空腹尿糖阳性餐后尿糖阴性1例

1 病例报告患者女,47岁。右上腹疼痛反复发作,腹部 B 超检查示胆囊结石,于2003—07—08以“胆石症“收入院。既往糖尿病史3年,口服降糖药。查体:体温36.5℃,呼吸19/min,脉搏80/min,血压140/80mmHg。入院后连续3天查血糖、尿糖,对同一份标本分别用不同方法测定(血糖用己糖激酶法、葡萄糖氧化酶法、干化学法测定;尿糖用迪瑞公司、罗氏公司干化学试带测定),结果基本相同。3天空腹血糖分别为5.42mmol/L、5.61mmol/L、5.58mmol/L,空腹尿糖均为56mmol/L( ),而     

急性脑卒中并发2型糖尿病的诊治体会

目的:探讨急性脑卒中并发2型糖尿病的预后与空腹血糖水平的关系.方法:根据入院时的空腹血糖水平将急性脑卒中并发2型糖尿病的157例患者分为3组,空腹血糖分别为7.8～11.0 mmol/L组,11.1～16.7 mmol/L组,≥16.8 mmol/L组,都给予强化胰岛素治疗.观察空腹血糖与病情及预后的关系.结果:急性脑卒中并发2型糖尿病患者以脑梗死多见.入院时空腹血糖＜16.8 mmol/L者,病情多较轻,血糖≥16.8 mmol/L者,重症者多,预后差.结论:急性脑卒中并发2型糖尿病患者临床症状的轻重及预后与入院时空腹血糖水平高低有关.若空腹血糖≥16.8 mmol/L者,提示脑组织损害范围较广,病情严重.所以,控制好血糖是预防和治疗其并发症的关键.     

乳腺癌合并糖尿病患者PICC置管化疗5例分析

<正>例1女,46岁。患糖尿病6年,入院时空腹血糖10.5 mmol/L,餐后2 h血糖15.6 mmol/L,尿糖+。在全麻下行右乳腺癌改良根治术,术后应用CEF(C:环磷酰胺,E:表阿霉素,F:氟尿嘧啶)方案化疗,取左上肢静脉置管,置管时间170 d;口服降糖药治疗糖尿病。例2女,52岁。患糖尿病10年,入院时空腹血糖13.5 mmol/L,餐后2 h血糖19.1mmol/L,尿糖++。在全麻下行右乳腺癌改良根治术,左乳腺单纯切除术,术后应用CEF方     

2型糖尿病合并特发性尿崩症1例

患者男,55岁,主因间断口干3年,加重伴多饮、多尿1个月入院。患者3年前于当地医院查血糖空腹12.4mmol/L,餐后2h血糖20mmol/L左右,诊断为"2型糖尿病",予以二甲双胍及格列美脲口服药物降糖治疗,血糖控制可,空腹6mmol/L,餐后2h10mmol/L左右。1个月前无明显诱因突感口干逐渐加重,伴多饮、多尿,无头痛及视力障碍,每天饮水量大约     

阿卡波糖致过敏性荨麻疹一例

<正>患者,男,47岁。因"口干多饮多尿8年,伴四肢末梢麻木1年"于2009年2月17日入院,患者8年前无明显诱因出现口干、多饮多尿,每天饮水约3000ml。排尿增多,量约为2800ml,无多食消瘦,无视物模糊及间歇性跛行。急入我院查空腹血糖13.8mmol/L,尿糖(++),酮体(-)。诊断为2型糖尿病。先后口服盐酸苯乙双胍片、二甲双胍、格列吡嗪等药物。血糖6.2～12.2mmol/L。近一年自觉四肢末梢麻木,且血糖偏     

酷似糖尿病周围神经性病变的肺癌副癌综合征

<正>1病例资料患者男性,61岁,因发现血糖升高1年余,四肢皮肤肌肉疼痛2月于2010年10月4日入院。患者于2009年3月份在当地医院体检时发现血糖升高,空腹血糖达10mmol/L,餐后2h血糖14.0mmol/L,诊断"糖尿病",无多饮,多食,多尿及体重下降。     

Houssay综合征1例

患者,女,62岁,因头晕10d加重伴恶心、呕吐1d入院。既往否认高血压、心脏病病史。5年前发现血糖增高,空腹血糖12.7mmol/L,餐后血糖18.6～21mmol/L,尿糖+++,尿酮体++++,当地医院诊断为"糖尿病酮症,2型糖尿病"。给予补液、胰岛素及对症等治疗,症状好转,出院后曾用二甲双胍、     

血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值

目的研究血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的应用价值。方法以2016年6月至2017年5月在我院接受诊治的糖尿病住院患者70例为研究对象,均由大夫开化验单要求其接受血糖检验及尿糖检验,分析本组患者检测结果。结果本组患者血糖检验结果显示其平均空腹血糖水平为(8.2±1.1)mmol/L、餐后2 h空腹血糖水平为(12.2±2.5)mmol/L。本组患者尿糖检验结果阳性率为81.4%、阴性率为18.6%。同时本组患者血糖检验结果与尿糖检验结果呈现出正相关性,即患者尿糖含量不断升高的同时,患者空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平也在不断升高。结论糖尿病患者尿糖检验结果与其血糖检验结果虽然呈正相关性,但患者尿糖检验同样受到外界因素的影响可能出现升高现象。因此尿糖检验只能作为糖尿病患者的初筛诊断方法,在患者需要明确诊断病情时依然需要结合其血糖检验结果。     

原发甲亢合并糖尿病对甲状腺手术的影响

目的探讨原发甲状腺机能亢进症合并糖尿病病人围手术期处理。方法对33例合并糖尿病的原发甲状腺机能亢进症手术病人术前、术后血、尿糖水平进行监测,并对糖尿病的治疗结果进行回顾性分析。结果33例病人尿糖由入院时平均阳性( )降至手术前全部阴性,空腹血糖由入院时的(15.2±2.21)mmol/L降至手术前的(6.61±1.34)mmol/L及手术后的(7.43±1.38)mmol/L;所有病人术后均恢复良好,无一例发生糖尿病所致的并发症。结论原发甲状腺机能亢进症合并糖尿病的病人经良好的血、尿糖控制渡过围手术期是安全、有效的。     

糖尿病并发假性醛固酮增多症一例

1 病例报告 患者 女,70岁,因反复头晕、乏力多年,消瘦、卧床不能起一年,恶心、呕吐,便秘和尿浑浊一个月,于1999年1月5日住院。既往有高血压和糖尿病四、五年。门诊检查:空腹血糖17.9 mmol/L,血尿素氮9.5 mmol/L。尿蛋白( ),尿糖( ),尿酮体(-),尿镜检白细胞4～7个/HP,尿PH6.5,其它多项检查均未见异常。入院检查:血压     

住院2型糖尿病患者使用胰岛素泵的管理和护理

目的:总结住院2型糖尿病患者使用胰岛素泵的管理经验及护理要点。方法:从胰岛素泵使用的管理、健康教育、心理疏导、饮食及运动指导、血糖监测等多个方面,对我科124例2型糖尿病患者进行评估。结果:124例糖尿病患者置泵7¹0 d后,血糖水平控制良好,空腹血糖4.410 d后,血糖水平控制良好,空腹血糖4.4⁷ mmol/L,餐后血糖5.67 mmol/L,餐后血糖5.6¹0 mmol/L,无低血糖发生,无皮肤感染及堵管等现象发生。胰岛素泵强化治疗后,患者血糖控制明显优于治疗前。结论:胰岛素泵护理程序的规范化有利于糖尿病患者的血糖控制。     

依那普利治疗糖尿病肾病致高血钾1例报告

患者女性 ,5 8岁 ,因多饮、多尿 2年 ,双下肢浮肿 8个月 ,活动后心悸、气促半月 ,加重 1天入院。既往患心肌梗塞 ,无肾疾患史 ,病史中曾于外院确诊糖尿病 ,无规律服用糖适平 ,血糖控制不理想 (1 1～ 1 6mmol/L ,空腹 )。入院体检　 R2 0次 /分 ,P1 0 0次 /分 ,Bp1 3 0 /80 mm H     

老年糖尿病综合治疗26例体会

应用饮食控制，轻体育锻炼，服用降糖药物，中医活血化瘀通络，血糖尿糖监测以及合并症治疗等综合治疗方法，对60岁以上26例老年糖尿病经过1～6个月治疗，症状明显改善，并发症不同程度控制，其中20例空腹血糖下降到5～6mmol／L，6例空腹血糖下降到7mmol／L左右，尿糖降至（±）～阴性。     

以糖尿病酮症酸中毒就诊的肢端肥大症1例

患者,男,19岁。主因口干,多饮、多尿半年,意识不清1d,于2007年10月17日收入院。患者于半年前无明显诱因出现口干、烦渴、饮水量明显增多,曾在当地查血糖13.9mmol/L,尿糖3＋,予以消渴丸、二甲双胍治疗1个月,症状缓解不明显,并出现乏力、消瘦,在省级糖尿病专科医院就诊,查空腹血糖18mmol/L,2h血糖29.5mmol/L,     

格列齐特、格列吡嗪相关低血糖及昏迷

1例69岁女性2型糖尿病患者因突发言语不清和口角歪斜入院。入院前服用格列齐特80 mg,2次/d和阿司匹林0.1 g,1次/d。查血糖:1.7 mmol/L。给予50%葡萄糖100 ml静脉注射。1 h后血糖升至20 mmol/L,症状缓解。停用格列齐特,改为格列吡嗪缓释片5 mg,1次/d。次日,患者空腹血糖1.7 mmol/L、餐后血糖2.7 mmol/L,并有心慌、头晕等症状。静脉滴注10%葡萄糖250 ml后症状好转。入院第3～5天停用降糖药,患者血糖维持在空腹8.2 mmol/L、餐后10.1 mmol/L左右。第6天再用格列吡嗪缓释片5 mg,1次/d,血糖维持在5.5～6.5 mmol/L。2 d后患者出院,继续服用格列吡嗪缓释片。出院12 d,患者再次突发意识丧失,呼之不应,遂再次入院。查血糖示:1.6 mmol/L。入院第3天开始给予二甲双胍治疗,餐后2 h血糖维持在8.7 mmol/L左右。第9天患者出院。     

家族性肾性糖尿一例报告

患者男,30岁。主因发现尿糖阳性、血糖正常2月于1985年7月17日入院。患者于入院前2月因下腹痛在外院验尿时偶然发现尿糖++++,次日晨空腹测血糖96mg/dl、尿糖+++。此后多次测定血糖均“正常”,但同时的尿糖为++～+++。平时无多食、多饮、     

老年2型糖尿病颈动脉超声检测分析

<正>本文自2006-01～2008-06对32例老年2型糖尿病患者进行颈动脉彩超扫描研究,拟探讨2型糖尿病对颈动脉粥样硬化形成的影响,并寻找早期防治对策,现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例与分组老年2型糖尿病组(A组)32例,均符合1997年WHO 2型糖尿病诊断标准;男性,年龄60～83岁;空腹血糖平均(7.06±1.19)mmol/L,餐后2 h血糖(12.9±3.15)mmol/L。选择无糖尿病史经空腹血糖检测正常者做对照(B组)33例,男性,年龄62～77岁;入院空腹血糖(5.45±1.03)mmol/L,餐后2 h血糖(8.94±2.07)mmol/L。     

甲苯磺丁脲致高热1例

甲苯磺丁脲(D_(860))是临床常用治疗非胰岛素依赖型糖尿病磺脲类口服降糖药物之一,降糖效果尚好,大多数患者未见明显不良反应.但我科在临床应用D_(860) 的治疗过程中,1例出现高热.[病例]女,45a,因发热1wk入院.患者于入院1wk前出现周身无力,就诊内科门诊,化验空腹血糖11.8 mmol/L,尿糖(?),诊断为糖尿病Ⅲ型.po D_(860)1.0g,tid治疗,此后患者间断出现发热、全身疼痛,iv gtt林可霉系治疗3d无效故入院.体征:T39.0℃,P108beats/min,BP12/8kPa(90～60 mmHg),热性病容,神清语利,无皮疹,周身浅表淋巴结不大,颈软,心肺无异常,腹软,无压痛,肝脾未触及.入院后有关辅助检查诸如胸片,B超(肝胆胰),ECG及血、尿、粪常规,血细菌培养,肥达反应,肝功等均未见明显异常.空腹血糖12.1mmol/L,尿糖(?),入院     

Ⅱ型糖尿病合并甲状腺功能减低一例

[病例]女,63岁.于1999年初无明显诱因出现口渴,多饮,夜尿增多,消瘦,2001年3月在地方医院化验空腹血糖波动在15～19.8 mmol/L之间,确诊糖尿病,口服盐酸二甲双胍治疗,血糖控制在8～9 mmol/L.     

糖尿病肾病患者的饮食护理

目的探讨糖尿病肾病患者的饮食护理的重要意义。方法选择我院2012年6月至2014年7月收治的糖尿病肾病患者180例,通过对该组患者进行饮食护理,保证足够的营养及蛋白质,调节水、电解质平衡,维持机体内环境相对稳定,配合充分治疗。结果 180例患者在我院经过饮食护理,治疗前:空腹血糖(15.23±3.2)mmol/L,尿糖(+)~(+++),尿蛋白(+)~(+++),血肌酐(155.71±43.2)μmol/L,血尿素氮(9.46±2.20)mmol/L。治疗后:空腹血糖(7.20±1.23)mmol/L,尿糖(-)~(±),尿蛋白(-)~(++),血肌酐(110.80±23.32)μmol/L,血尿素氮(7.76±1.66)mmol/L。治疗前后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论科学合理的饮食护理,提高和改善了糖尿病肾病患者的治疗效果和预后,配合药物治疗对控制糖尿病肾病的病情进展具有重要意义。