抗结核I号介入治疗耐多药肺结核73例

目的观察抗结核Ι号药物介入治疗耐多药空洞肺结核疗效.方法146例耐多药空洞肺结核随机分为两组各73例,治疗组采用抗结核Ι号药物介入病灶空洞并全身抗结核治疗,对照组仅采用全身抗结核治疗,对比两组治疗效果.结果治疗组痰阴转率93.2%、空洞闭合率24.7%、病灶吸收好转率82.2%,均比对照组(分别为68.5%,8.2%,52.0%)高(P＜0.01).结论加用抗结核Ι号药物介入治疗,可明显提高耐多药空洞型肺结核的疗效.     

抗结核Ι号介入治疗耐多药肺结核73例

目的 :观察抗结核Ι号药物介入治疗耐多药空洞肺结核疗效。方法 :14 6例耐多药空洞肺结核随机分为两组各 73例 ,治疗组采用抗结核Ι号药物介入病灶空洞并全身抗结核治疗 ,对照组仅采用全身抗结核治疗 ,对比两组治疗效果。结果 :治疗组痰阴转率 93 .2 %、空洞闭合率 2 4 .7%、病灶吸收好转率 82 .2 % ,均比对照组 (分别为 68.5 % ,8.2 % ,5 2 .0 % )高 (P <0 .0 1)。结论 :加用抗结核Ι号药物介入治疗 ,可明显提高耐多药空洞型肺结核的疗效     

左氧氟沙星配合抗结核药物对耐多药肺结核患者痰菌转阴的疗效及其对病灶改善的影响

目的:评价左氧氟沙星配合抗结核药物对耐多药肺结核患者痰菌转阴的疗效及其对病灶改善的影响。方法:选取2016年1月—2018年12月间收治的耐多药肺结核患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30);对照组患者给予常规抗结核药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗不同时段痰菌转阴的有效率、病灶吸收率、空洞闭合率和用药期间不良反应的发生率以及治疗后生存质量评分值的差异。结果:观察组患者用药治疗后痰菌转阴率显著优于对照组(P<0.05),病灶吸收率、空洞闭合率显著优于对照组(P<0.05),用药期间不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%()P<0.05),各项生存质量评分值均显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用左氧氟沙星与抗结核药物联用治疗耐多药肺结核患者有效改善了其临床症状和生存质量,提高了病灶吸收率以及空洞闭合率,且安全性较高。     

经皮肺穿空洞内注药治疗多重耐药空洞型肺结核

目的探讨CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核的治疗效果。方法将160例耐多药肺结核患者随机分为治疗组（80例）和对照组（80例）,所有患者根据药敏均采用全身抗结核治疗,治疗组CT引导下经皮肺穿刺空洞内注入药物介入治疗,每1周进行1次。然后进行比较。结果 2组痰菌阴转率在治疗4个月后的任何时期均有显著性差异（P〈0.01）;治疗8个月时2组病灶有效率、空洞闭合率比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论经皮肺穿空洞内注药,空洞内抗结核药物浓度高,作用时间长,药物对全身几乎不产生毒副作用,疗效确切,对呼吸无明显影响,创伤小,并发症少,具有较高的临床应用价值。     

人工气腹治疗耐多药肺结核疗效分析

目的:探讨人工气腹疗法对耐多药肺结核(MDR PTB)的治疗价值.方法:45例MDR PTB患者随机分为:治疗组23例,采用人工气腹疗法并抗结核药物治疗;对照组22例,用单纯抗结核药物治疗.结果:治疗1 a时,治疗组和对照组痰菌阴转率分别为69.57%,31.82%,病灶吸收率分别为75.0%,33.3%,空洞闭合率分别为78.26%,45.45%,两组间差异有显著性(P＜0.05).随访1～3 a,治疗组和对照组细菌学复发率分别为11.11%,42.86%.结论:人工气腹疗法是治疗MDR PTB的一种可供选择的方法.     

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核疗效分析

目的:评价左氧氟沙星(LVFX)对耐多药肺结核(MDR PTB)的疗效.方法:122例MDR PTB随机分为两组,治疗组用LVFX＋3HThEK(C)/6HThE方案治疗,对照组用3HThEPK(C)/6HThEP方案治疗.结果:疗程结束时治疗组痰菌阴转率和病灶吸收率分别为88.5%,80.3%,明显高于对照组63.9%,59.0%(P＜0.05);治疗组病灶显著吸收率、空洞缩小率和症状好转率均优于对照组.结论:左氧氟沙星是氟喹诺酮类中治疗耐多药肺结核的有效药物.     

耐多药肺结核经支气管镜介入治疗的研究

目的探讨经支气管镜介入配合全身化疗治疗耐多药肺结核的效果。方法经痰结核菌培养确定的复治耐多药肺结核患者随机分为2组,均采用3DZVThAk/15DVTh化疗方案治疗,治疗组同时使用支气管镜介入治疗。结果疗程结束时,治疗组和对照组痰菌阴转率(涂片与培养)、病灶显著吸收率、空洞闭合率分别为88%和52%、82%和54%、60%和28%、66%和34%,2组差异有统计学意义(P均<0.01)。结论经支气管镜介入治疗联合全身化疗对耐多药肺结核能促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合,疗效显著优于单纯全身化疗,值得推广。     

耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应的发生情况及处理措施研究

目的探讨耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况及处理措施。方法我院2017年1月至2018年2月收治的74例耐多药肺结核患者。随机分组,对照组采取常规抗结核药物治疗,观察组则采取常规抗结核药物+左氧氟沙星以及帕司烟肼替代异烟肼治疗。比较两组疾病疗效;空洞、痰菌、病灶好转时间;治疗前后患者生活质量指标;不良反应。结果观察组疾病疗效、空洞、痰菌、病灶好转时间、生活质量指标相比较对照组更好,P <0.05。观察组和对照组不良反应相似,P> 0.05。结论常规抗结核药物+左氧氟沙星以及帕司烟肼替代异烟肼治疗耐多药肺结核效果好。     

结核丸与左氧氟沙星等抗结核药物联用对耐多药肺结核患者的疗效分析

目的:分析和评价结核丸与左氧氟沙星等抗结核药物联用治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的疗效。方法:复治涂阳的373例MDR-TB患者,随机分为对照组(178例)和治疗组(195例);对照组患者给予左氧氟沙星等抗结核药物(吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸、异烟肼和利福喷丁)治疗;治疗组患者在对照组基础上加用结核丸治疗12月。结果:治疗过程中发生药物不良反应而终止治疗的13例,最终对照组实际完成175例,治疗组实际完成185例;疗程结束时,治疗组的痰菌阴转率为78.38%高于对照组为55.43%(P<0.05);治疗组患者病灶吸收有效率为78.38%和空洞闭合有效率为83.24%均高于对照组(P<0.05)。结论:结核丸与左氧氟沙星等二线抗痨药治疗耐多药肺结核患者,有利于痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合,并且药物不良反应的发生率较低。     

左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗肺结核的临床疗效分析

目的:分析左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗肺结核的临床疗效.方法:将2014年1月～2016年12月84例肺结核患者随机分为两组.对照组单纯用抗结核药物治疗,试验组采用左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗.比较两组痰结核菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率;痰结核菌转阴时间、空洞闭合时间、病灶吸收时间;不良反应发生率.结果:试验组痰结核菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率高于对照组,P<0.05;试验组痰结核菌转阴时间、空洞闭合时间、病灶吸收时间短于对照组,P<0.05;两组不良反应相近,P>0.05.结论:左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗肺结核的临床疗效确切,可有效加速临床症状消退,促使痰菌转阴、空洞闭合和病灶吸收,无明显副作用,安全有效,值得推广.     

胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药涂阳肺结核疗效观察

目的观察胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药涂阳肺结核的临床疗效。方法 121例耐多药涂阳肺结核患者随机分为对照组(单纯化疗组)67例和治疗组(胸腺肽联合化疗组)54例。对照组采用6ZEAKCFX/18ZELFX化疗方法治疗。治疗组在对照组相同抗结核化疗方案基础上联合胸腺肽治疗3个月。观察治疗后第3个月末、第6个月末及第12个月末两组患者的临床效果。结果 3个月末,痰菌阴转率治疗组为81.5%,高于对照组的58.2%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为85.2%,高于对照组的61.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月末,痰菌阴转率治疗组为90.7%,高于对照组的71.6%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为92.6%,高于对照组的73.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。12个月末,痰菌阴转率治疗组为92.6%,高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为94.4%,高于对照组的80.6%(P<0.05)。结论胸腺肽联合抗结核药治疗耐多药涂阳肺结核能明显促进痰菌转阴,病灶吸收,空洞闭合,可以作为耐多药涂阳肺结核的辅助用药之一。     

CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核的临床价值。方法：将56例耐多药空洞性肺结核患者随机分为介入治疗组（28例）和单纯化疗组（28例）,均用3KmHPThZV/18PaVThZ化疗方案治疗,介入治疗组采用CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗,单纯化疗组单用抗结核药物治疗,观察疗效。结果：疗程结束时,介入治疗组痰菌阴转率（82.1%）、病灶吸收率（85.7%）、空洞闭合率（57.1%）明显高于单纯化疗组的46.4%、46.4%和21.4%（P〈0.05）。两组完成疗程时痰菌阴转者经0.5～1.0年随访,介入治疗组和单纯化疗组分别复发1例和2例,复发率分别为3.6%和7.1%,两组复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。介入治疗组无严重不良反应。结论：CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核具有加速痰细菌学阴转、病灶吸收和空洞闭合的作用,可促进症状改善,提高患者的生活质量。是一种安全、有效的介入方法,且无明显的并发症及毒副反应,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜灌洗治疗空洞型肺结核的疗效观察

目的 评价经纤维支气管镜灌洗注药治疗空洞型肺结核的疗效.方法 将63例空洞型肺结核患者随机分为化疗+灌洗注药组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),两组患者初治用2HRZS(E)/4HR,复治用2HRZSE/1HRZE/5HRE方案.治疗组在此基础上经支气管镜灌洗注药.结果 治疗组病灶空洞闭合率(93.3%)明显优于对照组(69.7%)(P<0.05).结论 经纤维支气管镜灌洗注药联合全身化疗治疗空洞型肺结核疗效优于单纯全身化疗.     

纤维支气管镜灌洗治疗空洞型肺结核的疗效观察

目的 评价经纤维支气管镜灌洗注药治疗空洞型肺结核的疗效.方法 将63例空洞型肺结核患者随机分为化疗+灌洗注药组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),两组患者初治用2HRZS(E)/4HR,复治用2HRZSE/1HRZE/5HRE方案.治疗组在此基础上经支气管镜灌洗注药.结果 治疗组病灶空洞闭合率(93.3%)明显优于对照组(69.7%)(P<0.05).结论 经纤维支气管镜灌洗注药联合全身化疗治疗空洞型肺结核疗效优于单纯全身化疗.     

卡波姆含药凝胶在耐多药肺结核治疗中的应用与评价

目的评价经纤支镜卡泼姆含药凝胶灌注治疗耐多药肺结核的临床疗效和安全性。方法耐多药肺结核患者103例，分为治疗组68例，用纤支镜含药凝胶灌注治疗和抗结核药物治疗；对照组35例，用抗结核药物治疗。观察近期和远期疗效。 结果治疗6个月后，治疗组和对照组痰菌阴转率分别为72.1%，49.6%；病灶治疗有效率分别为83.3%，57.1%；空洞治疗有效率分别为60.5%，41.6% (均P＜0.05) ；痰菌阴转时间分别为34.8，65.2 d(P＜0.01)。随访2 a后，治疗组和对照组痰菌阳转率分别为7.4%，14.3%，差异无显著性 (P＞0.05)。治疗组无严重药物不良反应。结论卡波姆是一种优良的药用辅料，纤支镜含药凝胶灌注治疗耐多药肺结核优于常规治疗方法。     

含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的临床研究

目的:探讨含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法:选取我院2013年7月～2014年1月耐多药肺结核患者60例,采用随机数字表法将患者分为两组,各30例:对照组采用抗结核治疗,试验组在对照组的基础上采用含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗,比较两组临床疗效.结果:试验组在治疗12个月末的痰菌阴转率为76.7％(23/30),明显高于对照组(30例)的43.3％(13/30),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组在治疗12个月末的胸部X线病灶吸收有效率和空洞缩小率分别为76.7％(23/30)和70.0％(21/30),均高于对照组的46.7％(14/30)和36.7％(11/30),差异具有统计学意义(P＜0.05),试验组药物不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转及病灶吸收好转,药物不良反应少,安全性和耐受性良好.     

微卡菌苗辅助治疗多种耐药肺结核的疗效观察

目的观察微卡联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效.方法将70例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组.治疗组34例,对照组36例,两组病例均采用3D.L.Th.V.AmK/15D.L.Th.V.治疗组在使用以上化疗方案的同时深部肌内注射微卡菌苗.结果治疗组9个月痰菌阴转率为85.3%,对照组9个月痰菌阴转率为61.1%;治疗组9个月空洞闭合率为82.4%,对照组9个月空洞闭合率为61.1%.两组间比较差异有显著意义（P＜0.05）.两组均未发现明显不良反应.结论微卡辅助治疗耐多药结核病,可改善患者细胞免疫功能,增加临床疗效.     

含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核18例

目的探讨环丝氨酸联合其他可配伍的抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组,各18例。观察治疗前后痰结核菌抗酸染色转阴,痰结核菌培养转阴,胸部X线摄片病灶吸收、空洞闭合及药品不良反应。结果疗程结束后治疗组痰结核菌抗酸染色转阴率和痰结核菌培养阴转率均为88.89%,病灶吸收率88.89%,空洞闭合率77.78%;对照组抗酸染色转阴率、痰结核菌培养阴转率、病灶吸收率均为55.56%,空洞闭合率44.44%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论环丝氨酸及与其他可配伍的结核药配伍治疗耐多药肺结核,能提高痰结核菌抗酸染色转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率,且不良反应少。     

利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核疗效观察

目的:评价利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核的临床疗效与安全性。方法:86例耐多药肺结核患者随机分为对照组和观察组各43例。两组患者均给予左氧氟沙星和帕司烟肼及乙胺丁醇、丙硫异烟胺、阿米卡星等药物治疗;同时对照组加用利福喷汀;观察组加用利福布汀。均连续治疗18个月后,比较两组患者痰液涂片及痰结核分枝杆菌培养阴转率、X线胸片病灶吸收率和空洞闭合率,以及药品不良反应发生情况。结果:观察组临床痰液涂片和痰结核分枝杆菌培养阴转率分别为41.86%、32.56%,与对照组相当(P>0.05)。两组X线胸片病灶吸收率、空洞闭合率、药品不良反应发生率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耐多药肺结核患者采用利福喷汀或利福布汀联合多种药物长效治疗均可加速患者痰液细菌学转阴和病灶吸收及空洞闭合,同时具有较高安全性。     

胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核疗效观察

目的 观察胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核的临床疗效.方法 选择结核病患者120例,随机分为两组,即治疗组(胸腺肽α1+抗结核药物)、对照组(抗结核药物).观察结核病患者痰菌阴转率及X线胸片病灶吸收情况.结果 治疗组痰菌阴转率为100%,对照组痰菌阴转率为83.3%,其差异有统计学意义;治疗组X线胸片病灶吸收60%,对照组胸片病灶吸收27%,其差异有统计学意义(u=5.281,P＜0.01).结论 胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核临床疗效佳,值得临床推广.