八段锦对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的改善情况观察

目的:观察八段锦功法训练对老年慢性心衰患者心功能及生活质量的改善情况。方法:选取本院60例老年慢性心衰患者并随机分为观察组和对照组各30例,在常规治疗及护理基础上,观察组采用八段锦训练法,对照组则运用步行训练法进行运动康复,在入院前及治疗后对两组患者进行6min步行距离及明尼苏达生活质量的测评。结果:与治疗前相比,两组患者在6min步行距离测试上均有显著提升(P0.05),生活质量也得到显著改善(P0.05),且观察组效果显著优于对照组(P0.05)。结论:八段锦作为一种有氧运动方式能有效提高慢性心衰患者的运动耐量及生活质量。     

保心合剂对缺血性心肌病心衰患者心功能及心肌微循环指标的影响

目的:观察保心合剂对气虚血瘀型缺血性心肌病心衰患者心功能及心肌微循环指标的影响。方法:选择100例缺血性心肌病心衰患者,随机分为两组各50例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用保心合剂,共治疗12天。观察治疗前后两组患者中医证候积分;心功能指标(NT-proBNP、LVEF、6 min步行距离);心肌微循环指标。结果:与对照组比较,治疗组中医证候积分明显降低;心功能指标(NT-proBNP、LVEF、6 min步行距离)及心肌微循环指标明显改善。结论:西医常规治疗联合保心合剂能明显改善缺血性心肌病心衰患者心功能,改善心肌微循环,提高患者生活质量,减少再住院率。     

时辰运动疗法辅助治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的观察时辰运动疗法对慢性心力衰竭的疗效。方法采用随机对照的方法,将90例患者分为辰时运动组、酉时运动组与对照组各30例,对照组进行选择性抗心衰综合治疗,辰时运动组7点到9点进行八段锦锻炼,酉时运动组17点到19点进行八段锦锻炼。3组疗程均为3个月。观察3组患者治疗前后中医症状积分、心功能分级、血浆利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、生活质量评分以及临床症状的变化。结果辰时运动组、酉时运动组、对照组治疗前后中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分组内比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);辰时运动组、酉时运动组治疗后中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分改善均较对照组明显(P0.01);酉时运动组中医症状积分、心功能分级、BNP、LVEF、6 min步行距离、生活质量评分改善较辰时运动组明显(P0.05)。结论时辰运动疗法改善心力衰竭患者运动耐量、心功能疗效好于西药治疗。     

丹红注射液合参附注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察丹红注射液合参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=46)和治疗组(n=48)。治疗组在常规治疗的基础加用丹红注射液合参附注射液,14天为一疗程,观察心功能改善情况、中医证候疗效、6 min步行距离及左室射血分数(LVEF)和脑钠尿舦的变化。结果:与对照组相比,治疗组无论是心功能改善情况、6 min步行距离还是中医证候疗效、血浆BNP浓度的变化均优于对照组,两者有显著性差异(P<0.05),且两组治疗后LVEF也有明显改善(P<0.01)。结论:丹红注射液合参附注射液能明显改善心衰患者的各种临床症状,提高患者的生活质量。     

自然三联疗法对慢性心功能不全患者康复的影响

目的:探讨自然三联疗法对慢性心力衰竭患者康复的影响。方法:将110例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组56例,对照组54例,两组患者均根据病情给予标准心力衰竭常规药物治疗,治疗组在此基础上采取饮食控制、运动康复及心理干预三联疗法;共治疗6个月,分别于治疗前后对两组患者进行心功能级别、生活质量评分、6 min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)测定。结果:经过6个月治疗后,治疗组患者在心功能分级、生活质量评分、6 min步行距离、左室射血分数均较对照组有明显改善(P0.05)。结论:自然三联疗法能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能和生活质量,对慢性心力衰竭患者的康复有着十分积极的作用。     

桂枝汤加减联合西药治疗慢性心衰临床研究

目的:研究桂枝汤加减联合西药治疗慢性心衰患者的临床疗效,观察其步行6min试验、运动耐力及心功能变化。方法:选取86例慢性心衰患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例,对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者联合桂枝汤加减治疗,观察比较两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)等心功能指标,比较两组患者最大摄氧能力(VO2max)、最大功率、力竭时间等运动耐力指标及步行6min试验(6MWT)水平。结果:观察组患者LVEF水平较治疗前显著提高(P0.05),且优于对照组(P0.05);观察组患者最大功率、6MWT等指标水平较对照组改善明显(P0.05)。结论:桂枝汤加减联合西药治疗有利于慢性心衰患者运动耐力的恢复及心功能的改善,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

振源胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭42例疗效观察

目的:观察振源胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭(心衰)患者的疗效。方法:84例气虚血瘀证冠心病慢性心衰患者随机分为治疗组42例和对照组42例。两组患者均予常规西医治疗,治疗组患者在常规西医治疗的基础上,加服振源胶囊,治疗3个月后,观察两组患者心功能、心电图及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、6分钟步行距离的变化。结果:治疗组心功能显效率、总有效率及心电图总有效率均显著优于对照组(P0.01);两组治疗后LVEF、LVDD、6分钟步行距离均较治疗前显著改善(P0.01或P0.05),两组治疗后比较,治疗组上述指标均显著优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:常规西医治疗加服振源胶囊治疗冠心病慢性心衰气虚血瘀证患者,能更有效的提高心功能,改善心肌供血,增强运动耐力,从而提高患者的生活质量,有利于心衰的二级预防,且无明显不良反应,安全有效。     

依据证候要素辨证组方治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：评价基于证候要素辨证论治慢性心力衰竭的疗效及对超声LVEF值、6 min步行试验(6MWT)、患者生活质量的改善。方法：将55例慢性心衰患者随机分为试验组和对照组，对照组给予常规西药治疗，试验组在西药常规治疗基础上通过证候要素辨证给予相应的中药治疗。观察患者治疗前后的中医证候疗效、超声LVEF值、6 min步行试验结果、慢性心衰生存质量量表总积分的变化。结果：试验组的有效率为66.67%，对照组为72%，差异无统计学意义(P>0.05);2组超声LVEF值、6 min步行试验、慢性心衰生存质量量表总积分较治疗前均有提高，差异有统计学意义(P<0.05)，组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论：以证候要素辨证论治慢性心衰可以改善中医症状，提高LVEF值及慢性心衰患者的生存质量，值得进一步研究。     

强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭30例的临床研究

[目的]观察强心通脉颗粒治疗慢性心衰的临床疗效及安全性。[方法]观察60例慢性心衰患者,并随机分为治疗与对照组,每组30例。对照组采用西医常规治疗;治疗组采用西医常规治疗加强心通脉颗粒,用药疗程均为4周。观察患者的疗效、6 min步行距离、心功能变化及中医症候积分变化情况,并分析药物安全性。[结果]治疗组与对照组总有效率分别为86.7%、63.3%,两组有显著性差异(P0.01);两组治疗后,比较6 min步行距离、心功能及证候积分等变化情况,治疗组优于对照组(P0.01),具有显著统计学差异;心功能指标(P0.05)有统计学差异,证明本药安全有效。[结论]强心通脉颗粒对于慢性心衰患者疗效确切,能够改善患者心功能,降低中医证候积分,提高慢性心衰患者生活质量。     

心脏康复运动疗法对老年冠心病慢性心力衰竭影响观察

目的:观察心脏康复运动疗法对老年冠心病慢性心力衰竭影响。方法:选取2015年7月～2017年8月本院收治的老年冠心病慢性心力衰竭患者100例,随机分为对照组与观察组各50例,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗联合心脏康复运动疗法,观察患者6min步行试验距离、BNP前体水平。结果:治疗后,两组患者的6min步行距离及BNP前体水平均较治疗前显著改善(P0.05),且观察组治疗后的6min步行距离显著长于对照组(P0.05),BNP前体水平显著低于对照组(P0.05)。结论结论:给予老年冠心病慢性心力衰竭患者心脏康复运动疗法,能提高患者活动耐力,效果较好,值得借鉴。     

健脾养心汤对慢性心力衰竭康复治疗临床观察

目的观察健脾养心汤对慢性心力衰竭康复治疗的作用。方法 50例慢性心衰患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组按慢性心衰西药治疗方案及运动康复锻炼,而治疗组在对照组基础上予健脾养心汤口服,均治疗3个月。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05)。而心功能、基础心率及6 min步行试验方面,2组均有明显改善(P0.05,P0.01);治疗组在6 min步行试验改善情况优于对照组(P0.05)。结论健脾养心汤可增强慢性心衰患者的心功能,改善生活质量,提高运动能力。     

桂草养心方对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察桂草养心方在常规治疗的基础上能否进一步改善患者的心功能,提高治疗的有效率。方法选择老年心功能II-III级患者104例,分为对照组及试验组。对照组给予常规药物,试验组在常规药物治疗基础上加桂草养心方,治疗前后分别测定各组患者左室舒张末期容量指数(LVEDVI)、左室收缩末期容量指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽水平(BNP)、6 min步行试验(6MWT)步行距离。治疗后用NYHA心功能分级标准,评价患者心功能改善情况,比较两组治疗有效率。结果与对照组比较,试验组治疗后能有效降低LVEDVI、LVESVI、血浆BNP水平,增加LVEF及6 min步行距离(P0.05),提高治疗有效率(P0.05)。结论自拟桂草养心方在改善慢性心衰患者心功能方面有效。     

附萸汤对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑、NT-proBNP、H-FABP水平的影响

目的探讨西医联合附萸汤治疗对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑的影响。方法将2019年1—12月上海中医药大学附属第七人民医院收治的70例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合给予附萸汤治疗4周,观察2组患者治疗前后Lee氏心衰计分、中医症状积分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、6 min步行距离及血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平、心功能[左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDd)]变化情况。结果治疗后2组Lee氏心衰计分、中医症状积分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分及血清NT-proBNP、H-FABP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),6 min步行试验距离均明显长于治疗前(P均<0.05),观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组LVEF、SV均明显升高(P均<0.05),观察组LVEF、SV均明显高于对照组(P均<0.05);观察组LVEDd明显低于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医治疗基础上联合附萸汤治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者症状、体征及心功能,延缓左室重塑。     

早期运动联合中医康复对急性心肌梗死急诊PCI 术后心脏功能及生活质量的影响

目的:观察早期运动联合中医康复对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏功能及生活质量的影响。方法:将以AMI为诊断并采取PCI手术治疗患者总计200例,采取随机数字表法分成2组各100例,对照组采取常规护理康复指导,研究组在对照组基础上采取早起运动联合中医康复干预。比较2组干预前后心脏血容量指标、心脏功能指标、6 min步行距离及生活质量评分。结果:干预后,2组血容量指标较前改善(P0.05),且研究组血容量指标优于对照组(P0.001)。干预后,2组心脏功能指标及6 min步行距离较前改善(P0.05),研究组心脏功能指标及6 min步行距离优于对照组(P0.001)。干预前,2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组生活质量评分较前改善(P0.05),且研究组各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在AMI后行PCI手术治疗的患者中,采取早期运动联合中医康复干预,可明显改善患者的心功能指标,增加6 min步行距离,改善生活质量。     

真武汤加减对慢性心力衰竭患者中医证候及心功能指标的影响研究

目的:分析真武汤加减对慢性心力衰竭患者中医证候及心功能指标的影响。方法:选取98例慢性心力衰竭患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例,对照组患者给予常规抗心衰治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用真武汤治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及心功能指标变化情况、不良反应。结果:观察组患者总有效率(81.63%)较对照组(46.94%)高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分明显下降,LVEF及6min步行距离明显增加,且观察组中医证候积分低于对照组,LVEF及6min步行距离高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);所有患者均未见严重不良反应,未出现过敏现象,治疗前后行血常规、尿常规、大便常规、电解质、肝肾功能检查均未见明显异常,患者治疗耐受性及依从性均较好。结论:真武汤加减辅治慢性心力衰竭具有较好的临床效果,可有效提升患者心功能,且安全性高,值得临床推广应用。     

基础治疗联合"真武强心汤"治疗老年慢性心力衰竭43例临床研究

目的:探讨基础治疗联合真武强心汤治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将86例老年慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上联合中药汤剂真武强心汤治疗。比较2组患者治疗前后心功能指标、生活质量评分等,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.02%,明显优于对照组的72.09%(P0.05);2组治疗后6min步行试验距离均较治疗前明显增加(P0.05),且治疗组步行距离明显大于对照组(P0.05);2组治疗后生活质量评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组评分明显低于对照组(P0.05);2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前均明显降低(P0.05),左心室射血分数(LVEF)均较治疗前明显增高(P0.05),且治疗组各项心功能指标改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论:基础治疗联合真武强心汤治疗老年慢性心力衰竭有效,可改善患者心功能指标,缓解心衰症状,提高运动耐量及生活质量,值得临床推广应用。     

康复运动联合中药足浴治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭临床研究

目的:观察康复运动联合中药足浴治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭(慢性心衰)的临床疗效。方法:将80例气虚血瘀证慢性心衰患者随机分为对照组和观察组各40例。2组均给予西药常规治疗,包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂等,观察组在西药常规治疗的基础上给予康复运动联合中药足浴。治疗2个月后,观察2组治疗前后血浆B型脑利钠肽(BNP)水平、心功能[包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、明尼苏达生活质量(LHFQ)评分,并对心功能分级疗效及中医证候疗效进行评定。结果:观察组心功能分级疗效总有效率、证候疗效总有效率分别为90.00%、92.50%,对照组分别为75.00%、77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BNP、LVEDD、LVESD及LHFQ评分均较治疗前降低(P0.05),LVEF较治疗前增加(P0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:康复运动联合中药足浴治疗气虚血瘀证慢性心衰,可进一步改善患者的心功能及临床症状,提高患者生活质量。     

升陷汤在慢性左心衰患者中的临床疗效评价和药物安全性研究

目的:研究升陷汤对慢性左心衰患者临床疗效和安全性。方法:选择80例慢性左心衰患者作为研究对象,随机数法随机分成对照组和观察组,每组患者40例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在给予西药的基础上加用升陷汤治疗。测定两组患者治疗前后的心率、收缩压、B型钠尿肽(BNP)、左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、6分钟步行距离和治疗前后的NYHA心功能分级,统计临床有效率、治疗后并发症及再入院治疗的患者数量,计算中医证候积分、明尼苏达心衰生活质量量表评分,统计不良反应的发生率。结果:观察组总有效率为82.5%,对照组为60.0%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后心率、BNP、LVDD、LVSD显著低于对照组(P0.05);收缩压、LVEF、6分钟步行距离显著高于对照组(P0.05);并发症和再入院治疗的患者数量显著少于对照组,中医证候积分及明尼苏达心衰生活质量评分显著低于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:升陷汤能改善慢性左心衰患者疗效和心功能,不良反应小,能有效改善患者生活质量,是一种安全有效的治疗方法。     

生脉养心汤配合内关穴针刺对慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子的影响

目的:探究生脉养心汤配合内关穴针刺对慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子的影响。方法:选择2017年1月—2019年3月收治符合纳入标准的83例慢性心力衰竭患者,采用随机数表法分为两组,对照组(41例)采用西医常规治疗,观察组患者(42例)在常规治疗的基础上加用生脉养心汤配合内关穴针刺治疗,对比两组者疗效、治疗前后心功能指标、炎性因子、中医主证及次证积分、生活质量评分(明尼苏达生活质量问卷,MLHFQ)变化及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(97.62%,41/42)高于对照组(82.93%,34/41)(P0.05);治疗前,两组患者6 min步行距离、N-末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)等心功能指标、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(hs-CRP)等炎性因子水平、中医主证及次证积分、mlHFQ生活质量评分相当(P0.05);治疗后各组患者6 min步行距离、NT-ProBNP、LVEF、LVEDd、TNF-α、IL-6、hs-CRP、中医主证及次证积分、mlHFQ生活质量评分均改善,治疗后观察组患者各项指标优于对照组(P0.05);观察组患者不良反应率(2.38%)与对照组(2.44%)相当(P0.05)。结论:生脉养心汤配合内关穴针刺可提升慢性心力衰竭患者治疗效果,患者心功能及症状明显改善,不良反应率低,生活质量提高,值得推广以及应用。     

综合护理干预对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的评价综合护理干预对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法将136例CHF患者随机分为观察组68例和对照组70例。2组均给予规范的药物治疗和常规护理,观察组在此基础上给予包括健康宣教、生活方式指导、心理护理干预、运动康复指导、药物指导等综合护理。结果治疗12周后,治疗组NYHA分级较对照组明显改善,6 min步行距离较对照组增加;治疗24周后,NYHA分级、6 min步行距离、LVEF较对照组增加更为显著,LVEDD、LVESD与对照组比较显著缩小,LVEDV与对照组比较显著下降。结论综合护理干预能改善心脏重构和心功能状况,显著提高患者生活质量。