QT离散度对心衰患者心脏事件的预测价值

目的探讨QT离散度(QTd)、校正QT离散度(QTcd)及心率校正QT间期(QTc)对心衰患者心脏事件的预测价值。方法回顾性研究了106例充血性心力衰竭(CHF)患者QTd、QTcd、及QTc的资料。结果心脏事件发生组CHF病人(Ⅰ组)QTd、QTcd、QTc、QTcd/QTc与无心脏事件发生组(Ⅱ组)比较有显著的统计学差异(P<0.05、<0.01、<0.05、<0.001)。结论QTd、QTcd、QTc、QTcd/QTc是心衰病人心脏事件独立预测因子,QTcd/QTc准确性最高。     

老年充血性心力衰竭患者QT离散度的临床意义

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)反映心室肌复极的不均一性 ,在许多心脏病中具有预测恶性心律失常的价值。我们观察了 65例老年人充血性心力衰竭病人的ＱＴｄ ,以探讨ＱＴｄ在老年充血性心力衰竭患者中的临床意义。1　资料与方法选择近 2年资料较完整的住院老年充血性心力衰竭患者共 65例 ,其中男 43例 ,女 2 2例 ,年龄 60～82 (平均 68 4)岁 ,平均心衰病程 5 5年。按ＮＹＨＡ心功能分级标准 ,心功能Ⅳ级 46例 (70 8% ) ,心功能Ⅲ级3 1例 (2 9 2 % ) ;超声心动图检查发现均有心脏扩大 ,平均左室舒张末期内径 (ＬＶＤ)为(66± 5 2 )ｍｍ。室性心律失…     

慢性心衰猝死患者QT离散度的变化

本文观察研究慢性心衰(观察组),和无心脏病病人(对照组)各60例的QT离散度。发现观察组的QT离散度较对照组大。而观察组中心衰猝死者(11例)的QT离散度明显大于观察组心衰存活组(30例)、心衰进展死亡组(19例)的QT离散度(P<0.001)。并发现心衰猝死组QT离散度的增大与心功能分级、电解质的血清浓度无相关性。慢性心衰猝死组QTd均值为96.81ms.提示QT离散度的明显增大,是慢性心衰发生猝死的一项具有警告性的重要标志。     

心先安对克山病心力衰竭患者校正QT离散度(QTcd)的影响

QT离散度(QTd)是近年来临床电生理领域提出新概念，它是同一份心电图上不同导联最长QT间期与最短QT间期的差值，是反应心肌复极不均一性的指标。现已证实QTd和校正QT离散度(QTcd)延长可增加室性心律失常和猝死的危险性。本文观察10例克山病心力衰竭患者应用心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)治疗前后QTcd的变化，旨在探讨心先安对克山病心力衰竭患者QTcd的影响。     

QT离散度对慢性充血性心力衰竭的临床意义

本文分析６６例ＮＹＨＡ分级法心功能Ⅲ－Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭患者治疗前后ＱＴ离散度，并与正常组对照，结果表明：１．ＣＨＦ组较正常对照组ＱＴｄ显著延长，不同病因组间无差异；２．住院观察期间，ＱＴｄ在非持续性室速组及死于慢性心衰的病人组无显著延长，１例心性猝死者ＱＴｄ显著处长；３．治疗好转后ＱＴｄ呈下降趋势，治疗无效，恶化者ＱＴｄ进一步延长。     

充血性心力衰竭患者测定QT离散度的意义

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者预后不佳，心脏性猝死（ＳＣＤ）是引起ＣＨＦ患者死亡的主要原因之一，约占３０％～５０％。近年研究表明，ＣＨＦ发生猝死者ＱＴ离散度（ＱＴｄ）显著增加。本文通过对４５例ＣＨＦ患者心电图分析并与３０例正常人对照，随访２４月～２６月...     

充血性心力衰竭患者QT离散度与室性心律失常的关系

<正> 近几年来,人们发现QT间期离散度(QTd)具有一定的临床意义.本文分析100例重度(心功能Ⅲ、Ⅳ级)充血性心力衰竭(CHF)患者QTd与严重室性心律失常的关系.1 对象与方法1.1 对象全部病例均系本院住院患者.根据Framingham心力衰竭诊断标准,确诊为充血性心力衰竭;按NYHA分级评定心功能,随机选择心功能Ⅲ、Ⅳ级患者为观察对象.共观察101例,男性76例,女性24例,平均年龄59.3岁.     

急性心肌梗塞150例QT离散度分析

QT离散度(QTd)是指心电圈各导联间QT时限的变异程度。近年来在急性心肌梗塞(AMI)利用QTd预测原发性室颤已越来越为人们重视。本测定了150例AMI患首次心电图的QTd，并就AMI中有室颤和无室颤两组患的QTd差异进行分析。     

美托洛尔对不稳定性心绞痛患者QT离散度的影响

我们用美托洛尔对不稳定性心绞痛 (UA)患者治疗前后QT离散度 (QTd)的影响进行了观察。1.对象 :入选患者 66例 ,男 47例 ,女 19例 ,年龄 3 9～ 81岁 ,平均 (62± 7.5)岁 ,均因不稳定性心绞痛住院。包括劳累初发或恶化型心绞痛 40例 ,自发性心绞痛 11例 ,混合型心绞痛 17例。均为窦性心律 ,排除心肌梗死、束支传导阻滞 ,明确的冠状动脉血管外疾病等。停用各类抗心律失常药物2周。随机分为治疗组与对照组各 3 3例。两组年龄、性别对比差异无显著性。抗心肌缺血治疗药物 2周。治疗组加用美托洛尔 50～ 150mg/d口服。两组患者在用药前及用药后…     

急性期脑卒中患者心肌酶与QT离散度的变化

目的探讨脑卒中患者急性期心肌酶、QT离散度的变化及意义。方法选择71例脑出血、78例脑梗塞患者和57例健康老年人，分别测定各组心肌酶、QT离散度，并进行比较。结果与对照组相比，脑出血组和脑梗塞组心肌酶显著升高、QT离散度明显延长（p〈0．01）；脑出血组和脑梗塞组比较，天冬氨酸转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）显著升高（p〈0．01），肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、QT离散度（QTd）两组无显著性差异（p〉0．05）。结论脑卒中急性期心肌酶、QT离散度有显著变化，二者的监测有利于脑卒中病情及心脏受累程度的全面评价．对判断患者的预后有重要意义。     

充血性心力衰竭患者P波离散度与QT离散度的关系及意义

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者P波离散度(Pd)与QT离散度(QTd)的关系及意义。方法选择CHF患者43例为观察组,正常人41例为对照组,窦性心率下测量体表12导联心电图的Pd和QTd进行分析。结果①CHF组的Pd和QTd明显大于对照组(P<0.01);②Pd与QTd呈显著正相关(r=0.43,P<0.05);③QTd>100ms组Pd明显大于QTd<100ms组(P<0.05)。结论在CHF患者中Pd与QTd存在相关性,这对CHF患者发生心律失常的病理生理、预测和治疗等可能有一定意义。     

32例肺癌患者心肌缺血时QT离散度分析

目的：观察肺癌患出现心肌缺血时的QT离散度（QTd)的变化。方法：随机测量量32例在治疗过程中出现心肌缺血在缺血前后的QTd值,并与40例未出现心肌缺血和40例健康对对比观察,结果：心肌缺血组的心肌缺血后QTd较心肌缺血前、无心肌缺血组和健康组显增大（P＜0．01）,而心肌缺血前QTd、无心肌缺血组和健康组比较无明显增大（P＞0．05）。结论：肺癌患心肌缺血时QTd值显增加。     

40例米力农治疗心衰时对Q—T离散度的影响

为观察米力农治疗充血性心衰(ＣＨＦ)时对Ｑ -Ｔ离散度 (ＱＴｄ)的影响 ,对 40例患者给米力农注射液 (山东鲁南制药厂产 ) 5～ 10ｍｇ ｄ ,稀释在 5 %ＧＮＳ2 5 0ｍｌ内缓慢静滴 ,共 10ｄ。结果显效3 0 % ,有效 5 5 % ,总有效率占 85 %。ＱＴｄ治疗前平均 ( 92± 13 )ｍｓ ,治疗后平均 ( 69± 19)ｍｓ,差异显著 (Ｐ <0 0 1) ,结论米力农治疗ＣＨＦ时可使ＱＴｄ缩短米力农注射液 (ＭｉｌｒｉｎｏｎｅＩｎｊｅｃｔｉｏｎ)系非洋地黄、非儿茶酚胺类强心药 ,研究[1 ]证明 ,该药通过选择性地抑制心肌细胞内的磷酸二酯酶Ⅲ ,增加细胞内环磷酸腺苷…     

心先安对老年难治性心衰的临床研究

五磷酸腺苷葡甲胺(心先安注射液)治疗充血性心力衰竭疗效高且安全,近几年已有临床应用报道。我们对老年难治性心力衰竭进行了临床观察,报告如下。 资料与方法 一、病例选择:我院心内科自1995年至1998年共收治老年性难治性心衰78例。其中男67例,女11例,年龄为62岁～88岁,平均年龄72±13.4岁,病因包括冠心病48例,风心病6例,扩张型心肌病     

充血性心力衰竭患者QT离散度和血镁的变化

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是一种常见的临床综合征。一般认为ＣＨＦ死亡的病例中约４７％［１］为心源性猝死,而且常源于室性心律失常。如何识别猝死的高危患者是临床医师面临的一个重要问题。ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是指ＱＴ间期在体表心电图各导联之间的差异程度,它反映了心室复极过程的不均匀性,可用来预测室性心律失常的发生。作者对８６例ＣＨＦ患者测定ＱＴｄ及血镁浓度,旨在了解ＣＨＦ患者ＱＴｄ的变化,并观察ＱＴｄ与血镁的关系。１　对象与方法１．１　对象　ＣＨＦ组８６例ＣＧＦ患者,男５５例,女３１例,年龄４０岁～７…     

稳心颗粒对充血性心力衰竭患者QT间期离散度的影响

选择92例充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各46例,治疗组在基础治疗基础上加用稳心颗粒.分别观察两组治疗后QT间期离散度(QTd)和校正的QTd(QTcd)的变化.发现与治疗前比较,治疗后两组QTd和QTcd均明显缩短(P<0.01),且治疗组缩短幅度均明显大于对照组(P<0.01).认为稳心颗粒能有效缩短充血性心力衰竭患者QTd,改善心室肌复极均一性和电活动稳定性.     

心先安对家兔缺血再灌注心肌Q-Td的影响

制备家兔心肌缺血再灌注模型,观察心先安（MAC）对其心肌Q-T离散度（QTd）的影响。结果显示,MAC可发挥。AMP的心肌保护作用,改善损伤心肌细胞膜的生理功能,降低再灌注后心肌QTd,从而降低恶性心律失常的发生。