输尿管镜u-100激光碎石治疗输尿管结石30例

2005年6月～9月，我科采用输尿管镜u-100激光碎石治疗输尿管结石30例，疗效满意，现报告如下。     

经输尿管镜下u-100双频激光碎石治疗输尿管结石56例

目的：探讨输尿管镜下u-100双频激光治疗榆尿管结石的临床疗效。方法：总结分析56例输尿管结石采用u-100双频激光碎石的临床资料，结果：56例患者中，除2例榆尿管穿孔和2例改开放手术外，52例碎石成功，成功率92．9％．两周结石排净率92．6％，平均手术时间22．7min，术中无严重并发症。结论：输尿管镜下u-100双频激光治疗输尿管结石是一种安全、有效、痛苦小、恢复快的方法。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效观察

目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗榆尿管结石的方法及其临床疗效。方法对2010年11月-2013年10月我科收治的107例输尿管结石患者给予输尿管镜钬激光碎石治疗,记录资料并进行回顾性分析。结果107例患者均成功完成手术,平均手术时间（35．8±8．9）min;90例输尿管中、下段结石患者中一次性碎石成功率97．78％,17例输尿管上段结石患者中原位碎石成功率88．24％;患者平均住院时间（3．8±1．4）d,术后随访1-6个月,发生输尿管小穿孔3例,置入双J管引流1个月后痊愈,未发生输尿管撕裂、狭窄等并发症。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效肯定,术后恢复快、并发症少,值得临床推广。     

钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石。方法回顾127例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。结果一次性碎石成功率为93.7%（119/127）,其中上段结石90.0%（72/80）。中、下段为100%（47/47）。结论输尿管结石手术治疗首选输尿管镜钬激光碎石。     

输尿管镜联合钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨治疗输尿管结石的最佳治疗方法.方法:经尿道输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石,其中上段5例,中段20例,下段21段.结果:46例患者均采用输尿管镜下钬激光碎石术,原位碎石成功36例,直接用取石钳取出结石5例,成功率达89.1%,其中3例输尿管上段结石,结石移位于肾盂术后配合体外震波碎石治疗.结论:输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石具有创伤小、操作成功率高,患者易于接受的特点,尤其适合于输尿管中下段结石的治疗.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析应用钬激光机通过输尿管镜治疗117例输尿管结石患者的资料.结果 109例输尿管结石原位1次碎石成功,有8例肾盂输尿管交界处结石滑落入肾盂,术中改为侧卧位,输尿管镜进到肾盂内,直视下在肾盂内用钬激光碎石成功.术中有3例输尿管穿孔.有6例输尿管下段狭窄,进镜困难,行输尿管扩张后方可进镜.钬激光碎石成功率100%.术后4周结石排净115例,有2例患者在输尿管下段有石街形成.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石首选的治疗方法.处于肾盂输尿管交界处结石易滑落入肾盂,手术可采用特殊体位.     

输尿管镜下U100激光碎石治疗输尿管结石541例报告

目的探讨输尿管镜下U100激光治疗输尿管结石的疗效、失败原因及并发症。方法回顾性分析2003年2月至2006年10月输尿管镜下用U100激光碎石技术治疗541例输尿管结石患者的临床资料。结果1次碎石成功率达91．3％（494／541），其中输尿管上段结石177例1次成功，成功率为85．1％（177／208）；中下段317例1次成功，成功率为95．2％（317／333），上段与中下段成功率差异有显著性（P〈0．005）。术后1周结石总排净率为86．0％（425／494），其中上段为78．0％（138／177），中下段为90．5％（287／317），术后1周上段与中下段结石排净率差异有显著性（P〈0．005）。术中输尿管穿孔3例，无输尿管断裂、内膜撕脱，术后无输尿管狭窄。结论输尿管镜下U100激光碎石效率高、对组织损伤小、并发症少、结石排净率高、患者住院时间短、恢复快，是一种高效、安全的腔内碎石方法。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:自2005年5月应用经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石38例。结果:35例单次碎石成功92.1%(35/38),术中2例上段结石较大碎石片上移至肾盂,术后行体外冲击波碎石(ESWL),1例进镜困难改开放手术,术后平均住院时间4.5 d。结论:经输尿管镜钬激光碎石是一种治疗输尿管结石安全、高效、创伤小、恢复快的方法,是ESWL术失败后治疗输尿管结石的重要方法。     

双频双脉冲激光碎石术治疗输尿管结石临床分析

随着碎石技术的不断发展及碎石设备的不断更新，绝大多数输尿管结石均可采用微创的方法进行治疗，其中体外震波碎石、输尿管镜下碎石及经皮肾镜碎石应用已较为广泛。对于输尿管中、下段结石的治疗，输尿管镜下激光碎石术，尤其是双频双脉冲激光碎石成功率高，并发症少，疗效较为确切。现对本院采用输尿管镜双频双脉冲激光治疗的输尿管结石患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床效果分析

目的 研究输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床效果.方法 选取2015年10月至2018年10月于本院接受治疗输尿管结石的患者280例,平均分为参考组和实验组,每组140例.参考组患者使用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,实验组患者使用钬激光碎石术治疗,分析比较两组患者碎石成功率及手术时间、住院时间、术后血尿时间、术...     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石472例分析

目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效、经验及操作技巧.方法 回顾性分析472例输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的患者资料.结果 碎石成功率91.10%(430/472),33例结石移位至肾盂而行体外震波碎石术,操作失败9例.输尿管损伤16例,其中黏膜下假道形成8例,穿孔5例,部分断裂3例.术后1个月结石排净414例,结石排净率87.71%.结论 输尿管镜气压弹道碎石术创伤小,成功率高,掌握好手术适应证及术中操作技巧,辅以体外震波碎石及其他治疗手段,可最大限度减少并发症,提高结石排净率.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石60例临床分析

目的：总结输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床体会.方法：对输尿管结石合并感染、输尿管开口狭窄、结石较大、碎石过程中输尿管损伤及退镜困难的60例患者采用输尿管镜钬激光碎石术治疗.结果：一次碎石成功56例,碎石成功率93.3%;结石排尽 54 例,结石排尽率 96.4%.主要并发症为输尿管穿孔2例,结石上移至肾脏2例,无输尿管黏膜撕脱、败血症等严重并发症发生.结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、高效等优点,但需注意术中操作技巧和经验的积累.     

输尿管镜钬激光和体外冲击波碎石术对输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法:采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石72例,ESWL治疗输尿管上段结石54例,比较两组碎石成功率、结石清除率、手术时间和并发症发生率。结果:输尿管镜钬激光碎石术平均手术时间为(40±9)min,ESWL平均手术时间为(42±8)min(P>0.05);输尿管镜钬激光碎石术碎石成功率为95.83%,高于ESWL组的83.33%(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石术3个月后结石清除率为91.67%,高于ESWL组的74.07%(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石术组并发症发生率为5.56%(4/72),ESWL组为3.70%(2/54),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效优于ESWL。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石(附52例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法自2005年5月～2007年4月,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石52例。结果一次性结石粉碎率为86%(45/52),并发症为9.6%(5/52),其中输尿管穿孔2例,结石上移2例,尿路感染1例。结论输尿管气压弹道碎石术创伤小,安全性高,疗效确切,可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法,如与体外冲击波碎石术(ex-tracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)等体外碎石方法结合应用疗效更佳。     

组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗<2 cm上尿路结石(附117例临床报告)

目的 探讨采用F8组合式输尿管软镜处理＜2 cm上尿路结石的临床价值.方法 2010年11月至2012年8月收住上海交通大学医学院附属新华医院的上尿路结石患者117例,男性71例、女性46例,年龄20岁～86岁,平均(49.7±13.9)岁,单发结石96例,多发结石21例.结石平均直径(1.19±0.34) cm.左侧结石61例,右侧56例.其中有22例患者事先行输尿管镜下留置D-J管2～8周(输尿管狭窄13例,尿路感染7例,肾功能不全2例).在全麻或脊麻下,患者取截石位,先置入F8/9.8输尿管硬镜进入输尿管内行直视下扩张.输尿管上段结石尽量用硬镜在输尿管内原位碎石.退出输尿管硬镜,沿导丝置入F12/14软镜输送鞘,随后置入F8“铂立”软镜进入肾盂内进行检查和钬激光碎石,激光功率1.0J,频率10～20Hz.术后常规留置F6 D-J管4周,留置导尿管1～7 d.术后第1天行腹部平片(KUB)检查碎石情况及D-J管位置,部分病例术后2～4周复查KUB,如发现残留结石直径＞6 mm的患者进一步结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗.结果 103例病例均顺利碎石,手术时间25～85 min,平均(46±14)min,术中出血量少.术后有4例病例出现术后高热,经抗炎治疗后治愈;无明显的输尿管损伤穿孔、败血症等情况.单次结石清除率为88％(103/117),结合ESWL后结石清除率达95.7％(112/117).结论 F8组合式输尿管软镜处理上尿路结石安全、方便,疗效可靠.     

半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床分析

目的:探讨对输尿管结石患者应用半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床效果。方法:观察组673例患者腰麻下均应用美国顺康(Circon)生产的8.0/9.2F半硬性输尿管镜进行碎石治疗。对照组1采用体外震波碎石(ESWL)治疗;对照组2行输尿管切开取石术治疗。结果:观察组患者的碎石成功率明显高于对照组(P<0.05)。其中13例患者因远端输尿管狭窄段太长致置镜失败,11例患者输尿管有扭曲导致镜下无法看清结石,3例患者发生输尿管穿孔,均中转为开放性手术治疗。结论:半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石单次碎石成功率高,术中对输尿管等粘膜损伤较小,值得临床应用。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的：比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月在我院行钬激光碎石术治疗的50例输尿管结石患者的临床资料,设立为观察组,结石单发40例,多发10例。左侧27例,右侧21例,双侧2例。结石大小0.3-2.1 cm。另选择同期行体外冲击波碎石术治疗的50例输尿管结石患者作为对照组,结石单发41例,多发9例。左侧25例,右侧22例,双侧3例。结石大小0.4-2.2cm。比较两组患者的手术时间、3个月的结石排净率及并发症情况。采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析,其中结石排净率等计数资料组间比较采用卡方检验,手术时间等计量资料组间比较采用t检验。结果观察组输尿管结石患者的平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组结石≥1 cm的输尿管结石患者3个月结石排净率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论钬激光碎石术较体外冲击波碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、排石成功率高、并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较分析钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 选择2011年3月～2014年1月我院应用钬激光碎石术治疗的50例输尿管结石患者为观察组,另选择同期应用体外冲击波碎石术治疗的50例输尿管结石患者为对照组,比较两组患者碎石成功率、手术时间住院时间及并发症情况.结果 观察组50例患者的碎石成功率达94％,包括上段结石7例,中段结石15例,下段结石25例.观察组的碎石成功率明显高于对照组,观察组的手术时间、住院时间分别明显短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石具有创伤小、碎石效率高、手术时间短、并发症少等优点,值得推广和应用.