艾司洛尔对全麻气管插管应激反应的影响

目的研究艾司洛尔对全麻气管插管应激反应的影响。方法随机两组患者（A组65例，B组60例），A组诱导时给予艾司洛尔，B组诱导时不给予艾司洛尔，分别于患者入室后安静10min（T1）、插管前（T2）、插管时（T3）、插管后1min（T4）抽取桡静脉血检测血糖和皮质醇，比较两组患者的血糖及皮质醇之间的差异有无显著性来判断两组患者之间的应激反应有无差异，同时在T1、T2、T3、T4记录患者的心率和血压进行比较。结果T1、T2、T3时两组患者血糖及皮质醇差异无显著性，T4时，B组患者血糖及皮质醇明显高于A组，T2时A组和B组患者的心率和血压均降低，而T3、T4A时A组改变不明显，B组心率和血压显著升高。结论艾司洛尔可以降低气管插管所致的应激反应。     

艾司洛尔减轻气管插管应激反应的研究

近几年人们一直在寻找改善全麻气管插管应激反应的方法,但均不十分理想。艾司洛尔(Esmolol)是一超短效的β受体阻滞剂,我们用于预防气管插管的应激反应取得了良好的效果,报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　选择胸、腹部和髋关节择期手术全麻患者40例,男22例,女18例,...     

艾司洛尔改善气管插管后应激反应的临床观察

在全麻诱导中使用喉镜显露声门及气管内插管过程中,常伴有应激反应引起心率加快、血压升高,多年来已探讨了各种方法用于减弱上述反应,但利弊互见。盐酸艾司洛尔（Ｅｓ－ｍｏｌｏｌ　Ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｆｉｄｅ,简称Ｅ）为一超短效Ｂ１受体阻滞药,临床上已利用艾司洛尔超短效高选择Ｂ１受体阻滞的特点来预防围手术期心动过速和高血压,８０年代在国外已应用于临床麻醉,本观察国产盐酸艾司洛尔（山东齐鲁制药厂生产）改善气管插管后应激反应中心率和血压的变化。１资料和方法１．１一般资料选择４５例ＡＳＡＩ～Ⅱ级心肺功能正常的颅脑…     

盐酸艾司洛尔用于预防全麻气管插管对心血管及机体应激反应影响的探讨

目的：观察艾司对全麻气管皇管对心血管反应的预防及对机体应激反应的影响。方法：30例病人根据观察药物用量的不同，随机分工A、B、C三组，分别于入室后3min，插管前，插管后1、5、10min测定观察指标。结果：插管后，A、B组心率上升幅度较C组显降低，A、B组间无明显差异，B组收缩压、舒张压上升幅度较A、C组显降低，A、C组间无 明显差异。各组皮质醇，血管紧张素Ⅱ，醛固酮水平较持管前均显升高，T3、T4水平变化不大。结论：艾司洛尔静注在观察剂量范围内可较好地缓解全麻诱导所引起的心血管反应，对机体应激反应的抑制作用不明显。     

艾司洛尔在预防全麻气管插管反应中的应用

为了解艾司洛尔预防气管插管心血管反应的效果,随机选取择期手术全麻患者60例,分为3组;A组20例,艾司洛尔1.0mg/kg;B组20例,艾司洛尔2．0mg/kg;C组20例,给予生理盐水作为对照组。观察给药前,气管插管后1,2,3,5,10min各组患者的心率,血压（SBP,DBP,MAP）,脉搏氧饱和度的变化。结果,三组患者中,气管插管前后心率,血压波动以B组患者为最小,C组患者波动最大;A、B两组心率与C组有显著性差异,A、B两组心率比较无显著性差异。A、C两组血压比较无显著性差异,B组血压与A、C两组比较有显著性差异。认为,艾司洛尔可以预防气管插管心血管反应,以艾司洛尔2.0mg/kg为好。     

盐酸艾司洛尔预防全麻病人气管内插管致心血管反应的临床观察

目的 观察麻醉诱导的前单次静脉注射的两种剂量的艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床效果及安全性。方法 对２０所医院共１８３０例全麻气管内插管病人于全麻诱导前随机分为静脉注射盐酸艾司洛尔１ｍｇ／ｋｇ组（Ｅ１组）及２ｍｇ／ｋｇ组（Ｅ２组）,姐注射生理盐水（Ｅ０组）,观察全麻诱导后及插管后１￣１０分钟心率、收缩压、舒张压和平均动脉压变化及不良反应。结果诱导后及插管后Ｅ０组病人心率及平均动脉压明显高于Ｅ１     

艾司洛尔对气管插管应激反应的抑制效应

目的：观察全麻诱导期静注艾司洛尔对气管插管应激反应的抑制效果。方法：将30例病人随机分为A、B两组，A组静注安定、异丙酚、万可松、艾司洛尔诱导插管：B组用芬太尼替代艾司洛尔。观察给药前、插管后即刻及插管后5min的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血糖（Glu)、皮质醇的变化。结果：除插管后即刻MAP有显性差异（P＜0．05）外，其余指标组间均无显性差异。结论：诱导期注艾司洛尔可有效抑制气管插管引起的HR、Glu、皮质醇的应激性升高，但对血压的抑制效果不及芬太尼。     

艾司洛尔预防气管插管、拔管时应激反应的观察

气管导管插管全麻病人,需置入喉镜,插入气管导管,术后拔除气管,可引起心血管副反应,表现为血压上升、心率增快,甚至心律失常,影响循环的稳定.我们观察了静注艾司洛尔对插管、拔管时病人心血管反应的影响,现报告如下.     

艾司洛尔在气管插管应激反应中的应用

目的 观察艾司洛尔在气管插管应激反应中的应用。方法选择全麻插管病人30例,ASA1-2级．气管插管后有心率增快,血压升高者应用艾司洛尔静脉推注。结果30例病人用药后心率及血压均下降到可接受范围。结论艾司洛尔作为高选择性β-受体阻滞剂,应用于气管插管所致的心率增快,血压升高等应激反应,有较好的临床效果。     

艾司洛尔围插管期的应用

４２例择期手术肿瘤患者,随机分为艾司洛尔组和芬太尼组。于全麻诱导前分别给予艾司洛尔,芬太尼。观察两组病人插管后血流动力学改变。本临床观察表明,艾司洛尔双芬太尼更有效抑制插管引起的心率增快,在Ｔ１、Ｔ２、Ｔ３、Ｔ５时间段上两者相比有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。而在抑制插管引起的升压反射上,两者无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,提示：艾司洛尔可有效抑制围插管期心血管应激反应。     

艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察

目的观察艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床效果.方法50例ASAⅠ~Ⅱ级择期拟在经口气管插管全麻下手术病人,随机分为对照组和观察组（n=25）.观察组患者在麻醉诱导后插管前静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg;对照组患者在麻醉诱导后插管前静注等量生理盐水.所有患者连续监测心电图（ECG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO）2及呼气末二氧化碳分压（ETCO2）.并于诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、3、5min分别记录上述指标变化.结果对照组在插管即刻及后几个记录时点MAP、心率高于插管前（P〈0.05）;而使用了艾司洛尔的观察组在各观察时点血流动力学指标无明显升高,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论气管插管可引起患者不良的心血管反应,静脉注射0.5mg/kg的艾司洛尔能有效地预防此不良反应.     

可乐定预防气管插管时心血管反应的研究

目的 :在 30例择期手术的全麻患者中 ,观察术前口服可乐定 4～ 5 μg/kg ,预防气管插管时心血管反应的效果。方法 :30例患者随机分为实验组 (Ⅰ组 ) :术前口服可乐定 4～ 5 μg/kg ;对照组 (Ⅱ组 ) :不给可乐定。比较两组间给药前后 ,插管时和插管后 0、2、5min的心率、收缩压和Rpp值。结果 :插管时及插管后实验组心率、收缩压稳定 ,而对照组以上指标显著升高 (P <0 0 1) ,插管后对照组Rpp值也显著高于实验组 (P<0 0 1)。结论 :口服可乐定 4～ 5 μg/kg可有效的预防气管插管时的心血管反应。     

艾司洛尔对全麻插管时心血管反应的临床观察

目的研究艾司洛尔预防由气管插管引起的血液动力学变化。方法80例全麻病人随机分为两组,A组为应用艾司洛尔组2.0mg/Kg,B组为对照组。静注咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和维库溴铵诱导,气管内插管。监测给药前、插管前及插管后1、3、5及10min心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果B组在插管过程中HR明显增快,与A组比较有显著差异(P<0.05)。A组SP、DP插管过程中有短时间轻度增高,B组增高明显且持续时间较长,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论艾司洛尔在诱导前应用可有效缓解气管插管时的心血管反应。     

艾司洛尔预防气管拔管时心血管副反应的临床观察

目的 :本组为探讨艾司洛尔减轻气管拔管时心血管副反应的效果 ,寻求临床应用的有效方法。方法 :选择 6 0例全麻手术患者 ,ASAⅠ -Ⅱ ,术毕待有拔管指标时拔管。随机分成两组 ,艾司洛尔组 (组Ⅰ ,n =30 ) ,对照组 (组Ⅱ ,n =30 )。采用双盲对照法。组Ⅰ静脉注射艾司洛尔 2mg/kg (加生理盐水 10mL) ,组Ⅱ静脉注射生理盐水 10ml。比较两组用药前后 2min ,拔管即刻 ,拔管后 1min、5min、10min ,SBP、DBP、MAP、HR的监测数据 ,并计算收缩压 -心率积 (RPP)。所有数据以统计学处理。结果 :各组间性别 ,年龄及体重无统计学差异。ECG全部病例均正常。组ⅡBP、HR、RPP全过程变化最小 (P <0 0 1)。有显著差异。结论 :艾司洛尔能预防气管拔管时心血管副反应 ,是临床一种安全有效的方法 ,减轻拔管时心血管不良反应的同时降低心肌耗氧 ,且具有保护心肌的显著疗效     

艾司洛尔预防气管插管时心血管副反应的研究

目的 :探讨艾司洛尔减轻气管插管时心血管的副反应 ,寻求临床应用的有效方法。方法 :6 0例ASAⅠ～Ⅱ级手术患者 ,随机分成两组。组Ⅰ为对照组 ,n =30 ;组Ⅱ为艾司洛尔组 ,n =30。组Ⅱ ,于诱导前 4min以美国百特微泵静注艾司洛尔 30 0 μg·kg-1·min-1,诱导时改用艾司洛尔 2 0 0 μg·kg-1·min-1,至插管后 10min停药。组Ⅰ ,以同样的方法 ,等量的生理盐水输注。比较两组诱导前 4min到诱导后 10min的BP、HR、RPP ,以统计学分析结果。结果 :组ⅡBP、HR、RPP在全程变化最小 (P <0 0 1,有显著性差异 )。结论 :艾司洛尔是预防气管插管时心血管副反应的有效方法。     

舌咽神经、喉上神经阻滞联合气管黏膜表面麻醉抑制气管插管反应的效果观察

目的 观察舌咽神经、喉上神经阻滞联合气管黏膜表面麻醉对气管插管反应的抑制作用.方法 选取ICU清醒至浅昏迷的具有气道保护反应且需要气管插管的40例患者,将其随机分为两组,每组各20例.在插管前给予A组患者咪唑安定5 mg适当镇静,尔后行舌咽神经、喉上神经阻滞,环甲膜穿刺,气管内表面麻醉,5～10 min后行经口气管插管.常规给予B组患者丙泊酚2 mg/kg,司可林1.5 mg/kg,肌松后插管.记录插管前、插管后1 min、15 min、45 min的血压、脉搏、插管反应（呛咳、作呕、喉痉挛）、插管时间、插管次数、副反应.结果 A组患者的血压、心率变化较小.B组则较规律地出现插管后血压先上升后下降的变化.A组插管时间长于B组,A组患者咬肌不如B组松弛.10 min后83.5％的B组患者出现明显呛咳,需要后续镇静.34％的A组患者有呛咳反应,给予镇静.45 min时,A组患者没有出现局麻药失效后的气道高敏反应.结论 行舌咽神经、喉上神经联合气管黏膜表面麻醉可以有效地抑制气管插管反应,较静脉快速给药患者相对安全.     

右美托咪定对抑制经鼻气管插管反应的临床观察

目的了解右美托咪定在经鼻气管插管中对插管反应的抑制作用.方法 45例ASAI～II级18～55岁开口受限和行颈椎骨折内固定手术的患者,随机分为三组各15例,A组：表麻组;B组：表麻＋右美托嘧定联合丙泊酚组;C组：表麻＋丙泊酚组,行慢诱导经鼻气管插管,分别于入室、插管前、插管成功后5min、记录MBP、HR、SPO2、RR等指标.结果 B组在MBP、HR等指标与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在插管前时段C组RR与其它组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论右美托咪定联合丙泊酚用于慢诱导经鼻气管插管,可以抑制插管引起的插管反应且无呼吸抑制.     

困难气管插管中纤维支气管镜的应用优势

目的 观察纤维支气管镜在困难气管插管中的应用优势。方法 13例患者均采用经纤维支气管镜引导下气管插管。结果 所有预计气管插管困难或经口插管失败患者改用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管，均获成功。结论 纤维支气管镜引导下对困难气管插管有明显优势。     

气管插管致环杓关节脱位10例报告

目的:探讨气管插管致环杓关节脱位的原因、治疗与预防。方法:总结2000年5月～2010年12月收治的10例环杓关节脱位患者应用喉异物钳复位的临床资料。结果:10例患者中9例行1次治疗,1例行第2次治疗,复位效果满意。结论:了解环杓关节脱位的可能因素,有利于采取预防措施、及时治疗。