胃大部分切除术后再出血10例的分析

目的：探讨胃大部分切除术后再出血的原因、治疗以及防治措施.方法：通过对本院2009年1月-2010年12月消化外科10例胃大部分切除术后再出血患者的资料进行回顾性分析.结果：10例再出血患者中吻合口出血有5例,占50%,残胃粘膜损伤出血2例,占20%,十二指肠溃疡并穿孔2例,占20%,胃癌出血1例,占10%.经过外科再手术后9例痊愈,1例因胃癌多脏器衰竭死亡.结论：预防胃大部分切除术后再出血的关键在于准确诊断、及时治疗.     

浅谈胃大部分切除术护理策略

目的:浅谈胃大部分切除术患者的术前、术后护理体会及并发症的预防,提高患者的生活质量。方法:针对胃大部分切除术患者术后常见的并发症做好提前预防和密切临床观察及专科护理、心理健康教育。结果:提高了患者愈后的生活质量,有效护理措施减少了并发症的发生。结论:胃大部分切除的术前、术后护理,对患者的早期康复预后起着关键的作用。     

胃大部分切除术118例围手术期护理

我院外科于 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,共收住胃肿瘤患者 16 7例 ,其中 118例接受胃大部切除手术 ,在精心治疗护理下 ,均痊愈出院。现将其围手术期护理体会小结如下。1　一般资料本组男 76例 ,女 4 2例 ;年龄 19～ 83岁 ,平均 5 1岁 ;良性肿瘤 77例 ,恶性肿瘤 4 1例。原发病 :胃溃疡4 6例 ,十二指肠溃疡 19例 ,复合溃疡 9例 ,胃息肉伴出血 3例 ,贲门癌 3例 ,胃癌 38例。择期手术 111例 ,急诊手术 7例。Billroth 式 (B- ) 82例 ,B- 式 2 2例 ,残胃空肠 Roux- en- y吻合 11例 ,倒次全切除术 3例。并发症 :吻合口出血 3例 ,吻合口梗阻…     

胃大部分切除术针刺麻醉效果分析

本文依据病人反应(皱眉、诉痛、呻吟、出汗、肌紧张与恶心),生理指标(脉搏、血压、血管容积)与生化测定(血液碱酯酶、钾、钠)的变化,系统地观察了19例胃大部分切除术。其中针麻11例,硬膜外麻醉5例,中药麻醉3例。主要观察了六个手术操作步骤:切腹壁、探查牵拉胃、结扎胃动脉、处理十二指肠球部、找蔡氏韧带、缝腹壁。其结果如下: 针麻:取穴与刺激参数:鸠尾、水分(每穴双针)刺激频率10万次/分,强度20     

胃大部分切除术后远期并发症的分析和处理

为减少胃大部分切除术后远期并发症的发生 ,笔者对我院近 15年行胃大部分切除术后出现远期并发症的 36例病人进行综合分析、治疗 ,并就其病因进行初步探讨 ,现报道如下 :1　临床资料本组病例为 1985年至 1999年 15年间 ,在我院进行胃大部分切除术术后出现远期并发症的病人 ,共 36例 ,其中男 2 4例 ,女 12例。最大的 56岁 ,最小的 2 9岁 ,平均 37.4岁。采取ＢＩＬＬＲＯＴＨⅡ术式的31例 ,采取ＢＩＬＬＲＯＴＨⅠ术式的 5例。术后远期并发症有 :倾倒综合征 11例 ,碱性返流性胃炎 7例 ,贫血 7例 ,吻合口溃疡 6例 ,脂肪泻 2例 ,胃石症 1例 ,残…     

红外照射在胃大部分切除术后术区护理36例中的应用

目的:观察并分析胃大部分切除术后腹部切口加强红外照射护理的临床效果。方法:选取56例胃大部分切除术行腹部正中切口的患者为研究对象,将其分为观察组36例和对照组20例,均由医生进行常规换药及相应护理,而观察组予加强切口红外照射,记录切口甲级愈合率、拆线时间等。结果:观察组患者术区切口甲级愈合率较对照组高、拆线时间较对照组缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胃大部分切除患者腹部切口术后加强红外照射可缩短术后拆线时间,提高甲级愈合率,减少切口感染率,值得在临床推广应用。     

100例胃大部分切除术后5例残胃癌外科诊治分析体会

目的：体会5例残胃癌的外科诊治分析,探讨残胃癌的临床特点,以期得到一些有建设性的结果。方法：对5例残胃癌外科诊治的回顾性分析进行再分析,在现有成果的基础上进行对比和综合分析。结果：100例中根治切除65例,3年、5年生存率分别为65．1％、30．2％。说明残胃癌的治疗首选为根治性手术切除[1]。而且术后进行定期的胃镜检查也会对疗效和患者生存率的提升有积极意义。结论：由于残胃癌早期缺乏典型症状,定期随诊有利于早发现残胃癌。手术仍然是最有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率。     

胃大部分切除术患者应用心理干预的效果及影响

目的：调查心理干预对胃大部分切除切除术患者恢复情况及生活质量的影响。方法：将68例胃大部分切除术患者随机分成观察组和对照组各34例,观察组在常规护理基础上加用认知、情绪和行为的心理护理。结果：观察组患者术前焦虑和术后疼痛、明显低于对照组,术后恢复情况优于对照组。结论：心理干预可有效缓解患者的焦虑状况,并能调整病人的心理状态,增强病人对术后疼痛的耐受性,促进病人的恢复,减少并发症。     

旋覆代赭汤加减治疗胃大部分切除术后胃瘫10例

术后胃瘫综合征是指胃手术后继发的以胃排空障碍为主要征象,而非机械性梗阻因素引起的胃动力紊乱综合征.它常见于胃大部分切除术后,主要表现为术后胃引流量多,持续时间长,如进食会出现上腹饱胀、膨隆及恶心、呕吐等症状.属中医"呕吐""痞证""范畴.笔者应用旋覆代赭汤加减治疗胃大部分切除术后胃瘫患者10例,疗效显著,报告如下:     

胃大部分切除术针麻与局麻效果的对比观察

<正> 为了观察针麻在胃大部切除手术中的麻醉效果,探讨其适应症,我们对24例施行胃大大部切除术的患者,取穴、辅助用药、手术者、麻醉者固定,统一评级标准的条件下,对针麻和局麻两种麻醉方法的麻醉效果、辅助用药量、麻醉手术期血压、脉搏的变化、内脏牵拉反应进行对比观察,其结果如下: 本组病例麻醉效分果三级:即优(Ⅰ)、尚好(Ⅱ、)差(失败)。12例针麻手术,Ⅰ     

胃十二指肠溃疡穿孔行急诊胃大部分切除术临床分析

目的:观察分析胃十二指肠溃疡穿孔行急诊胃大部分切除术的临床疗效。方法:随机将患者分为观察组和对照组两组,其中观察组患者采用胃大部分切除术,共50例;对照组患者则采用胃穿孔修补术。结果:观察组患者的手术时间以及术中的出血量明显要高于对照组患者,两组对比有显著性差异(P<0.01);而两组患者的术后的并发症则没有显著性差异(P>0.01);观察组患者的溃疡复发率明显要低于对照组患者,两组患者对比有显著性差异(P<0.01)。结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔急诊患者需要根据患者的手术适应症选择合适的手术方法。     

胃大部切除术后并发症的观察与护理

胃十二指肠溃疡是常见病,多发病,多见于男性青壮年,大部分可以经内科治疗痊愈,仅有较少部分病人须外科手术。我科从2002年1月~2005年12月,4年共收治胃十二指肠溃疡病变患者160多例,均行手术治疗,其中男性120例,女性40多例,年龄在18~75岁之间,平均年龄在35岁左右,胃大部切除是首选,对术后常见并发症护理如下。     

小切口胃大部分切除术对患者生活质量影响

目的：探讨小切口胃大部分切除术对患者生活质量影响。方法：选取2006年1月～2010年4月于本院进行胃大部切除术的50例患者为研究对象,将其根据手术方式分为A组（小切口组）25例和B组（传统手术切口组）25例,后将两组患者治疗前后的QOL评分、SDS评分、SAS评分、VAS评分及患者满意率进行统计及比较。结果：经研究比较发现,A组的QOL评分、SDS评分、SAS评分、VAS评分均优于B组,患者满意率也高于B组,经比较,有显著性差异或有非常显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：小切口胃大部分切除术患者生活质量较佳,明显优于传统手术切口患者,值得临床推广应用。     

胃大部分切除后胃肠吻合的临床观察

在胃切除后消化道重建中,与统手工吻合相比,吻合器和吻合环有方便、快捷、可靠等优点,大大提高了操作效率,缩短了手术时间,并有利于防止吻合口瘘或狭窄等,临床应用前景广阔,但应掌握好适应症。     

胃大部切除术后的护理要点分析

目的：分析胃大部切除术后的护理要点。方法：总结我科治疗和护理的32例发生胃大部切除术后发生残胃瘫综合征的病例,分析护理要点。结果：32例患者经治疗和护理全部康复,其中12例患者在发生残胃瘫综合征后5日内康复,14例患者在7日内康复,6例患者在10日内康复。结论：配合治疗,早期观察,营养支持,饮食护理,疏导情绪,心理护理,健康宣教是胃大部切除术后的护理要点,有助于防治残胃瘫综合征。     

胃大部切除术后胃瘫的护理

目的总结胃大部切除术后胃瘫的护理体会。方法回顾分析胃大部切除术后发生胃瘫9例患者的临床资料，对中西医结合治疗及护理措施进行探讨。结果胃大部切除术后发生胃瘫的患者经过心理护理、有效胃肠减压、中西医结合治疗、加强营养支持后，胃肠功能均能恢复。结论胃大部切除术后发生胃瘫，经中西医结合治疗及精心护理，患者均痊愈出院。     

针麻胃大部分切除术368例报告(摘要)

我院自1970年2月至1976年12月用针麻进行胃大部分切除术368例,术前用药东莨菪硷和鲁米那。针麻穴位:(1)胃俞(左)、鸠尾旁、新胃舒(双)、地机透足三里(双);(2)胃俞     

胆囊切除术后综合征46例临床分析

目的:探讨胆囊切除术后综合征(PCS)的病因、预防、及处理。方法:对2005年1月～2007年1月间我院收治的46例因单纯胆囊切除术后发生PCS临床资料进行分析。结果:46例患者中,胆道自身因素占22例,胆外因素16例,8例病因不明确;再次手术12例,非手术32例。结论:PCS病因复杂,确诊较困难,重视术前的全面检查和术中探查是防止术后发生PCS的关键。治疗应根据不同病因选择合理的治疗方案,大部分病人的症状较轻,经内科处理或随着手术后时间的延长而逐渐减轻、消失,只有少数病人症状持续需手术或内镜外科处理,极少数患者还有躯体化失调倾向,需要注意进行心理治疗。     

胃大部切除术后胃瘫13例分析

胃瘫是一种非机械性的梗阻,是以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,多见于腹部手术后.本院1998年1月-2008年1月实施胃大部切除术223例,其中13例术后发生胃瘫,现将其临床资料分析如下.     

单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔对比观察

目的:对胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔患者的临床效果进行研究。方法:选取84例急性胃穿孔患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。对照组患者采用胃大部分切除术治疗;治疗组患者采用单纯修补术治疗。比较两组患者急性胃穿孔手术治疗效果、手术时间、手术期间的出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、在围手术期出现的不良反应情况。结果:治疗组手术治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);手术时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);手术期间的出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在围手术期出现的不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用单纯修补术对急性胃穿孔的患者实施手术治疗的临床效果非常明显。