24h动态脑电图在儿童癫痫和非癫痫疾病的应用价值

目的探讨24h动态脑电图在儿童癫痫的诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 2002年2月至2004年10月在我院儿科病房和门诊就诊的具有发作性症状病例149例,其中拟诊癫痫52例,非癫痫性发作性疾病97例,全部病例作常规脑电图(EEG)和24h动态脑电图(AEEG)检查.结果拟诊癫痫52例,经24h动态脑电图监测,结合其临床表现,确诊为癫痫40例;而非癫痫性发作性疾病97例,经24h动态脑电图监测,并结合其临床表现,90例被除外癫痫.结论 24h动态脑电图对儿童发作性疾病,尤其是癫痫与非癫痫性发作性疾病的诊断与鉴别诊断具有重要价值,同时24h动态脑电图还可揭示癫痫灶的起源,有助于癫痫和癫痫综合征的分类,为正确治疗提供依据.     

额叶癫痫的临床与脑电图表现24例报告

目的:探讨额叶癫癎的临床与脑电图(EEG)特征。方法:对临床确诊为额叶癫痫24例的临床表现结合发作期、发作间期的EEG进行分析。结果:最常见的因素有明确病因者18例,包括头部外伤、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤等。24例额叶癫癎患者EEG 23例(96%)共监测到45次发作,以睡眠中发作为多见,其特点是发作频繁,持续时间短。临床表现以局灶性运动发作和不对称强直发作为主。EEG表现为以额区为主的痫样放电,睡眠中阳性率高。发作间歇期12例见癎样放电,9例为阵发慢波,3例未见异常波。结论:额叶癫癎是一组临床表现复杂多样,具有特征性的癫癎综合征,正确认识临床特征和EEG特点是明确诊断的关键。     

脑电监测美解眠诱发癫痫发作的护理

目的提供脑电监测美解眠诱发癫痫发作过程的安全护理,保证脑电监测质量,确定癫痫病灶。方法脑电监测前对患者进行心理评估,对患者应用抗癫痫药物干预,做好脑电监测过程中癫痫发作时各种护理措施。结果18例患者脑电监测美解眠诱发癫痫发作,抢救工作准备充分,护理措施得当,监测医生和护士密切配合,既描记癫痫病灶,又安全度过癫痫发作过程。结论癫痫发作时监测护士和医生密切配合,做好各项护理措施,是患者平安度过脑电监测癫痫发作期的重要保证。     

额叶癫癎发作的临床特征及脑电图分析

目的：探讨额叶癫癎发作的临床特征、脑电图（EEG）特点及临床意义.方法：回顾性分析30例经手术证实发作起源于额叶的药物难治性额叶癫癎患者87次临床发作症状、发作期及发作间期的头皮EEG特点.结果：额叶癫癎发作形式复杂多样,常见的发作形式有姿势性强直发作、过度运动性自动症、扭转性强直、阵挛性发作、发声、失神等,有时出现发作性情绪改变或自主神经症状等少见症状.额叶癫癎常见以下发作特点：发作频繁,常成簇出现,发作起止突然,持续时间短暂,发作后意识恢复快,以睡眠中发作为主.额叶癫癎发作间期EEG阳性率较低,额区棘波、尖波出现率相对较低,且波形不典型,发作期额叶限局性或弥漫性的改变与背景活动的差别不明显.结论：额叶癫癎临床和EEG不典型是导致额叶癫癎发作临床诊断困难的主要原因,认识额叶癫癎发作的临床特点,延长EEG记录时间,认真分析发作症候学、发作期同步EEG有助于明确诊断.     

儿童额叶癫痫的临床特点及视频脑电图分析

目的探讨额叶癫痫的临床特点与视频脑电图特征。方法对青岛市妇女儿童医院2011年12月至2014年4月确诊的19例额叶癫痫患儿临床特点和视频脑电图结果进行分析。结果 19例患儿共监测到83次临床发作,平均每例4.4次。其中7例仅出现于清醒期,9例仅出现于睡眠期,1例清醒睡眠期均有发作。发作持续时间3s至105s,平均32s。主要发作类型有:过度运动性自动症、姿势性强直、偏转性强直、局部阵挛运动、发声、情绪症状、额叶失神等,其中发作例数最多的前3位分别是:过度运动性自动症、姿势性强直和偏转性强直;发作间期脑电图18例监测到癫痫样放电,以额区为主的尖波、棘波、尖(棘)慢波最为常见。发作期脑电图:表现为一侧或双侧额部导联的爆发性活动,通常有演变过程。以最开始出现的异常波为依据,主要有低波幅快波节律和爆发性尖波、棘波、尖(棘)慢波。结论额叶癫痫是儿童时期最常见的部分性癫痫,发作形式复杂多变。额叶癫痫诊断主要依据视频脑电图监测到发作期临床及脑电图表现等,目前视频脑电图是额叶癫痫有效、非损伤性临床诊断手段。     

非癫痫性发作的临床与脑电图分析

非癫痫性发作（NES）与癫痫性发作（ES）都是临床阵发性发作，可能是或不是癫痫发作。虽然临床上表现为反复的发作，但不伴同步的异常脑电活动，即称为NES。现将我院78例NES的临床和脑电图（EEG）分析如下。     

癫痫发作时的脑电图研究

脑电图已成为癫痫诊断中不可缺少的手段,特别是发作时的脑电图为癫痫诊断的基本要素,本文对22例癫痫发作时的脑电图进行了研究,分析了发作时的癫痫放电及发作前后的波形演变,对癫痫的分类及治疗有着重要的意义。     

癫痫发作后症状及脑电图分析

目的：探讨癫痫发作后常见症状的临床特征及在癫痫发作鉴别诊断中的作用。方法：选择癫痫患者50例，非癫痫性发作患者30例，分析发作后症状及脑电图表现。结果：38例癫痫患者和4例非癫痫患者发作后头痛、疲劳、嗜睡；脑电图（EEG）第一次检查异常38例，第二次异常44例，非癫痫发作后EEG异常8例。结论：癫痫患者有发作后症状，对癫痫的诊断有非常重要的价值。     

44例额叶癫痫患者的脑电图表现及分析

额叶癫痫属于部分性癫痫,发生率仅次于颞叶癫痫,占部分性癫痫的20％～30％。儿童期额叶癫痫比颞叶癫痫更常见[1]。由于额叶癫痫临床发作表现复杂多样且不典型,易被漏诊或误诊。近年来随着视频脑电监测技术的发展和应用,额叶癫痫的临床诊断水平有了长足的进步。本文回顾性分析2010年2月至2012年2月,在我院就诊的44例经V-EEG监测到癫痫样放电、临床确诊为额叶癫痫的头皮EEG资料,以提高对额叶癫痫的认识水平。     

额叶癫癎患者的临床特点及脑电分析

目的：观察额叶癫痫患者的临床特点、EEG表现、治疗方法及效果。方法：回顾性分析62例额叶癫痫患者的临床表现、发作期及发作间期EEG改变和抗癫痫药物的治疗效果。结果：额叶癫痫常见的发作形式为复杂部分性发作（82％），主要表现为假自主运动，发声及重复语言，姿势性强直，并伴有发作持续时间短、频繁发作、发作后神志恢复快等特点。发作期EEG痫样放电检出率100％，但能定位额区仅占74％，发作新时期EEG8例无阳性发现。经抗癫痫药物治疗，有效率达93％，其中50％完全控制发作，主要用药为卡马西平。随访2-5年，仍有效者占88％。结论：额叶癫痫为一组以运动症状为主要表现的特征性癫痫综合征，卡马西平治疗效果满意。     

颅内电极对额叶癫癎发作症状的定位研究

目的：探讨额叶癫癎（FLE）各种发作期症状的可能产生部位。方法：回顾性分析2005—2007年在我中心接受颅内电极植入手术和癫癎灶切除术的FLE患者资料,Engel评分在Ⅱ级以上的18例患者,按发作的时间过程分解各次发作的症状学特征,分析同期皮层电图的放电部位,确定症状－解剖部位之间的相关性。根据颅内电极发作期放电的起始部位切除癫癎起源灶。结果：18例患者颅内V-EEG共监测到77次发作（每例1～18次）。额叶背外侧及运动区起始的发作期多数表现为棘波节律发放,但4例以躯体自动症开始的发作者显示为一侧额极的慢波活动;1例以发声开始的发作者皮层电图表现为弥漫性电压下降,而后出现一侧额极、中央前回棘波节律及双侧辅助运动区慢波,伴局部阵挛和躯体自动症。结论：颅外EEG对发作起源仅能给出初步的提示,精确定位需要应用颅内电极。早期和中期的发作症状,涉及的区域多数为解剖学的功能分区,晚期的发作症状,常涉及的是功能分区的临近部位。症状起源区和解剖学功能分区有比较高的符合率,症状学分析能够对癫癎灶定位有提示意义。     

Primary eosinophilic granuloma of the frontal lobe

Summary The clinical symptoms, pathological findings and surgical treatment of a case of primary frontal lobe eosinophilic granuloma are presented. Initially a frontal mass was detected that clinically seemed like a low-growth tumor. After operation, the histological, cytochemical and ultrastructural studies showed positive acid phosphatase, -naftil-esterase, oil-red and PAS reactions of tumoral cells and the presence of rod-shaped bodies in proliferative histiocytes, all which confirmed the pathological diagnosis of eosinophilic granuloma. Other osseous or visceral histiocytosis-X signs were not observed. The patient remains asymptomatic after a postoperative follow-up of 2 years.     

几种以皮层病灶起源的失神样癫痫发作患者的临床与脑电特征

目的：探讨几种由皮层病灶起源的失神样癫痫的发作分类,并就其临床与脑电特征进行分析讨论,为临床诊断失神样癫痫发作提供有价值的材料.方法：回顾性分析了我所近1年多来进行术前V-EEG监测到皮层病灶起源的24例具有明显失神样癫痫发作患者的临床、EEG及影像学资料.结果：24例中17例患者经头皮与颅内电极[皮层和（或）深部电极]描记EEG并进行了手术.失神发作时以额叶皮层起源放电者5例,颞叶7例,顶-枕叶5例 其余7例中4例属Lennox-Gastaut综合征,另3例因皮层多发病灶未进行手术.不同脑皮层部位起源的放电均可引起失神样发作,但其临床与脑电有各自的特点.脑电图出现3 Hz棘慢综合波时并非全是典型的失神样发作.结论： 失神样癫痫发作可分为全面性与部分性两大类,诊断失神样癫痫发作时应将EEG与临床资料进行综合分析,以免误诊.     

The pigment architecture of the human frontal lobe

Summary The precentral, subcentral, and frontal region of the human frontal lobe were examined by means of stereomicroscopical analysis using 800 m thick pigment preparations.The precentral region can be divided into markedly externoteniate ganglionic core fields and weakly externoteniate paraganglionic belt areas. The core fields are in addition characterized by a conspicuous population of pigment-laden Betz-pyramids in layer ^pVb. A typical pattern of pigmentation permits their clear distinction from other pyramidal cells of the fifth layer. When passing to the paraganglionic belt areas devoid of Betz-pyramids, the uniform multiform layer splits into a strongly pigmented ^pVIa and a more pallid ^pVIb.The subcentral region at the lowermost extremity of the central sulcus displays features of both frontal and parietal areas.The frontal region is mainly formed of equoteniate areas but comprises also a tongue-shaped internoteniate territory medially and an elongated externoteniate area laterally. Extended parts of the frontal region which abut upon the paraganglionic belt are endowed with unusually large and pigmentladen IIIc-pyramids. Pyramids of this type can be rarely encountered within the human isocortex but occur in great number in circumscribed specialized regions such as the temporal magnopyramidal region which represents probably the speech centre of Wernicke. Within the frontal lobe, two magnopyramidal regions can be distinguished. The superofrontal magnopyramidal region stretches out over large parts of the superior frontal convolution whereas the inferofrontal one is small and covers mainly posterior parts of the inferior frontal gyrus. As to its location, the superofrontal magnopyramidal region includes the supplementary motor region which is known to be involved in the performance of speech. On account of its unique structure and its location, the inferofrontal magnopyramidal region is considered to represent the morphological counterpart of the speech centre of Broca.     

癫痫发作类型与EEG的相关性

目的：分析各种发作类型癫痫及其与脑电图（EEG）表现的关系。方法：对352例确诊癫痫患者行规范的病史询问及长程EEG监测（描记时间10～15h）,并按照1981年ILAE分类和名词委员会推荐的癫痫发作的分类方案进行发作症状的分类,按照1989年II,AE推荐的癫痫和癫痫综合征的分类作出诊断,分析其发作类型和EEG之间的相关性。结果：在352例中,EEG异常246例,异常率为69．9％,24例（6．8％）记录到临床发作。EEG异常率与发作频率相关,每月发作大于4次者较每月发作少于4次者EEG异常率显著升高（P=0．014）。部分性发作和全面性发作的患者异常率比较差异无显著意义（P=0．929）,但前者更多表现为EEG局限性异常（P=0．014）。结论：规范的长程EEG检查异常率较高,EEG异常率与发作频率相关,不同癫痫发作类型患者的EEG表现有差异。     

Power changes in infant EEG frequency bands during a spatial working memory task

Developmental psychophysiologists working with infants have no commonly accepted frequency definitions of EEG waves or rhythms. The purpose of this study was to investigate the task-related power changes in three infant EEG frequency bands during the performance of a spatial working memory task by 8-month-old infants. EEG data were divided into three frequency bands: 3-5 Hz, 6-9 Hz, and 10-12 Hz. Although all three frequency bands showed some level of discrimination of baseline from task and among different processing stages of cognitive activity, only the 6-9 Hz band consistently exhibited these capabilities and distinguished the correct from incorrect responses. These data may form the foundation for defining EEG frequency bands that are appropriate for use with infant research participants and for understanding the function of these frequencies during cognitive activity.     

局限性癫痫患儿体感诱发电位特征及临床应用

目的：探讨局限性癫痫患儿体感诱发电位特征及应用价值。方法：依据头颅ＣＴ结果分组观测５１例局限性癫痫患儿及３０例正常儿童的双侧正中神经短潜伏期体感诱发电位（ＳＬＳＥＰ）各指标的差异，并与常规脑电图结果进行了比较。结果：与对照组相比，脑部ＣＴ未发现病变组Ｎ２０波幅在癫痫灶侧明显高于对侧；而癫痫灶侧大脑病变组的病灶侧Ｎ２０波幅却明显低于对侧。在部分脑电图未显示局灶性异常的病例也同样显示了这种差异。结论：对于局限性癫痫患儿进行正中神经ＳＬＳＥＰ检查可有助于早期判断症状性癫痫和特发性癫痫，在某种意义上它可能较常规脑电图检查具有更高的敏感性     

运动对大鼠额叶和纹状体一氧化氮合酶阳性细胞的影响

目的　研究运动对运动中枢神经型一氧化氮合酶阳性细胞的影响。方法　将大鼠分为对照组和运动组 ,运动组大鼠游泳 5d ,用免疫组织化学方法检测额叶、纹状体一氧化氮合酶阳性细胞的变化。结果　运动组额叶、纹状体一氧化氮合酶阳性细胞的染色比对照组深 ,运动组额叶阳性细胞数量平均每张切片为 (7.2± 1.9)个 ,比对照组 (2 .4± 0 .6 )个明显增加 (P <0 .0 5 ) ,运动组纹状体阳性细胞数量平均每张切片为 (35 .0± 7.2 )个 ,也比对照组 (8.2± 1.3)个增加显著 (P <0 .0 1)。结论　运动增加了运动中枢一氧化氮合酶阳性细胞的表达