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化痰祛瘀汤对中风病急性期风痰瘀血痹阻脉络型患者血管内皮细胞及凝血-纤溶系统作用的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价中药化痰祛瘀汤对中风病急性期风痰瘀血痹阻脉络型患者血管内皮细胞及凝血-纤溶系统的改善作用。方法将122例患者随机分为2组,均采用内科常规方法治疗,治疗组62例同时加服化痰祛瘀汤。疗程均为14天。观察患者治疗前后主要症状的改变,并对患者临床神经功能缺损评分进行比较;选择不同时间点检测D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(AT—Ⅲ)、同型半胱氨酸(tHey)、血浆蛋白C(PC)、血浆蛋白S(Ps)、血栓调节蛋白(TM)、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及血浆组织型纤溶酶原激活物抑制物(vAI)8项指标。并分析治疗前后的变化情况。结果122例患者PAI前后差值与痰证前后差值有线性回归关系。TM前后差值与血瘀证前后差值有线性回归关系,DD前后差值与血瘀证前后差值有线性回归关系;治疗组对于中医证候的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组间NIHSS治疗前后差值比较元差异(P〉0.05);两组治疗后PAI、PC比较差异有统计学意义(JP〈0.05)。结论中医痰、瘀证候与西医实验室指标有一定的相关性;化痰祛瘀汤对中医证候有改善作用,能够升高患者血浆中的t—PA水平(P〈0.05),降低PAI水平(P〈0.01);改善PC、PS水平。 相似文献
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目的:观察化痰祛瘀汤治疗急性期脑梗死风痰入络证的临床疗效。方法:选取2018年11月至2022年12月新干县中医院内科收治的急性期脑梗死风痰入络证患者70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各35例。对照组给予常规西药对症治疗,研究组给予化痰祛瘀汤治疗。观察两组患者治疗前后氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)]、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)评分、Barthel指数变化情况及临床疗效。结果:研究组有效率为91.43%,对照组有效率为71.43%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后SOD、GSH-Px水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后... 相似文献
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目的 以脑栓通胶囊为对照,评价天丹通络胶囊用于脑梗死恢复期(中风中经络风痰瘀血痹阻脉络证)的安全性和有效性。方法 采用随机、双盲单模拟、阳性药、多中心临床研究,研究周期为2016年12月28日至2019年4月12日。计划纳入352例脑梗死恢复期,中医辨证属中风中经络风痰瘀血痹阻脉络证的患者,按3∶1的比例随机分为试验组与对照组。试验组给予天丹通络胶囊口服,5粒/次,3次/日;对照组同时服用脑栓通胶囊模拟剂与脑栓通胶囊,脑栓通胶囊3粒/次,3次/日,脑栓通胶囊模拟剂2粒/次,3次/d。连续服药12周,随访至发病后180 d。以日常生活活动(ADL)能力量表(Barthel指数)评分为主要疗效指标;次要疗效指标神经功能缺损评分[国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)],改良Rankin量表(mRS),中医证候疗效,新发血管性事件患者的比例。并观察治疗过程中实验室指标变化及不良反应发生率。结果 实际入组389例患者,脱落30例,脱落率7.71%;纳入全分析数据集374例,纳入安全集分析377例。与对照组比较,试验组主要疗效指标Barthel指数评分总分,Barthel指数评分≥75分的百分率均有所升高,但差异无统计学意义;与对照组比较,试验组次要疗效指标发病后180 d mRS评分≤2分的百分率明显升高(P<0.05);中医证候疗效与对照组比较,试验组愈显率高于对照组(P<0.05);研究期间,试验组未出现新发血管事件,发生率0.00%;对照组发生1例,发生率1.09%,与对照组比较,试验组新发血管事件比例差异无统计学意义。结论 天丹通络胶囊与脑栓通胶囊治疗脑梗死恢复期(中风中经络风痰瘀血痹阻脉络证)疗效确切,与脑栓通胶囊比较,天丹通络胶囊在改善神经功能缺损、促进神经功能恢复及中医证候疗效更显著,试验期间新发血管事件比例及不良事件发生率两组差异无统计学意义,且试验组无严重不良事件发生。 相似文献
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活血化瘀中药对血管内皮细胞损伤大鼠凝血-纤溶功能的影响 总被引:11,自引:0,他引:11
近年来在血瘀证实质的研究中 ,有学者认为血瘀证与血栓形成有密切关系 ,而血管内皮细胞 (VEC)损伤是血瘀证形成的重要原因[1 ] 。在临床实践中 ,活血化瘀治则及方药防治血栓性疾病或血瘀证已取得显著疗效 ,虽然其作用机制已有多方面阐述 ,但对VEC功能的影响尚未见报道。本项实验在建立大鼠VEC损伤模型的基础上 ,观察活血化瘀中药对VEC凝血、纤溶功能的影响。1 材料与方法1 1 药物与试剂1 1 1 试剂 盐酸肾上腺素制剂 :北京制药厂提供 ;血浆t-PA、PAI活性测定试剂盒 :上海医科大学遗传学研究室提供 ;血浆 6 -ket… 相似文献
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目的:探究康复治疗配合化痰祛瘀汤对脑梗死患者纤溶系统、神经功能恢复及血液流变学的影响。方法:选取收治的150例脑梗死患者作为研究对象并分为2组,对照组75例行康复治疗,观察组75例在对照组基础上联合化痰祛瘀汤治疗。比较2组治疗效果及纤溶系统指标、神经功能缺损评分、血液流变学指标。结果:观察组总有效率高达93.33%,高于对照组的77.33%(P<0.05)。2组治疗后纤溶系统指标、神经功能评分及血液流变学指标均有所改善(P<0.05);治疗后组间比较,观察组纤溶酶原激活物(t-PA)及血小板聚集率(PAR)均高于对照组(P<0.05),组织纤溶酶原抑制物(PAI)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)均低于对照组(P<0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合康复治疗有利于维持脑梗死患者纤溶系统动态平衡,促进神经功能恢复及改善血液流变学。 相似文献
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目的:观察化痰通络饮治疗风痰阻络型急性期中风的临床疗效及对脂代谢、血脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、白细胞介素-18 (IL-18)水平的影响。方法:将98例中风患者采用随机数字表法分为观察组及对照组各49例。2组均予以常规西药治疗,观察组在此基础上予以化痰通络饮。比较2组治疗3周后的临床疗效,观察2组治疗前、治疗3周后神经运动功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分,脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)],以及血清炎性因子(Lp-PLA2、IL-18)水平变化。结果:治疗3周后,观察组临床疗效总有效率为91.84%,高于对照组75.51%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗3周后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗3周后,2组TC、TG、LDL水平均较治疗前降低(P0.05),观察组上述3项水平均低于对照组(P0.05)。治疗3周后,2组血清Lp-PLA2、IL-18水平均较治疗前降低(P0.05),观察组上述2项水平均低于对照组(P0.05)。结论:现代常规疗法联合化痰通络饮治疗风痰阻络型急性期中风可有助于神经功能恢复,改善脂代谢,延缓颈动脉粥样硬化斑块进展,可作为中医药辅助治疗中风的有效手段。 相似文献
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于茜楠 《中国中医药现代远程教育》2023,(2):128-130
目的 分析风痰瘀阻型脑梗死急性期患者采取针刺联合化痰通络汤治疗的临床效果。方法 此研究于2019年9月—2020年9月沈阳医学院附属第二医院收治的风痰瘀阻型脑梗死急性期患者中随机抽取74例,按照患者就诊的时间均分2组,各37例。通过常规西药治疗的为参照组,给予针刺联合化痰通络汤治疗的为研究组,比较治疗的效果。结果 研究组治疗后患者症状评分更低、总有效率更高,对比差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 风痰瘀阻型脑梗死急性期患者采取针刺联合化痰通络汤治疗效果良好,患者症状明显减轻,有应用价值。 相似文献
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目的研究化痰祛瘀汤对急性缺血性中风病患者超敏c反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法纳入急性缺血性中风病痰瘀阻络证患者79例,随机分为治疗组40例,对照组共39例,对照组给予内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用化痰祛瘀汤,于治疗前、治疗后第6天测定患者hs-CRP、MMP-9水平,并于治疗前及治疗后第12天进行中医证候评分及神经功能缺损(NIHSS)测定。结果治疗组在治疗后第6天时即能降低hs.CRP、MMP-9水平,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组在治疗后12天时能降低中医痰证评分,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而血瘀证评分及NIHSS评分2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论化痰祛瘀汤能降低缺血性中风病痰瘀阻络证患者hs-CRP、MMP-9水平,通过减轻脑缺血后炎症损伤,达到治疗效果。 相似文献
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目的:研究加味化痰通络汤联合西药治疗中风病风痰瘀阻证的疗效及神经功能的影响,为中西医结合治疗风痰瘀阻证中风提供理论依据。方法:研究对象为110例中风病风痰瘀阻证患者,采用回顾性分析方式进行观察研究,采用西医常规治疗的50例患者设为对照组,对照组的基础上联合加味化痰通络汤治疗的60例患者设为观察组。比较两组临床疗效以及治疗前后中医痰证、血瘀证积分、神经功能缺损(NIHSS)评分,同时比较两组治疗前后血脂指标。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后中医痰证、血瘀证积分、NIHSS评分均显著改善,且治疗后观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)以及总胆固醇(TC)差异显著,治疗后观察组TG、LDL、TC显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规治疗中风病风痰瘀阻证具有一定的临床疗效,联合加味化痰通络汤能显著改善血脂水平,缓解中风症状,改善神经功能缺损,明显提升治疗效果,是中西医结合治疗中风病风痰瘀阻证的有效方法。 相似文献
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简版:目的:探讨活血化痰通络法联合秋水仙碱治疗痰瘀痹阻型膝痛风性关节炎的疗效及对调节性T细胞(Regulatory Tcell,Treg)的影响。方法:将绍兴市文理学院附属医院骨科2017年9月 2018年7月诊治的88例痰瘀痹阻型膝痛风性关节炎患者按照随机数字表法划分成对照组与治疗组。对照组44例给予秋水仙碱治疗,治疗组44例在对照组基础上联合活血化痰通络法治疗。对比2组临床疗效、症状体征积分、血尿酸(Blood uric aCid,BUA)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及Treg水平。…… 相似文献
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目的 探讨化痰开痹汤对冠心病心绞痛患者血脂及炎症因子的影响和效果。方法 将2017年2月-2019年2月确诊为冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)患者100例随机分为2组,每组50例。对照组采用单纯常规西医综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用化痰开痹汤。两组均治疗2个月后,观察治疗前后心绞痛症状、心电图、血脂[包括低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TG)、甘油三脂(triglyceride,TC)]、炎症因子[包括白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)以及超敏C反应蛋白(hypersensitive C reaction,hs CRP)]等指标变化。结果 两组患者治疗前心绞痛症状、心电图、血脂及炎症因子指标均无统计学差异(P > 0.05);治疗后两组患者心绞痛症状、心电图均较治疗前改善(P < 0.05),且治疗组改善程度较对照组显著(P < 0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C较治疗前下降(P < 0.05),HDL-C较治疗前升高(P < 0.05),且治疗组变化程度较对照组显著(P < 0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-6、hs CRP均较治疗前下降,且治疗组变化程度较对照组显著(P < 0.05)。结论 化痰开痹汤能明显改善冠心病心绞痛患者心绞痛疼痛的症状与持续时间,改善心电图情况、血脂水平及炎症因子水平,值得临床进一步研究。 相似文献
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目的:探讨痰浊痹阻型冠心病给予化痰开痹汤联合瑞舒伐他汀治疗对血脂水平及氧化应激指标的影响.方法:选取2018年1-12月我院收治的100例痰浊痹阻型冠心病患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组仅给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予化痰开痹汤治疗,对比两组临床疗效、血脂水平和氧化应... 相似文献
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疏血通注射液对急性脑梗死患者凝血-纤溶系统及神经功能恢复的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的观察疏血通注射液对急性脑梗死患者凝血一纤溶系统、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响。方法1。()例急性脑梗死患者随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),均进行常规治疗,治疗组加用疏血通注射液。观察两组脑梗死患者治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血国际正常化比值(INR)、纤雏蛋白原(Fg)、组织型纤溶酶原激活物(t—PA)、纤溶酶原激活物的抑制剂(PAI-1)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及临床疗效。1个月后评价患者的Barthel指数(BI)。结果治疗组治疗后NIHSS评分降低,APTT、PT、INR均较治疗前延长,血浆Fg、PAI-1水平降低,血浆t—PA含量升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组总有效率为86%,对照组为66%,治疗组优于对照组(P〈0.05);1个月时两组BI指数与治疗前相比均有改善,而治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论疏血通注射液具有明显抗凝、促纤溶作用,有显著的神经元保护作用,促进神经功能恢复,减少致残率,改善患者的生活质量和预后。 相似文献
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目的:研究茜草和茜草炭对正常Wistar大鼠凝血-纤溶系统的影响,通过其药理作用探讨它们的止血化瘀机制.方法:将Wistar大鼠随机分为6组,每组7只,分别为茜草和茜草炭水煎制低剂量、高剂量组(含生药5.0,10.0 g·kg-1),阳性对照组(氨甲苯酸0.6 g·kg-1),空白对照组(生理盐水10 mL·kg-1).灌胃7d,用ELISA法检测大鼠血浆中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)和纤溶酶原(PLG)活性.结果:和空白对照组比较,茜草在实验剂量下均能提高t-PA的活性,且高剂量时提高t-PA的活性更显著(P<0.01).高剂量茜草炭能使大鼠t-PA活性提高(P<0.05),但其作用低于高剂量茜草组.低剂量时对大鼠t-PA活性影响不显著.茜草和茜草炭对PAI和PLG的活性影响均不显著.结论:茜草高、低剂量均能提高t-PA的活性,且在高剂量时提高更显著,进而影响凝血-纤溶系统,从而发挥其止血化瘀作用.茜草炭对纤溶系统也有一定作用,但可能是多种酶的综合作用.茜草和茜草炭对凝血-纤溶系统药理作用效果不同,进而影响它们的临床使用. 相似文献
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