彩超在原发性肝癌和转移性肝癌鉴别诊断中的应用

目的：探讨彩超在原发性肝癌和转移性肝癌鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析单发原发性肝癌37例和单发转移性肝癌35例患者的彩超诊断资料。结果：本组研究中原发性肝癌、转移性肝癌诊断符合率分别为94．6％（35／37）,94．3％（33／35）;原发性肝癌组病灶周边、内部血流信号检出率分别为89．2％、100．0％,均高于转移性肝癌组（P〈0．01）;原发性肝癌肝动脉Vmax、Vmin和门静脉流速与转移性肝癌比较均有明显差异（P〈0．05）。结论：彩超对原发性肝癌和转移性肝癌的诊断及鉴别特异性高,有助于明确病因、指导治疗,值得临床推广应用。     

癌胚抗原和甲胎蛋白在肝癌诊断与鉴别中的应用价值

目的：分析癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）在肝癌诊断与鉴别中的应用价值。方法：选取2017年1月至2018年12月陕西中医药大学收治的肝癌患者为肝癌组(n＝120）、肝硬化患者为肝硬化组（n＝100）、同期健康体检者为对照组（n＝50）,测定CEA、AFP并进行比较,同时以病理结果为参照,对CEA、AFP、CEA＋AFP敏感度、特异度、准确度进行对比。结果：3组CEA、AFP比较,肝癌组＞肝硬化组＞对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;肝癌组内Ⅱ期CEA、AFP<ⅢA期＜ⅢB期＋Ⅳ期,差异有统计学意义（P<0.05）;肝癌组内肝细胞性肝癌CEA、AFP<胆管细胞性肝癌,差异有统计学意义（P<0.05）;在肝癌诊断中CEA＋AFP敏感度、特异度、准确度＞CEA和AFP,差异有统计学意义（P<0.05）,CEA、AFP差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在肝癌诊断与鉴别中CEA、AFP均能够取得较为理想的应用价值,二者联合更有助于提高诊断效能。     

肝癌患者血清甲胎蛋白与铁蛋白联合检测的临床意义

目的：探讨联合检测原发性肝细胞癌(PHC)患者血清中甲胎蛋白(AFP)与血清铁蛋白(SF)的临床意义。方法：用化学发光仪对196例PHC患者及22例肝脏良性疾占位病患者的血清同时做AFP与SF的定量检测。结果：PHC患者血清中AFP与SF含量明显高于肝脏良性疾病患者。结论：AFP与SF的联合检测可提高对PHC的早期诊断率，特别是对那些AFP阴性或低、中水平增高的患者意义更明显。     

AFP与AFU的联合检测对原发性肝癌的诊断价值

检查血清中甲胎蛋白（AFP）含量诊断原发性肝癌是临床医师常用的手段之一。随着人们对原发性肝癌研究的深入，发现甲胎蛋白检测对原发性肝癌特异性高，但敏感度较低，同时也发现了部分肝病患者血中AFP含量亦可能出现升高。血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）作为早期诊断原发性肝癌的一个指标亦逐渐为人们所认识，但其敏感性较高，在不同的肝脏疾病中均可能出现异常改变，将两者联合诊断肝脏疾病有一定意义，现报道如下。     

中药治疗Ⅱ期原发性肝癌的甲胎蛋白定量观察

一、资料来源:1978～1980年,我科收治了符合上海市肝癌协作组“原发性肝癌临床确诊标准”的肝癌病例共34例,在单纯用中药治疗的过程中,对AFP定量进行了定期复查,以观察其动态变化。     

联合检测血清AFP、AFU对原发性肝癌诊断的临床价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断的临床价值。方法:设PHC组35例、良性肝病组38例及健康对照组40例,检测各组AFU及AFP含量并对各组检测结果及阳性率进行分析。结果:PHC组和良性肝病组血清AFP、AFU水平明显高于健康对照组(P<0.05);PHC组AFP、AFU水平明显高于良性肝病组(P<0.05);PHC组和良性肝病组AFP、AFU及AFP+AFU阳性率明显高于健康对照组(P<0.05);PHC组AFP、AFU及AFP+AFU阳性率明显高于良性肝病组(P<0.05);各组AFP+AFU阳性率明显高于AFP、AFU单独检测阳性率(P<0.05)。结论:AFU与AFP联合检测对提高PHC的诊断率有重要价值。     

甲胎蛋白与原发性肝癌临床病理特征及早期复发的关系

目的探讨术前血清甲胎蛋白(AFP)水平与肝癌临床病理特征、术后复发及无瘤生存期的关系。方法分析前瞻组77例和回顾组114例原发性肝癌患者术前血清AFP水平与肝癌的病理分级、肿瘤大小、有无肉眼癌栓和子灶、有无镜下微转移灶、术后复发及无瘤生存期的关系。结果前瞻组中,68例肝细胞癌患者病理Edmondson分级与术前血清AFP水平呈正相关;患者肿瘤大小、有无肉眼癌栓或子灶、有无镜下微转移灶和术后早期复发率与术前血清AFP水平呈正相关;术后随访4~12个月的无瘤生存期,术前血清AFP>1000μg/L组与血清AFP<20μg/L组和20~1000μg/L组相比,在P=0.0103水平有统计学意义,术前血清AFP>1000μg/L组较短,在P<0.05水平有统计学意义。回顾组中,肿瘤大小与术前血清AFP水平呈正相关,有无镜下微转移灶和术后早期复发率与术前血清AFP水平有统计学上正相关的趋势。结论术前血清AFP水平与肝癌的恶性程度有一定相关性,肝癌分化越差、直径越大。有肉眼癌栓或子灶或镜下微转移灶者,其术前血清AFP水平呈现增高趋势。术前血清AFP>1000μg/L可作为肝癌术后预后较差的一个指标。     

肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义

目的探讨α-L-岩藻苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、β2微球蛋白(β2-MG)三项检测指标对原发性肝癌的诊断意义。方法应用速率法检测AFU、酶免法检测AFP、免疫透射比浊法检测β2-MG,分别测定原发性肝癌100例、良性肝病组100例(肝硬化75例,慢性肝炎25例)及健康体检者100例。结果原发性肝癌三项指标与良性肝病及正常组比较均有显著性差异(P0.01或0.05),原发性肝癌组单项AFU、β2-MG与AFP阳性率分别为60%,76%和80%。结论 AFU、AFP与β2-MG三项肿瘤标志物联合检测可提高肝癌的阳性诊断率,具有重要临床意义。     

α-L岩藻糖苷酶检测在原发性肝癌中的诊断价值

目的探讨α-L岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌中的临床诊断价值。方法AFU采用速率法AFP采用酶联免疫吸附法。对20例原发性肝癌(PHC)患者和40例健康体检者血清AFU和AFP含量的测定。结果原发性肝癌患者血清AFU明显增高,阳性率为75%。结论在PHC实验室诊断中,应把AFU和AFP一样作为常规肝癌标志物来检测,可提高PHC的早期诊断率,有良好的互补作用。     

肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法采用电化学发光方法测定118例PHC患者、98例良性肝病患者和120例正常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平,并进行比较分析。结果 PHC组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均明显高于良性肝病组和正常对照组。良性肝病组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均高于正常对照组。AFP、CEA、CA199和CA125联合检测的敏感性明显高于AFP、CEA、CA199和CA125单项检测,但特异性下降。结论 AFP、CEA、CA199和CA125联合检测能够明显提高PHC诊断的敏感性,弥补单项检测的不足。     

血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合 检测原发性肝癌的临床价值

〔摘 要〕 目的：分析血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测原发性肝癌的临床价值。方法：择取 2018 年 8 月至 2019 年 7 月河源市源城区人民医院收治的原发性肝癌患者 60 例作为观察组,所选患者均经病理活检确诊,并择取同期 50 例 健康体检者以及 50 例非原发性肝癌患者（20 例肝炎、30 例肝硬化）分别作为对照 1 组和对照 2 组,所选研究对象均行以血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测,对检测结果进行对照分析。结果：观察组血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白高于对 照 1 组和对照 2 组,同时血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白阳性检出率也高于对照 1 组和对照 2 组;对照 2 组血清 α–L– 岩 藻糖苷酶和甲胎蛋白高于对照 1 组,同时血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白阳性检出率也高于对照 1 组,差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组中,肿瘤直径在 5 cm 及以上的患者血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白高于肿瘤直径在 5 cm 以 下患者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;血清 α–L– 岩藻糖苷酶单独检测阳性率、甲胎蛋白单独检测阳性率低于血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋白联合检测阳性率,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：血清 α–L– 岩藻糖苷酶和甲胎蛋 白联合检测原发性肝癌的阳性率高,临床诊断价值显著。     

氩氦刀与肝动脉栓塞化疗联合改善原发性肝癌甲胎蛋白的临床研究

目的探讨氩氦刀联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床价值。方法将112例原发性肝癌患者随机分为A、B、C 3组,A组37例行单纯氩氦刀手术治疗,B组37例行单纯肝动脉栓塞化疗,C组38例行氩氦刀术后1周联合肝动脉介入治疗。分别在治疗前、治疗后3,8,15,28,40 d监测并记录各组肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)的动态变化。结果氩氦刀联合肝动脉栓塞化疗治疗组的AFP指标下降程度与其他2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论从AFP检测指标来分析,氩氦刀联合肝动脉介入栓塞化疗治疗组的疗效优于其他2组。     

螺旋CT检查在转移性肝癌中的诊断及应用价值

目的 探讨转移性肝癌中螺旋CT检查的临床诊断及应用价值.方法 选择山东大学附属威海市立医院影像科2017年1月～2021年4月收治的40例转移性肝癌患者进行螺旋CT检查,所有患者均已经在山东大学附属威海市立医院影像科接受病理检查.采用回顾性方法进行研究,对比检查结果差异,并分析图像与检查费用及时间差异,论证螺旋CT检查...     

甲胎蛋白和血清肝癌特异蛋白诊断肝癌的临床价值

为探讨甲胎蛋白（AFP）和血清肝癌特异蛋白（SHCSP）对肝细胞癌（HCC）的诊断价值,对56例健康对照、82例肝炎患者、89例原发性肝癌、26例继发性肝癌患者进行了血清AFP和SHCSP联合检测。AFP采用单克隆抗体酶无法,阳性＞400ng／mL;SHCSP采用醋酸纤维薄膜点样显色法,点样标记显紫红色为阳性。检测结果：健康组、肝炎组、原发性肝癌组、继发性肝癌组的AFP阳性率分别为0％、9．76％、57．30％、61．54％,SHCSP阳性率分别为0％、1．22％、92．13％、92．13％、显示SHCSP诊断HCC较AFP有较高的敏感性和较强的特异性。二种方法联检,可弥补AFP阳性率低和SHCSP受重症黄殖干扰的缺点,提高HCC检测符合率,减少HCC的漏诊和误诊。     

原发性肝癌早期诊断研究进展

原发性肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC,以下简称肝癌）,是亚洲与非洲地区的高发肿瘤,在诊断原发性肝癌的血清学指标中仍主要依赖甲胎蛋白（AFP）含量的测定,然而并非所有肝癌患者的肝细胞都分泌AFP,仍有30％－40％左右的患者（特别是小肝癌）AFP呈阴性或低浓度。     

甲胎蛋白及低聚糖类肿瘤相关糖类抗原联合测定在肝癌诊断中的价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)和低聚糖类肿瘤相关糖类抗原(CA19-9)2项肿瘤标志物联合检测对肝脏肿瘤的临床诊断价值。方法选择肝脏恶性肿瘤患者31例,对照组取健康人105例,均采用化学发光免疫分析法进行AFP和CA19-9测定。结果肝脏恶性肿瘤患者组2项肿瘤标志物的阳性结果检出率明显高于对照组(P<0.01)。AFP在肝脏肿瘤诊断的敏感性为71%,CA19-9敏感性为58%,2项联合测定后,敏感性达到88%。结论AFP是原发性肝癌特异性较强的肿瘤标志物,与CA19-9联合测定对AFP低水平升高或不升高的肝癌诊断有明显的互补性,可提高肝癌诊断的敏感性,对肝癌的早期诊断、早期治疗都具有重要的临床价值。     

血清 Hcy、AFP 联合 CA199 检测在肝癌诊断中的价值研究

〔摘 要〕 目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、甲胎蛋白（AFP）联合糖类抗原 199（CA199）检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的价值。 方法：选取 2017 年 5 月至 2019 年 6 月广州医科大学附属脑科医院收治的 52 例 PHC 患者（PHC 组）、68 例良性肝病患者（良性肝病组）及同期体检的 90 例健康人群（对照组）作为研究对象,检测三组研究对象的血清 Hcy、AFP、CA199,观察各指标的检测结果,并计算各指标单一、联合检测的诊断效能。 结果：PHC 组患者血清 Hcy、AFP、CA199 均明显高于良性肝病组和对照组,且良性肝病组患者的 Hcy、AFP、CA199 也均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于 Hcy、AFP、CA199 单一指标诊断,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：Hcy、AFP、CA199 在 PHC 患者血清中的水平明显高于良性肝病患者与健康人,Hcy、AFP 联合 CA199 检测的诊断效能明显高于单一指标检测。     

血AFU与AFP联合检测对诊断肝癌价值的探讨

目的探讨α-L岩藻糖苷酶（AFu）与甲胎蛋白（AFP）联合检测对诊断肝癌的价值。方法对我院2010年3月～2011年3月收治的56例原发性肝癌患者和60例其他肝病患者进行α-L岩藻糖苷酶（AFU）与血清甲胎蛋白（AFP）联合检测,观察AFP、AFU两项指标联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果肝癌组患者AFP、AFU阳性率n,8显高于其他肝病组,差异有统计学意义（P〈0．05）。AFU、AFP对原发性肝癌的诊断灵敏度分别为73．21％、80．36％;特异度分别为88．33％、80．00％,AFU和AFP联检阳性率为94．64％。AFP阴性的15例患者血清中,AFU阳性率为73．33％（11／15）,表明AFU对AFP阴性的PHC患者具有较高的补充作用。联合检测对原发性肝癌有互补诊断价值。结论AFU与AFP联合检测对原发性肝癌的阳性检出率显著高于AFP和AFU单项检测．对原发性肝癌的旱期诊断具有重要意义。     

舌下络脉与肝癌患者甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3、高尔基体蛋白73的相关性研究

目的 了解甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）、高尔基体蛋白（GP73）及舌下络脉评分在原发性肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）诊断中的价值,探讨中西医结合方法在HCC预警与早期诊断中的应用。方法 慢性乙型肝炎34例、乙肝后肝硬化65例、原发性肝癌71例及健康对照者6例,分别进行血清AFP、AFP-L3及GP73检测及舌下脉络评分,采用logistic回归分析探讨四者间的相互关系。结果 原发性肝癌患者舌下络脉评分高于非HCC各组（即慢性肝炎组、肝硬化组）;舌下络脉有别于AFP、AFP-L3、GP73的诊断HCC的指标;AFP联合GP73、舌下络脉联合诊断的意义优于三者独立检测、两两联合检测。结论 （1）舌下络脉是HCC诊断的独立危险因素。（2）AFP联合GP73、舌下络脉检测简便、廉价、有效,适用于基层进行高危人群的筛查,实现HCC的早期诊断。