综合治疗胸腰椎骨折术后腰痛62例

我们1999年3月～2002年3月采用综合治疗胸11椎至腰 ,椎骨折术后腰痛62例,收到满意效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组62例,男性44例,女性18例;年龄18～64岁。其中胸11椎骨折4例,胸12椎骨折18例,腰1椎骨折27例,腰2椎骨折9例,腰3椎骨折4例;屈曲压缩性骨折24例,爆裂性骨折18例,屈曲旋转型骨折脱位20例;均行脊髓后路切开减压,RF及Fj钛合金系统内固定加椎板间植骨术者56例,未行内固定者6例;骨折发生至接受手术时间最短4h,最长1年。     

中西医结合治疗胸腰椎骨折术后临床观察

目的观察中西医结合治疗胸腰椎骨折术后并发症的临床疗效。方法将65例符合纳入标准的患者随机分为试验组33例和对照组32例,2组患者均接受抗炎、营养神经等常规治疗,试验组加服中药和接受针刺治疗,治疗15天后观察2组患者腰痛、腹胀的改善情况并进行统计分析。结果试验组总有效率为87.8%,对照组总有效率为75.0%,两组患者治疗疗效等级比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗胸腰椎骨折术后并发症疗效确切,值得临床推广运用。     

薄荷水治疗胸腰椎骨折术后便秘疗效观察

胸腰椎骨折是骨科临床常见的一类疾病,发病原因多为高处坠落伤及车祸等,胸腰椎骨折占全身骨折的5％左右,且其发病率呈逐年上升趋势。在胸腰椎骨折患者在术后早期,常并发便秘,并出现腹胀、腹痛等一系列肠胃功能障碍症状。这些症状可严重影响患者在治疗期间的生活质量,目前主要给予患者开塞露纳肛、甚至灌肠等治疗,但这些措施不仅增加了患者的痛苦及药物依赖性,且随用药次数增多,疗效也越来越差,并且也增加了医护人员的工作量。本院自2011年6月起采用薄荷水治疗胸腰椎骨折术引起的腹胀、便秘,疗效明显,现报告如下。     

疏血通注射液预防胸腰椎骨折术后血栓的效果

目的 探讨疏血通注射液对胸腰椎骨折术后血栓的预防效果。方法 选取160例2020年10月—2021年10月该院收治的胸腰椎骨折后路椎弓根钉棒系统固定术后患者作为研究对象，以随机数字表法将160例患者分为对照组(80例)和观察组(80例)。对照组给予低分子肝素钙注射液进行治疗，观察组在对照组的基础上给予疏血通注射液进行治疗，两组均持续治疗2周，随访3个月。比较两组术后恢复情况，治疗1 d、治疗2周后的症状评分，治疗前、治疗2周后的疼痛程度、日常活动能力及凝血功能。结果 治疗2周后，观察组血栓形成率为3.75%(3/80),低于对照组的13.75%(11/80);观察组骨折愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。与治疗1 d后比较，治疗2周后，两组瘀斑面积、肿胀情况评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，治疗2周后，两组视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及全血D-二聚体(D-D)、血栓前体蛋白(TpP)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)水平均降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 疏...     

中西医结合治疗胸腰椎骨折术后的临床观察

目的:观察中西医结合治疗胸腰椎骨折术后并发症的临床疗效.方法:对本院自2009年6月～2010年5月收治的患有胸腰椎骨折患者进行中西医结合治疗,并展开临床观察.结果:中西医结合治疗胸腰椎骨折术后并发症疗效显著.结论:中西医结合治疗胸腰椎骨折术后并发症疗效确切,值得临床推广运用.     

杜仲汤配合熏蒸治疗腰椎骨折术后残留腰痛临床观察

目的 分析对腰椎骨折残留腰痛患者使用杜仲汤配合中药熏蒸治疗的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年6月漳州市中医院收治的腰椎骨折术后残留腰痛患者72例,采用随机抽取法分组,研究组36例,用杜仲汤配合中药熏蒸治疗,对照组36例,用杜仲汤配合热敷治疗,比较2组的视觉模拟评分(VAS)、不良反应、中医证候积分、日常生活能力评分(Barthel)、傅格-梅尔氏运动功能评定量表(FMMS)、功能综合评定量表评分(FCA)以及生活质量评分。结果 研究组的生活质量优于对照组(P<0.05),2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),VAS评分、中医证候积分低于对照组(P<0.05),Barthel评分、Fmms Fugl-Meyer评分、FCA评分优于对照组(P<0.05)。结论 对腰椎骨折术后残留腰痛患者使用杜仲汤配合中药熏蒸治疗可提高生活质量,不良反应低,有助于改善患者肢体功能和日常生活能力,值得应用。     

四磨汤用于胸腰椎骨折中对减轻腹胀的效果分析

目的:探讨四磨汤用于胸腰椎骨折患者中对减轻腹胀的效果。方法:回顾性分析2014年1月—2016年1月78例胸腰椎骨折腹胀患者临床诊治资料,其中以肥皂水灌肠治疗者为对照组,采用医用软皂+温水配制成为0.1%~0.2%的肥皂水进行灌肠,患者处左侧卧位,灌肠液面需距离肛门20 cm,灌肠液200 m L,温度:39~41℃;应用一次性输液器灌注,插入深度17~20 cm,于5~10 min内灌注完,39例;以四磨汤治疗者为观察组,39例,人参15 g、乌药、沉香及槟榔各10 g;加水煎熬至300 m L,150 m L/次,早晚各服1次,连续治疗3 d。分别于治疗前、治疗后6 h评价两组临床症状、体征积分变化,并统计两组临床疗效及治疗不良反应。结果:两组治疗后6h各项临床症状、体征积分均较治疗前显著下降,观察组各项症状、体征积分下降程度较对照组显著,P0.05;观察组治疗总有效率94.9%,明显低于对照组71.8%,P0.05。治疗期间均无明显不良反应。结论:应用四磨汤可现在改善胸腰椎骨折腹胀等临床症状,同时具有高效安全优点。     

电针治疗胸腰椎骨折术后腹胀便秘临床观察

目的:探讨针灸治疗胸腰椎骨折术后腹胀便秘的临床疗效。方法:选取胸腰椎骨折术后腹胀便秘患者18例,对经肛门排气、开塞露塞肛、口服胃肠动力药等常规治疗无效的患者,采取电针治疗,观察临床疗效。结果:所有患者显效11例,有效6例,无效1例,总有效率为94.4%。结论:电针对常规处理效果不佳的胸腰椎骨折术后腹胀便秘症状具有较好的治疗作用,值得临床推广及深入研究。     

修府汤治疗胸腰椎骨折术后综合征的临床观察

目的:探讨修府汤治疗胸腰椎骨折术后综合征的临床观察。方法:将符合纳入标准的60例患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予口服洛索洛芬钠片治疗,治疗组予修府汤治疗,观察两组治疗前后的临床疗效等。结果:经1个疗程治疗后治疗组患者的主观症状、临床体征、日常活动受限度等改善情况均明显优于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:修府汤能有效地治疗胸腰椎骨折术后综合征。     

胸腰椎骨折术后腹胀便秘的临床护理疗效观察

目的:对胸腰椎骨折术后腹胀便秘并发症进行临床护理疗效的观察和分析。方法:选取我院2011年12月至2012年10月收治的40例胸腰椎骨折术后有并发症的患者,分为对照组和实验组各20例,对照组为骨折术后产生的并发症实施常规骨科护理,观察术后便秘、腹胀等并发症;实验组为对骨折后手术的患者同样采用骨科常规护理,使用院内自制的健脾消食贴在手术后6小时内至手术后第5天,对比观察两组的临床护理效果。结果:实验组有2例患者腹胀、便秘,对照组有6例患者发生腹胀、便秘,实验组的临床护理疗效明显优于对照组。结论:我院自制的健脾消食贴在骨科胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床护理疗效具有显著效果,值得临床推广使用。     

AF系统治疗胸腰椎骨折效果观察

AF是由RF系统改良而来 ,具有设计合理、操作简便、椎体前缘高度恢复理想、脊柱后突畸形矫正充分的优点 ,目前在临床上应用广泛。 1998— 2 0 0 2年笔者采用AF钉治疗胸腰段骨折患者 32例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 7例 ;年龄 2 4～ 5     

中药封包加穴位按摩干预胸腰椎骨折术后腹胀便秘的效果观察

目的：观察中药封包加穴位按摩对胸腰椎骨折术后患者腹胀、便秘的干预效果。方法：选取2019年2月—2021年2月本院收治的胸腰椎骨折术后患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。两组均予以常规护理干预,观察组加用中药封包和穴位按摩,持续干预7 d。比较两组胃肠功能恢复情况、便秘症状评分和护理满意度。结果：两组干预后,观察组首次排气、首次排便及腹胀改善时间短于对照组,1周排便次数多于对照组;排便困难程度、排便频率、粪便性状、排便不尽感评分观察组低于对照组;护理满意度观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包联合穴位按摩可加快胸腰椎骨折患者术后胃肠功能恢复,减轻腹胀、便秘症状,提升护理满意度。     

中药穴位贴敷对胸腰椎骨折术后便秘的干预效果分析

胸腰椎骨折是各种暴力损伤造成的胸腰椎骨质连续性破坏,合并神经损伤时可出现胃肠道动力、括约肌控制能力、盆底肌等功能障碍,进而导致便秘[1]。便秘不仅会引起患者食欲下降、腹胀、腹痛及肛裂、感染等,还会使患者情绪焦虑。对于胸腰椎骨折术后需长期卧床的患者,便秘的持续会对其生活质量、术后康复、躯体功能的恢复和心理健康造成严重影响。西医常采用腹部按摩、口服通便药、开塞露塞肛及灌肠等方法,但难于达到标本兼治。中药穴位贴敷疗法治疗便秘可标本兼治且操作简便,易于被患者接受。2019年3月—2019年11月笔者采用中药穴位贴敷疗法加腹部按摩治疗胸腰椎骨折术后便秘患者38例,取得满意疗效,现报道如下。     

大承气汤治疗胸腰椎骨折术后腹胀便秘临床观察

目的探讨大承气汤加味对胸腰椎骨折术后腹胀便秘的治疗效果。方法选取收治的62例行胸腰骨折手术后腹胀便秘患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各31例。对照组采取西医常规治疗,研究组在对照组的基础上采用大承气汤治疗,2组均连续治疗7 d。记录2组肛门排气时间、排便次数及首次排便时间,比较2组患者治疗前后疼痛情况,统计2组治疗后临床有效率。结果研究组肛门排气时间及首次排便时间较对照组显著缩短,排便次数较对照组显著增多(P 0. 01)。自治疗前至治疗7 d后,2组VAS评分逐渐降低(P 0. 01),且在治疗后各个时间点研究组显著低于对照组(P 0. 01)。研究组总有效率显著高于对照组(P 0. 01)。结论大承气汤加味可有效缓解胸腰椎骨折术后患者腹胀便秘的临床症状,缩短排气排便时间,且效果显著优于西医常规治疗。     

消导腹部推拿术防治胸腰椎骨折术后腹胀疗效观察

目的:探讨胸腰椎骨折术后早期应用消导腹部推拿术防治腹胀的临床疗效。方法:将80例住院的胸腰椎骨折术后患者随机分为常规护理组和推拿干预组各40例,分别采用常规护理和消导腹部推拿术两种不同护理方法防治腹胀,观察患者腹胀情况、肛门排气、肠鸣音、排便情况。结果:推拿干预组腹胀发生率17.50%,低于常规护理组50.00%,差异有统计学意义(P<0.01);推拿干预组首次肛门排气时间、首次排便时间早于常规护理组,而肠鸣音次数多于常规护理组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消导腹部推拿法防治患者胸腰椎骨折术后腹胀优于常规护理方法。     

中药穴位贴敷预防胸腰椎骨折后便秘的效果观察

<正>便秘是胸腰椎骨折最常见并发症之一~([1]),便秘可导致肠道内毒素积聚,引起全身中毒症状,影响骨折康复且易诱发心脑血管疾病,甚至导致猝死,严重影响患者的生活质量~([2])。西医多采用粪便软化剂、高渗性泻剂以及灌肠等治疗,虽有一定临床疗效,但长期使用可降低肠蠕动反应性以及肠道张力,主动排便功能减弱,并且易形成药物依赖性,部分患者还可出现腹痛、腹泻等不良反应~([3])。研究显示中医穴位按摩、穴位贴敷、艾灸等传统外治法在防治胸腰椎骨折     

护理干预减轻混合痔术后疼痛效果观察

目的:观察护理干预减轻混合痔术后疼痛的效果。方法:84例随机分为对照组和干预组各42例,对照组行常规护理,干预组在常规护理基础行综合护理干预。结果:两组干预12h、3d、5d后疼痛均有所缓解,干预组VAS评分明显低于对照组(P0.01)。结论:护理干预可有效减轻术后疼痛。     

中药腹部烫熨治疗胸腰椎骨折术后腹胀临床观察

目的:观察中药腹部烫熨治疗胸腰椎骨折术后腹胀的效果。方法:74例按随机数字表法分成对照组和观察组各37例。两组均用胸腰椎骨折术后常规护理,观察组加用中药腹部烫熨。结果:观察组术后首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:中药腹部烫熨能有效缓解胸腰椎骨折术后腹胀症状,无不良反应。     

豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后腹胀疗效观察

目的观察豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后腹胀的疗效。方法将92例胸腰椎骨折术后腹胀患者按出现腹胀的先后顺序随机分成两组,对照组46例采取常规护理干预,观察组46例在常规护理基础上行豆蔻粉敷脐治疗。观察两组患者的疗效。结果观察组总有效率为95.7%,对照组总有效率为58.7%,两组疗效经秩和检验,观察组显著高于对照组(P0.01)。结论豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后腹胀效果确切。     

四逆散合四磨汤治疗胸腰椎骨折术后功能性腹胀临床观察

目的：观察四逆散合四磨汤治疗胸腰椎骨折术后功能性腹胀肝郁脾虚型的临床疗效。方法：60例随机分成观察组和对照组各30例,观察组口服四逆散合四磨汤,对照组口服莫沙必利联合乳果糖。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组腹围、症状积分及生活质量改善均优于对照组（P<0.05）。治疗后观察组Ach、5-HT的含量均较对照组高（P<0.05）。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：四逆散合四磨汤治疗胸腰椎骨折术后功能性腹胀肝郁脾虚型疗效较好。