原发性肝、胆囊神经内分泌癌的影像学表现

目的 回顾原发性肝、胆囊神经内分泌癌(PHGNC)影像学表现及临床症状。方法 患者5例，男1例，女4例。长期腹泻4例，药物难以控制，其中伴腹痛2例；肿瘤出血，导致肝破裂1例。超声检查5例，CT检查4例，肝动脉造影检查3例。肿瘤发生在肝脏3例，发生在肝脏及胆囊1例，发生在胆囊1例。手术证实3例、活检及尸检证实各1例。结果 肝内多发肿瘤3例，单发肿瘤1例。超声表现：肝内不均匀强回声肿块2例，不均匀低回声肿块1例，内有一些小液化区，瘤体彩色血流丰富；肝内以囊性为主的巨大囊实性肿块1例；1例胆囊肿瘤表现为胆囊壁隆起性结节，无特异性征象。CT表现：肝脏内不均匀密度肿块，增强扫描肿瘤轻度强化，瘤内有一些小液化区。肝动脉造影表现：肿瘤实体部分血流丰富，瘤体明显染色；巨大囊实性肿瘤表现为瘤内无血管，周围血管受压。结论 肝神经内分泌癌影像学表现为肝内不均质肿块，内部血流丰富，肿瘤明显染色；肿瘤巨大时可发生出血、坏死、囊性变；肿瘤易发生肝内转移；肿瘤预后差。胆囊神经内分泌癌表现为胆囊壁隆起性病变，无特异性征象。患者常有腹泻、腹痛症状。     

肺神经内分泌癌的分类及影像学表现

肺神经内分泌癌的种类较多，病理及免疫组化表现特殊。肿瘤恶性度不同，临床治疗各异，而影像学表现又与其它肿瘤较难鉴别，因此神经内分泌癌的分类和早期诊断对临床治疗有指导意义。     

前列腺小细胞神经内分泌癌一例

患者 男,32岁。右骶部疼痛1年,伴尿频、夜尿多半年入院。直肠指检：肛门右侧扪及直径约4cm肿块,质中,无压痛,指套无染色,直肠向左移位。实验室检查：前列腺特异性抗原（PSA）0.45μg/L（在正常范围内）。     

腹膜后神经内分泌癌一例

患者　男 ,3岁零 5个月。无明显诱因发现左腹部包块。体检 :一般情况及精神状况尚可。心、肺未发现异常 ,肝未触及 ,左腹部可扪及一 10ｃｍ× 13ｃｍ巨大包块 ,质硬 ,边界不清 ,无活动。生化检查未发现异常。静脉肾盂造影 :左侧肾盂、肾盏及输尿管未见显影 ,左腹部隐约可见一稍高密度影 ,境界不清 (图 1)。考虑为左肾肿瘤 ,多属肾母细胞瘤。ＣＴ检查 :左侧腹膜后分叶状软组织肿块 ,大小约 10 .5ｃｍ×11.5ｃｍ× 14 .0ｃｍ ,密度不均匀 ,肿块与邻近组织结构分界不清 ,肿块与左肾相连 ,左肾盂积水 ,肿块上界达肝门水平 ,下界达髂嵴层面 ,周围…     

后纵隔神经内分泌癌一例

后纵隔神经内分泌癌临床十分罕见,现将1例具有完整影像学资料,并经手术、病理证实的病例报道如下。病例资料患者,女,21岁。近1个月来无明显诱因背部隐痛,平时有月经异常,每年2次易怒,满月脸,多体毛。术前常规检查均未见异常,肿瘤指标及性激素未查,术后查神经特异性醇化酶（neuron specific endase,NSE）、癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）均正常。     

原发性肝脏神经内分泌癌一例

肝原发性神经内分泌癌临床较少见,现报告1例经病理证实的肝原发神经内分泌癌,并对该病的发病特点、诊断及治疗等作一文献复习.     

纵隔神经内分泌癌1例报告

神经内分泌癌（NEC）临床少见,好发于胃肠道,发生于纵隔者更为罕见,约占纵隔肿瘤的6%。现报道具有完整影像学资料并经病理确诊的1例。     

肺神经内分泌癌的分类及影像学表现

肺神经内分泌癌的种类较多，病理及免疫组化表现特殊。肿瘤恶性度不同，临床治疗各异，而影像学表现又与其它肿瘤较难鉴别，因此神经内分泌癌的分类和早期诊断对临床治疗有指导意义。     

十二指肠神经内分泌癌1例

病人,女,51岁.近1年来患者无明确诱因感上腹部疼痛不适,伴反酸、暖气,疼痛无明显规律,未行检查及治疗.半月前患者上腹部疼痛加重,排黑便,无呕血,无皮肤潮红、无哮喘等,疑为十二指肠球部溃疡.     

椎管神经内分泌癌1例

1　病历简介患者 ,女 ,8岁。双下肢无力 ,麻木 3个月。一年前曾行胸椎旁神经纤维瘤手术。ＭＲＩ所见 :胸7～ 9椎体水平椎管内外病变 ,硬脊膜受压内移 ,Ｔ1ＷＩ肿块呈等信号 ,Ｔ2 ＷＩ呈较高信号 ,胸9椎体与附件信号降低 ,轮廓仍保持。初诊为恶性肿瘤 ,多为神经源性肿瘤 (附图 )。附图　矢状位 ,Ｔ1 ＷＩ胸7～ 9椎体水平椎管内外病变 ,硬脊膜受压内移 ,胸9椎体与附件信号降低。2　讨论　　椎管神经源性肿瘤以神经纤维瘤与神经鞘瘤最为多见 ,且多为良性 ,二者多见于成年人。恶性神经源性肿瘤非常少见 ,我院经ＭＲＩ检查并经手术病理证实的神经…     

胸腺神经内分泌癌一例

患者 男．47岁。于2005年3月无明显诱因出现胸闷、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑．偶尔咳白色黏痰,逐渐加重2个月入院．体检：右侧颈静脉怒张,双侧锁骨上淋巴结不肿大。血常规未见异常。     

腰骶管淋巴瘤一例

患者　男 ,2 1岁。 4个月前无明显诱因出现双下肢交替痛 ,夜间加重 ,曾行ＣＴ检查 ,诊断为椎间盘突出 ,给予骶管封闭治疗 ,效果不佳 ,症状加重 ,出现右下肢行走障碍 ,且伴有小便失禁。体检 :Ｌ5椎旁压痛、叩痛 ,右下肢臀大肌、四头肌萎缩 ,右膝腱反射 ( +++) ,右下肢皮肤感觉减退 ,右侧屈肌肌力下降。右巴氏征 ( +) ,双下肢直腿抬高试验 ( +)。实验室检查 :ＷＢＣ14 .1× 10 9/Ｌ ,ＥＳＲ 90ｍｍ/ｈ。临床诊断 :( 1)腰骶管内感染 ;( 2 )腰骶管占位。ＣＴ扫描 :Ｌ5～Ｓ2 水平椎管内充满软组织肿块影 ,部分通过右侧侧隐窝突出于椎管外 ,局部椎…     

选择性腰骶神经后根切断治疗痉挛性脑瘫

选择性腰骶神经后根切断治疗痉挛性脑瘫武警山东总队医院毕复海,颜国际（济南２５０１０１）１９９２年１２月～１９９４年４月,我院应用多功能方波脉冲治疗仪的电刺激,选择性地行腰骶神经后根切断术治疗８２例下肢痉挛性脑瘫患者,取得较好效果,现报告如下。１临床资...     

左胸壁小细胞性神经内分泌癌一例

左胸壁小细胞性神经内分泌癌一例全冠民①吴国忠②小细胞性神经内分泌癌来源于皮肤组织，非常罕见，笔者遇到１例，发生于左胸壁且侵犯肋骨，经ＣＴ检查及手术、病理证实，现报告如下。患者男，４７岁。左胸壁肿块伴持续性疼痛２个月。体检：肿块长约２．５ｃｍ，表面光滑...     

原发性喉神经内分泌癌伴肝转移1例

喉部原发性神经内分泌癌是临床非常少见的恶性肿瘤,仅占喉部肿瘤的0.3%～0.5%.1969年Goldman报道了第1例喉神经内分泌癌.该病早期较难发现,预后多与肿瘤分型有关.现将解放军总医院收治的1例原发性喉小细胞神经内分泌癌伴肝转移病例报道如下.     

纵隔神经内分泌癌一例

病例资料 患者,男,67岁。咳嗽、咳痰伴气促2个月,活动后加剧,无咳血。继而颜面部、颈部水肿,并出现声音嘶哑。查体见颈部表浅静脉怒张。     

超声在乳腺实性神经内分泌癌诊断中的应用

目的 :探讨超声对乳腺实性神经内分泌癌的诊断价值。方法 :回顾性分析4例经病理证实为乳腺神经内分泌癌的超声表现。结果:4例均能触及包块,超声表现均为不均匀实性低回声包块,形态欠规则,均无钙化;3例边界欠清晰,1例边界清晰;4例肿块后方回声均略增强;CDFI示1例可见较粗大血流信号,2例可见少许点条样血流信号,1例未见明显血流信号。4例均未见腋窝淋巴结转移。结论:超声对乳腺实性神经内分泌癌的诊断有重要价值。