早发性脊柱侧凸的手术治疗进展

<正>最初早发性脊柱侧凸(early onset scoliosis,EOS)是指5岁之前因各种病因导致的脊柱侧凸畸形[1]。根据脊柱侧凸研究协会(Scoliosis Research Society,SRS)的最新定义及文献报道[2、3],10岁之前因各种病因导致的脊柱侧凸畸形均可称为EOS畸形,如婴幼儿特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸等。EOS定义的根据是     

特发性脊柱侧凸病因学中基因研究的进展

脊柱侧凸（scoliosis）是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲，形成带有弧度的脊柱畸形，通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性前凸和后凸的增加或减少。它可由多种病因引起。其中。特发性脊柱侧凸（idiopathic scoliosis，IS）最为常见。约占全部脊柱侧凸的80％。特发性脊柱侧凸好发于青少年。发病率约为2％～3％。到目前为止病因仍然不明。     

青少年特发性脊柱侧凸加重原因的研究进展

脊柱侧凸最重要的问题是脊柱畸形的加重，治疗决策大多也是基于预防和治疗侧凸的加重。特发性脊柱侧凸，尤其是青少年特发性脊柱侧凸是脊柱侧凸类型中最常见的一种类型，其自然病程及其发展的原因，尚不完全清楚。因此，研究青少年特发性脊柱侧凸的发展原因，具有重要的临床意义。     

鸡脊柱侧凸动物模型脊柱结构病理改变

特发性脊柱侧凸表现为冠状面上侧凸、矢状面上前凸或后凸的减少和椎体在纵轴上的旋转为特征的三维畸形。鸡松果体切除脊柱侧凸动物模型在平片上很好模仿了人类特发性脊柱侧凸的改变。我们研究了有关此动物模型脊柱畸形的三维改变。     

退变性脊柱侧凸的外科治疗进展

成人脊柱侧凸和退变性脊柱侧凸是不同的概念,成人脊柱侧凸既包括青少年特发性脊柱侧凸到成年期后的进一步发展,也包括退变性脊柱侧凸。退变性脊柱侧凸是由于椎间盘或小关节突退变、塌陷及椎体的骨质疏松等造成脊柱的弯曲畸形所致。成人脊柱侧凸中的两种情况虽然病因不同,但在后期的病理进展中有相似的结局,     

先天性脊柱侧凸遗传学病因的研究进展

<正>脊柱侧凸分为特发性、先天性、伴随其他症状的继发性三种类型~([1])。先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)是脊柱侧凸的常见类型,每1000个新生婴儿中即有1例患儿~([2])。遗传因素参与了CS的形成,然而脊柱侧凸确切的遗传学病因仍不清楚。笔者就近年来CS遗传学病因研究的最新进展进行综述,为相关领域的研究提供参考。1脊柱畸形的形成CS由先天性脊柱畸形(congenital vertebral malfor-     

青少年特发性脊柱侧凸患者骨密度的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scol-iosis,AIS)是发生于青春发育期前后的脊柱结构性侧凸畸形,是一种最常见的脊柱侧凸畸形,     

特发性脊柱侧凸的分型与手术治疗进展

在不同类型的脊柱侧凸中，特发性脊柱侧凸畸形最为常见，近40年来随着脊柱内固定器械的改进、分型方法的完善、麻醉技术的提高和术中诱发电位的监测及三维概念的引进等，使得特发性脊柱侧凸的外科治疗取得了迅速的发展。现就特发性脊柱侧凸的分型和外科治疗综述如下。     

脊柱侧凸手术治疗的经验和教训

脊柱侧凸手术治疗的经验和教训何善健，王涵光，陈朝阳１９８７年４月～１９９３年５月，我们手术治疗脊柱侧凸畸形５４例。兹将治疗经验和教训总结如下。１临床资料本组５４例，男３０例，女２４例。年龄９～５１岁，绝大多数在１６～２５岁之间。特发性脊柱侧凸３２例，...     

青少年特发性脊柱侧凸加重原因的研究进展

脊柱侧凸最重要的问题是脊柱畸形的加重,治疗决策大多也是基于预防和治疗侧凸的加重.特发性脊柱侧凸,尤其是青少年特发性脊柱侧凸是脊柱侧凸类型中最常见的一种类型,其自然病程及其发展的原因,尚不完全清楚.因此,研究青少年特发性脊柱侧凸的发展原因,具有重要的临床意义.……     

特发性脊柱侧凸的动物模型

自20世纪40年代开始，各国学者对特发性脊柱侧凸（IS）的病因学研究集中在脊柱的解剖结构、椎旁肌、胶原结构、内分泌系统、中枢神经系统和遗传因素等，但IS的病因至今仍未明确。建立脊柱侧凸的动物模型是重要的病因学研究手段之一．同时也有益于探寻有效的治疗方法。笔者就近年来主要的特发性脊柱侧凸的动物模型做一综述。     

特发性脊柱侧凸与椎旁肌肌纤维类型的改变

特发性脊柱侧凸是脊柱侧凸中最常见的类型。其病因至今尚不十分明确。椎旁肌肌力的不平衡与特发性脊柱侧凸有密切的关系。特发性脊柱侧凸椎旁肌肌纤维类型与正常人之间有较大差别。病理学上椎旁肌肌纤维的类型变化所带来的功能改变及其与椎旁肌肌力不平衡之间的因果关系，对揭示特发性脊柱侧凸病因有重要意义。     

特发性脊柱侧凸病因学中遗传学研究进展

虽然特发性脊柱侧凸（idiopathic scoliosis,IS）的病因未知．但是遗传因素在疾病的发病过程中所起的作用早已引起了学者们的广泛关注。早在20世纪30年代。文献中就有特发性脊柱侧凸具有家族聚集现象的临床报道。研究表明，遗传因素在特发性脊柱侧凸的病因学中有重要作用。笔者就特发性脊柱侧凸的遗传模式及相关基因的研究现状进行综述。     

特发性脊柱侧凸的椎骨旋转、Cobb′s角及“剃刀背”的关系

特发性脊柱侧凸的椎骨旋转、Ｃｏｂｂ′ｓ角及“剃刀背”的关系张承敏，姜洪和为探讨特发性脊柱侧凸的椎骨旋转、侧凸角度及“剃刀背”高度三种畸形内在规律，作者对７３例特发性脊柱侧凸进行了回顾性分析。１材料和方法７３例病人随机分成３组。第１组，３６例，男１４例...     

特发性脊柱侧凸的病因学研究

特发性脊柱侧凸的病因学研究马雄君，胡苹脊柱侧凸（ｓｃｏｌｉｏｓｉｓ）这一名词首先由Ｇａｌｅｎ（公元１３１～２０１）开始用以描述脊柱在冠状面上的侧方偏离。直到１８９５年Ｒｏｅｎｔｇｅｎ发明了ｘ线后才有了特发性，先天性和麻痹性侧凸的分类［１］．以后随着临...     

基因和发育在特发性脊柱侧凸病因学中的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸（AIS）是一种好发于青春期的脊柱不对称性旋转病变，病因不详。如果要对其进行合理的预防和治疗，就必须对其病因学有明确的了解。但“特发性”的含义是指“病因不明确”，它不同于有明确病因的脊柱侧凸，如结缔组织性（如马凡综合征）、神经肌肉性（如脑瘫）和结构性（如先天性半椎体）脊柱侧凸等。因此，以往提出过很多有关特发性脊柱侧凸病因学的理论。近年来，特发性脊柱侧凸病因学的研究范围非常广泛，从动物模型、影像学、组织学、神经学、免疫荧光检查、生物力学、数学模型、基因学到分子生物学研究，特发性脊柱侧凸的临床模式和病因学方面取得了很大的进展。现就基因和发育方面的进展进行综述。     

眼部疾病与青少年脊柱侧凸的病因学的相关性研究进展

我国青少年脊柱侧凸发病率约为3%~5%,其中80%~85%为病因不明的特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）,即青春期或骨骼成熟前发生的结构性脊柱侧凸畸形,在冠状面上测得的Cobb角>10°,并且伴有脊柱旋转,而无其他器质性疾病。脊柱侧凸不仅阻碍了青少年脊柱的生长发育,...     

神经肌肉型脊柱侧凸的治疗

对神经肌肉型脊柱侧凸的治疗是非常困难的。与特发性脊柱侧凸相比,神经肌肉型脊柱侧凸患者的全身状况差、累及范围广、多存在不同程度的残疾。脊柱畸形矫正手术的危险性高,术中和术后并发症较多,其中包括术中出血量大、术后感染和假关节形成等〔１～７〕。对神经肌肉型...     

特发性脊柱侧凸患者体感诱发电位研究

特发性脊柱侧凸存在多种解剖畸形,对心肺生理功能影响已有较多研究报告。为探讨脊柱侧凸对脊髓生理功能的影响,作者观察了Ｃｏｂｂ角６０°以上特发性脊柱侧凸患者体感诱发电位的变化。临床资料脊柱侧凸患者６８例,男３６例,女３２例,平均年龄１８６岁（１２～３６...     

特发性脊柱侧凸分型研究的回顾与展望

特发性脊柱侧凸治疗的关键是选择保守治疗还是手术治疗，而手术治疗的关键是手术入路的选择和融合范围的选择等。选择的正确与否取决于对特发性脊柱侧凸各种畸形的正确分析，分型系统的建立是对这种分析的归纳与总结，对预后具有非常重要的意义。长期以来，国内外学者在特发性脊柱侧凸分型方面进行了大量研究和病例总结，本文拟通过回顾分析这些分型的优缺点，展望未来分型的发展趋势。１９０５年Schulthess首次提出了特发性脊柱侧凸的临床分型，共分５型：颈胸弯、胸弯、胸腰弯、腰弯和双主弯［１］。这一分型在很长的时间内得到广泛的应…