动态脑电图加心脏导联监测对晕厥与癫痫的鉴别诊断价值

目的：探讨24小时动态脑电图（AEEG）加心脏导联监测对晕厥与癫痫的鉴别诊断价值。方法：对92例以昏倒就诊，但常规脑电图（REEG）和心电图（ECG）均阴性的患者做24小时AEEG加心脏导联监测，并结合临床进行观察。结果：46例AEEG检测到多次阵发性棘波、尖波、棘慢波综合、尖慢波综合等痫样放电而诊断为癫痫，24例诊断为晕厥（心源性晕厥占58．3％，脑源性晕厥占25％，反射性晕厥占16．7％），6例不能定性，16例正常，总阳性率为82．6％。结论：24小时AEEG加心脏导联监测能帮助鉴别临床以昏倒发作的晕厥与癫痫，并能区分晕厥的类型。     

同步录像脑电心电监测对老年癫痫的诊断价值

目的：探讨同步录像-脑电-心电(Video-EEG-ECG)监测对老年癫痫的诊断价值。方法：对46例临床拟诊癫痫且常规脑电图(EEG)检查正常的老年患者进行24h Video—EEG—ECG监测。结果：确诊为癫痫者15例，心源性发作13例，短暂脑缺血发作10例，假性发作6例，癫痫伴假性发作2例。结论：Video-EEG-ECG监测对老年癫痫和非癫痫性发作的诊断与鉴别诊断有重要价值。     

24h动态脑电图对晕厥与癫痫的诊断价值

目的探讨24h动态脑电图（AEEG）对晕厥与癫痫的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月～2013年8月,在河北联合大学开滦总医院神经外科及神经内科住院的发作性意识丧失患者52例。结合病史、临床表现、查体、血尿生化检查、直立倾斜试验、头颅影像学等,分析常规脑电图（REEG）、AEEG监测结果,进行诊断与鉴别诊断。结果52例患者27例（27／52,51．9％）诊断为癫痫,19例（19／52,36．5％）诊断为晕厥,6例（6／52,11．5％）无法明确诊断。27例癫痫患者中AEEG监测发现特异性癫痫样放电。19例晕厥患者中5例（5／19,26．3％）诊断为心源性晕厥,12例（12／19,63．2％）诊断为血管迷走性晕厥。2例（2／19,10．5％）为体位性低血压性晕厥。结论AEEG对于晕厥与癫痫有较高的诊断及鉴别诊断价值。晕厥发作期脑电图显示弥漫性低波幅慢波的患者应警惕心源性晕厥的可能。     

动态脑电图对癫痈与晕厥的鉴别诊断意义

癫痫是由多种病因引起的慢性脑部病变,以脑部神经元异常过度放电而出现的一过性体征和（或）症状。晕厥是一种起病突然、意识短暂丧失的临床现象,伴有晕倒,能自行恢复。二者在临床都极为常见。但是,对于意识短暂丧失伴有可疑或轻微肢体抽搐的患者,经过常规脑电图EEG检查仍然不能明确诊断为癫痫的一类患者,24h动态EEG检查可以提供重要依据,对癫痫与晕厥的鉴别诊断有较大价值。现将60例意识短暂丧失伴有可疑或轻微肢体抽搐的患者的动态EEG结果报告如下,以探讨其意义。     

浅析动态心电图在不明原因晕厥诊断中的临床价值

目的 探讨动态心电图在不明原因晕厥诊断中的应用价值.方法 对50例不明原因的晕厥患者进行24小时动态心电监测.观察导致晕厥的直接原因.结果 50例患者经心电图检查, 20例(40. 0% )出现心律失常, 18例(36. 0% )出现晕厥发作, 15例(30. 0% )晕厥发作与心律失常有关.15例晕厥患者中,RR间期≥3.0秒者共37次,其中20次发生晕厥;而RR间期<3.0秒者169次,无1例发生晕厥(P<0. 05).结论 一些不明原因晕厥的发作与心律失常有关.动态心电图检查对不明原因晕厥的病因诊断有价值.     

24小时脑电监测对癫痫的诊断价值

目的：探讨２４小时动态脑电图（ＡＥＥＧ）,对癫痫诊断的应用价值。方法：对癫痫组２０７例,可疑癫痫组１１１例行ＡＥＥＧ检查。结果：癫痫组ＡＥＥＧ阳性率７５．８％（１５７／２０７）,可疑癫痫组ＡＥＥＧ阳性率１８％（２０／１１１）,前组的阳性率明显高于后组。结论：ＡＥＥＧ对癫痫的诊断有重要意义。     

同步录像脑电心电监测对老年癫癎的诊断价值

目的探讨同步录像-脑电-心电(Video-EEG-ECG)监测对老年癫癎的诊断价值.方法对46例临床拟诊癫癎且常规脑电图(EEG)检查正常的老年患者进行24hVideo-EEG-ECG监测.结果确诊为癫癎者15例,心源性发作13例,短暂脑缺血发作10例,假性发作6例,癫癎伴假性发作2例.结论Video-EEG-ECG监测对老年癫癎和非癫癎性发作的诊断与鉴别诊断有重要价值.     

动态心电图在晕厥中的诊断价值

目的：探讨动态心电图在晕厥中的诊断价值。方法：采用十二导联动态心电图（12导联Hoher）连续监测16例疑为心源性晕厥患者24小时内的活动，记录晕厥发作情况。结果：16例患者晕厥发作15例，其中8例室性心动过速，1例房颤伴预激综合症，2例房室传导阻滞，3例心室停搏，心电图长R—R间期〉3S共46次，其中有18次晕厥发作。而房室传导阻滞〈3S有300次，对应时无晕厥发作。结论：24小时Holter对心源性晕厥病因有较大的诊断价值。     

动态脑电图对癫痫诊断和鉴别诊断的意义

对临床诊断癫痫的５３例和可疑癫痫的１１７例行２４ｈ动态脑电图（ＡＥＥＧ）监测。结果ＡＥＥＧ阳性率（３２．９％）明显高于常规ＥＥＧ（２０％），ＡＥＥＧ痫样放电率在癫痫组为５４．７％（２９／５３），可疑癫痫组为１５．４％（１８／１１７）。后者中有临床发作者６３例，检出痫样放电１０例，睡眠期出现痫样放电占８９．４％（４２／４７）。本文对痫样放电出现与临床发作间的关系以及癫痫诊断和鉴别诊断进行了讨论。     

发作性头痛者动态脑电图监测的价值

目的：探讨发作性头痛者２４ ｈ 动态脑电图（ＡＥＥＧ） 监测的价值。方法：对１２０ 例发作性头痛患者进行２４ ｈ ＡＥＥＧ 监测,分析发作期和间期脑电活动特点,并与常规ＥＥＧ 作自身对照。结果：ＡＥＥＧ 非特异性异常５４ 例（４５ ％ ） ,捕捉到癎样放电１１ 例（９－２ ％ ） ,ＥＥＧ 非特异性异常３１ 例（２５－８ ％ ） ,捕捉到癎样放电仅４ 例（３－３ ％ ） ,ＡＥＥＧ 异常率（５４－２ ％ ） 明显高于ＥＥＧ（２９－２ ％ ） 。ＡＥＥＧ 癎样放电多见于觉醒期和发作期。结论：发作性头痛患者确有一小部分属于头痛型癫癎,２４ ｈ 脑电监测对其鉴别诊断有重要意义。     

癫癎患者脑电图癎样放电相关因素及临床意义

目的：分析癫癎患者脑电图癎样放电的相关因素及临床意义。方法：对用２４ ｈ 便携式磁带记录脑电图（ＡＥＥＧ） 检出癎样放电的１６２ 例癫癎患者进行相关因素分析。结果：在临床表现为全面性发作患者,ＡＥＥＧ 可检出有明确定位价值的颅内局灶性异常。睡眠时期癎样放电检出率为８０ ％ ,癎样放电主要出现于ＮＲＥＭⅠ—Ⅱ期（７９ ％ ） ,清醒期及睡眠期均出现癎样放电的７４ 例患者中其局灶性异常（６７ ％ ） 均出现于睡眠期,癎样放电仅出现于睡眠期患者的ＡＥＥＧ 局灶性异常率为８２ ％ （４５／５５） 。结论：ＡＥＥＧ 对癫癎有重要的诊断价值,对于检出有夜间发作倾向的部分性癫癎的癎样放电意义更大。     

脑瘫合并癫痫及发作性疾病患儿动态脑电图监测的临床意义

目的对脑性瘫痪合并癫痫及发作性疾病患儿进行24h动态脑电图（AEEG）监测,了解其对二者的诊断价值。方法50例脑瘫合并癫痫患儿,做常规脑电图及AEEG监测,30例脑瘫伴发作性疾病患儿为对照组,比较两组患儿同步脑电图监测符合率。探讨其临床意义。结果癫痫组,痫样放电45例（90%）,40例为同步放电,符合率80%。临床下电发作发放、非癫痫性事件各5例。发作性疾病组30例,痫样放电16例（53.3%）,4例（13.3%）为同步放电,避免了癫痫的漏诊。12例为发作性疾病与临床下电发作发放并存。14例背景波为落后于生理年龄的慢波,与发作无关。两组比较,癫痫组同步放电率（80%）,明显高于发作性疾病组（13.3%）,χ^2=33.66Р〈0.005。结论AEEG监测,可提高脑瘫合并癫痫及发作性疾病患儿痫样放电检出率。还可监测到发作时同步动态特征性改变,对脑瘫合并癫痫及发作性疾病的诊断、鉴别诊断,有着重要的临床价值。两组脑电图全部异常,可能与患儿多伴有脑皮层广泛病变有关。     

动态脑电图监测对小儿癫癎诊断的意义

目的：探索２４ ｈ 动态脑电图对小儿癫癎诊断和鉴别诊断的意义。方法：对１２５ 例临床诊断为癫癎及可疑癫癎儿童进行２４ ｈ 动态脑电图检查。结果：脑电图总异常率为６２－３ ％ ,癫癎组异常率７７ ％ ,癎样波检出率７４－７ ％ ,可疑癫癎组异常率３１－６ ％ ,癎样波检出率１８－４ ％ 。两组之间异常率和癎样放电检出率均有非常显著性差异（ Ｐ＜ ０－００１） 。其癎样放电时相以睡眠期为主（９７－２ ％ ） 。结论：动态脑电图对小儿癫癎诊断、鉴别诊断和指导治疗有重要作用。     

147例脑梗死患者24小时动态脑电图监测

目的：探讨不同类型脑梗死患者动态脑电图（AEEG）变化的特点及对临床诊断的指导价值。方法：147例均应用24小时便携式磁带记录脑电图仪进行监测,并对比分析脑腔隙性梗死组与脑梗死组的AEEG异常程度。结果：AEEG总异常率为88.4％,腔隙性梗死组轻度异常60％,中、重度异常20％;脑梗死组轻度异常23％,中、重度异常77％,两组间存在显著差异（P＜0．01）。腔隙性脑梗死组痫样波检出率3％,脑梗死组痫样波检出率25％,两组间也有显著性差异（P＜0．01）。结论：脑腔隙性梗死以正常和轻度异常AEEG改变多见、痫样波出现率低;脑梗死以中、重度异常AEEG改变明显,痫样波出现率高。AEEG监测对脑梗死的诊断及病情变化均有重要价值。     

257例癫癎与发作性疾病的24h动态脑电图监测

目的 :探讨动态脑电图 (AEEG ,即脑Holter)对癫的诊断及鉴别诊断价值。方法 :2 5 7例常规EEG无样放电患者分为临床癫组和可疑癫组进行 2 4hAEEG监测并分析结果。结果 :临床癫组样放电总发生率为 5 9.4 % ,可疑癫组总发生率为 19.9%。样放电最多出现于非快速眼动睡眠期。各种发作类型样放电阳性率差别无显著性。结论 :AEEG可提高样放电的检出率 ,对癫的诊断有重要意义     

320例癫(癎)患者的长程脑电图与CT分析

目的：探讨长程脑电图（EEG）和CT在癫痫诊断、鉴别诊断和病因诊断中的作用。方法：分析长程EEG监测，包括动态脑电图（AEEG）、同步录像脑电图（VEEG）和CT对320例癫痫患者的检查结果。结果：长程EEG正常123例（38．4％），异常197例（61．6％），并监测到临床发作48例（15％），占异常EEG的24．4％。异常EEG中见痢样波114例（占异常者的57．9％），非特异性异常83例（42．1％）。AEEG和VEEG的异常率及观察到的临床发作的百分率比较差异均无显著意义（X^2=1．32，P〉0．05及X^2=0．93，P〉0．05）。CT正常229例（71．6％），异常91例（28．4％）。CT与长程EEG两种方法的异常率相比差异有非常显著意义（X^2=10．88，P〈0．001）。结论：长程EEG的临床应用，大大提高了癫痫EEG的阳性率。特别是对不典型临床发作表现和无先兆指征的可疑性癫痫患者进行诊断和分类尤为有用。CT的广泛应用使引起癫痫原因的脑部疾病的检出率大为提高，已成为癫痫病因研究的重要手段。CT与长程EEG监测二者结合在癫痫病因的诊断及定位诊断中起到相辅相成的作用，对指导癫痫的治疗帮助很大。     

癫癎发作早期Video-EEG监测的临床价值

目的 :探讨Video -EEG监测癫发作早期脑电变化的临床应用价值。方法 :对 96例临床确诊的癫患者进行发作早期Video -EEG监测并分析其结果。结果 :共监测到 3 2例癫发作(3 3 % ) ,其中全身性癫 4例 ;颞叶癫 16例 ,颞外癫 12例。发作早期脑电异常主要分快活动、慢活动及快慢混合活动三大类。根据发作早期脑电变化 ,2 3例 (72 % )作出定位诊断。结论 :癫发作早期脑电图脑电变化对致灶的定位 (定侧 )诊断有重要价值     

反射性癫痫的24h脑电图监测

目的探讨反射性癫痫的ＥＥＧ变化。方法对３４例不同类型反射性癫痫在特定刺激下作动态ＥＥＧ监测，以常规ＥＥＧ作比较。结果动态ＥＥＧ异常率（６２％）与痫样放电检出率（５３％）均高于常规ＥＥＧ的３５％与２６％。痫样放电的部位主要涉及到额、前颞。诱发异常占所有动态ＥＥＧ异常的７６％。结论ＡＥＥＧ对提示反射性癫痫是原发还是继发及对预后判断有帮助。     

儿童睡眠行为障碍24 h脑电图监测分析

目的:观察睡眠行为障碍患儿的脑电图(EEG)改变,探讨其对临床诊断及鉴别诊断的价值.方法:对50例睡眠行为障碍患儿进行24 h EEG监测.结果:EEG中癎样波10例,检出率为12.5%.其中9例癎样波有局灶或局灶性偏胜.拟诊梦游症20例中,癎样波检出6例,检出率为30%;拟诊夜惊28例中,4例有癎样波,检出率为14.3%;拟诊梦魇2例,均为正常EEG.在描记中8例有临床发作,其中梦游及夜惊7例,均发生在NREM Ⅲ～Ⅳ期, EEG显示阵发性高幅δ、θ、α混合波型;梦魇1例发生在REM期, EEG显示觉醒波型.结论:儿童睡眠行为障碍中有一定数量患儿实际为癫癎, EEG在临床诊断及鉴别诊断方面有一定价值.