妇科晚期恶性肿瘤的介入治疗

目的 探讨妇科晚期恶性肿瘤介入治疗的临床价值。方法 l9例患者中宫颈癌14例，子宫内膜癌4例，卵巢癌l例；全部病例均采用经骸内动脉或子宫动脉选择性化疗药物灌注和栓塞，其中单纯灌注化疗12例，灌注化疗加栓塞7例，16例治疗后Ⅱ期手术。结果 l9例患者行20次介入治疗。其中16例治疗后行Ⅱ期手术，术中见肿瘤缩小，中心坏死，肿块易剥离，术中出血明显减少。l例2次介入治疗，2例为手术后复发再行介入治疗。3例单纯介入治疗而未手术者，治疗后复查CT或B超显示肿瘤缩小，中心密度减低。随访期2～26个月，全部病例均存活，其中8例存活1年以上。无严重并发症发生。结论 介入治疗可为晚期妇科恶性肿瘤Ⅱ期手术创造条件，能提高生存率，是一种有效的治疗方法。     

妇科晚期恶性肿瘤介入治疗的护理

介入治疗是利用放射学导向技术定向地对病变器官进行诊断和治疗的方法 [1 ]。由于女性生殖系统的血供主要来自髂内动脉 ,因此 ,对髂内动脉及其分支直接进行大剂量化疗药物灌注和栓塞 ,可使肿瘤缺血坏死而达到控制肿瘤发展的目的。同时刺激组织增生形成包膜 ,有利于手术或使复发肿瘤达到再次手术的可能 ,延长患者的生存期 ,不断提高生活质量 ,现将 36例妇科晚期肿瘤介入治疗的护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料我院自 1993年 1月至 2 0 0 0年 4月对 36例妇科晚期肿瘤患者进行介入治疗 ,年龄最小 19岁 ,最大 6 8岁 ,平均 43.5岁。…     

介入治疗晚期妇科恶性肿瘤32例临床分析

目的：探讨介入治疗晚期妇科恶性肿瘤的效果。方法：采用Selding‘s穿刺法经股动脉穿刺行髂内动脉灌注化疗1－4个疗程，灌注化疗后行双髂内动脉栓塞8例，行肠系膜下动脉栓塞1例，肝转移行肝固有动脉插管化疗后栓塞2例。结果：经髂内动脉介入治疗32例中完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）27例，有效率87．1％。行肿瘤供血动脉灌注化疗后栓塞11例，病灶得到有效控制。介入治疗中未出现严重并发症。结论：介入治疗晚期妇科恶性肿瘤对缓解症状，抑制肿瘤生长效果确切，是妇科恶性肿瘤综合治疗中一种有效的手段。     

介入治疗晚期妇科恶性肿瘤40例临床分析

采用Seldinger改良法经股动脉穿刺行髂内动脉灌注化疗，治疗患者1～4个疗程后手术。根据腹水情况及肿块大小，按完全有效（CR）、部分有效（PR）、稳定（S）、恶化（P）标准进行比较。探讨介入治疗晚期妇科恶性肿瘤的临床应用价值。结果：经髂内动脉介入治疗的40例晚期妇科恶性肿瘤患者，32例获得再次手术的机会，再次手术时术中见大部分瘤体明显缩小，粘连程度明显好转，腹水有不同程度消退。完全有效6例，部分有效26例，稳定6例，无效（恶化）2例。提示介入治疗晚期妇科恶性肿瘤可有效缩小肿瘤体积、提高手术的切除率、减少肿瘤的局部复发率，进而提高患者生存率．是妇科恶性肿瘤综合治疗中一种有效的手段。     

妇科恶性肿瘤介入治疗的护理

随着医学科学的发展,肿瘤介入治疗广泛用于临床[1]。动脉插管持续灌注化疗逐渐成为妇科晚期恶性肿瘤及复发癌的较理想治疗方法。通过介入动脉灌注化疗药物后由于局部浓度高、作用集中,不仅提高了抗癌药物疗效,而且降低了全身毒性反应。     

血管性介入治疗在妇科恶性肿瘤中的应用

妇科恶性肿瘤尤其是卵巢癌由于生理解剖的关系 ,一旦发现已属中晚期 ,严重影响妇女的生命健康。多年来随着医疗手术技术的提高 ,多种化疗药物的相继问世 ,放疗及免疫的普及 ,妇科恶性肿瘤的治疗有了一定的进展 ,但其总的五年生存率无大的突破 ,故寻找一条好的治疗途径以提高生命质量尤为重要。我科 1 995— 1 999年 ,应用血管性介入疗法配合治疗妇科恶性肿瘤取得了较好的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 995- 1 999年我科共收治妇科恶性肿瘤患者 64例 ,其中卵巢癌 2 0例 ,子宫内膜癌 32例 ,宫颈癌 9例 ,外阴癌 3例。结合…     

妇科恶性肿瘤患者血管性介入治疗的护理

血管性介入治疗是在X线下透视控制下,把导管插入血管内进行造影,灌注化疗药,栓塞等一系列操作.     

妇科恶性肿瘤血管介入治疗的研究进展

恶性肿瘤的血管介入治疗是在X线设备的监视下 ,将抗肿瘤药物和 (或 )栓塞剂经导管注入肿瘤营养动脉 ,对肿瘤病变进行治疗。 2 0世纪 5 0年代 ,Bierman ,Kloopp等首次应用介入化疗对某些脏器肿瘤进行治疗。继之 ,Sullivan ,Clarkson ,Breman等在 2 0世纪 6 0年代普及了长期持续动脉灌注化疗。近 10年来 ,由于导管器械、影像设备的发展 ,造影剂的不断更新及种类增多 ,尤其是栓塞剂应用经验积累 ,介入技术不断提高 ,同时该项技术创伤小 ,操作简便 ,因而得到迅速发展[1] ,提高了该治疗方法的有效率 ,延长了肿瘤患者的生存期。1　血管介入治疗…     

晚期妇科恶性肿瘤盆腔脏器切除术13例分析

盆腔脏器切除术作为晚期妇科恶性肿瘤的一种治疗手段 ,已在临床得到应用。我院自 1 989～ 1 999年间共行此类手术 1 3例 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　研究对象 :本组晚期卵巢癌 5例 ,直肠癌卵巢转移癌 5例 ,子宫肉瘤 2例 ,子宫颈癌 1例 ,均施行了盆腔脏器切除术。患者平均年龄 50 (2 2～ 70 )岁 ,根据国际妇产科联盟 (FIGO) 1 988年分期标准进行了分期 ,卵巢癌 c期 3例 , 期 2例 ;子宫肉瘤 期 2例 ;子宫颈癌 b期 1例 ;直肠癌 期卵巢转移5例。病理类型 :卵巢浆液囊腺癌 4例 ,粘液性囊腺癌 1例 ;直肠腺癌卵巢转移性腺癌 5例 ;子宫…     

介入治疗妇科恶性肿瘤65例临床分析

本文采用选择性介入性技术治疗妇科恶性肿瘤 65例 ,插管 94例次 ,缓解率 96%。主要并发症为穿刺局部小血肿、动脉内膜损伤、过敏反应。介入治疗可提高抗癌药物在肿瘤组织内、子宫、附件、阴道及邻近器官的药物浓度。治疗效果显著 ,认为有利于减少药物致全身性副作用     

妇科恶性肿瘤介入治疗致膀胱输尿管损伤探讨

目的探讨妇科恶性肿瘤介入治疗致膀胱输尿管损伤坏死的原因、诊断和防治方法。方法回顾性分析89例妇科恶性肿瘤患者，采用Seldimger＇s穿刺技术，用顺铂或卡铂、表阿霉素、平阳霉素经髂内动脉前干或子宫动脉灌注化疗的临床资料。结果89例介入治疗后有11例出现膀胱输尿管不同程度的损伤坏死，其中8例在广泛全宫切十盆腔淋巴结清扫术同期作相应手术治愈，1例再发输尿管漏尿；1例置J型导管后转外院；1例服中药后自愈。结论熟悉影像学表现，熟练导管操作技术，选用适当的导管和栓塞材料，超选靶器官的供血动脉。是预防膀胱输尿管损伤的关键。一旦出现此类并发症，可在3、4周内与泌尿外科医师同期手术，可获得补救措施。     

妇科恶性肿瘤介入治疗后的副反应及并发症

目的 对妇科恶性肿瘤介入治疗后的副反应及并发症进行分析，并就其原因、处理措施、如何避免进行探讨。方法 对经病理证实的82例妇科恶性肿瘤患者做介入治疗120次，采用Seldinger技术，右侧股动脉插管，两侧髂内动脉或子宫动脉灌注化疗药物或子宫动脉栓塞。结果 介入治疗后的副反应包括不同程度的化疗反应和栓塞综合征，本组患者中出现此类副反应的有72例（90％），表现为发热、恶心、呕吐及白细胞减少等。另有8例（10％）表现为尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状。3例（3．6％）患者并发严重的会阴部及臀部皮肤、皮下组织缺血坏死。结论 妇科恶性肿瘤介入治疗后的副反应及并发症发生的原因有短时间灌注化疗药物用量过大、过浓，靶动脉异常分支，插管过深以及栓塞颗粒太小致误栓等。     

妇科恶性肿瘤介入治疗的整体护理

妇科恶性肿瘤的治疗是以手术为主的综合治疗。而对于失去手术机会 ,手术后复发及有手术禁忌症的患者 ,介入治疗是一个可供选择的有效的治疗方法。我院自 1999年以来 ,对不能行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者进行了介入治疗 ,效果明显 ,病人满意。现将我们的体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月共为 8例患者进行了 13次介入治疗 ,8例患者中宫颈癌 7例 ,卵巢颗粒细胞瘤 1例 ,其中 ,进行 2次介入治疗者 1例 ,进行 3次介入治疗者 2例。年龄为 40～ 60岁。1.2　手术方法　常规双侧腹股沟区消毒 ,铺无菌单及…     

妇科恶性肿瘤介入治疗临床疗效及并发症分析

目的:探讨妇科恶性肿瘤介入治疗临床疗效及并发症发生情况。方法:回顾性分析我院收治的116例妇科恶性肿瘤患者经介入治疗后的近期疗效以及并发症发生情况。结果:所有患者治疗后2周复查结果显示宫颈癌患者近期有效率为28.57%,卵巢癌和子宫内膜癌患者近期有效率为50%,阴道肿瘤患者近期有效率为0%;10例(8.62%)发生并发症,其中6例为臀部及会阴部皮肤、皮下组织溃烂坏死,2例患者为阴道排泄坏死肿瘤组织,1例患者为尿潴留,1例患者为尿路感染。结论:妇科恶性肿瘤介入治疗安全、微创、疗效确切、并发症发生率较低,避免短时间内大剂量或大浓度灌注化疗药物、插管过深以及栓塞颗粒过小等可有效降低并发症发生率。     

妇科恶性肿瘤所致出血的介入治疗

目的：探讨介入治疗在妇科恶性肿瘤所致出血中的应用价值。方法：2000年5月～2007年1月对沈阳市第一人民医院等12例经保守治疗无效的妇科恶性肿瘤所致出血患者实施介入治疗,以Seldinger＇s技术行单侧股动脉穿刺完成盆腔动脉造影,灌注化疗后以明胶海绵（直径1～3mm）行双髂内动脉栓塞术。结果：12例患者行双髂内动脉灌注化疗栓塞术后均一次止血成功,术后出血立即停止。2例宫颈癌、2例子宫内膜癌介入术后3周行根治术,病理标本未见癌细胞。结论：介入治疗在妇科恶性肿瘤所致出血效果良好。     

血管性介入治疗妇科恶性肿瘤（附7例报告）

采用Ｘ线下股动脉穿刺双侧髂内动脉插管一次性注药化疗并选择动脉栓塞方法，治疗妇科恶性肿瘤７例，近期有效率８５．７％，认为此法为晚期癌的患者提供了继续治疗的机会，同时降低化疗副作用，缩短疗程，对癌性出血及减少术中出血是一个有效措施，随之出现的并发症将引起重视，并对其防治进行了初步探讨。     

晚期盆腔恶性肿瘤的介入治疗

目的 研究晚期盆腔恶性肿瘤的介入治疗的临床价值。方法 采用Seldinger技术经股动脉插管法对22例经病理证实的盆腔恶性肿瘤行介入治疗；其中6例在灌注后用明胶海绵进行了栓塞。结果 绝大部分患者的出血、腹水、患部疼痛得到缓解。CT随访显示明显有效2例，轻微有效15例，效果不明显5例。仅有1例在化疗后出现臀部疼痛、红斑和溃破，且在短期内恢复正常，其余21例病人均为正常。结论 髂内动脉药物灌注加明胶海绵栓塞治疗后无严重并发症发生，可作为综合治疗中的一个很好的方法。     

介入治疗腹腔晚期恶性肿瘤189例护理

介入治疗腹腔晚期恶性肿瘤１８９例护理王景英王京兰（山东省临沂市肿瘤医院临沂市２７６６００）关键词介入治疗；恶性肿瘤；护理介入治疗为许多晚期恶性肿瘤患者提供了一个很好的治疗方法，但随着介入治疗的广泛开展，其并发症的发生率也越来越高。我科自１９９２年以来...     

常见妇科恶性肿瘤介入治疗的并发症(附25例分析)

近年来介入治疗技术在妇科恶性肿瘤治疗中已有广泛的应用 ,而针对并发症预防和处理的文献报道并不多。 1 999年 1 0月至 2 0 0 3年 1月我院应用介入治疗方法治疗妇科恶性肿瘤病人 2 5例 ,今就其治疗过程中有关并发症的问题进行观察、分析和探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :2 5例病人均经病理确诊为妇科恶性肿瘤 (宫颈癌 2 1例 ,绒癌 1例 ,侵蚀性葡萄胎 1例 ,子宫内膜癌 2例 )。病程 1～ 2 4个月 ,年龄范围在 2 3～ 5 6岁之间。1 2　方法 :(一 )术前准备 :常规进行盆腔术前准备、碘过敏试验 :术前静脉推注地塞米松 2 0mg ,术前 30分钟给予…