适利达滴眼液降低开角型青光眼眼压的临床研究

目的:观察适利达滴眼液降低眼压的有效性及安全性。方法:采用随机分组对照法,对原发性开角型青光眼进行治疗。其试实验组17例,采用适利达滴眼液,qd;对照组17例,采用0.5%噻吗洛尔滴眼液,b id,共治疗12周,观察其疗效及不良反应。结果:适利达组及噻吗洛尔组均可有效降低眼压(P<0.01),两组间眼压下降组间差异无显著性,两组治疗前后眼压下降值稳定。无明显局部及全身不良反应。结论:适利达滴眼液是一种稳定、有效的新型降眼压药物,局部反应轻微,无全身不良反应,可望成为一种安全、理想的一线抗青光眼药物。     

前列腺素衍生物拉坦前列素(适利达)与噻吗心安治疗青光眼的临床对比研究

目的 :验证前列腺素衍生物拉坦前列素 (适利达 )治疗青光眼的临床疗效和安全性。方法 :采用双盲、随机对照的方法 ,对46例原发性开角型青光眼和高眼压症患者进行为期12周的研究 ,观察其降眼压疗效和不良反应。用0 005 %拉坦前列素每日滴眼1次与0 5 %噻吗心安每日滴眼2次进行随机对比。治疗前 ,治疗后2周、6周及12周随访 ,测量眼压并观察眼局部及全身不良反应。结果 :在入选的46例患者中 (拉坦前列素组22例 ,噻吗心安组24例 ) ,拉坦前列素组平均眼压下降值为 (7 86±2 39)mmHg(下降31 1 % ,P<0 001) ;噻吗心安组为 (6 24±2 58)mmHg(下降24 9 % ,P<0 001)。两组之差1 62mmHg(P<0 01)。拉坦前列素组2例有眼部异物感及充血 ,未发现其他与药物有关的眼部和全身不良反应。结论 :拉坦前列素的降眼压疗效优于噻吗心安 ,且无明显毒、副作用 ,1天仅用1次 ,是理想的抗青光眼药物。     

拉坦前列素治疗原发性开角型青光眼和眼内压升高药理活性、临床疗效及耐受性评价

拉坦前列素是前列腺素F2 α(PGF2 )α的酯类前体类似物 ,通过增加葡萄膜房水外流而非传统的改变房水外流的方式降低眼内压 ,单次给药药效可持续 2 0～ 2 4h ,每日仅用药一次。四项随机、双盲、多中心临床试验研究表明 ,0 0 0 5 %拉坦前列素每日 1次 ,与 0 5 %噻吗洛尔每日 2次的疗效相同。许多研究显示 ,当拉坦前列素与其它抗青光眼用药物联合应用时可增强降低眼内压的效果。拉坦前列素的耐受性好 ,无噻吗洛尔组出现的结膜充血等系统不良反应 ,但 3%～ 10 %的患者用 0 0 0 5 %拉坦前列素 3～4 5个月后出现虹膜色素沉着。总之 ,研究数据表明 ,拉坦前列素是一种具有开发潜力的降低眼内压药物 ,具有如下优点 :每日只需用药一次 ;在降低眼内压方面具有新的作用机制 ;全身不良反应少。由于这些优点 ,人们在治疗开角型青光眼和眼内压升高时 ,已把拉坦前列素放在了显赫位置。拉坦前列素是许多PGF2 酯类前体类似物之一 ,现已证明该药有治疗原发性开角型青光眼和眼内压升高的潜在作用。拉坦前列素是最初确定为PhXA34的右旋异构体 ,PhXA34由等摩尔的左旋和右旋异构体组成的混合物 ,...     

拉坦前列素滴眼液与其复合剂的降眼压作用的比较

目的：评价0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角形青光眼患者的替代降眼压作用及其安全性。方法应用0.005%拉坦前列素滴眼液单一治疗的原发性开角型青光眼患者31例,给予0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液替代治疗。每晚点药1次,每次1滴。将连续点药后4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究,同时观察血压、心率等全身及局部不良反应。结果0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液可以更有效降低眼压。连续点药4、8、12周后,与基线相比,眼压分别额外下降（2.2±1.1）mmHg、（2.0±0.9）mmHg、（2.2±1.0）mmHg,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。连续点药4、8、12周后,获得至少2mmHg眼压下降值的患者百分率分别为64.5%、61.3%、64.5%。心动过缓（3.2%）是最严重的不良反应。结论0.005%拉坦前列素＋0.5%噻吗洛尔复方滴眼液能够更加有效的降低目标眼压,可以作为0.005%拉坦前列素滴眼液的替代治疗手段。     

拉坦前列腺素降低高眼压的临床疗效及安全性观察

目的探讨拉坦前列腺素(适利达)降低高眼压及开角型青光眼患者眼压的有效性和安全性。方法选择38例(76眼)高眼压及开角型青光眼患者,随机分为拉坦前列腺素治疗组(治疗组)和噻吗心胺治疗组(对照组),分别接受适利达1次/d和噻吗心胺2次/d的治疗,共治疗12周。结果两组患者治疗后各时间段眼压均显著低于治疗前相应基线值(P<0.05);治疗组夜间眼压及眼压波动值明显低于对照组(P<0.05),而白天平均眼压差异无统计学意义。结论拉坦前列腺素具有比噻吗心胺更有效的降眼压作用,且耐受性好,不良反应小,安全性高。     

拉坦前列素与噻吗心安对原发性开角型青光眼患者眼压和眼血流的影响

目的研究拉坦前列素和噻吗心安连续应用12周对原发性开角型青光眼患者降眼压作用和对眼血流的影响。方法选择原发性开角型青光眼患者218例,随机分成2组：拉坦前列素组和噻吗心安组。分别滴用0.005%拉坦前列素每日1次和0.5%噻吗心安每日2次,疗程均为12周。观察眼压及眼血流动力学参数变化。结果2组患者治疗后眼压均有明显下降,且眼压下降平稳恒定;但拉坦前列素组降眼压作用更强大（P〈0.05）。拉坦前列素组视网膜中央动脉（CRA）和睫状后动脉（PCA）的各项血流动力学指标与治疗前相比有显著差异（P〈0.05）,血流的收缩期峰值流速（PSA）和舒张末期流速（EDV）较治疗前均增加,阻力指数（RI）较治疗前降低,而噻吗心安组CRA和PCA的各项血流动力学指标与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论拉坦前列素对原发性开角型青光眼患者降眼压疗效及改善眼血流作用优于噻吗心安,且无明显毒、副作用,是理想的抗青光眼药物。     

噻吗洛尔与拉坦前列素降眼压疗效对比分析

青光眼的治疗主要是降低眼压,目前降眼压药物多数都针对房水循环的不同环节抑止房水生成或增加房水流出,达到降眼压的目的.通常选用的降眼压药有β受体阻滞剂,噻吗洛尔是这类药物中最常用的.本文选取开角型青光眼56例,随机分成两组,采用噻吗洛尔和拉坦前列素治疗,对比分析其疗效和安全性.     

曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液治疗老年青光眼临床疗效与安全性观察

目的观察曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液治疗老年青光眼临床疗效与安全性差异,优化青光眼治疗方案。方法将88例青光眼患者分为曲伏前列素组44例(80眼)与噻吗洛尔组44例(76眼),分别滴用曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液,治疗4周,观察治疗前后眼压、昼夜眼压差、视野缺损,记录不良反应发生情况。结果 (1)曲伏前列素、噻吗洛尔治疗后平均眼压、昼夜眼压差、视野缺损均较治疗前明显降低(P0.01或P0.05),治疗后曲伏前列素组与噻吗洛尔组平均眼压、昼夜眼压差、视野缺损、平均眼压下降值分别为(19.23±2.43)比(23.28±3.54),(4.03±0.78)比(5.54±0.86),(6.82±0.34)比(8.03±0.83),(8.25±1.31)比(5.27±0.86),曲伏前列素组平均眼压、昼夜眼压差、视野缺损均较对照组明显降低,平均眼压下降值较对照组明显升高(均P0.05);(2)曲伏前列素组和噻吗洛尔组不良反应发生率分别为20%(16/80)和18.42%(14/76),两组不良反应差异无统计学意义(x2=0.063,P0.05)。结论曲伏前列素滴眼液是治疗老年青光眼强效、稳定和安全的药物,可作为临床老年各类青光眼的首选治疗药物。     

拉坦前列素与噻吗洛尔不同联用方案治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的:观察拉坦前列素与噻吗洛尔不同联用方案治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效与安全性。方法:采用2×2自身交叉对照方案,选择2014年1月-2016年11月在三亚市人民医院接受治疗的50例POAG患者,按随机数字表法分为A、B两个治疗顺序组,各25例。A组患者先行传统用药方案(拉坦前列素滴眼液每晚1次,每次1滴+马来酸噻吗洛尔滴眼液早晚各滴1次,每次1滴),治疗8周后,经48 h洗脱期,再行改进用药方案(拉坦前列素滴眼液每晚1次,每次1滴+马来酸噻吗洛尔滴眼液每日早上1次,每次1滴)治疗8周;B组患者则先行改进治疗方案治疗,治疗8周后,经48 h洗脱期,再行传统治疗方案治疗8周。比较两种用药方案患者用药前后24 h平均眼压、峰值眼压、谷值眼压及眼压波动值,并记录其眼部血流动力学[最大舒张末期血流速度(EDV)、最大收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]及不良反应发生情况。结果:两种用药方案治疗后,患者24 h平均眼压、峰值眼压、谷值眼压、眼压波动值及RI均显著低于治疗前,EDV、PSV均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。改进用药方案患者的不良反应总发生率显著低于传统用药方案(4.0%vs.22.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将拉坦前列素联合噻吗洛尔的传统联用方案中的噻吗洛尔早晚2次用药改为早上1次用药,不改变其疗效,但用药不良反应有所减少。     

拉坦前列素用于常规抗青光眼药不能控制眼压者的疗效观察

目的:观察拉坦前列素治疗常规抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼的疗效。方法:用其它抗青光眼药眼压控制未达正常的闭角型青光眼患者23例36只眼,给予拉坦前列素单独用药或联合噻吗洛尔、毛果芸香碱,用药6个月,观察眼压、视力、视野及不良反应。结果:急性闭角型青光眼慢性期组治疗前平均眼压(27.13±5.21)mmHg,治疗6个月平均眼压(16.21±3.45)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05);慢性闭角型青光眼组治疗前平均眼压(23.25±7.71)mmHg,治疗6个月平均眼压(17.19±3.64)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例视力、视野无变化,不良反应轻微。结论:对于用其它抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼患者,拉坦前列素单独用药或联合用药效果良好。     

曲伏前列素滴眼液治疗顽固性青光眼40例

目的 观察曲伏前列素滴眼液治疗顽固性青光眼的疗效及不良反应.方法 选择2007年1月至2009年12月就诊的顽固性青光眼患者80例,随机均分为观察组和对照组,两组中使用降眼压药物的患者均停药并完成规定洗脱时间.观察组采用0.004%曲伏前列素滴眼液治疗,早8:00给药,1滴/次,药物滴入下方结膜囊内并压迫泪囊区至少3 min;对照组采用0.5%马噻吗洛尔滴眼液治疗,分别于早、晚8:00给药,1滴/次.结果 两组眼压治疗前无差异,治疗2,4,6,8周较治疗前均有显著性下降(P<0.05);两组治疗后眼压下降值比较,无统计学意义(P>0.05);用药8周后,观察组结膜轻中度充血者占25.00%,与对照组20.00%比较无差异(P>0.05),可自行缓解,均无明显全身不良反应.结论 曲伏前列素滴眼液降眼压作用强、效果稳定、副作用小,是一种有价值的抗顽固性青光眼药物.     

本院2006～2009年降眼压药的利用分析

目的 了解降眼压药每年的用药频度及用药金额变化情况,掌握临床用药特点及发展趋势,指导合理用药.方法 采用DDD分析方法,对本院2006～2009年l6种主要降眼压药的应用情况进行统计分析,分析降眼压药的销售金额、用药频度、日均费用.结果 本院降眼压药销售金额和用药频度呈逐年上升趋势,用药金额由2006年318.64万元上升至2009年513.38万元.2009年降眼压药按销售金额排序前5位为布林佐胺、溴莫尼定、拉坦前列素、曲伏前列素、卡替洛尔,用药频度排序居前5位降眼压药依次为噻吗洛尔、布林佐胺、溴莫尼定、卡替洛尔、毛果芸香碱,日均费用最低为噻吗洛尔0.15元,最高为异山梨醇49.01元,而滴眼液中最高为拉坦噻吗12.78元.结论 降眼压药种类较多,价廉且疗效确切的降压药在临床应用中占优势,单价较高品种的日均费用呈现逐年下降趋势,前列腺素衍生物用量显逐年增加趋势,本院降眼压药应用基本合理.     

布林佐胺联合噻吗洛尔治疗青光眼的近期疗效

目的探讨布林佐胺联合噻吗洛尔对于青光眼的近期疗效。方法将2010年6月到2012年6月收治的120例原发性开角型青光眼患者,随机均分为对照组和试验组,对照组采用拉坦前列腺素,试验组采用布林佐胺联合噻吗洛尔进行治疗。随访26周,比较2组患者治疗前后眼内压、血压、心率和副作用的发生情况。结果与对照组相比较,试验组治疗后眼内压的降低更加明显,昼夜变化显著降低(P<0.05),局部和全身副作用的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比较,2组患者治疗后的心率、血压均未出现显著变化。结论布林佐胺联合噻吗洛尔对于控制青光眼的眼内压的短期疗效确切,未增加副作用的发生率。     

噻吗洛尔与卡替洛尔联合曲伏前列素的降眼压作用及影响血脂的作用

目的比较0.5%马来酸噻吗洛尔联合0.004%曲伏前列素和2%盐酸卡替洛尔联合0.004%曲伏前列素2种联合用药方法,对于单用曲伏前列素效果不佳的患有开角型青光眼(OAG)或高眼压症(OHT)受试者的降眼压作用和影响血脂的作用。方法本试验为前瞻性、随机、单盲、平行对照试验。将受试者随机分为2组,分别接受2种联合用药方法,测定治疗前后眼压及空腹血脂水平。结果噻吗洛尔联合曲伏前列素组平均眼压从(23.4±3.5)mm Hg降到(17.2±1.9)mm Hg;卡替洛尔联合曲伏前列素组从(22.8±2.8)mm Hg降到(16.4±2.2)mm Hg。对于血脂的影响,噻吗洛尔联合曲伏前列素组高密度脂蛋白(HDL)从(524±162)mg/L降到(495±177)mg/L,总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL)从4.3升到4.6,卡替洛尔组HDL从(489±177)mg/L降到(482±181)mg/L,TC/HDL从4.5升到4.6。结论对于单用曲伏前列素降眼压效果不佳的OAG或OHT受试者,噻吗洛尔和卡替洛尔在作为辅助治疗药物时,都有较好的降眼压作用,且两药作用没有明显差别。但对于血脂水平的影响,噻吗洛尔组HDL和TC/HDL的变化对于受试者产生了不利的影响,而卡替洛尔组的变化对受试者基本没有影响。     

曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效

目的 观察曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效.方法 收集我院眼科2011年1月～ 2016年1月收治的开角型青光眼的患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组患者给予曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗,对照组给予噻吗洛尔滴眼液治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组治疗有效率为96.7％,高于对照组的86.7％ (P ＜0.05);治疗后试验组眼压低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组眼压均降低,且试验组降低的更为显著(P＜0.05).结论 曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼疗效显著,可有效降低患者的眼压,缓解患者的不适,安全可靠,值得推广.     

可速普特的药理和临床应用

可速普特(Cosopt)是0.5%噻吗洛尔(timolol)和2%多佐胺(dorzolamide)组成的复方制剂,供局部眼用.噻吗洛尔属于非选择性β-受体阻滞剂,通过抑制眼睫状突的β2受体,减少房水生成,降低眼压.而多佐胺属于碳酸酐酶抑制剂(CAI),强效抑制存在于睫状突和视网膜中的碳酸酐酶(CA)-Ⅱ,减少房水生成,有效降低眼内压(IOP).二者合用有相加作用.可速普特主要用于高眼压症,原发性开角型青光眼.全身性不良反应少.     

曲伏前列素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效比较

目的 比较曲伏前列素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2022年12月福州眼科医院收治的原发性开角型青光眼患者60例,按照治疗方法不同分为噻吗洛尔组30例和曲伏前列素组30例。噻吗洛尔组患者采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,曲伏前列素组患者采用曲伏前列素滴眼液治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗前、治疗2个月后眼压、视野缺损、视力,P100波的潜伏期、振幅及泪膜功能指标、眼部血流动力学指标及不良反应。结果 治疗2个月后,2组眼压、视野缺损低于治疗前,视力高于治疗前,且曲伏前列素组降低/升高幅度大于噻吗洛尔组(P<0.01);2组视觉诱发电位P100波潜伏期短于治疗前,振幅大于治疗前,且曲伏前列素组优于噻吗洛尔组(P<0.01);2组基础泪液分泌量多于治疗前,泪膜破裂时间长于治疗前,角膜荧光染色评分高于治疗前,且曲伏前列素组基础泪液分泌量多于噻吗洛尔组,泪膜破裂时间长于噻吗洛尔组,角膜荧光染色评分高于噻吗洛尔组(P<0.05或P<0.01);2组视网膜中央动脉的舒张末期血流速度、收缩期血流峰值速度快于治疗前,...     

葛根素滴眼液与噻吗洛尔滴眼液降眼压各60例的疗效比较

目的 :观察 1%葛根素滴眼液降眼压的临床疗效和不良反应。方法 :选 12 0例 (12 0眼 )原发性开角型青光眼病人 ,采用平行随机对照设计进行临床试验。分为葛根素组和噻吗洛尔组各 60例 (60眼 ) ,分别给予 1%葛根素滴眼液和 0 .5 %噻吗洛尔滴眼液 ,1滴 (约 0 .1mL) ,bid ,共 3wk。结果 :葛根素组和噻吗洛尔组的显效率分别为 60 % ,63% ,总有效率分别为 88% ,92 % ,2组比较差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。不良反应发生率均 3% ,均为局部一过性刺痛或异物感 ,2组比较差异无显著意义(P >0 .0 5 )。但噻吗洛尔组用药后脉博减慢 ,与用药前比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :1%葛根素滴眼液降眼压疗效肯定 ,不良反应发生率低 ,且无减慢心率的不良反应     

曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的有效性及安全性分析

目的:分析曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的有效性及安全性.方法:原发性开角型青光眼患者46例(82眼),随机分为实验组和对照组,对照组23例(40眼)采用噻吗洛尔滴眼液治疗,实验组23例(42眼)采用曲伏前列素滴眼液治疗,比较两组治疗效果及不良反应情况.结果:治疗前,两组眼压及视力无明显差异(P>0.05);经过治疗,实验组眼压低于对照组,且视力高于对照组(P<0.01);两组在治疗过程中的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼,能够有效降低眼压,改善视力,且无不良反应.     

拉坦前列素滴眼液治疗青光眼

目的 :观察用降眼压药物而眼压不能控制的病人 ,加用拉坦前列素滴眼液治疗的临床疗效。方法 :2 4例病人 (共 2 4只病眼 ) ,男性 10例 ,女性 14例 ,年龄 (5 0±s12 )a ,共 2 4只病眼用 2种以上降眼压药物而眼压不能控制 ,加用 0 .0 0 5 %拉坦前列素滴眼液滴病眼 ,每晚 1次 ,疗程至少 3mo。结果 :用2种降眼压药有 9例 (38% ) ,用 3种以上降眼压药15例 (6 2 % ) ,其中有 8例 (33% )需口服乙酰唑胺片降眼压。 2 4例病人加用 0 .0 0 5 %拉坦前列素滴眼液 1wk ,1mo和 3mo后 ,眼压由 (3.6 4± 0 .18)kPa降至 (2 .19± 0 .11)kPa ,(2 .18± 0 .11)kPa ,(2 .14 0± 0 .0 10 )kPa ,均P <0 .0 1。眼压降至正常 15例 (6 2 % ) ,眼压降低但未至正常 7例 (2 9% ) ,无效为 2例 (8% )。结论 :对用降眼压药物而眼压不能控制的病人 ,加用拉坦前列素滴眼液可以有效的控制眼压 ,防止青光眼对视功能的进一步损伤