=1.962,95%CI:1.137～3.383,OR=0.275,95%CI:0.144～0.525,OR=0.580,95%CI:0.414～0.812)。结论该社区老年高血压患者药物治疗依从性相对较高,但仍需普及并落实高血压防治指南,选择最佳治疗方案,大力推广家庭自测血压等。     

社区-家庭支持对高血压患者治疗依从性的影响

目的探讨社区-家庭支持对原发性高血压患者治疗依从性影响,发现潜在的正向影响因素,以提高高血压患者的治疗依从性。方法将某社区卫生服务中心管理的原发性高血压患者随机分为干预组和对照组,干预组采用"医院-社区-家庭"管理模式,对照组给予常规的社区诊疗管理。随访6个月观察患者按照服药和血压控制情况。结果符合纳入标准共120例患者,干预前对照组和干预组的按时服药率分别是85. 0%、83. 3%,血压控制达标率分别是83. 3%、81. 7%;干预后对照组和干预组的按时服药率分别是83. 3%、95. 0%,血压控制达标率分别是85. 0%、96. 7%;对照组干预前后服药及血压控制达标率差异均无统计学意义(χ~2值均为0. 063,P均0. 05),干预组干预前后服药及血压控制达标率差异均有统计学意义(χ~2值=4. 227、4. 904,P均0. 05)。结论社区支持、家庭支持能有效提高高血压患者的治疗依从性。     

护理干预对高血压患者服药依从性的影响

目的观察护理干预对高血压患者服药依从性及控制率的影响。方法对114例高血压患者进行以健康教育为主的护理干预,并在干预前后分别进行服药依从性和血压控制率的调查。结果干预后服药依从性和血压控制率分别由20.17%、14.03%提高到62.27%、56.11%。经统计学分析差异有统计学意义（P〈0.01）。结论护理干预可以提高高血压患者服药依从性和血压控制率。     

女性高血压疾病患者家庭自测血压依从性的影响因素及干预对策分析

目的 探讨女性高血压疾病患者家庭自测血压依从性的影响因素,并分析针对影响因素的干预对策。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月浙江省安吉县疾病预防控制中心收治的123例女性高血压疾病患者临床资料,根据其家庭自测血压依从性情况分为依从性较好组及依从性较差组,比较两组基线资料,使用logistic回归分析评估影响高血压疾病患者家庭自测血压依从性的危险因素。另选取108例女性高血压疾病患者,采用随机数字表随机余数分组法分为观察组(53例)和对照组(55例),对照组给予常规院外干预,观察组则在对照组基础上予以针对家庭自测血压依从性影响因素的干预措施;记录其干预6个月后家庭自测血压依从性及血压控制情况差异。结果 123例女性高血压患者家庭自测血压依从性良好53例(43.09%),纳入依从性较好组;依从性不佳70例(56.91%),纳入依从性较差组;两组医疗费用支付方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);依从性较好组年龄低于依从性较差组(P<0.05),而受教育程度、并发症、高血压疾病病程、服药次数及服药种类均高于依从性较差组(P<0.05)。经logistic回归分析,发现年龄>60岁、受教育程度小学及以下、并发症、高血压疾病病程1～5年、服药次数1～2次/d、服药种类1种均为影响高血压疾病患者家庭自测血压依从性较差的危险因素(OR=1.933、2.130、2.100、1.766、2.250、1.861,P<0.05)。观察组干预后家庭自测血压依从性及血压控制达标率明显高于对照组(P<0.05),且收缩压及舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论 针对高血压女性患者家庭自测血压依从性影响因素：年龄、受教育程度、并发症、高血压疾病病程、服药次数及服药种类,给予相关防控措施,能有效提升其依从性,改善血压控制现状,临床应予以重视。     

门诊高血压病人服药和家庭自测血压依从性的调查分析与研究

目的:分析调查门诊高血压病人服药和家庭自测血压依从性。方法:将我院2019年1月到2019年12月期间门诊高血压患者(3000例)作为观察对象,其中对照组为2019年1月到2019年6月期间选取1500例门诊高血压患者,实施常规护理,发现有大多数患者是不在家测量血压,并且不懂得测量血压的方法,另选取2019年7月到2019年12月期间选取1500例门诊高血压患者为观察组,实施家庭自测血压护理,对患者服药依从性以及血压达标情况进行调查。结果:观察组服药依从性相比于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者血压达标率相比于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),护理前两组患者掌握正确及时间方法测量比例分别为1000例(67%)、1001例(67%)无显著差异(P0.05),观察组患者掌握正确方法及定时测量血压患者1490例(99%)远高于对照组1200例(80%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在门诊高血压病人中实施家庭自测血压护理,能够全面提升患者的服药依从性,稳定患者的血压水平,提升患者的生活质量。     

以家庭为中心的护理干预在社区高血压防治中的应用

目的 探讨以家庭为中心的护理干预在社区高血压防治中的应用效果.方法 基于“以家庭为中心”的护理理念,对管辖社区内198例高血压患者的心理、服药、饮食、起居等实施护理干预,分析比较干预前后患者血压值、服药依从性、生活习惯、高血压知识知晓率等.结果 通过18个月对社区高血压患者的护理干预,患者在血压控制率、服药依从性、改变不良生活习惯、高血压知识知晓率等方面均比干预前有明显提高(P均＜0.05).结论 在社区高血压防治中,以家庭为中心的护理干预方式具有良好的效果.     

社区新发高血压病患者健康教育的效果分析

目的评价健康教育对社区新发高血压病患者服药依从性和血压控制率的效果。方法选取天津市河北区新开河街社区2013年下半年建档的新发高血压患者272例病例,随机分为观察组和对照组,观察组135例,对照组137例,对照组采用目前社区规范化的高血压随访管理模式,观察组除了接受规范化的随访管理外,还对其进行健康教育,自我管理,家庭自测血压等健康指导。对两组服药依从性和高血压控制率对比分析。结果经过1年的健康教育及血压自我管理,观察组服药依从性及血压控制率均明显高于对照组,两者之间的差异具有统计学意义(P0.05)。结论对新发高血压病患者进行健康教育指导及自我管理,可显著提高其血压控制率及服药依从性。     

社区干预对高血压患者用药依从性的效果分析

目的探讨社区干预对高血压患者药物治疗依从性的影响。方法对在社区卫生服务中心就诊的126例高血压患者进行为期6个月的社区干预,并且于干预前后对高血压患者采用自行编制的问卷进行调查,评价其干预效果。结果参加社区干预的高血压患者干预6个月后,患者服药依从性有明显提高,血压显著下降。结论对高血压病人进行社区干预,可提高其对疾病的认知程度,显著改善患者服药的依从性,从而降低血压水平,提高生活质量。     

糖尿病患者家庭签约医生健康教育效果评价

目的评价糖尿病患者家庭签约医生健康教育对改善社区糖尿病患者病情的效果。方法收集杭州市下城区朝晖街道社区卫生服务中心管理的298例2型糖尿病患者,按是否合并高血压分为单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组。由家庭签约医生开展为期1年的健康教育,比较健康教育前后两组患者血糖、血压和血脂达标率以及服药依从性等指标。结果健康教育前后两组患者血糖达标率差异均无统计学意义(P0.05),血糖达标率为40.85%~50.64%。单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组的血压达标率分别由健康教育前的41.55%和30.77%升高至54.93%和64.74%(均P0.05)。健康教育前两组患者低密度脂蛋白达标率差异无统计学意义(P0.05),但糖尿病合并高血压组该指标达标率由25.64%升高至42.95%,且高于单纯糖尿病组的28.87%(均P0.05)。单纯糖尿病组和糖尿病合并高血压组的服药依从性分别从健康教育前的65.75%和67.31%升高至85.91%和82.69%。结论家庭签约医生健康教育可改善糖尿病患者的血糖、血压和血脂情况,提高患者服药依从性。     

萧山区部分农村社区高血压个体化干预效果评价

目的：评价农村社区个体化干预对高血压患者的血压控制效果。方法：随机选取3个农村社区216位高血压患者进行社区个体化干预,通过对患者干预前后卫生知识知晓率、规律服药率、高血压控制率等评价指标的分析和比较,评价个体化干预对高血压患者的血压控制效果。结果：高血压相关知识的平均得分由46．39分上升到干预后的84．68分,规律服药率和血压控制率由干预前的35．19％和16．67％上升到干预后的63．96％和53．24％,患者的生活方式也有明显的改善。结论：社区个体化干预对控制高血压患者控制血压,减少了危险因素,提高卫生知识有一定的效果。     

健康教育综合干预模式对海口市琼山区桂林社区高血压患者血压控制效果的影响

目的探索社区高血压综合干预模式,并评估其防治效果。方法以2017-01/08在海口市琼山区桂林社区卫生服务中心确诊及建档管理的420例高血压患者为研究对象,2017-08/2018-08采用微信群交流、现场专题讲座和面对面讨论等方式开展健康教育工作,并在健康教育前后调查患者高血压认知水平、服药依从性和行为生活方式等信息。率的比较采用χ~2检验。结果干预前,患者对12项高血压相关知识知晓率均低于60.00%,干预后各知识条目回答正确率均高于80.00%(P0.05)。与干预前相比,干预后患者吸烟率、饮酒率和过量食盐率等明显降低,主动控制体重、运动锻炼、血压自我监测者占比明显升高(P0.05)。而且干预后服药依从性明显改善,血压正常或达标者占比升高(P0.05)。结论社区高血压综合干预模式是高血压防治的有效方法。     

农村与城市糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压患者用药依从性研究*

目的探讨农村与城市糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压患者用药依从性。方法选取广东省东莞市石碣镇社区卫生服务中心收治的慢性病患者1 200例,采用简单随机抽样方法,分为农村糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压患者600例,城市糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压患者600例,了解城区和农村慢性病患者用药现状,并分析其影响因素。结果城市患者服药依从性高209例(34.83%),服药依从性低391例(65.17%);农村患者服药依从性高74例(12.33%),服药依从性低526例(87.67%)。结果显示:城市患者服药依从性高于农村,经检验差异有统计学意义(P0.05);研究显示:年龄、家庭收入、文化程度、高血压等级、高血压知识、记忆力与城市社区和农村患者居家服药依从性均相关(P0.05);此外,城市患者服药依从性还与独居、BMI值、运动频率和血压监测相关(P0.05),农村患者服药依从性还与性别、民族和医疗条件相关(P0.05)。结论农村患者居家服药依从性较低,两地服药依从性影响因素有差异,对城市社区注重个体化干预措施,对农村社区强调健康宣教重要性,慢性病防治工作不仅要在城市大医院取得进展,更应该落实到基层医疗单位的医疗工作中。     

家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响

目的研究家庭干预对本社区老年高血压患者自我管理能力的影响。方法发放问卷,调查108例本社区高血压患者在实施家庭干预前后对高血压知识、服药依从性、血压控制指标和生活满意度等方面的效果并进行比较。结果家庭干预6个月后,108例社区高血压患者对高血压的防治知识、服药依从性、血压控制指标和生活满意度等均有提高。结论针对性的家庭干预能有效地提高患者的自我管理能力,有利于高血压的控制,提高高血压患者的生活质量。     

社区护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响

目的 探讨社区护理干预对原发性高血压患者口服降压药物治疗依从性的影响.方法 通过对患者及家属的健康教育、模拟高血压并发症的情景剧、给患者留家庭作业、建立光荣榜、表扬及奖励等措施对患者进行干预.结果 通过护理干预后干预组和对照组患者服药的依从性有显著差异性,血压降至正常值,两组具有显著差异性,干预组依从性佳和不佳的血压测量值有显著差异性.结论 社区护理干预可使原发性高血压患者服药依从性提高,降低血压测量值,可在社区护理中大力推广.     

乐山市门诊高血压患者家庭自测血压现状调查及分析

目的:了解乐山市门诊高血压病人家庭自测血压的现状.方法:采用自行设计问卷的方法调查我市门诊高血压病人家庭自测血压现状以及影响因素.对h患者基本情况、血压自我监测、药物治疗的依从性情况进行问卷调查.结果:绝大多数病人知识知晓率低,自测血压行为不佳,部分病人虽然能够定期监测血压,但在对血压计的认识以及测量方法上仍存在较多问题.结论:应加强对高血压病人的健康教育,指导患者正确使用血压计,使病人能够有效而准确地监测血压,从而提高高血压控制率.     

综合医院专家驻站结对帮扶对社区高血压管理及效果评价

目的：探讨大医院技术支援社区卫生服务站的模式,同时为制订有效的社区高血压健康管理模式提供依据。方法：小榄医院成立慢性病管理专家组,对管辖的6家社区卫生服务站实行＂一对一＂派对帮扶,以管辖的6个社区退休老人（男60岁或以上、女55岁或以上）健康筛查出的1943例高血压患者为对象进行分级健康管理,比较管理前后规范管理率、血压控制率、健康教育干预效果。结果：实行医院专家驻站帮扶管理后,社区高血压规范管理率由58.2%提高到98%（P〈0.01）,血压控制率由23.8%提高到67.6%（P〈0.01）,相关知识知晓率由42.3%提高到85.8%（P〈0.01）,服药依从性由56.6%提高85.2%（P〈0.01）,有不良行为如吸烟、过量饮酒、嗜盐、不合理膳食、缺乏运动的患者比例下降（P〈0.05）,基本达到高血压社区规范管理效果。结论：医院专家驻站结对指导社区卫生服务站实施高血压社区规范化管理,对提高高血压患者的血压控制率是一种有效的管理模式。     

淮安市社区高血压规范化管理效果评价

目的评价江苏省淮安市高血压患者社区规范化管理效果。方法在社区为筛查出的17 559例高血压患者建立高血压专项管理档案,由经过规范化培训的基层社区医生对其进行临床评估,根据危险程度,实行分级分层随访、规范管理。结果经过社区规范化管理后,高血压患者平均收缩压和舒张压分别降低16.56和8.97 mmHg(1mmHg=0.133 3 kPa);高血压患者知晓率、治疗率、血压控制率、服药控制率由一年前的83.53%,66.20%,3.93%和4.42%分别上升至100%,99.40%,38.73%和41.81%(P0.01);2级和3级高血压由50.01%降低到10.94%;对2822例随访管理时间较长的患者血压水平进行重复测量的方差分析结果显示,随着管理次数的增加收缩压、舒张压均呈下降趋势(P0.01)。结论社区规范化管理能有效改变高血压患者的不良生活方式,提高服药依从性,良好控制血压、减少并发症,提高生命质量。社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径。     

社区老年高血压患者服药依从性及影响因素调查分析

目的了解湘西社区老年高血压患者服药依从性及其影响服药依从性的相关因素,为其服药提供科学建议,并探讨提高服药依从性的对策。方法自行设计调查问卷,于2015年6月—2016年1月对湘西地区5个社区的181例高血压患者的基本信息、高血压相关知识、服药依从性及其影响因素等进行问卷调查。运用SPSS17.0软件进行统计描述和χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果服药依从性佳74例(40.88%),服药依从性不佳的107例(59.12%)。不同性别、文化程度、月收入患者的服药依从性比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。知道药物治疗可控制血压167例(9 2.27%);合理饮食可控制血压134例(74.03%);过量饮酒易患高血压129例(71.27%)。结论通过加强高血压的宣教工作,让高血压患者充分了解高血压治疗的相关知识,提高其服药依从性。     

校园网智能信息系统对高血压患者治疗依从性的影响

目的探讨健康促进智能信息系统对学校教师高血压患者治疗依从性的影响。方法选择高校校园作为特殊的社区,通过校园网应用健康促进智能信息系统,对广东某高校教师中154例高血压患者实施为期12个月的健康教育与组群干预,干预前后分别采用自行设计的《高血压患者治疗依从性调查问卷》进行调查,内容包括高血压防治基本知识、高血压药物治疗依从性情况、体育锻炼依从性情况、调理饮食依从性情况。结果 154例高血压患者的高血压知识总知晓率由干预前的14.94%（23/154）提高到干预后的79.22%（122/154）（P〈0.01）;患者的服药依从性由干预前的33.77%（52/154）提高到干预后的77.27%（119/154）（P〈0.01）;体育锻炼依从性（规律运动）由干预前的33.77%（52/154）提高到干预后的62.34%（96/154）（P〈0.01）;饮食调理依从性由干预前的27.92%（43/154）提高到干预后的63.64%（98/154）（P〈0.01）。结论利用校园网智能信息系统实施高血压健康教育和组群干预,不但能提高患者高血压知识水平,还可以有效提高患者的治疗依从性,简单、易行、有效。     

社区高血压患者行为及服药依从性的社区护理干预效果观察

目的：探讨护理干预对高血压病患者行为、服药依从性的影响。方法：对150例社区高血压病患者进行社区护理系统干预6个月。结果：干预后患者行为改善、服药依从性比干预前明显增高（51％～88％）,血压由干预前的（162．3±8．9）／（107．1±9．3）mmHg降低到干预后的（131．3±8．5）,（81．5±7．7）himHg（P〈0．05或P〈0．01）。结论：社区护理干预能够提高高血压患者的知识水平,改善其不良生活行为及服药依从性。