喉罩与气管插管在全麻时心率和血压的改变

目的：比较喉罩与气管插管用于全麻患者，对血压和心率的影响。方法：选择全麻病人80例，随机分为全麻气管插管（T）组，全麻喉罩（L）组，每组40例．ASAⅠ-Ⅱ级，全麻诱导咪唑安定0．1mg／kg，芬太尼3μg／kg，丙泊酚2mg／kg，维库溴铵1mg／kg，静脉诱导3分钟后，插入气管导管或喉罩，观察通气、心率、血压，及切皮、术中、拔管后血压、心率和术后的并发症。结果：气管插管时血压和心率波动大于喉罩植入。结论：插喉罩对血压和心率的影响不如气管插管剧烈，且操作简单，对咽喉刺激小，插入或拔出时，心血管反应明显小于气管插管。     

艾司洛尔减轻气管插管反应的临床观察

目的：探讨艾司洛尔的使用减轻气管插管所致副反应的一临床效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者80例，随机分为对照组40例，艾司洛尔组40例。麻醉诱导用芬太尼2肛g／kg、异丙酚2.0mg／kg、司可林2.0mg／kg、艾司洛尔1.5mg／kg。分别记录麻醉诱导前，插管前，插管即刻，插管后3、5、10min时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。结果：与诱导前相比，对照组插管前、插管即刻BP降低（P〈0.05）、插管后3、5、10min时BP、HR升高（P〈0.05）。艾司洛尔组插管前BP、HR降低（P〈0.05），插管即刻及插管后3、5min SBP、DBP均下降（P〈0.05），HR明显下降（P〈0.05）。组间比较，艾司洛尔组插管即刻及插管后3、5min HR、SBP、DBP明显低于对照组（P〈0.05）。结论：诱导时静注艾司洛尔1.5mg／kg可以有效减轻气管插管反应。     

小剂量氯胺酮在异位妊娠失血性休克病人麻醉诱导中的应用

目的：探讨小剂量氯胺酮用于异位妊娠破裂合并失血性休克病人全麻诱导时的循环情况。方法：异位妊娠破裂合并失血性休克女性患者60例,随机均分2组,Ⅰ组麻醉采用咪唑安定0.05 mg/kg,氯胺酮0.5 mg/kg,芬太尼0.005mg/kg,万可松0.1 mg/kg诱导插管;Ⅱ组麻醉采用咪唑安定0.05 mg/kg,芬太尼0.005 mg/kg,万可松0.1 mg/kg诱导插管。监测并记录麻醉诱导前、气管插管前的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。结论：小剂量氯胺酮用于异位妊娠破裂合并失血性休克病人全麻诱导时,循环相对稳定,麻醉效果满意。     

咪唑安定用于休克患者全麻诱导的临床观察

目的 观察咪唑安定作为全麻诱导剂对休克患者呼吸,循环的影响,以评价其临床效果.方法 选择12例休克患者,依次静注芬太尼2μg/kg、咪唑安定0.1～0.2mg/kg、琥珀胆碱1～2mg/kg 行麻醉诱导.观察呼吸的变化,记录静注咪唑安定前后、气管插管后5分钟的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP),并计算RPP值.结果 咪唑安定诱导后,呼吸暂停的发生率为33.3%.注药前后HR、SBP、DBP、MAP、RPP均无明显改变(p>0.05);插管后5分钟HR、DBP、MAP、RPP均下降,但无统计学意义(p>0.01),而SBP下降明显(p<0.01).结论 咪唑安定全麻诱导对休克患者血流动力学影响轻微.在麻醉过程中,仍要继续抗休克治疗,尽可能使动脉压稳定在正常水平.注药后有短暂的呼吸抑制.     

艾司洛尔对气管插管心血管反应的影响

目的探讨气管插管引起心血管反应与艾司洛尔的预防作用.方法39例择期手术病人,随机分成两组对照组和试验组,监测麻醉前,插管后1、3、5、7minMBP、SP、DP、HR.结果1.5mg/kg艾司洛尔能抑制气管插管所致的心率增加,并可在气管插管后1分钟显著平抑其所致的SP升高.结论全麻诱导气管插管,可引起心血管不良反应,静注1.5mg/kg艾司洛尔有较好的预防作用.     

不同剂量咪唑安定与异丙酚复合麻醉诱导的效果比较

目的：比较不同配伍的咪唑安定与异丙酚复合麻醉诱导的麻醉效果及其对循环功能的影响。方法：将125例无心血管疾病、年龄19-60岁、ASA I-II级的择期全麻手术患者随机分为3组，I组采用咪唑安定0.1mg/kg，异丙酚2.0mg/kg；II组采用咪唑安定0.2mg/kg，异丙酚1.0mg/kg；III组采用咪唑安定0.1mg/kg，异丙酚1.0mg/kg合并芬太尼3цg/kg，观察全麻诱导和气管插管的麻醉效果及其对循环功能的影响。结果：3组的麻醉诱导过程基本平稳，均产生较好的顺行性遗忘作用，但Ⅰ组与Ⅱ组对插管引发的循环反应抑制仍嫌不足，而Ⅲ组对此有较好的抑制效果。结论：咪唑安定0.mg/kg与异丙酚2.0mg/kg，或咪唑安定0.2mg/kg与异丙酚1.0mg/kg复合诱导，能产生较好的麻醉效果和遗忘作用，若并用芬太尼3цg/kg，能更有效抑制气管插管刺激产生的循环不良作用。     

艾司洛尔在预防气管插管心血管反应中的临床研究

目的观察艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的效果。方法将40例ASAⅠ-Ⅱ级手术患者随机分为两组：艾司洛尔组20例,麻醉诱导时首先静注艾司洛尔1 mg/kg,然后静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、维库溴铵0.12 mg/kg、芬太尼4μg/kg和依托咪酯乳剂0.2 mg/kg麻醉诱导;对照组20例,诱导时除不用艾司洛尔外,其余麻醉诱导用药与艾司洛尔组相同。分别记录各组诱导前、诱导后及插管后1、3、5、10 min的心率、平均动脉压值的变化。结果对照组插管后血压、心率明显升高,艾司洛尔组血压、心率无明显升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论艾司洛尔可有效控制气管插管时的心血管反应,抑制血压升高和心动过速,用于预防气管插管时的心血管反应效果明显,为保证麻醉诱导安全提供了一种较好的技术方法。     

艾司洛尔预防气管插管心血管反应最佳剂量探讨

目的 探讨艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的最佳剂量。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻手术患者100例。随机分为五组（n=20）：A组、B组、C组、D组和E组分别静注生理盐水、艾司洛尔0.25 mg/kg、0.5 mg/kg、0.75 mg/kg、和1 mg/kg,诱导前给药。随即顺序静注咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼3μg/kg、顺苯阿曲库铵0.2 mg/kg和依托咪脂0.3 mg/kg诱导。记录注药前、插管前、插管后1 min、3 min、5 min和10 min时各组患者的心率（HR）和收缩压（SBP）值。结果 与注药前比较,A组、B组和C组HR和SBP在插管后1 min和3 min明显升高（P〈0.05）,D组HR和SBP在插管后1 min、3 min、5 min和10 min无明显变化（P〉0.05）,E组HR和SBP在插管后3 min、5 min、10 min明显降低（P〈0.05）。结论 预防气管插管心血管反应,艾司洛尔0.75 mg/kg剂量最佳,其能有效抑制气管插管的心血管反应,且无心率减慢和血压降低。     

芬太尼不同诱导剂量对气管插管时心血管反应的影响

目的　观察麻醉诱导时不同剂量的芬太尼对气管插管引起的心血管反应的影响。方法　选择 60例ASAⅠ～Ⅱ级成年患者 ,随机分成Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅲ 3组 ,全麻诱导时的芬太尼用量分别为 4μg/kg ,6μg/kg ,7μg/kg ,同时 3组均合用咪唑安定 0 1mg/kg、维库溴铵 0 12mg/kg进行诱导插管。记录诱导前 ,插管后 1,3 ,5min患者收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)、心率 (HR)的变化 ,并进行统计分析。结果　Ⅰ组患者插管后 1,3 ,5min的SBP ,DBP及HR值较麻醉诱导前明显升高 (P <0 0 5 )。Ⅱ组及Ⅲ组患者插管后 1,3 ,5min的SBP ,DBP ,HR值与麻醉诱导前比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。Ⅱ ,Ⅲ组患者插管后 1,3 ,5min的SBP ,DBP及HR值较Ⅰ组患者的低 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　以咪唑安定0 1mg/kg ,芬太尼 6μg/kg ,维库溴铵 0 12mg/kg进行全身麻醉诱导 ,可以有效抑制气管插管时的心血管反应 ,且血压、心率平稳 ;而 4μg/kg的芬太尼则不能有效抑制气管插管的心血管反应。     

艾司洛尔预防气管插管血管反应的临床观察

目的 观察艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床效果.方法 50例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期拟在经口气管插管全麻下手术病人,随机分为对照组和观察组(n=25).观察组患者在麻醉诱导后插管前静脉注射艾司洛尔0.5 mg,kg;对照组患者在麻醉诱导后插管前静注等量生理盐水.所有患者连续监测心电图(ECG)、收缩压(sBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp02)及呼气末二氧化碳分压(ETCO2).并于诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、3、5 min分别记录上述指标变化.结果 对照组在插管即刻及后几个记录时点MAP、心率高于插管前(P<0.05);而使用了艾司洛尔的观察组在各观察时点血流动力学指标无明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 气管插管可引起患者不良的心血管反应,静脉注射0.5 mg/kg的艾司洛尔能有效地预防此不良反应.