13例不典型儿童肺结核误诊原因分析

儿童肺结核有时因临床及 X 线表现不典型易致误诊。现将我所1993年～2003年收集的在综合医院误诊的13例不典型儿童肺结核进行分析。以期提高对不典型儿童肺结核的认识,减少误诊。1 资料和方法本组13例中,男8例,女5例。男女比为1.6:1。年龄为6～13岁,平均年龄为9.5岁。主要症状为咳嗽、发热、胸闷气短、乏力、盗汗。X 线表现为片状增密阴影及沿纹理走行的斑点状增密阴影与圆形透光区误诊为肺炎,支气管炎,肺脓肿。误诊时间为     

足骨多发骨内脂肪瘤1例

骨内脂肪瘤系一罕见良性骨肿瘤,发病率约占骨肿瘤的1‰,60%左右好发于长管状骨的干骺端。患者无显著不适,X线常误诊为不典型骨巨细胞瘤、骨软骨瘤和骨囊肿等,因此无活检的帮助本病诊断十分困难。作者遇到1例报告如下:患者女、34岁、住院号12283,于1980年10月5日入院。1964年某医疗队曾因其右足肿大畸形,疼痛而     

骨样骨瘤的X线诊断

目的 分析骨样骨瘤的X线表现.方法 搜集经手术病理证实的骨样骨瘤5例,其中男4例,女1例,所有病例均行X线检查,分析骨样骨瘤的X线的表现及其对瘤巢周围改变的显示能力.结果 5例X线平片4例显示瘤巢,2例有软组织肿胀,1例误诊为骨巨细胞瘤.结论 瘤巢是确诊骨样骨瘤的关键,X线平片是诊断骨样骨瘤的重要的检查方法,但不典型的病灶可能造成误诊.     

老年肺结核16例X线诊断分析

随着社会人口的老龄化,老年人群肺结核发病率较中青年人群呈明显上升趋势,而且老年肺结核常因合并慢性疾病致X线表现不典型而造成误诊.我院1994年4月～2004年7月X线误诊老年肺结核16例,现报告如下.     

老年肺结核16例X线诊断分析

随着社会人口的老龄化,老年人群肺结核发病率较中青年人群呈明显上升趋势[1,2],而且老年肺结核常因合并慢性疾病致X线表现不典型而造成误诊.我院1994年4月～2004年7月X线误诊老年肺结核16例,现报告如下.     

不典型肺结核的X线表现(附6例报告)

肺结核病理改变复杂,临床X线表现多样化,不典型者易造成误诊与漏诊。本文报告X线表现不典型肺结核6例,以期提高对肺结核的诊断水平。一、一般资料男女各3例;年龄22～57岁。发生部位:上叶3例,中叶1例,下叶2例。临床表现为发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、痰中带血等。其中2例是活检中发现,3例经手术及病理证实,1例行锁骨上淋巴结穿刺活检证实。二、X线表现本组6例中,X线表现为酷似肿瘤的肿块影,直径大于5cm分叶状的肺门及纵隔肿块     

纵隔恶性淋巴瘤的非典型X线表现

纵隔恶性淋巴瘤包括何杰金氏病、淋巴肉瘤及网织细胞肉瘤，大多伴有颈部及周围淋巴结病变。本病并不十分少见，占纵隔肿瘤及囊肿的5．8％－19．0％，在肿瘤医院收治的各种恶性肿瘤中居第7位[1]。本病的诊断主要依靠常规X线检查，大多数病例X线表现比较典型，诊断不难；少数病例胸片不典型，无特异性，易致误诊。现根据我院资料，结合文献所述，分析讨论纵隔淋巴瘤的几种不典型X线表现，旨在帮助临床提高对本病的X线诊断水平。1材料与方法从我科历年X线档案中选出胸部X线表现不典型但经病理证实的纵隔恶性淋巴瘤10例进行分析。10例中男8例…     

下肺野结核空洞误诊为肺化脓症一例报告

下肺野结核空洞由于病变部位、临床表现及X线检查不太典型,易被误诊,现报告一例并总结经验教训。     

27例肺癌X线胸片误诊分析

目的分析X线胸片诊断肺癌过程中的误诊原因,进一步提高阅读X线胸片的水平以及诊断肺癌的综合分析能力。方法整理河南省胸科医院呼吸科经病理及CT诊断为肺癌的27例误诊病例资料,分析X线表现和误诊原因。结果 27例患者经X线胸片误诊报告为肺炎8例,结核性胸膜炎7例,浸润性肺结核6例,肺结核空洞4例,纵隔肿瘤2例。全部患者经病理及CT复查为肺癌。结论肺癌灶不典型以及发生多部位转移时,其X线表现与肺结核等疾病相似,且鉴别较难,需要密切结合临床症状和借助其它检查设施综合分析或进一步检查,进而降低误诊率。     

成人肺结核X线不寻常表现

肺结核是常见和多发性疾病,一般诊断不难,但肺结核和肺癌在X线征象上存有共同点及不典型表现,易造成临床上误诊和漏诊,熟悉各种不典型表现,加深对肺结核临床规律和X线变化的认识,可减少误诊和漏诊,收集本院近3年来手术后经病理证实为肺结核的误诊病例,列出几项不寻常X线表现作以分析,以警示对成人肺结核不寻常X线征象的认识和提高与肺癌等疾病的识别能力。1.酷似肿瘤的块影,伴阻碍性肺炎样改变:在周围型肺癌中若肿块阻碍了小支气管,肿瘤的胸膜侧肺组织可出现小节段性肺炎、肺不张、胸膜增厚等征象,这种征象若在肺结核中见到,则为不寻常X线表现。2.边缘模糊毛糙的球形块影,不伴     

支气管内膜结核10例临床分析

支气管内膜结核,因本病临床表现、体征及X线胸片表现不典型而易误诊、漏诊,现将我院1995-2005年收集的经临床及病理证实的10例分析如下.     

乳腺疾病钼靶X线误诊13例分析

本文总结了我院从2004年6月至2006年9月以乳腺肿块就诊的300例患者经钼靶X线摄影诊断后手术病理证实误诊13例,分析其误诊的原因,现报告如下。1资料和方法1·1临床资料:2004年6月至2006年9月在我院以乳腺肿块就诊的300例患者接受钼靶X线检查,其中13例经手术后病理证实为误诊。13     

老年肺炎误诊为肺结核18例分析

肺炎是各种细菌所致的肺部急慢性炎症,但因老年人器官功能减退,体质弱,机体反应性差,起病缓慢,再加上胸部X线影象表现不典型,而往往误诊为肺结核.本院近6年共收治老年肺炎62例,其中误诊肺结核18例,现对误诊病例分析报告如下.     

小儿胃及十二指肠溃疡22例临床分析

目前国内外小儿消化性溃疡的发病率有明显增多的倾向,但由于小儿消化性溃疡的症状不典型,X线钡餐检查阳性率不高,小儿内窥镜检查在国内尚未广泛应用。因此易造成误诊和漏诊。现将我院自1985—1990年6月间住院的患者,经X线钡餐检查及手术诊断的22例胃及十二指肠溃疡的病例分析如下:     

下叶肺结核病误诊45例原因分析

目的探讨下叶肺结核病的误诊原因。方法 2014年~2015年期间新登记的肺结核1276例,其中下叶肺结核139例,误诊45例,分析了误诊原因,并针对性的探讨了减少或避免误诊的方法。结果误诊原因:(1)转诊医师单纯的依靠胸部X线诊断和忽视痰结核菌检查;(2)X线表现不典型,并举例了各种常见的不典型X线表现;(3)原发病或继发病掩盖了下叶结核。结论减少或避免误诊的方法,针对误诊疾病的不同,采用不同的方法。具体的做法是,对于疑似炎症病例,在进行诊断性抗炎治疗的基础上,结合胸部X线诊断随诊进行动态观察影像变化并反复查痰结核菌。对怀疑支气管结核和肺癌病例,则进行纤支镜检查和开胸肺活检或肺下叶切除术,取病理组织确诊。     

43例多发性骨髓瘤的不典型表现

多发性骨髓瘤(MM)系浆细胞异常增生的恶性肿瘤,多侵犯骨骼,引起骨痛、“钻孔”样溶骨破坏、骨肿瘤等骨组织受累的临床表现,诊断并不困难。本病常侵犯骨外组织,表现众多的骨外表现造成很不典型的临床表现,以致诊断困难或误诊。1966～1988年我们几所医院共收治43例不典型MM,现报告如下(附表)。     

不典型肺结核22例X线分析

自80年代中期以来全球肺结核病疫情逐年回升,为控制结核病流行,我国采取了许多积极措施。及时发现病人和采取强有力的治疗措施,防止误诊和漏诊是控制结核病流行的重要环节。在日常X线检查工作中,肺结核的诊断占相当大的比例,而且经常出现一些不典型肺结核病人,给诊断造成一定的困难,为了提高对不典型肺结核的认识,现将近几年来收集到的22例不典型肺结核的X线表现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组22例中,男9例,女13例;年龄最小17岁,最大45岁。所有病例均摄X线胸片,其中4例作过CT检查,2例经纤维支气管镜检查,3例作过锁骨上淋巴结活…     

骨转移瘤的特殊X线表现2例报告

溶滑型、成骨型及混合型骨转移瘤的常见X线表现已被人们熟知。近年来我们收治2例X线表现较为特殊者,现报告如下。 例1女,40岁。左上臂疼痛3个月。查体左上臂压痛,无明显肿胀。X线检查:左肱骨中段7cm长溶骨性破坏区,骨皮质变薄,与正常骨分界模糊,周围未见骨膜增生,软组织内未见异常。X线诊断骨转移瘤。4个半月后再次摄片见该段破坏区明显膨胀,骨     

37例不典型乳腺癌钼靶X线的诊断分析

目的探讨不典型乳腺癌的X线表现特征,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法收集经手术病理证实的不典型乳腺癌37例,回顾性分析其X线表现。结果 37例不典型乳腺癌中,漏诊3例,难于诊断14例,误诊20例。结论认真分析钼靶X线特征,结合临床触诊、彩超及穿剌可以正确诊断不典型乳腺癌。     

骨斑点症的X线诊断体会

骨斑点症 ( Opteopaikilosis)—罕见病症。早在 1915年Albersschouberg报告典型病例 ,1916年 L edoux命名为骨斑点症。本病无自觉症状 ,一般多因其它疾病进行 X线照片时偶然发现 ,我院自 1974～ 1999年收治 7例 ,现报道如下。1　典型病例例 1　男 ,2 7岁 ,于 1979年照 X线片偶然发现本病。X线所见 ;手 (足 )、掌 (践 )骨、腕、肘、肩、踝、膝、髋关节、骨盆、肋骨、脊柱分布不均 ,大小不等 ,密度增高 ,圆形和隋圆形斑点状致密影 ,边缘清楚 ,两侧对称。多相互重叠 ,甚而融合成片 ,表骨少 ,X颅骨未见异。检查其父母、兄弟、姐妹和儿女共三…