后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术护理配合体会

目的：分析后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术护理配合要点。方法：根据我院2008年6月至2010年12月109例经后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术病例,进行分析总结经验。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间控制在1-1．5小时,护理工作满意率100％。结论：手术护理人员要加强椎间盘镜手术相关知识和技术的学习,做到术前准备充分,术中默契配合,严格无菌操作,术后设备精心保养,才能使手术能够达到预期效果,使患者满意。     

经椎间盘后路镜治疗腰椎间盘突出症98例

目的:评价椎间盘后路镜手术系统(MED)治疗腰椎间盘间突出症的方法及疗效.方法:回顾性分析98例椎间盘后路镜治疗腰椎间盘间突出症的临床资料.结果:所有患者术后症状缓解,随访12个月,临床疗效优良率为97.9%.结论:经椎间盘后路镜行腰椎间盘髓核切除术是治疗腰椎间盘间突出症的较好方法,具有创伤小,术后恢复快,疗效肯定等优点,但需注意手术定位、适应症及术后康复锻炼.     

后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎管狭窄症92例报告

目的:探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎管狭窄症的临床应用和适应症。方法:采用后路椎间盘镜手术系统进行单侧“开窗”、双侧“开窗”、多节段局部“开窗”减压术等。术中通过“C”臂X线机定位,于后正中做1~3个长约1.6cm互不相连的小切口,逐级扩张后置入工作通道管,钻除部分椎板,置入内窥镜,于电视器下显露并清除椎板,增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织,彻底解除其对硬脊膜、神活根的压迫。结果:本组共治疗腰椎管狭窄症92例,随访3~7个月,按Nakai标准评定,优77例,良9例,可1例,差2例。优良率为96.6%(86/89)。3例中转开放式手术。结论:本术式在保证神经根充分减压的前提下,可减少创伤,保持脊柱的稳定性。本方法适用于单节段或多节段腰椎管狭窄症及合并腰椎间盘突出的患者。     

后路椎间盘镜手术治疗青壮年腰椎间盘突出症

目的:探讨对于青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析130例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中70例为青壮年患者,通过后路椎间盘镜将病变节段的椎间盘髓核摘除,观察其临床效果。结果:所有患者均顺利完成手术,术后随访4～24个月,根据JOA腰痛评分标准及VAS(疼痛视觉模拟量表),70例患者优68例,良1例,可1例,差0例,优良率为98.57%,VAS改善率为91.8%,所有患者均在术后恢复正常生活。结论:对青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗,能最大限度地恢复患者的正常活动,具有创伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果已得到公认，椎间盘镜手术因微创和镜下操作的限制，其适应证要比传统手术严格，狭窄的工作通道限制了手术的操作，如操作者欠熟练，会导致严重的并发症或疗效欠佳。严格的病例选择和全面的术前分析，辅以熟练的手术操作，可获得较为满意的疗效。我院2004年2月～2005年7月应用后路椎间盘镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者105例，取得满意的效果，现总结报告如下。     

椎间孔镜技术对腰椎间盘突出合并狭窄的疗效

目的:探讨经椎间孔脊柱内镜技术治疗老年多节段腰椎间盘突出合并神经根管狭窄的疗效。方法:回顾性分析2014年6月至2017年6月因多节段腰椎间盘突出合并神经根管狭窄入江永县人民医院治疗的患者100例,根据手术方式的不同将其分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用传统开放后路减压手术对患者进行治疗,观察组采用经椎间孔脊柱内镜术对患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的手术成功率和术后并发症的发生率。结果:观察组患者的手术成功率(94.00%)明显高于对照组(68.00%),且观察组患者并发症的发生率(6.00%)低于对照组(22.00%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经椎间孔脊柱内镜技术治疗老年多节段腰椎间盘突出合并神经根管狭窄,安全,效果明显,且创伤面积小,并发症少,术后易恢复,值得临床应用。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的观察护理

椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术仍然是目前治疗腰椎间盘突出症最有效和最可靠的方法 [1]。而后路椎间盘镜腰椎间盘切除术 (MED)是 90年代中期由美国开始发展起来的一项新技术 ,具有微创 ,直接解除神经根压迫等优点 [2 ]。我院自 2 0 0 1年用德国 RUDOLF公司制造的后路椎间盘镜行腰椎间盘突出症髓核摘除 2 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄2 5～ 5 8岁。其中 L4～ 518例 ,L5～ S18例 ,L3～ 4 2例。病程最短 6个月 ,最长 7年。1.2　临床表现 :2 8例均有典型的坐骨神经痛 ,不同程…     

椎板间隙入路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,是腰腿痛的常见原因。以往手术治疗往往采用后路开放髓核摘除神经根管扩大术 ,该方法虽然疗效可靠 ,但创伤大 ,术后卧床时间久 ,患者较难接受。本院于 2 0 0 0年 7月引进美国枢法模公司生产的椎板间隙入路椎间盘镜手术系统 (Micriendiscip     

小切口手术与后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：比较椎板拉钩法的小切口手术与后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术疗效。方法：小切口手术（小切口组）治疗48例，后路椎间盘镜术（后路镜组）治疗46例，对两组疗效进行对照观察。结果：小切口组手术出血量略多于后路椎间镜组，手术时间少于后路椎间盘镜组，术后恢复正常工作／生活时间两组无显著差异。按照Macnab评定标准，小切口组优27例，良18例。后路镜组优24例，良20例。两组优良率无显著性差异。结论：小切口手术与后路椎间镜手术治疗腰椎间突出症的疗效相当，且操作方便，二者可根据情况选用。     

后路椎间盘镜联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察后路椎间盘镜联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取腰椎间盘突出症77例患者作为研究对象,依照数字随机法分为对照组(38例)与观察组(39例)两组。对照组采用后路椎间盘镜治疗,观察组予以身痛逐瘀汤联合后路椎间盘镜术治疗,比较观察组和对照组患者的临床治疗效果。结果:术后观察组患者的住院时间与下床活动时间均显著低于对照组(P0.05);对照组患者的治疗有效率显著低于观察组(P0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者采取身痛逐瘀汤联合后路椎间盘镜治疗,治疗效果较好,能加快患者康复。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出的护理

目的：探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的护理.方法：对椎间盘镜微创手术62例患者进行术前术后护理及术后功能锻炼指导.结果：本组病人术后平均住院5-7天,出院后均获得随访,随访时间为2个月～24个月,根据Nakai分级评定标准,优58例,良4例,优良率100%.结论：椎间盘镜术后护理及功能锻炼在整个过程中起着重要作用.     

腰神经根管扩大在手术治疗腰椎间盘突出症中的临床应用与体会

目的:探讨腰神经根管扩大在手术治疗腰椎间盘突出症中的临床价值。方法:通过对单纯腰椎间盘摘除及合并腰神经根管扩大两种术式病例的临床观察,随访6~18个月,分析比较其疗效。结果:单纯行腰椎间盘摘除术,优良率为79.6%,合并行腰神经根管扩大者优良率为96.3%。结论:在手术治疗各种腰椎间盘突出症中,充分扩大神经根管,能显著提高疗效,防止复发。     

MED治疗腰椎间盘突出症

目的:通过后路椎间盘镜(MED)微创手术摘除椎间盘的临床应用,探讨其技术要点和优点.方法:应用MED治疗腰椎间盘突出症患者842例,全部病例经过CT或MRI确诊,临床症状体征典型,其中合并黄韧带肥厚98例,游离型248例,侧隐窝型189例,伴突出钙化48例,骺环骨折26例,对其疗效进行回顾性分析.结果:全组患者均获得随访,平均随访时间12个月.术后按Macnnab标准行功能评级:优781例,良27例,可20例,优良率96%.结论:MED手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、腰椎稳定性影响小、下床活动早、术后恢复快且疗效满意等优点.     

腰椎间盘镜手术治疗椎间盘突出症的护理

目的:探讨腰椎间盘突出症病人行后路椎间盘镜(MED)手术治疗的护理特点和注意事项.方法:对58例MED手术病人进行术前心理护理,体位练习.术后做好切口护理,指导正确翻身,功能锻炼.出院时做好宣教,交代注意事项.结果:本组均顺利完成手术,术后2-3d下床,住院3-9d,未发生护理并发症.结论:MED手术能够直接摘突出髓核,解除压迫.且切口小,对神经根牵拉轻,对肌肉组织损伤小,避免了以往手术的各种并发症.护士在围手术期给予正确的指导和护理,能够缩短病人卧床时间,促进恢复,提高手术成功率.     

臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的中西医结合护理

腰椎间盘突出症是由于椎间盘髓核突出压迫神经根,造成腰腿痛或坐骨神经痛的骨科常见病和多发病,严重者可致大小便功能障碍甚至截瘫等.2009年1月-2012年6月,我院引进新技术〈臭氧消融治疗腰椎间盘突出症〉,共治疗腰椎间盘突出症病人316例,随诊316例,时间3-8个月,优良率87.9%.该手术适应于腰4-5椎间盘突出症患者,具有创伤小、操作简单、易掌握的特点,术后护理上配合早期功能锻炼、穴位贴敷、自拟中药外敷、中药熏洗等,病人恢复情况良好,现将护理体会报告如下：     

后路椎间盘镜手术治疗600例临床分析

目的:介绍后路椎间盘镜手术治疗的临床疗效、手术技巧.方法:对2001年3月～2006年3月经后路椎间盘镜手术治疗的600例患者进行回顾性总结分析.结果:随访450例,随访时间3～24个月,平均11.2个月.除在术中有3例神经根牵拉损伤、2例出现马尾神经损伤引起下肢麻木、2例硬脊膜撕裂、脑脊液外漏、皮肤迟愈合外,其余患者均取得满意疗效,术后无并发症.临床疗效有优422例(93.8%),良25例(5.5%),差3例(0.7%),优良率99.3%.结论:后路椎间盘镜手术具有创伤小,术后恢复快,并发症少等优点,在掌握好适应症基础上,其临床疗效确切.     

后路椎间盘镜治疗腰椎侧隐窝狭窄症疗效分析

腰椎侧隐窝狭窄症为临床引起腰腿痛常见原因之一，将其所压迫的神经根彻底减压松解是治疗的最终目的。随着脊柱生物力学研究的不断深入，如伺在保证手术效果的基础上尽可能减少创伤，保持腰椎的力学稳定性，减少术后并发症，是临床医生的共同目标。后路椎间盘镜微创手术（NED）的出现最初是针对腰椎间盘突出症而开发的新技术，随着手术技巧的不断提高和手术器械的反复更新，近年来，国内外同行将NED技术应用到侧隐窝狭窄症的治疗上，取得了显著的疗效。我院自2002年10月-2005年8月，经椎板间隙入路显微椎间盘镜下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症56例，效果满意，现总结报告如下。     

后路椎间盘镜下单切口髓核摘除术治疗双间隙同侧和单间隙双侧腰椎间盘突出症临床分析

后路椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小、恢复快,随着后路椎间盘镜在临床上广泛应用,治疗适应证逐渐扩展.2007-09-2011-08,我们采用后路椎间盘镜下单切口髓核摘除术治疗腰椎间盘双间隙同侧突出13例,单间隙双侧突出10例,结果如下.     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症60例

目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的可行性。方法:运用美国枢法模公司生产的腰椎间盘镜(MED)Ⅱ型手术治疗腰椎间盘突出症60例。结果:平均手术时间45 m in;平均椎间盘出血量45 m l;平均住院日6天;手术随访平均13个月(3~26个月);术后恢复情况:优48例,良8例,可2例,优良率93.33%,无严重并发症。结论:椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出症手术创伤小、出血少,术后恢复快,病人术后痛苦少,是治疗腰椎间盘突出症的一种可行的方法。     

辨证取穴配合手法整复治疗腰椎间盘突出症75例

目的:观察辨证取穴配合手法整复治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择腰椎间盘突出症患者75例,以针灸推拿为主进行治疗,2个疗程后统计结果。结果:临床总有效率为90.7%。结论:辨证取穴配合推拿整复可疏通经络、调理筋脉、滑利关节,改变突出椎间盘与神经根的关系,解除神经根压迫,从而治愈腰椎间盘突出症。